措施费用

措施费用
措施费用

T.B 建筑工程

说明

一、现浇混凝土模板及支架工程

(一)现浇混凝土模板是按组合钢模、木模、竹胶合板和目前施工技术、方法编制的,综合考虑不作调整。

(二)现浇混凝土梁、板,支模高度是按层高≤3.9m编制的,层高超过3.9m时,超过部分工程量另按梁板支撑超高费项目计算。

(三)坡屋面模板按相应定额项目执行,人工乘以系数1.1。

(四)清水模板按相应定额项目执行,人工乘以系数1.25,材料与定额不同时按批准的施工方案调整。

(五)别墅(独立别墅、连排别墅)各模板按相应定额项目执行,材料用量乘以系数1.2。

(六)异形柱模板适用于圆形柱、多边形柱模板。

(七)圈梁模板适用于叠合梁模板。

(八)异形梁模板适用于圆形梁模板。

(九)直形墙模板适用于电梯井壁模板。

(十)墙模板中的“对拉螺栓”用量以批准的施工方案计算重量,地下室墙按一次摊销进入材料费,地面以上墙按12次摊销进入材料费。

二、预制混凝土模板工程

(一)预制构件的模板是分别按组合钢模、木模、混凝土地模综合编制的。

(二)预制构件项目适用范围:

1.预制梁模板适用于基础梁、楼梯斜梁、挑梁等。

2.预制异形柱模板适用于工字形柱、双肢柱和圆柱。

3.预制槽形板模板适用于槽形楼板、墙板、天沟板。

4.预制平板模板适用于不带肋的预制遮阳板、挑檐板、栏板。

5.预制花格模板适用于花格和阳台花栏杆(空花、刀片形)。

6.预制零星构件模板适用于烟囱、支撑、天窗侧板、上(下)档、垫头、压顶、扶手、窗台板、阳台隔板、壁龛、粪槽、池槽、雨水管、厨房壁柜、搁板、架空隔热板。

三、脚手架工程

(一)一般说明:

1.本定额综合脚手架和单项脚手架已综合考虑了斜道、上料平台、安全网,不再另行计算。

2.本定额是按扣件式钢管脚手架(其中包括提升架、单双排架)进行编制的,若实际采用木制、竹制时,按相应定额项目乘以下列表系数:

(二)综合脚手架:

1.凡能够按“建筑面积计算规则”计算建筑面积的建筑工程均按综合脚手架定额项目计算脚手架摊销费。

2.综合脚手架已综合考虑了砌筑、浇筑、吊装、抹灰、油漆、涂料等脚手架费用。满堂基础(独立柱基或设备基础投影面积超过20m2)按满堂脚手架基本层费用乘以50%计取,当使用泵送混凝土时则按满堂脚手架基本层乘以40%计取。

3.本定额的檐口高度系指檐口滴水高度,平屋顶系指屋面板底高度,凸出屋面的电梯间、水箱间不计算檐高。

4.檐口高度>50m的综合脚手架中,外墙脚手架是按提升架综合的,实际施工不同时,不作调整。

(三)单项脚手架说明:

1.凡不能按“建筑面积计算规则”计算建筑面积的建筑工程,但施工组织设计规定需搭设脚手架时,均按相应单项脚手架定额计算脚手架摊销费。

2.高层提升架项目已考虑了垂直封闭工料,不另计算。

四、垂直运输机械费

(一)建筑物垂直运输:

1.定额中的工作内容包括单位工程在合理工期内完成所承包的全部工程项目所需的垂直运输机械费。除本定额有特殊规定外,其他垂直运输机械的场外往返运输、一次安拆费用已包括在台班单价中。

2.同一建筑物带有裙房者或檐高不同者,应分别计算建筑面积,分别套用不同檐高的定额项目。

3.同一檐高建筑物多种结构类型,按不同结构类型分别计算,分别计算后的建筑物檐高均以该建筑物总檐高为准。

4.檐高≤3.6m的单层建筑物,不计算垂直运输机械费。

5.建筑物垂直运输项目,檐高≤20m和6层(包括地面以上层高>2.2m的技术层)的建筑,不分檐高和层数;超过6层的建筑物均以檐高为准。

6.砖混结构檐高≤25m垂直运输机械费项目是按卷扬机施工考虑的,若采用塔式起重机施工时,乘以系数2.1,但“每增10m”子目不能再乘以系数2.1。

7.建筑物的檐高是指设计室外地坪至檐口滴水的高度,突出主体建筑物屋顶的电梯机房、楼梯出口间、水箱间、瞭望塔、排烟机房等不计檐高和层数,但要计算面积;平顶屋面有天沟的算至天沟板底,无天沟的算至屋面板底,多跨厂房或仓库按主跨划分。屋顶上的特殊构筑物(如葡萄架等)、女儿墙不计算面积和高度。

8.龙门吊应按卷扬机定额项目计算。

9.如果一个单位工程先后使用卷扬机和塔吊,应分别按使用卷扬机和塔吊的工期,采用加权平均方法,计算垂直运输机械费。

10.如果一个单位工程卷扬机和塔吊同时使用,按使用塔吊定额项目执行,不能套用两个定额项目。

(二)构筑物垂直运输:

构筑物的高度,以设计室外地坪至构筑物的顶面高度为准。

五、吊装机械费

(一)金属结构工程及预制混凝土工程的吊装机械是按合理的施工方法,结合四川省现有的施工机械的实际情况进行综合考虑的。

(二)吊装机械费项目中未包括修路及其发生的道木、钢板、钢轨等铺设和维修工料,发生时另行计算。

(三)单层房屋盖系统构件必须在跨外安装时,按相应的构件安装定额的机械台班乘以系数1.18,用塔式起重机、卷扬机时,不乘此系数。

(四)钢柱安装在混凝土柱上,其机械乘以系数1.43。

(五)高层建筑吊装费按相应定额项目乘以系数1.65。

六、建筑物超高施工增加费

(一)单层建筑物檐高>20m、高层建筑物大于6层,均应按超高部分的建筑面积计算超高施工增加费。

(二)建筑物超高施工增加费是指单层建筑物檐高>20m、多层建筑物大于6层的人工、机械降效、施工电梯使用费、安全措施增加费、通讯联络、建筑垃圾清理及排污费、高层加压水泵的台班费。

(三)超高施工增加费的垂直运输机械的机型已综合考虑,不论实际采用何种机械均不得换算。

(四)同一建筑物的不同檐高,应按不同高度的建筑面积分别计算超高施工增加费。

工程量计算规则

一、现浇混凝土模板及支架工程

(一)现浇混凝土及钢筋混凝土模板工程量,按混凝土与模板接触面的面积,以“m2”计算。

(二)现浇混凝土构件模板工程量的分界规则与现浇混凝土构件工程量分界规则一致。

(三)现浇钢筋混凝土墙、板上单孔面积≤0.3m2的孔洞不予扣除,洞侧壁模板亦不增加,单孔面积>0.3m2时,应予扣除,洞侧壁模板面积并入墙、板模板工程量内计算。

(四)柱与梁、柱与墙、梁与梁等连接重叠部分以及伸入墙内的梁头、板头与砖接触部分,均不计算模板面积。

(五)构造柱外露面均应按图示外露部分计算模板面积。构造柱与墙接触面不计算模板面积。

(六)现浇钢筋混凝土悬挑板(挑檐、雨篷、阳台)按图示外挑部分尺寸的水平投影面积计算。挑出墙外的牛腿梁及板边模板不另计算。

(七)现浇钢筋混凝土楼梯,以图示露明尺寸的水平投影面积计算,不扣除小于500mm 楼梯井所占面积。楼梯的踏步、踏步板平台梁等侧面模板,不另计算。

(八)现浇混凝土台阶,按图示台阶尺寸的水平投影面积计算,台阶端头两侧不另计算模板面积。

二、预制混凝土构件模板工程

1.预制构件模板工程量均按模板与混凝土接触面积以“m2”计算,地模综合考虑,不另计算。

2.预制板、水磨石构件模板上单孔面积≤0.3m2的孔洞不予扣除,洞侧壁模板亦不增加,单孔面积>0.3m2时,应予扣除,洞侧壁模板面积并入墙、板模板工程量内计算。

三、脚手架工程

(一)综合脚手架计算规则:

1.综合脚手架应分单层、多层和不同檐高,按建筑面积计算综合脚手架。

2.满堂基础脚手架工程量按其底板面积计算。

(二)单项脚手架计算规则:

1.外脚手架、里脚手架均按所服务对象的垂直投影面积计算。

2.砌砖工程高度≤1.35~3.6m者,按里脚手架计算。高度>3.6m者按外脚手架计算。独立砖柱高度≤3.6m者,按柱外围周长乘以实砌高度按里脚手架计算;高度>3.6m者,按柱外围周长加3.6m乘以实砌高度按单排脚手架计算;独立混凝土柱按柱外围周长加 3.6m 乘以浇筑高度按外脚手架计算。

3.砌石工程(包括砌块)高度超过1m时,按外脚手架计算。独立石柱高度≤3.6m者,按柱外围周长乘以实砌高度计算工程量;高度>3.6m者,按柱外围周长加3.6m乘以实砌高度计算工程量。

4.围墙高度从自然地坪至围墙顶计算,长度按墙中心线计算,不扣除门所占的面积,但门柱和独立门柱的砌筑脚手架不增加。

5.凡高度超过1.2m的室内外混凝土贮水(油)池、贮仓、设备基础以构筑物的外围周长乘以高度按外脚手架计算。池底按满堂基础脚手架计算。

6.挑脚手架按搭设长度乘以搭设层数以“延长米”计算。

7.悬空脚手架按搭设的水平投影面积计算。

8.满堂脚手架按搭设的水平投影面积计算,不扣除垛、柱所占的面积。满堂脚手架高度从设计地坪至施工顶面计算,高度在4.5~5.2m时,按满堂脚手架基本层计算;高度超过5.2m时,每增加0.6~1.2m,按增加一层计算,增加层的高度若在0.6m内时,舍去不计。例如:设计地坪到施工顶面为9.2m,其增加层数为:(9.2-5.2)/1.2=3(层),余0.4m舍去不计。

四、垂直运输机械费

(一)建筑物垂直运输的面积均按本定额“建筑面积计算规则”计算。

(二)构筑物垂直运输机械台班以“座”计算,超过规定高度时,再按每增加1m项目计算,其增加不足1m时,亦按1m计算。

五、吊装机械费

(一)金属结构:

1.钢屋架、钢网架、钢托架、钢桁架、钢柱、钢梁、钢构件等均按设计图示尺寸以质量计算,不扣除孔眼、切边、切肢的质量,焊条、铆钉、螺栓等不另增加质量,不规则或多边形钢板以其外接矩形面积乘以厚度以单位理论质量计算。

2.依附在钢柱上的牛腿及悬臂梁等并入钢柱工程量内。钢管柱上的节点板、加强环、内衬管,牛腿并入钢管柱工程量内。

3.钢吊车梁上的制动梁、制动板、制动桁架、车档并入钢吊车梁工程量内。

(二)预制、预应力构件

1.预制柱、梁、屋架、檩、枋、椽、沟盖板、井盖板等均按设计图示尺寸以“m3”计算。不扣除构件内钢筋、预埋铁件所占体积。

2.预制平板、槽形板、网架板、折线板、F形板、T形板、大型板按设计图示尺寸以“m3”计算。不扣除构件内钢筋、预埋铁件及单个尺寸300mm×300mm以内的孔洞所占体积。

3.预制楼梯按设计图示尺寸以“m3”计算。不扣除构件内钢筋、预埋铁件所占体积,

但应扣除空心踏步板空洞体积。

六、建筑物超高施工增加费

建筑物超高施工增加费的面积均按本定额“A.建筑工程”的“建筑面积计算规则”计算。

安全措施费用使用计划书

目录 一、总则 二、安全管理目标 三、安全生产经费用途 四、安全保证体系 五、安全管理制度 六、安全责任制度 七、安全教育制度 八、工伤事故处理制度 九、事故报告制度 十、检查验收制度 十一、安全技术交底制度 十二、现场针对性制度 十三、保证安全技术措施的落实 十四、现场标示、警示牌 十五、安全技术措施 十六、消防及防爆防毒措施 十七、安全设施的配备 十八、安全防护设施的搭设

安全措施费用使用计划书 一、总则 为认真执行《中华人民共和国安全生产法》、国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》、交通部《公路水运工程安全生产监督管理办法》、财政部及国家安全监督总局《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》及《四川省安全生产条例》和有关法律、法规、条例,结合项目部的实际,为保证项目部安全投入的有效实施,特制定本办法。 二、安全管理目标 项目部安全生产遵循的“安全第一,预防为主”的指导思想,通过对危险源的事先识别和分析,制订相应的防范措施,并通过必要的经费投入来消除安全隐患,质量、安全事故0起、职工负伤率不超过3‰。职业病发率0起、危险部位安全防护达标率、隐患整改率100%,员工安全教育率90%,主要人员安全教育率100%杜绝死亡事故及重大机械交通事故,避免重伤事故,控制重伤事故在6‰以下,实现施工现场安全生产顺利达标,确保安全生产目标的实现。 三、安全生产经费用途 项目部根据有关规定,并结合自身的具体情况,安排并投入相应数量的安全生产经费。安全生产经费主要用途比例如下: 1、完善、改造和维护安全防护设备、设施支出等占55%。 1)危险部位的防护、防滑设施,漏电保护器。 2)防止物体、人员坠落设置的安全网、棚等。

中医医院过医疗整改措施

@@@@中医医院 治理过度医疗行为专项活动整改方案根据@@市政府及卫生主管部门的有关要求,以实际行动践行党的群众路线教育实践活动,切实转变行业作风,加强医德医风建设,解决群众看病难看病贵问题,我院决定,在医院各科室中开展治理过度医疗行为的专项活动。现制定如下整改方案: 一、总体要求 (一)通过开展专项治理活动查找过度医疗症结,进一步规范医疗诊治行为,坚决纠正行业不正之风,有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查等过度医疗行为,切实减轻群众就医负担,提高群众满意率。 (二)着力解决卫生系统内部损害群众利益、社会关注度高、群众反映强烈的突出问题,树立我院风清气正的良好形象。 二、整改范围 全院各科室。 三、整治的重点问题 (一)药价贵,滥开检查单、新特贵药和大处方,过于依赖设备检查。 (二)收受回扣,开单提成,介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。 (三)科室和个人直接接受捐赠资助,参与企业资助的参观、旅游、考察、研究会、娱乐活动。 (四)医务人员为商业目的统方,为医药营销人员统计提供便利。 (五)无指征的重复检查、多项检查和盲目检查。 (六)各科室结合自身实际深入排查出的其它问题。 四、整治措施 (一)各科室要认真执行临床诊疗规范,严格执行首诊负责制,科学合理判断病情,准确掌握住院指征,坚决杜绝小病大治等问题的发生,实行大型检查、特殊检查科主任审批制度,有效控制医疗费用不合理增长。 (二)充分发挥药事委员会职责,严把采购环节,坚决遏制药品采购

过程中的不正之风;逐步安装并使用防统方和抗生素管理软件,有效遏制药品提成、回扣等不良行为的发生;建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制,严格责任追究制度。 (三)进一步落实《医院控制药品费用管理方案》,加强医嘱、处方点评,加强单病种限额管理,进一步推进优势病种临床路径管理。医务科、药剂科、医保办、药事委员会等职能科室建立过度医疗行为通报制度,对临床用药、理化检查、药占比等重点环节每月进行专项检查,并通报检查结果,对存在的问题,要采取有效措施强力整改。 (四)不断完善合理用药的奖惩制度:结合处方管理办法和医疗机构医疗质量管理规范,完善临床合理用药的奖惩制度,对于初次出现不合理用药处方的医师给予书面警告,屡次出现的给予扣发奖金等经济制裁,屡次出现且警告无效的给予暂停处方权,并追究相关科室负责人的责任。 (五)治理过度检查行为。医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率,临床医师严格掌握各种检查的适应症和针对性,减少过度检查,提高检查准确率。CT、超声、核磁、DR等大型功能检查阳性率不得低于75%,生化检查阳性率不得低于80%。科室质控小组应建立检查结果分析通报制度,杜绝短时间内无指征重复检查、多项检查和盲目检查。认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,简化患者就医环节,减轻群众就医负担。 (六)加快信息化建设进程,进一步加强人均住院床日、人均住院费用、人均门诊费用、人均单病种费用、人均住院自费比例等数据评估分析和监管工作,缩短人均住院日,降低人均住院费用,增加床位周转率,全面提高医疗质量管理,使卫生资源得到合理利用。 (七)充分发挥中医药特色优势,推广应用中医药适宜技术,充分发挥中医药在优势病种和优势环节上简便廉验的独特作用,有效规避过度医疗行为。 五、保障措施 (一)加强组织领导。成立领导小组,设立办公室,制定有针对性的、可操作的实施方案,院长担任领导小组组长,实行一把手亲自抓,分管领

措施项目费用的计取

在工程量清单计价中如何规范措施项目费用的计取 在工程里清单计价中,措施项目是指为完成工程项目施工,发生于该工程施工前和施工过程中技术、生活、安全等方面的非工程实体项目,这个定义是相对于工程实体消耗的分部分项工程项目而言,对实际施工中为完成实体工程项目所必须发生的施工准备和施工过程中技术、生活、安全、环境保护等方面的非工程实体项目的总称。工程量清单计价模式的费用构成包括分部分项工程费、措施项目费、其他项目费以及规费和税金,措施项目费用在其中占15%到20%的比例,而且在工程建设过程中从招投标阶段到工程结算阶段存在着诸多不确定性,因此理应受到有关建设各方主体的重视。 一、措施项目费用的特点 1、措施项目费用具有其不可预见性。措施项目费用与分部分项工程不同,除个别项目如基坑支护等外并不构成实体消耗,无法像分部分项工程一样有明确的设计图纸和计价依据,能够在施工前就能准确地选择施工具体工程并计算工程量,并根据相应的计价依据计算其工程造价,往往在工程竣工之后,措施项目如脚手架、模板之类作为非实体消耗项目均予以拆除而无法进行事后计量,所以在整个工程建设过称中,措施项目费用的计量自始至终都充满了不可预见性。同时涉及到天文、气象、环境、安全乃至不明障碍物等因素都又可能导致其费用产生变化,而这种变化在工程建设招投标过程是无法准确预测的。 2、措施项目费用具有其可选择性及多样性。措施项目费用与其施工方案的选择有直接关系,不同的工程有不同的施工组织设计和施工方案,所以其措施项目费用具有多样性,不一定具有固定和均衡的计量标准。即使是同一建设工程,由于可以选择不同的施工方案,其费用也会产生多样性,如针对同一工程而言只要施工企业在保证工期和质量顺利完成分部分项工程的前提下,可以根据实际情况制定不同的施工方案,如脚手架工程,,可以选择双排外架子,也可以选择悬挑脚手架,如模板,可以选择钢模板,也可以选择竹胶板模板,如降水工程,可以选择轻型井点降水,也可以选择深井降水,而不同的施工方案,所对应的措施项目费用支出也都是不一样的。 3、措施项目费用的实际支出与定额计价具有一定差异性。措施项目费用的计价定额编制依据是考虑施工企业自有材料进行一定次数的周转摊销,以及施工企业以自有大型机械形式计算其台班预算费用,而在工程建设实际中,模板周转次数与定额不可能完全保持一致,脚手钢管支撑也多以租赁为主,塔吊等大型机械费用也是以租赁费的形式计算其措施项目费用的支出。此外还有部分技术比较成熟的社会分工比较细化的措施项目费用采用专业分包形式如井点降水等,其计价方式也不同于定额计价。所以在工程建设中措施项目费用的实际支出与定额计价存在一定差异性。 二、措施项目费用的内容和计算方法 根据08清单计价规范和《江苏省建设工程费用定额》的要求,措施项目由通用措施项目费和专业措施项目费两部分组成。通用措施项目费包括现场安全文明施

措施费费率表

附件2: 房屋建筑工程安全防护、文明施工措施费率表 注:1、居住建筑包括住宅、宿舍、公寓。 2、安全防护、文明施工措施费,以国家标准《建设工程工程量清单计价规范》的分部分项工程量清单价合计(综合单价)为基数乘以相应的费率计算费用。作为控制安全防护、文明施工措施的最低总费用。 3、对深基坑围护、施工排水降水、脚手架、混凝土和钢筋混凝土模板及支架等危险性较大工程的措施项目和对沿街安全防护设、施夜间施工、二次搬运、大型机械设备进出场及安拆、已完工程及设备保护、垂直运输机械等措施费用等其他措施项目,依照批准的

施工组织设计方案,仍按国家《建设工程工程量清单计价规范》的有关规定报价。一并计入施工措施费。 市政基础设施工程安全防护、文明施工措施费率表 注:1、安全防护、文明施工措施费,以国家《建设工程工程量清单计价规范》的分部分项工程量清单价合计(综合单价)为基数乘以相应的费率计算费用。作为控制安全防护、文明施工措施的最低总费用。 2、对未列入安全防护、文明施工措施费清单内容的夜间施工、二次搬运、大型机械设备进出场及安拆、脚手架、已完工程及设备保护、垂直运输机械等措施费用,仍按国家《建设工程工程量清单计价规范》的有关规定报价。

民防工程安全防护、文明施工措施费率表 注:1、项目类别中的面积是指民防工程建筑面积。 2、安全防护、文明施工措施费,以国家《人防工程工程量清单计价办法》的分部分项工程量清单合计(综合单价)为基础乘以相应的费率计算费用。作为控制安全防护、文明施工措施的最低总费用。 3、对未列入安全防护、文明施工措施费清单内容的夜间施工、二次搬运、大型机械设备进出场及安拆、混凝土、钢筋混凝土模板及支架、脚手架、已完工程及设备保护、施工排水降水、垂直水平运输机械、内部施工照明等措施费用,仍按国家《人防工程工程量清单计价办法》的有关规定报价。

措施项目费的计算

措施项目费的计算应根据工程的特点,结合自身情况,优化施工组织设计方案后确定。现就工程量清单计价中措施费计算方法进行讨论分析。 工程量清单计价是一种新的计价方法。工程量清单单价可以结合现行地区、行业定额子目与施工方案进行,清单计价规范中措施费要单独计算,与以往有很大的不同,而与施工方案紧密结合。 这里就清单计价中的措施项目费的计算谈一些个人的经验和看法。 工程实体消耗的工程量清单,作为招标文件的一部分由招标人提供给投标人,是不可调整的闭口清单,投标人对投标文件提供的工程量清单必须逐一计价,对清单所列内容不允许作任何改动;措施项目清单是可调整清单,投标人对招标文件中所列项目,可根据工程特点及施工方法作适当的变更增减。 其它项目清单由招标人部分和投标人部分两部分组成。 但工程量清单报价中,实际工程量发生变化后,结算时措施项目费亦发生变动(如模板、脚手架),工程量固定单价合同须明确措施费变动方法。 下面详细谈一下措施费的组价方法。 1 环境保护费 环境保护费=直接工程费*环境保护费费率

环境保护费费率=本项费用年度平均支出/(全年建安产值*直接工程费占总造价比例) 2 文明施工措施费 文明施工费=直接工程费*文明施工费费率 文明施工费费率=本项费用年度平均支出/(全年建安产值*直接工程费占总造价比例) 3 安全施工费 安全施工费=直接工程费*安全施工费费率 安全施工费费率=本项费用年度平均支出/(全年建安产值*直接工程费占总造价比例) 具体内容如下,可根据施工具体情况进行计算: (1)楼板、屋面、阳台等临边防护:用密目式安全立网全封闭,作业层另加两边防护栏杆和18cm高的踢脚板。 (2)通道口防护:设防护棚,防护棚应为不小于5cm 厚的木板或两道相距50cm的竹笆。 (3)预留洞口防护:用木板全封闭;短边超过1.5m长的洞口,除封闭外四周还应设有防护栏杆。 (4)电梯井口防护:设置定型化、工具化、标准化的防护门。 (5)楼梯边防护:设1.2m高的定型化、工具化、标准化的防护栏杆,18cm高的踢脚板。 (6)垂直方向交叉:设置防护隔离棚或其他设施。

安全文明施工措施费用支付计划

旺角时光小区三期工程 安全文明施工措施费用支付计划 本单位建设的工程施工现场的办公区、生活区、临时设施等均按规定要求设置。施工安全必须达到《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-2011)合格要求。本工程不采用国家禁止使用的技术、工艺、材料、设备。 根据建设部《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》的要求,特制定本工程项目环境保护费、文明施工费、安全施工费及临时设施费(简称安全文明施工措施费用)支付计划,具体内容如下: 工程安全防护措施费用使用计划 一、安全防护生产 1、安全防护资料的编制、安全防护警示标志的购置及宣传栏的设置; 2、“三宝”、“四口”、“五临边”防护的费用; 3、施工安全防护用电的费用,包括电箱标准化、电气保护装置、外电防护 措施; 4、起重机、塔吊等其中设备(含井架、门架)及外用电梯的安全防护措施 (含警示标志)费用及卸料平台的临边防护、层间安全防护门、防护棚等设施费用; 5、建筑工地起重机械的检验检测费用; 6、施工机具防护棚及其围栏的安全防护保护设施费用;

7、施工现场安全防护防护通道的费用; 8、工人的防护用品、用具购置费用; 9、消防设施与消防器材的配置费用; 10、电气保护、安全防护设施费; 11、其他安全防护防护措施费用 二、文明施工 1、大门、五牌一图、工人胸卡、企业标识的费用; 2、砌筑围墙、道路硬化及建筑物内临时便溺设施费用;其他施工现场临时 设施的装饰装修、美化措施费用; 3、现场生活卫生设施费用;符合卫生要求的饮水设备、淋浴、消毒等设施 费用;生活用洁静燃料费用;防煤气中毒、防蚊虫叮咬等措施费用; 4、施工现场操作场地的硬化费用; 5、现场污染源的控制、建筑垃圾及生活垃圾清理外运、场地排水排污措施 的费用;市政工程防扬尘洒水费用; 6、现场绿化费用、治安综合治理费用、现场电子监控设备费用; 7、现场配备医药保健器材、物品费用和急救人员培训费用; 8、用于现场工人的防暑降温费、电风扇、空调等设备及用电费用; 9、现场施工机械设备防噪音、防扰民措施费用; 10、其他文明施工措施费用。 安全防护、工程安全防护文明施工措施费用支付计划 我单位承包旺角时光小区三期工程,总建筑面积123403.3 m2,建筑总高度为91m,结构类型剪力墙,工程造价为15993.0677万元。本工程项目环境保护费、

措施费计算方法

下面有具体的措施费的计算公式和内容,希望能够帮到你 措施费 本规则(206号文)中只列通用措施费项目的计算方法,各专业工程的专用措施费项目的计算方法由各地区或国务院有关专业主管部门的工程造价管理机构自行制定。 措施费内容: 1.环境保护 环境保护费=直接工程费×环境保护费费率(%) 2.文明施工 文明施工费=直接工程费×文明施工费费率(%) 3.安全施工 安全施工费=直接工程费×安全施工费费率(%) 4.临时设施费 临时设施费有以下三部分组成: (1)周转使用临建(如,活动房屋) (2)一次性使用临建(如,简易建筑) (3)其他临时设施(如,临时管线) 临时设施费=(周转使用临建费+一次性使用临建费)×(1+其他临时设施所占比例(%))其中: ①周转使用临建费 ②一次性使用临建费 一次性使用临建费=∑临建面积×每平方米造价×[1-残值率(%)] +一次性拆除费 ③其他临时设施在临时设施费中所占比例,可由各地区造价管理部门依据典型施工企业的成本资料经分析后综合测定。 5.夜间施工增加费 6.二次搬运费 二次搬运费=直接工程费×二次搬运费费率(%) 7.大型机械进出场及安拆费 8.混凝土、钢筋混凝土模板及支架 (1)模板及支架费=模板摊销量×模板价格+支、拆、运输费摊销量=一次使用量×(1+施工损耗)×[1+(周转次数-1)×补损率/周转次数-(1-补损率)50%/周转次数] (2)租赁费=模板使用量×使用日期×租赁价格+支、拆、运输费 9.脚手架搭拆费 (1)脚手架搭拆费=脚手架摊销量×脚手架价格+搭、拆、运输费 (2)租赁费=脚手架每日租金×搭设周期+搭、拆、运输费 10.已完工程及设备保护费 已完工程及设备保护费=成品保护所需机械费+材料费+人工费 11.施工排水、降水费 排水降水费=Σ排水降水机械台班费×排水降水周期+排水降水使用材料费、人工

安全措施费用计划及落实证明.

安全措施费用计划及落实 证明 工程名称:郑州新郑国际机场二期扩建空管工程南北场监 雷达及本场导航台土建及配套工程 编制单位:河南广厦集团广厦建筑工程有限公司 编制日期:2015年5月28日

安全措施费用计划及落实证明 一、安全管理目标 杜绝死亡事故及重大机械交通事故,避免重伤事故,控制轻伤事故在2‰以下,实现施工现场安全生产顺利达标。 二、安全保证体系 为了做到安全施工,本工程在项目经理的直接领导下,成立安全防护管理小组,具体领导和负责本工地的安全工作。安全管理体系见下图示。 项目部安全管理体系图

三、安全管理制度 施工现场安全管理制度 (1)坚决贯彻执行国家颁发的《建筑安装安全技术操作规程》。(2)切实做好现场施工管理工作,道路要平整畅通,材料构件应堆放整齐。 (3)安全“三宝”必须坚持贯彻使用,并经常检查与督促。 (4)加强冬、雨季施工管理,现场应采取防滑措施。 (5)电工、电焊工、起重工、司机和机动车司必须经过专门培训,经考试合格领到操作证后,方可独立操作。 (6)正确使用个人防护用品,坚决贯彻安全防护措施,进入现场必须戴好安全帽,严禁穿拖鞋、赤膊或光脚上班,小孩不准进入现场。(7)为了加强安全生产贯彻“强化管理、落实责任、严肃法规、消灭违章”的要求,根据本项目具体情况,实行每周召开一次班组安全例会,进行不少于二次的安全检查,根据本项目具体情况,实行问题要提出针对性的意见,及时整改。 四、安全责任制度 根据“谁负责生产谁负责安全”的原则,针对本工程特点与项目部的实际情况,建立各级安全生产责任制,责任落实到人,各项经济承包有明确的安全指标和包括奖惩办法在内的保证措施,总、分包之间必须签订安全生产协议书。 (1)项目经理:对整个工程施工安全总负责。 (2)施工总负责:负责组织现场拆除、土建、安装、室外、道路

临床路径问题及整改措施

1、存在的问题 1.1临床路径设计标准不明确,有的医院自行设计临床路径,由于资源不匹配,实施过程中大打折扣。有的医院为了减少药品在医疗过程中的消费比例,增加了多项服务内容,使得单病种医疗消费反而增加。 1.2医疗费用控制不理想,实施效果无法评价,很多医护人员为完成医院交给的任务,只是在病员出院时一并打印出来,医护人员在相应栏签名。根本就没有达到国家要实行临床路径的真正目的。 1.3大部分医院重视程度不够,普及范围小,开发病种少。进入临床路径的病种多以手术处置的外科疾病为主,病种数量少、相对单一,慢性疾病中临床路径应用的报道罕见,仅停留相对单一病种上。 1.4实施过程中医务人员的自主权与标准化的冲突:部分医生认为,临床路径是一种有限的个性化的治疗方案,完善的实施需相当长时间的磨合和一定的经费投入,治疗方案僵化,会减少医生的自主权,对患者的治疗产生消极影响,限制了医务人员的临床思维和创新能力。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆 1.5临床路径实施中可能引起相关的医疗纠纷及其法律问题:临床路径重视病人的知情同意权,发挥了病人参与意识和合作态度对治疗的作用,如果医生没有完全遵守临床路径而患者得了并发症,医生面对医疗事故投诉将处于不利的地位。一旦偏离路径,易导致医疗纠纷,对预防此类医疗纠纷未见相关规定。 2、解决问题的相应方法

2.1临床路径的引进、推广首先是观念的转变:医院管理者要充分认识到临床路径的先进性,认识到医疗服务继续提高的现实以及加入WTO后医院所面对的激烈竞争,必须采用更先进的质量效益管理模式,才能统一思想,带领广大医务人员深入认识临床路径的内涵,保证临床路径的顺利实施。 2.2临床路径服务模式的目的:是降低医疗费用,培养营销理念临床路径为疾病治疗提供了最有效最捷近的标准,无行中强化了医务人员营销意识。临床路径设计应通过与中国医疗体制改革实际情况的有机结合,向低收入人群倾斜,保障基本医疗,在医疗资源不足的地区,不适合实施临床路径,那种照搬国外模式,乱增加服务内容的“贵族式”的临床路径是不适合我国国情的。 2.3临床路径的质量控制:是通过对变异数据信息的收集分析结合诊疗技术的最新发展,不断改进、修正路径,从而达到缩短平均住院日、降低医疗成本、降低医疗费用的目的。临床路径的计划性、系统性最大限度地防止了医疗缺陷的发生,保证了医疗护理质量。 2.4临床路径的施行,应每天记录,随时修正差异,每一位患者出院后都需填一份差异报表,对较大的变异应及时地分析、讨论,找出差异报表与预期成果不同的原因,修正为最合适的临床路径,最大限度的发挥临床路径的优越性。 2.5通过将临床路径与教学方法结合起来,可以教给学生符合成本效果的临床实践,更好地为医学培训服务提倡学生在实施临床路径的同时要善于分析变异,发现问题及时处理,思想上要有创新意识。 2.6医生应加强对患者的沟通,说明路径仅作为参考,还需结合患者实际情况做出治疗的最终方案。 2.7医生应该在发生偏离路径时做好详细记录,及时讨论,做好自身保护,

安全措施费用计划及项目明细表

安全措施费用计划书及项目 明细表 编制人: 审核人: 审批人: 工程名称:兰州新区方家坡(棚改)安置房项目(三标段) 编制单位:国基建设集团有限公司 编制日期:2016年5月28日

安全措施费用计划及落实证明 一、安全管理目标 杜绝死亡事故及重大机械交通事故,避免重伤事故,控制轻伤事故在2‰以下,实现施工现场安全生产顺利达标。 二、安全保证体系 为了做到安全施工,本工程在项目经理的直接领导下,成立安全防护管理小组,具体领导和负责本工地的安全工作。安全管理体系见下图示。 项目部安全管理体系图

三、安全管理制度 施工现场安全管理制度 (1)坚决贯彻执行国家颁发的《建筑安装安全技术操作规程》。(2)切实做好现场施工管理工作,道路要平整畅通,材料构件应堆放整齐。 (3)安全“三宝”必须坚持贯彻使用,并经常检查与督促。 (4)加强冬、雨季施工管理,现场应采取防滑措施。 (5)电工、电焊工、起重工、司机和机动车司必须经过专门培训,经考试合格领到操作证后,方可独立操作。 (6)正确使用个人防护用品,坚决贯彻安全防护措施,进入现场必须戴好安全帽,严禁穿拖鞋、赤膊或光脚上班,小孩不准进入现场。(7)为了加强安全生产贯彻“强化管理、落实责任、严肃法规、消灭违章”的要求,根据本项目具体情况,实行每周召开一次班组安全例会,进行不少于二次的安全检查,根据本项目具体情况,实行问题要提出针对性的意见,及时整改。 四、安全责任制度 根据“谁负责生产谁负责安全”的原则,针对本工程特点与项目部的实际情况,建立各级安全生产责任制,责任落实到人,各项经济承包有明确的安全指标和包括奖惩办法在内的保证措施,总、分包之间必须签订安全生产协议书。 (1)项目经理:对整个工程施工安全总负责。 (2)施工总负责:负责组织现场拆除、土建、安装、室外、道路

医院份医保费用超标情况说明及整改措施

医院份医保费用超标情况说明及整改措施 文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

XX医院关于1-4月份医保费用超标情况说明及整改措施 尊敬的XXX社会保障局医保中心: 我院1—4月份城镇居民职工住院共17人次,详见附表。针对我院医保病人人均费用超标现象,我们组织相关人员认真学习国家药物应用指南,抗生素使用原则,逐一分析此期间住院患者的具体情况,认真核查住院患者的检查及用药的合理性。对于费用较高的个别病例进行了再次审核。 具体情况分析如下: 1.在此期间住院病人中,患者XXX,男,86岁,患“慢支伴肺部感染,肺气肿,肺心病,肺性脑病,右心功能不全,原发性高血压病”。该病人入院时病情危重且住院期间反复多次出现病情变化,入院后我院经治医师曾多处劝其转上级医院治疗,家属考虑就近治疗和照顾方便等原因,强烈要求在本院治疗。经院办组织人员评审,该病人住院期间检查是合理的,使用的药物符合治疗的原则。该病人住院23天,费用共12910.5元。 另一患者是XXX。患“脑梗死,药物性肝损伤”“精神分裂症”,此病人一直在XXX精神病院就诊治疗,无配偶无子女,由其兄弟一直照顾。在此情况之下,其兄弟将其带回当地予以治疗,隧收住入院。入院时病情严重,核查其在住院期间检查和药物的使用是完全符合治疗的原则,其费用是8221.8元。此二人在院期间费用均超标严重,结合病情实属不得以。

整改措施: 医保费用控制是惠及百姓的好事,是必须的。今后我院将进一步严格控制医保病人的入院及在院期间的检查和用药的费用,确保“三合理”。先根据患者的病情严格执行入院制度,把好入院关,坚决杜绝无需住院的病人住院,实行转院制度,努力控制费用。 其次强化管理,杜绝违规行为,追究过度用药及检查及过度治疗等过度医疗行为人的责任,提高整体的医疗服务水平。 再次严格加强费用的控制,切实落实医保费用控制办法,由医院医务科专人专职实施,责任到人。 最后我们承诺,坚决执行医保费用控制办法,今后本院在给医保病人医疗中将做到“三合理”,并严格控制在院病人的费用。 XXXXX医院院办 2012年5月30日

措施费到底怎么计算

中措施项目里的单位都是%,指的的是组织措施费,如:二次搬运费、冬雨季施工增加费、临时设施费、排污费等; 技术措施费,如:脚手架费、模板、大型机械进出场费、垂直运输费等,要计算出工程量,套上定额子目,输入计算。 1. 措施费有两个大类:技术措施费和其他措施费。 2. 技术措施费的计算方法和分部分项清单计算方法一样,其他措施费是以费率的形式计提的。 措施费,是指为完成工程项目施工,发生于该工程施工前和施工过程中非工程实体项目的费用,由施工技术措施费和施工组织措施费组成。 一、施工技术措施费内容包括: 1.大型机械设备进出场及安拆费:是指机械整体或分体自停放场地运至施工现场或由一个施工地点运至另一个施工地点,所发生的机械进出场运输及转移费用及机械在施工现场进行安装、拆卸所需的人工费、材料费、机械费、试运转费和安装所需的辅助设施的费用。 2.混凝土、钢筋混凝土模板及支架费:是指混凝土施工过程中需要的各种钢模板、木模板、支架等的支、拆、运输费用及模板、支架的摊销(或租赁)费用。 3.脚手架费:是指施工需要的各种脚手架搭、拆、运输费用及脚手架的摊销(或租赁)费用。 4.施工排水、降水费:是指为确保工程在正常条件下施工,采取各种排水、降水措施所发生的各种费用。 5.其他施工技术措施费:是指根据各专业、地区工程特点补充的技术措施费项目。二、施工组织措施费内容包括: 1. 环境保护费:是指施工现场为达到环保部门要求所需要的各项费用。环境保护费=直接工程费X环境保护费费率环境保护费费率=本项费用年度平均支出÷(全年建安产值X直接工程费占总造价比例) 2. 文明施工费:是指施工现场文明施工所需要的各项费用。文明施工费=直接工程费X文明施工费费率文明施工费费率=本项费用年度平均支出÷(全年建安产值X直接工程费占总造价比例) 3.安全施工费:是指施工现场安全施工所需要的各项费用。安全施工费=直接工程费X安全施工费费率安全施工费费率=

安全文明措施费使用计划模板

、 安全文明措施费使用计划 批准: 审核: 编制:

目录 前言 (3) 一、质量、安全、文明施工要求 (3) 二、单项工程安全文明施工费分配表 (3) 三、单项工程安全文明施工费用月度分配表 (4) 四、安全施工保证措施 (5) 五、文明施工保证措施 (8) 六、环境保护和卫生防疫措施 (10)

前言 为加强电力线路工程安全生产、文明施工管理,保障施工从业人员的作业条件和生活环境,防止施工安全事故发生,根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证管理条例》、等法律法规,制定本方案。本方案的安全防护、文明施工措施费用,是指按照国家现行的施工现场环境与卫生标准和有关规定,购置和更新施工安全防护用具及设施、改善安全生产条件和作业环境所需要费用。 一、质量、安全、文明施工要求 1、质量控制目标:工程质量满足国家、行业、中国南方电网有限责任公司质量标准、标准设计和典型造价、控制标准及验收规范,通过各级验收合格并完成启动投产。 2、安全控制目标:杜绝人身死亡事故、杜绝人身重伤事故;杜绝重大设备、重大质量事故,确保工程无永久性缺陷。 3、现场文明施工目标:按中国南方电网有限责任公司及工程所在地电网公司有关要求和标准布置施工现场的文明施工设施,创造良好和规范的安全文明施工环境。 满足中国南方电网有限责任公司标准设计和典型造价、绿色电网建设行动指南要求。承包人要执行中国南方电网有限责任公司规章制度,全面开展样板点的标准建设工作。 二、单项工程安全文明施工费分配表

三、单项工程安全文明施工费用月度分配表

中医医院过度医疗整改措施

中医医院过度医疗整改措施 一、总体要求蚂 (一)通过开展专项治理活动查找过度医疗症结,进一步规范医疗诊治行为,坚决纠正行业不正之风,有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查等过度医疗行为,切实减轻群众就医负担,提高群众满意率。衿 (二)着力解决卫生系统内部损害群众利益、社会关注度高、群众反映强烈的突出问题,树立我院风清气正的良好形象。蒆 二、整改范围螁全院各科室。罿 三、整治的重点问题蒇 (一)药价贵,滥开检查单、新特贵药和大处方,过于依赖设备检查。莅 (二)收受回扣,开单提成,介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。蒃 (三)科室和个人直接接受捐赠资助,参与企业资助的参观、旅游、考察、研究会、娱乐活动。肂 (四)医务人员为商业目的统方,为医药营销人员统计提供便利。薇 (五)无指征的重复检查、多项检查和盲目检查。螅 (六)各科室结合自身实际深入排查出的其它问题。袁

四、整治措施袀 (一)各科室要认真执行临床诊疗规范,严格执行首诊负责制,科学合理判断病情,准确掌握住院指征,坚决杜绝小病大治等问题的发生,实行大型检查、特殊检查科主任审批制度,有效控制医疗费用不合理增长。薇 (二)充分发挥药事委员会职责,严把采购环节,坚决遏制药品采购过程中的不正之风;逐步安装并使用防统方和抗生素管理软件,有效遏制药品提成、回扣等不良行为的发生;建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制,严格责任追究制度。膆(三)进一步落实《医院控制药品费用管理方案》,加强医嘱、处方点评,加强单病种限额管理,进一步推进优势病种临床路径管理。医务科、药剂科、医保办、药事委员会等职能科室建立过度医疗行为通报制度,对临床用药、理化检查、药占比等重点环节每月进行专项检查,并通报检查结果,对存在的问题,要采取有效措施强力整改。蚃 (四)不断完善合理用药的奖惩制度:结合处方管理办法和医疗机构医疗质量管理规范,完善临床合理用药的奖惩制度,对于初次出现不合理用药处方的医师给予书面警告,屡次出现的给予扣发奖金等经济制裁,屡次出现且警告无效的给予暂停处方权,并追究相关科室负责人的责任。蕿 (五)治理过度检查行为。医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率,临床医师严格掌握各种检查的适应症和针对性,减少

安全措施费用计划

安全措施费用计划 为了进一步加强项目安全管理,确保项目对安全技术措施费使用的及时、到位,根据国家安全生产法并依据本项目《财务管理制度》和 《资金管理制度》的规定,结合本项目实际,特制订安全生产资金保障制度如下: (1)项目设立安全生产专项资金专户,项目安全生产专项资金专户由项目安全生产委员会管理。安全生产措施费专用于保障项目安全生产,实行专款专用,不得挪作他用;项目安全费用由项目按单体工程造价1.5%费率计取,专户储存,专项用于安全生产。 其中:安全教育专项培训的保障资金为30%(施工前期) 安全劳动防护用品的保障资金为30%(施工前期)安全生产技术措施的保障资金为40 %(施工中) (2)安全生产措施费列入项目成本,统一由项目管理。安全生产施措施费的使用必须立项,原则上由项目具体掌握。工程项目开工初期,项目部必须按照轻、重、缓、急和实用的原则制定出安全生产措施、方案,以及措施费的支出计划,报所属分项目审核,再经项目企管部复审,送项目总经理审批后,由财务部安排资金支付,所列费用方可计入安全生产措施费。各种安全技术设备,由各项目部安排专业人员购买、验收、管理,用于改善施工作业环境和机械设备的安全状况等。安全生产措施费用根据劳动部、全国总工会发布《安全技术措施计划的项目总名称表》、《建筑施工安全检查标准》(JGJ59-99)制订, 其包括的范围如下:

a.安全资料的编印、安全施工标志的购置及宣传栏的设置(包括报刊、宣传书籍、标语的购置)费用; b.安全培训及教育费用; c."三宝"、"四口"及临边防护的费用; d.施工安全用电的费用,包括:推荐配电箱、电器保护装置、电源线 路的敷设,外电防护措施等; e.井架等起重设备的安全防护设施(含警示标志)费用及临边防护、层间安全门、防护棚、安全通道等设施费用; f.施工机具防护棚及其围栏的安全保护设施费用; h.临时防护、警示设施费用; i.抢险应急措施; j.消防设施与消防器材的配置及保健急救措施费用; k.安全网、安全帽、安全带的购置费用; l.按国家、施工所在省、市规定的其它安全生产措施所涉及的费用。上述费用中,a、b、h、i、I项由项目专项列支,其他由项目部列支并按季统计上报。 (3)安全文明施工措施费:对于中标工程、中标合同中有相关单列约 定的,项目部应严格按照相关约定执行,中标合同中安全生产措施费未进行约定的工程项目,安全生产措施费用按照当地地方政府参考费率标准米用差额定率累进计费方式计取; ⑷安全教育专项培训的保障资金用于购置或编印安全技术、劳动保护、安全知识的参考书刊物、宣传画、标语、幻灯及教育光盘等;建

医保违规自查及整改情况汇报

医保工作自查及整改情况的汇报 xxx医保局: 为了积极配合好我省组织开展的医保监管“百日攻坚战”活动,对照活动的相关要求,重点查找突出问题,优先防范履职风险,加快推进精准监管,切实维护基金安全,为本院的医保工作创造良好环境。 我院于2018年7月19日对本院的医保工作进行了一次全面的自查,根据存在的问题逐条梳理并进行了整改。现将自查及整改情况汇报如下: 一、存在问题 1、部分人员对医保政策掌握不够,对住院患者进行医保知识宣传欠到位,对医保协议的相关条款掌握的不太清楚明了。 2、个别医务人员未让患者在需自费的药品、诊疗项目、医用耗材告知书上签字认可。 3、被抽查的病历中有过渡检查及过渡治疗的情况。 4、被抽查的病历中有对抗菌药物使用不规范的情况 5、被抽查的病历中有患者的信息录入不符的情况。 6、被抽查的病历中有手术时间与医嘱时间不符的情况。 7、被抽查的病历中存在用药不规范现象,如凭经验和习惯用药的现象。 8、对员工医保政策的宣传及医保知识培训力度不大,宣传用语欠规范。 9、被抽查的病历中有“三不合理”(不合理检查、不合理治疗、不合理用药)、“七不吻合”,其中住院医嘱、检查报告单、治疗单记录和病历记录有不吻合的情况。 10、门诊个别医生在收住院患者时,对入院指征把握不严。

11、存在多计费、少计费、漏计费的情况。 二、整改措施 1、立即召开全院职工大会,认真学习贯彻XXX县《医保监管工作暨警示教育工作会议》精神,以XX县红十字医院为反面教材,对全院职工进行了一次警示教育,并与全院职工签定了医疗服务《承诺书》(附件一)。 2、对全院职工分次分批进行医保政策及医保知识培训。 3、医院编制了《医保手册》,全院医务人员人手一册,督促医务人员学习和掌握医保知识及政策。 4、组织全院医务人员认真学习和领会医保协议条款内容。 5、严肃处理医务人员违规行为,医保局历次检查罚款均由违规人员负责,从本月工资中扣除。 6、对经常发生问题的医务人员进行诫勉谈话,限期改正。 7、加强医、护病历书写规范的培训,不断提高书写质量。在今后工作中加大处罚力度,发现问题后立即责令改正、通报批评。 8、加大对门诊医生的培训,严格把握住院指证,无住院指证的患者,一律不得收住院治疗。 9、对全院医务人员不定期的进行医保政策及医保知识的考试(附件二)考核,并将成绩纳入年度绩效考核。 10、对本次检查发现的问题,按三个部门(医疗、护理、医保)逐一归类,将问题分解到相关科室,督促科室逐条落实,整改到位。 XXX XXX医院 二0一八年七月二十日

措施项目费一览表

措施项目费一览表 一、安全文明施工费 包括文明施工 费、安全施工费、环境保护费、临时设施费 二、施工措施项目费 1. 通用措施项目 1) 夜间施工增加费(缩短工期措施费) ; 2) 二次搬运费; 3) 冬雨季施工增加费; 4) 大型机械设备进出场及安拆费(包括基础及轨道铺拆费) ; 5) 施工排水费; 6) 施工降水费; 7) 地上、地下设施,建筑物的临时保护设施费; 8) 已完工程及设备保护费。 2. 专业工程措施项目 第一篇建筑工程 1) 高层建筑增加费 2) 脚手架搭拆费 3) 垂直运输机械费。 4) 混凝土模板及支架。 第二篇装饰装修工程 1) 高层建筑增加费 2) 脚手架搭拆费 3) 垂直运输机械费。 4) 室内空气污染测试费

第三篇安装工程 1)组装平台费 2)高层建筑增加费 3)设备、管道施工的防冻和焊接保护措施费 4)高压容器和高压管道的检验费 5)焦炉施工大棚费 6)焦炉烘炉、热态工程费 7)管道安装后的充气保护费 8)隧道内施工的通风、供水、供气、供电、照明及通讯设施增加费 9)安装与生产同时进行增加费 10)长输管道临时水工保护措施费 11)长输管道施工便道费 12)长输管道跨越或穿越施工措施费 13)长输管道地下穿越地上建筑物的保护措施费 14)长输管道工程施工队伍调遣费 15)格架式桅杆增加费 第四篇市政工程 1)围堰费 2)筑岛费 3)脚手架、支架、工作平台搭拆费 4)施工便道费 5)临时便桥费 6)驳岸块石清理费 7)地下管线交叉处理费 8)洞内施工的通风、供水、供气、供电、管路、动力照明及通讯设施增加费 9)轨道交通工程路桥、市政基础设施施工监测、监控、保护费 10)原有路基、管线保护费 11) 临时用地占用费

措施项目工程量计算方法

施工技术措施费计价工程量计算方法 一、脚手架工程量计算 1.综合脚手架面积的计算方法: (1)多层建筑物的综合脚手架,应自建筑物室外地坪以上的自然层为准。高度超过2.2m(包括2.2m)的管道层亦应计算层数和面积(但走廊部分的局部管道层不计算层数,只计算面积)。地下室不作层数计算,但应计算建筑面积。多层建筑物其层高等于2.2时,可按一层建筑面积计算综合脚手架及垂直运输费。 例1如图1所示某办公楼示意图,求该办公楼综合脚手架工程量。 解:根据综合脚手架的工程量计算规则计算如下: 综合脚手架工程量=9.84×21.84×5=1074.53m2 图1 某办公楼示意图 (2)单层建筑物的高度,应自室外地坪至檐口滴水的高度为准。多跨建筑物如高度不同时,应分别按照不同的高度计算。单层建筑物以6m高为准,超过6m者,每超过1m再计算一个增加层,增加高度若不足0.6m时(包括0.6m),舍去不计,超过0.6m,按一个增加层计算。 (3)内浇外砌建筑物,按综合脚手架费用乘以0.9计算。大板、大模板建筑,按综合脚手架费用乘以0.5计算。如某单层建筑物檐高为7.2m,则增加层数为:7.2-6=1m余0.2m<0.6m舍去不计,即按一个增加层计算。又如某单层建筑物檐高为8.8m,则增加层数为:8.8-6=2m余0.8m>0.6m按一个增加层计算,最后应计算的增加层数为2+1=3层。 2.单项脚手架: (1)凡捣制梁(除圈梁、过梁)柱、墙,每立方米混凝土需计算13m2的3.6m以内钢管里脚手架;施工高度在6~10m内应另增加计算26m2的单排9m内钢管外脚手架;施工高度在10m以上按施工组织设计方案计算。 (2)围墙脚手架,按相应的脚手架定额计算。其高度应以自然地坪至围墙顶,如围墙顶上装金属网者,其高度应算至金属网顶,长度按围墙的中心线,以平方米计算。不扣除围墙门所占的面积,但独立门柱砌筑用的脚手架也不增加。 例2如图2所示,求围墙砌筑脚手架工程量。 图2 围墙示意图 解:根据围墙脚手架工程量计算规则计算围墙脚手架的工程量如下: 围墙脚手架的工程量=(150+60×2+20)×2×3=1740m2 (3)凡室外单独砌筑砖、石挡土墙、沟道墙高度超过1.2m以上时,按单面垂直墙面面积套用相应的里脚手架定额。 (4)室外单独砌砖、石独立柱、墩及突出屋面的砖烟囱,按外围周长另加3.6m乘以实砌高度计算相应的单排外脚手架费用。 例3如图3所示,求独立砖柱脚手架工程量。 解:根据独立砖柱脚手架工程量计算规则计算如下: 独立砖柱脚手架工程量=(0.5×4+3.6)×4.5=25.2m2 图13.3 独立砖柱示意图 (5)砌二砖及二砖以上的砖墙,除按综合脚手架计算外,另按单面垂直砖墙面面积增计单排外脚手架。例4如图4(a)和4(b)所示,某单层建筑物的墙体为二砖厚的砖墙,求该建筑物脚手架工程量。 解:根据脚手架工程的工程量计算规则,该建筑物的脚手架工程量需列两项进行计算。 (1)综合脚手架工程量=24×32=768m2 (2)单排外脚手架工程=(24+32)×2×4.8=537.6 m2

中医医院过度医疗整改措施方案

中医医院 治理过度医疗行为专项活动整改方案 根据市政府及卫生主管部门的有关要求,以实际行动践行党的群众路线教育实践活动,切实转变行业作风,加强医德医风建设,解决群众看病难看病贵问题,我院决定,在医院各科室中开展治理过度医疗行为的专项活动。现制定如下整改方案: 一、总体要求 (一)通过开展专项治理活动查找过度医疗症结,进一步规医疗诊治行为,坚决纠正行业不正之风,有效遏制不合理诊治、过度用药、过度检查等过度医疗行为,切实减轻群众就医负担,提高群众满意率。 (二)着力解决卫生系统部损害群众利益、社会关注度高、群众反映强烈的突出问题,树立我院风清气正的良好形象。 二、整改围 全院各科室。 三、整治的重点问题 (一)药价贵,滥开检查单、新特贵药和大处方,过于依赖设备检查。 (二)收受回扣,开单提成,介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。 (三)科室和个人直接接受捐赠资助,参与企业资助的参观、旅游、考察、研究会、娱乐活动。 (四)医务人员为商业目的统方,为医药营销人员统计提供便利。 (五)无指征的重复检查、多项检查和盲目检查。 (六)各科室结合自身实际深入排查出的其它问题。 四、整治措施 (一)各科室要认真执行临床诊疗规,严格执行首诊负责制,科学合理判断病情,准确掌握住院指征,坚决杜绝小病大治等问题的发生,实行大型检查、特殊检查科主任审批制度,有效控制医疗费用不

合理增长。 (二)充分发挥药事委员会职责,严把采购环节,坚决遏制药品采购过程中的不正之风;逐步安装并使用防统方和抗生素管理软件,有效遏制药品提成、回扣等不良行为的发生;建立医生处方用药预警和高值耗材使用通报机制,严格责任追究制度。 (三)进一步落实《医院控制药品费用管理方案》,加强医嘱、处方点评,加强单病种限额管理,进一步推进优势病种临床路径管理。医务科、药剂科、医保办、药事委员会等职能科室建立过度医疗行为通报制度,对临床用药、理化检查、药占比等重点环节每月进行专项检查,并通报检查结果,对存在的问题,要采取有效措施强力整改。 (四)不断完善合理用药的奖惩制度:结合处方管理办法和医疗机构医疗质量管理规,完善临床合理用药的奖惩制度,对于初次出现不合理用药处方的医师给予书面警告,屡次出现的给予扣发奖金等经济制裁,屡次出现且警告无效的给予暂停处方权,并追究相关科室负责人的责任。 (五)治理过度检查行为。医技科室要提高大型医疗设备检查阳性率,临床医师严格掌握各种检查的适应症和针对性,减少过度检查,提高检查准确率。CT、超声、核磁、DR等大型功能检查阳性率不得低于75%,生化检查阳性率不得低于80%。科室质控小组应建立检查结果分析通报制度,杜绝短时间无指征重复检查、多项检查和盲目检查。认真执行下级对上级、同级医疗机构之间医学检验、医学影像检查结果互认制度,简化患者就医环节,减轻群众就医负担。 (六)加快信息化建设进程,进一步加强人均住院床日、人均住院费用、人均门诊费用、人均单病种费用、人均住院自费比例等数据评估分析和监管工作,缩短人均住院日,降低人均住院费用,增加床位周转率,全面提高医疗质量管理,使卫生资源得到合理利用。 (七)充分发挥中医药特色优势,推广应用中医药适宜技术,充分发挥中医药在优势病种和优势环节上简便廉验的独特作用,有效规避过度医疗行为。 五、保障措施

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