膳食、营养与癌症
饮食和癌症关系的研究
饮食和癌症关系的研究癌症是一种常见的疾病，也是人类面临的重要健康问题之一。
营养与癌症之间的关系备受关注。
大量研究表明，不良的饮食和生活习惯与癌症的发生有着密切的关系。
特定的饮食和营养素可以降低或增加癌症的风险。
增加癌症风险的饮食和营养素（1）高热量、高脂肪和高糖的饮食过度的能量摄入和高脂肪饮食与多种癌症的发生有关。
例如，大量摄入动物脂肪和反式脂肪酸会增加结肠癌、乳腺癌、前列腺癌和肝癌的风险。
高糖饮食可能增加胃癌、肝癌和胰腺癌的发生风险。
（2）过度摄入红肉和加工肉类大量摄入红肉和加工肉类会增加结肠癌、直肠癌、胃癌和乳腺癌的风险。
这可能与肉类中的高脂肪、胆固醇、硝酸盐、亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质有关。
（3）酒精酒精是一种致癌物质，大量饮酒可以增加口腔癌、喉癌、食管癌、肝癌和乳腺癌的风险。
降低癌症风险的饮食和营养素（1）水果和蔬菜水果和蔬菜是营养素丰富的食物，其中含有大量的抗氧化物质、维生素和矿物质等。
多项研究表明，水果和蔬菜的摄入量与癌症的发生率呈负相关。
例如，摄入足够量的维生素C、β-胡萝卜素和叶酸可以降低结肠癌和胃癌的风险。
（2）全谷物全谷物中含有大量的膳食纤维、维生素和矿物质，可以降低结肠癌和乳腺癌的风险。
同时，全谷物还可以降低血糖和胰岛素水平，减少胰腺癌和乳腺癌的发生风险。
（3）健康脂肪适量的健康脂肪可以提供必需的脂肪酸和脂溶性维生素，降低心血管疾病和癌症的风险。
例如，橄榄油、坚果、鳕鱼和鲑鱼等富含单不饱和脂肪酸和ω-3脂肪酸的食物可以降低结肠癌、胰腺癌和乳腺癌的风险。
（4）茶叶茶叶中含有大量的茶多酚和儿茶素等抗氧化物质，可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
多项研究表明，每天饮用3-4杯茶可以降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的风险。
（5）大蒜大蒜中含有丰富的硫化合物，具有抗氧化和抗肿瘤作用。
多项研究表明，每天食用2-3瓣大蒜可以降低结肠癌、胃癌和乳腺癌的风险。
三、结论癌症是一种复杂的疾病，其发生和发展涉及多种因素的相互作用。
营养与癌症
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中国肿瘤营养治疗指南. 北京：人民卫生出版社 2015
路径
营养教育
营养干预 肠内营养
ONS 管饲 人工营养 外周静脉 肠外营养 PICC
鼻胃/肠管 PEG/J 空肠造瘘
CVC 中心静脉 Port
林宁, 等. 肿瘤代谢与营养电子杂志2015;2(1):5-9
营养不良的五阶梯治疗
当下一阶梯不能满足60% 目标能量需求3～5天时， 应该选择上一阶梯。
综合测定 营养相关多参数、多维度综 合测定 入院72小时内 不同学科人员 +器械检查，上述项目仍然是 与营养和代谢相关 定量数据 确立营养不良类型及原因， 了解营养不良对机体的影响 营养不良类型，原因，有无 器官功能障碍 综合治疗
简要营养相关病史 营养相关病史+营养相关体 病史+体格检查+实验室检查 方法
中国肿瘤营养治疗指南. 北京：人民卫生出版社 2015
脂肪
• • 恶性肿瘤患者应用肠外营养时，其配方中应常规包括脂肪乳剂。（A） 肿瘤患者脂肪供能比例应考虑患者代谢状况，较高脂肪供能比例（接近或达到非蛋 白能量50%）可能对需要长期肠外营养的肿瘤患者有益。（D） • • 推荐使用中长链脂肪乳剂替代单纯长链脂肪酸供能。（D） ω-3PUFA有助于降低心血管疾病风险、抑制炎症反应，动物实验证明可以直接抑 制肿瘤生长。 • • • 鱼油脂肪乳剂可降低肿瘤患者围手术期感染性并发症。（B） 橄榄油脂肪乳剂的脂肪酸含量接近WHO和美国心脏病学会推荐标准。（A） 橄榄油脂肪乳剂具有抗氧化应激及免疫中性特征。（A） 对免疫系统、炎症反应及 肝功能影响较小。（B）可能适合更多患者。（D）
（四）控制体重
确保体重维持在正常范围内，在整个成年期避免体重 增长和腰围增加： BMI：18.5~23.9 腰围：85/80cm以下 少吃高能量的食物，避免含糖饮料，如果吃快餐，一定 要尽量少吃。
膳食、营养与癌症(ppt 42页)
特殊膳食和生活习惯人群的研究
耶稣再生说教徒：这种基督教派在北美洲约有60 万人，不吸烟、不饮酒，少食肉，约有半数不食 鸡蛋和牛奶，基本素食。他们的肺癌、结肠癌的 死亡率比年龄、性别和社会阶层相同的对照人群 要低。
癌症发生多步骤学说
启动
促进
进展
转移
Initiation occurs when there is generation of a carcinogenic cell due to a single,or several mutation(s).
锌（zinc）
Schrauzer(1977)估计了27个国家的食物摄入 量，发现锌摄入量与白血病、肠癌、乳腺癌、 前列腺癌和皮肤癌呈正相关。而其它一些研 究则认为锌摄入量低与食管癌发生有关。动 物实验结果也不一致。有些报告认为锌缺乏 抑制肿瘤生长，而也有报告认为锌缺乏增强 化学致癌物的作用。
其它矿物质 铜和铁的资料很少，碘被认为在缺乏时可增加 患甲状腺癌的危险，但证据不充足。钼主要是 中国的报告认为钼缺乏与食管癌有关。镉在职 业性接触下能引起肾和前列腺癌，但对在膳食 和饮水中镉的作用却报告不一。动物实验也未 发现饮水中镉有致癌作用，但皮下及肌肉注射 可致癌。砷已被证明对人有致癌作用，但目前 尚无动物模型。铅过多可引起动物发生癌症， 但缺乏流行病学证据。
动物实验结果表明，高脂肪饲料可增强化学致癌 物对小鼠的致癌性。
胆固醇：有报告认为血清胆固醇水平与结肠癌死 亡率呈负相关，即血清胆固醇水平上升，则结肠 癌死亡率反而下降。
不饱和脂肪酸：不少动物实验表明，不饱和脂肪 酸能增强化学致癌物对动物的致癌作用。但这些 实验都是在总脂肪摄入量高的条件下进行的，同 时，现在还缺少流行病研究的证据。对人类来说， 总脂肪摄入量远远达不到如此高的水平。目前比 较恰当的解释是，在总脂肪摄入量低的情况下， 不饱和脂肪酸的量不会起多大的作用。但在总脂 肪摄入高的情况下，不饱和脂肪酸可能会促进癌 症的发生。
营养与癌症：饮食的影响与健康建议
营养与癌症：饮食的影响与健康建议饮食营养与癌症之间存在紧密的联系，目前，我国癌症患者的发病率逐渐上升，严重危及国民的身体健康以及生命安全。
癌症的致死率非常高，并且现代医疗技术还无法彻底治愈癌症。
而经临床研究发现，癌症与饮食之间存在密切联系，如临床发病率较高的食管癌、肝癌等癌症，均与长期食用含有亚硝酸盐以及真菌霉素的食物有着密切联系。
如果长期过多食用烟熏食物、过咸食物等，都极易导致胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发病，严重危及身体健康与生命安全。
本文，立足于营养食物的角度，浅谈饮食对癌症的影响，并提出健康饮食建议。
一、会致癌的饮食习惯（一）喜欢吃很热食物临床研究发现，消化系统癌症患者由于是食管癌以及胃癌患者，都表现出其共同特征，那就是特别喜欢吃很热的食物，如热茶、热汤等，这些不良饮食习惯非常容易致癌。
究其根本，主要是因为很热的食物会对食管的黏膜系统造成极大损伤，久而久之，黏膜细胞就会出现增生性的病变，随着病情的逐渐加重最终出现癌变。
（二）吃食物狼吞虎咽由于社会节奏加快，时间成为了人们最贵的成本，因此，吃饭狼吞虎咽是当下年轻打工人的一种通病，而这种行为其实对于身体健康是非常不利的。
吃东西过快对于食物的咀嚼不足，很容易对消化道黏膜造成损伤，极易针对食道以及喷门等消化道造成非常强烈的机械刺激，随着损伤情况的不断加重最终发展为癌变。
（三）吃食物过多过饱自古以来我国就认为吃过饱对于身体会造成不良危害，并且在很多中医古籍当中也明确记载了，吃食物过多会对肠胃造成损伤的信息，由此得知，一次吃太多食物很容易对我们的胃肠造成损害。
长时间对胃肠造成损伤就会导致胃肠功能异常，久而久之发病癌变也是很有可能的。
（四）喜欢在外面吃饭随着生活水平的大幅度提升，以及生活节奏的变快，人们更愿意选择在外面吃饭，其实这种行为对于身体是很不健康的。
再加上，总是在外面吃饭饮食不规律，长此以往脾胃功能就会受到严重损伤，久而久之进入癌症状态。
除此之外，外面的食物为了保障色香味，所以大部分都会采用过油的烹饪方式，不排除有的加入大量调味剂，与自己在家做的食物相对比，外面的食物所含的致癌物质相对更高。
这些饮食问题与癌症密切相关
这些饮食问题与癌症密切相关2月4日是世界抗癌日，2001年卫生部发布的资料显示，癌症的致死率为我国死亡疾病之首。
因此癌症的防治已是世界性的保健问题，是世界卫生组织疾病防治目标中重点防治的疾病。
癌症的发病原因目前尚不十分清楚，但据统计，在引起癌症发病的因素中，除环境因素是重要因素外，1/3的癌症与膳食有关。
营养干预不仅在癌症的预防方面，即使在癌症的治疗方面也将发挥作用。
1.食物中的致癌物质膳食中摄入致癌物质是导致癌症发生的重要原因之一。
食物中已发现的致癌物以黄曲霉毒素（常见于发霉的花生、玉米、大米中）、N-亚硝基化合物（常见于短期腌菜、剩菜、腐烂蔬菜中）、多环芳烃类化合物（常见于烧烤肉类、烟熏食物中）、杂环胺类化合物（常见于油炸食品中）、农药等分布比较广泛。
2.营养与癌症在饮食影响癌症发生的过程中，除食物中的致癌物起着重要作用外，人们的营养与膳食结构对癌症的发生也同样起着不可忽视的作用。
（1）脂肪。
高脂肪的膳食会促发化学物质诱发乳腺癌、结肠癌和前列腺。
动物试验表明．当脂肪含量由总能量的2～5%增加到20～27%时，动物癌症发生率增加和发生时间提早。
达35%时可增加化学致癌物的诱发。
因此，高脂肪膳食人群的上述癌症的发病率远高于食用脂肪较少的人群。
膳食中应重点限制饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和反式脂肪酸。
（2）能量。
膳食能量的摄入与癌症发生有明显的相关性。
摄入过量能量的人(表现在体重过重和肥胖)易患胰腺癌。
动物试验表明，限制50%的能量摄入自发性癌症发生率由对照的52%下降至27%。
限制人类的膳食能量可减少自发性癌症和致癌物促癌的发生。
体重超重的人比体重正常的人或较轻的人更容易患癌症。
（3）碳水化合物。
食用真菌类食物中的多糖如蘑菇多糖、灵芝多糖、云芝多糖具有防癌的作用。
对人类来说，摄入高精糖膳食(如高蔗糖)有发生结肠、直肠癌和乳腺癌的危险。
（4）蛋白质。
蛋白质的摄入量过低或过高均会促进肿瘤的生长。
食物中蛋白质含量较低，可促进癌变的发生。
健康饮食与癌症预防
健康饮食与癌症预防一、引言在当今的社会中，癌症已成为全球范围内威胁人类健康的一大疾病。
然而，与其担心癌症的发生，我们更应该关注如何通过健康饮食来预防癌症的发生。
本文将探讨健康饮食对癌症预防的重要性，并提供一些建议和策略。
二、健康饮食的基本原则1.摄入足够的蔬菜和水果蔬菜和水果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，可以增强免疫力，降低癌症的风险。
建议每天摄入多种颜色的蔬菜和水果，以确保获得多种营养物质。
2.选择健康的蛋白质来源优质的蛋白质能够维持身体正常的功能，包括免疫系统的正常运行。
选择鱼、豆类、坚果和天然酸奶等健康的蛋白质来源，而减少红肉和加工肉类的摄入。
3.合理控制脂肪的摄入高脂肪饮食与某些癌症的发生有一定关联。
建议选择低脂肪的食物，如橄榄油、鱼类和坚果，以取得健康的脂肪摄入。
4.增加纤维的摄入纤维是一种重要的营养物质，它可以促进消化系统的正常运作，并减少结肠癌等癌症的风险。
增加谷物、豆类和蔬菜等富含纤维的食物的摄入量是一个好的方法。
三、重要的营养物质1.维生素D维生素D被认为是一种可以预防多种癌症的重要营养物质。
合理的阳光暴露和膳食补充维生素D可以帮助预防癌症的发生。
2.维生素C维生素C是一种强大的抗氧化剂，可以抵抗自由基的损害，并帮助预防癌症的发生。
柑橘类水果、草莓和绿叶蔬菜都是丰富的维生素C 来源。
3.β-胡萝卜素β-胡萝卜素是一种可以在体内转化为维生素A的营养物质。
它不仅可以保护视力，还能够预防多种癌症的发生。
胡萝卜、南瓜和番茄等食物中含有丰富的β-胡萝卜素。
四、饮食策略与技巧1.多样化食谱保持饮食的多样性可以确保我们获得各种不同的营养物质。
每天选择不同颜色的蔬菜和水果，以及多样化的蛋白质来源，是一个重要的饮食策略。
2.减少盐和糖的摄入高盐和高糖的饮食与多种癌症的发生有关。
减少加盐和加糖食品的摄入量，可以降低癌症的风险。
3.适量饮酒大量和频繁饮酒是导致肝癌等多种癌症的重要原因之一。
适度饮酒并遵循饮酒的健康指南可以帮助降低癌症风险。
饮食与癌症预防
饮食与癌症预防随着现代生活方式的改变以及饮食结构的多样化，癌症的发病率在全球范围内不断上升。
许多研究表明，饮食与癌症之间存在着密切的关系。
合理的饮食习惯可以降低患癌的风险，同时对癌症的预防和康复也起到积极的作用。
本文将探讨饮食与癌症预防的相关问题。
一、均衡膳食的重要性均衡膳食是指摄入各种食物的类型和数量能够满足人体所需营养素的摄取量。
科学家们通过大量的数据和实验证明，均衡膳食对癌症预防具有重要意义。
按照“七大类食物均衡摄入”的原则，我们可以保证膳食的全面营养。
其中包括：谷薯类、蔬菜类、水果类、乳类、肉类、蛋类、豆类均衡摄入。
这样可以降低一些癌症如胃癌、结直肠癌的发生风险。
二、增加蔬菜和水果的摄入蔬菜和水果富含维生素、矿物质以及其他一系列对人体健康有益的化合物，对癌症预防有着重要作用。
研究表明，蔬菜和水果中的抗氧化物质可以中和自由基对细胞的损害，从而降低患癌风险。
此外，蔬菜和水果中的纤维素可以促进肠道蠕动，降低结直肠癌的发生率。
因此，建议每天食用五种以上的水果和蔬菜，多样化食材的选择也能提供更多不同的营养素。
三、减少加工与煎炸食品的摄入加工食品和高温煎炸食品的摄入与多种癌症的发生关系密切。
这类食品通常富含饱和脂肪、反式脂肪酸、盐、糖等致癌物质，长期食用会增加患上肝癌、胃癌、乳腺癌等的风险。
另外，高温加工产生的焦化物和多环芳烃等有害物质也是致癌物质的一部分。
因此，为了癌症的预防，应尽量选择新鲜食材，并减少加工与高温煎炸的食物摄入。
四、合理控制红肉与烟熏食品的摄入红肉摄入过多与结直肠癌的发生有一定的关联。
研究表明，红肉中的一些特定脂肪和蛋白质在经过加热和消化的过程中会产生致癌物质。
因此，建议减少红肉的摄入量，适量选择鱼、鸡、豆制品等代替红肉食物。
此外，烟熏食品经过燃烧和腌制等过程，会产生多种致癌物质，如亚硝酸盐等。
因此，减少熏制食品的摄入对于癌症预防十分重要。
五、适度补充营养素人体对于一些特定的维生素和矿物质具有较高的需求量，如维生素D、维生素C、维生素E、叶酸、硒等。
14营养癌症
8.不推荐使用维生素等膳食补充剂预防癌症。
22
2条特殊建议
一是年轻母亲要完全母乳喂养婴儿6个月，而 后在添加辅食的同时进行母乳喂养；
二是癌症幸存者在积极治疗过程中，要遵循关 于膳食、健康体重和身体活动的建议。
癌症的营养支持
营养支持治疗 1.概念 营养支持治疗是根据病人的诊断和病理、生理
合理膳食
食物多样化，营养平衡，减少脂肪摄入； ，五谷杂粮和菌类食品； 避免肥胖； 控制饮酒，不吸烟、少喝酒或不喝酒； 少吃盐渍、盐腌和烟熏食物，不吃烧焦、发霉、
腐烂变质的食物。
思考题
1.食物中的致癌物质有哪些?
The End
Thanks!
及心理的变化，选择适宜的途径，补充人体需 要的营养物质和能量，达到疾病的好转或痊愈 的治疗方法
胃肠内营养的口服、管饲和要素膳 胃肠外营养的静脉营养
24
2.营养支持治疗的重要性 营养支持治疗对肿瘤病人确实需要，用一定的
价值 实现营养支持的治疗方法彻底治愈癌症的目标，
仍需进一步努力
25
32
不良的饮食习惯 多盐，酗酒，暴饮暴食，生气进食
生物性污染 黄曲霉毒素
11
食物中的抗癌因素
（1）维生素A及类胡萝卜素 对胃癌、肺癌等可能具有一定的保护作用 （2）维生素 E、维生素 C （3）矿物质 硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌的“四大金刚”
12
生活行为因素
13
膳食、营养与癌症的预防
5 膳食、营养与癌症
1
肿瘤（tumor）是机体在内外致瘤因素作用下， 细胞失去控制的异常增生而形成的异生物（或 称赘生物）
营养与癌症的关联及预防措施
营养与癌症的关联及预防措施癌症作为现代社会的一大威胁，已成为许多人生活质量和健康的重要问题。
科学研究显示，饮食和营养在癌症的发生和预防中起着重要作用。
本文将讨论营养与癌症之间的关联，并提出相应的预防措施。
一、营养与癌症的关联1. 营养摄入与癌症发生率的关系各种营养物质的摄入与癌症之间存在明显的关联。
例如，一些研究表明，高纤维饮食与结直肠癌的发生率降低之间存在关联。
此外，膳食中富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化剂的摄入与癌症风险的降低之间存在密切联系。
2. 营养与癌症抗体生成之间的联系免疫系统的强大能力对抗癌症起着至关重要的作用。
研究发现，营养物质摄入的适量和均衡可以增强免疫系统的功能，促进抗体的生成。
例如，蛋白质是抗体合成必需的基本物质，适量的蛋白质摄入有助于增强机体的免疫能力，减少癌细胞的生成。
二、预防癌症的营养措施1. 多样化饮食合理搭配各种食物，均衡摄取富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物。
多样化的饮食有助于提供身体所需的营养物质，降低癌症发生的风险。
2. 增加膳食纤维摄入膳食纤维是一种类似植物纤维的碳水化合物，主要存在于蔬菜、水果、全谷类食品等中。
膳食纤维能够促进肠蠕动，增加粪便体积，缩短致癌物质在结肠中的停留时间，从而减少结肠肠癌的发生风险。
3. 控制脂肪摄入摄入过多的脂肪会导致体重增加，增加患上癌症的风险。
因此，合理控制脂肪的摄入量对于预防癌症至关重要。
建议选择植物油、低脂肪乳制品和瘦肉等健康脂肪来源。
4. 增加抗氧化剂的摄入抗氧化剂可以中和自由基，减少纤维组织的损伤和癌症的发生风险。
饮食中适量摄取含有丰富抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果等，对于预防癌症具有重要意义。
5. 控制酒精摄入酒精摄入与很多类型的癌症有明确的关联。
大量和长期饮酒会增加口腔、喉咙、食道、肝脏等部位癌症的发生风险。
减少酒精摄入是预防癌症的一项重要措施。
结语营养与癌症之间存在重要的关联，通过合理的膳食和摄入适量的营养物质，可以有效预防癌症的发生。
解读《食物、营养、身体活动与癌症预防》
口
口
口
质。密歇根州大学研究显示 ， 在患乳腺癌的
概率 匕 —周吃 ３ 以上生的或者稍微烹调 ， 份
一
下 的卷心菜的人 ， 比那些一周只吃 １ 份 － ５
甚至更少的人患癌症的危险低了 ７ ％。 ２
的危险 ； 但好消息是 ： 即便是很少 的体重降 种是高纤维食物。 膳食纤维不仅能够 低也能够减少这种危险。因此， 报告建议人 促进肠道蠕动 ， 还对女性乳房有益。瑞典研
相关 的癌症 日＋ 迅速 ， 这在城市中尤 癌在 内的 ６种癌症 ， 已经被证实与 都 其明显。癌症已经成为仅次于心脑血 肥胖有关。而增加活动则可以减少结
管病导致死亡的第二位原因。 我国居民膳食结构正在发生一系 列变化，食物 由原来的较粗放进而改 为越来越精细， 这是一个社会进步 ， 但 是饮食不科学 、不合理的问题也越来
第
… 。
维普资讯
二是不要过量饮酒。 过量饮酒会增加患 乳腺癌 、 结肠癌 、 食道癌、 口腔癌和咽喉癌的 危险。当然 ， 酒并非一无是处， ！ 对心 脑血管有益。但是 ， 大量饮酒就适得其反， 每
饮必醉， 不醉不归 ， 直接损伤各部分脏器。库
一
康体重， 有证据表 明， 体力活动本身就可以 结肠癌的概率降低了 ３ ％。 ５ 粗粮中不仅膳食
用。 Ｌ 孚制品富含维 Ｉ Ｄ和钙 ， 萦 美国《 国家癌 症研究》 杂志显示 ， 经常食用乳制品的人降 低 了患直肠癌的危险， 科学家认为是钙发挥
了保护作用。 维生素 Ｄ和钙能抑制激素的影 响， 可以使人们在早期避开乳腺癌。 ‘’ ． 二 是两种食物要经常吃。
一
是西红柿。西红柿能够降低罹患 胃
癌、 卵巢癌 、 胰腺癌和前列腺癌的危险， 其所 含有的番茄红素有助于预防细胞受到损害。 二是浆果。浆果这种食物也有抗癌作 用， 、 草莓 黑莓和蓝莓都富含抗氧化剂， 抗氧 化剂可以防止细胞受到损害。 专家建议，每天吃 ９ 份蔬菜和水果 ， 其
07第七节 营养与癌症(1)
（三）膳食结构与癌症
以植物性食物为主的膳食结构：印度、巴基斯坦 及非洲一些国家。谷类为主，动物性食物比例很 低，罹患癌症以消化道的胃癌、食管癌发生率为 高，而乳腺癌、前列腺癌发生率低。
以动物性食物为主的膳食结构：北美、澳大利亚、 西欧和北欧大部分国家。动物性食物为主，以高 能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维为特点。谷 类、蔬菜摄入量低，脂肪占总能量的36%~37%， 乳腺癌、前列腺癌、结肠癌发病率高，而胃癌、 食管癌发病率低。
精品课件
增加和减少癌症发生的膳食因素
证据强度 肯定
很可能
增加危险 超体重/肥胖
饮酒 黄曲霉毒素 中国式咸鱼 红肉/咸肉 腌制食品/盐
减少危险 蔬菜、水果
热饮料/食物
Draft Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases (Geneva, 28 January – 1 February 2002)
AF-B1致癌性最强
AFs污染玉米、花生、大米、大豆等
3)食品加工烹调过程中产生致癌物
烟熏、高温-蛋白质热解-苯并芘
4)食物成分在胃肠道内形成致癌物
亚硝酸盐+胺类--亚硝胺
5)营养缺乏的间接致癌作用
食物粗糙、长期缺铁--食管癌、胃癌
纤维素过低--结肠癌
6)营养过剩的间接致癌作用
能量、脂肪过高 -- 乳腺癌、结肠癌、前列腺癌发生率
第七节 营养与癌症
精品课件
第七节 营养与癌症
肿瘤：机体在多种内在和外来致瘤因素作用下， 引起细胞异常增生而形成的新生物。
健康饮食于防癌
适量摄入蛋白质和纤维
蛋白质是身体细胞的重要组成部分， 适量摄入有助于维持身体健康。建议 选择低脂、低糖的蛋白质来源，如鱼 、禽肉、豆类等。
纤维有助于维持肠道健康，预防肠道 癌症。建议每天食用富含纤维的食物 ，如全谷物、豆类、蔬菜等。
注意矿物质的摄入
矿物质如钙、铁、锌等对身体健康至关重要。钙有助于维持 骨骼健康，铁有助于血红蛋白的合成，锌有助于免疫系统的 正常运作。
健康饮食的原则
多样化饮食
摄入多种不同种类的食物，包括蔬菜、水果、谷物、蛋白质来源等，以获得全面的营养。
控制热量摄入
保持适当的热量摄入，避免过度动，有助于提高新陈代谢，促进身体健康。
02
癌症预防的营养学建议
增加蔬菜和水果的摄入
蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食 纤维和抗氧化物质，这些营养素有助于 预防癌症。建议每天食用五种不同颜色 的蔬菜和水果，以确保摄入足够的营养
健康饮食于防癌
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目 录
• 健康饮食与癌症预防的关系 • 癌症预防的营养学建议 • 健康饮食的实践方法 • 健康饮食的益处与风险 • 癌症预防的其他方法
01
健康饮食与癌症预防的关系
健康饮食对癌症预防的重要性
降低癌症风险
合理搭配食物，保持均衡营养，有助于降低患癌症的风险。
1
促进免疫系统功能
监测变化
体检可以监测身体状况的变化，对于 某些慢性疾病或癌症的高危人群，定 期检查可以及早发现病情进展。
避免吸烟和过量饮酒
吸烟
吸烟是多种癌症的主要危险因素，包 括肺癌、喉癌、食管癌等，戒烟有助 于降低患癌风险。
饮酒
过量饮酒会增加患肝癌、喉癌、食管 癌和结直肠癌的风险，限制饮酒量或 戒酒有益于防癌。
《饮食营养与癌症》课件
黄曲霉素
黄曲霉素是一种由霉菌产生的致癌物质，主要存在于霉变的玉米、花生等食品中。 黄曲霉素可引起肝癌等多种癌症，且具有很强的致癌性。
预防黄曲霉素污染的关键是保持食品干燥、避免霉变。
多环芳烃类化合物
多环芳烃类化合物主要来自烧烤、煎 炸等高温烹调方式。
减少多环芳烃类化合物的摄入，应避 免过度烹调食物，选择健康的烹调方 式。
叶酸
缺乏叶酸会增加患结肠癌 和乳腺癌的风险，适量摄 入叶酸可降低这些癌症的 发病风险。
癌症患者的营养需求
癌症患者需要更多的蛋白质、热量和维生素来支持治疗和康复。
针对不同部位的癌症，患者需要摄入不同的营养素。例如，消化道癌症患者需要摄入易消化 的高蛋白食物，而肺癌患者需要摄入富含维生素A和维生素C的食物。
多环芳烃类化合物可引起肺癌、膀胱 癌等多种癌症。
苯并芘
苯并芘是一种常见的 致癌物质，主要来自 烟熏、烧烤等烹调方 式。
减少苯并芘的摄入， 应避免食用烟熏、烧 烤食品，选择健康的 烹调方式。
苯并芘可引起肺癌等 多种癌症，且具有很 强的致癌性。
03
抗癌食物与营养素
维生素与癌症预防
维生素C
具有抗氧化作用，有助于清除自 由基，减少DNA损伤，预防癌症
《饮食营养与癌症》ppt 课件
• 癌症与饮食营养的关系 • 饮食中的致癌物质 • 抗癌食物与营养素 • 癌症患者的饮食建议 • 结论与展望
01
癌症与饮食营养的关系
癌症与饮食摄入的关系
长期摄入高热量、高脂肪、高糖 和高盐的食物会增加患癌症的风
险。
食物中的致癌物质，如亚硝胺、 苯并芘等，可直接或间接导致癌
症的发生。
食物中的抗氧化物质，如维生素 C、维生素E和β-胡萝卜素等， 具有抗癌作用，能够降低患癌症
健康饮食与癌症风险的关系
健康饮食与癌症风险的关系在现代社会中，癌症已成为威胁人类健康的重大疾病之一。
然而，研究表明，饮食习惯与癌症风险直接相关。
因此，保持健康饮食对于预防癌症具有重要意义。
本文将探讨健康饮食与癌症风险之间的关系。
一、饮食营养均衡与癌症防控营养均衡是保持健康的重要因素之一。
在癌症预防中，科学合理的饮食结构起着重要作用。
研究显示，摄入适量的蔬菜水果、全谷类食物以及富含蛋白质的食物可以有效降低患癌症的风险。
蔬菜水果富含丰富的维生素、矿物质和抗氧化剂，可以帮助清除体内自由基，减少细胞损伤的概率，从而降低癌症的发生几率。
全谷类食物富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动，避免便秘和结肠癌的发生。
同时，富含蛋白质的食物可以提供身体所需的营养物质，增强机体免疫力，减少癌症的风险。
二、肉类摄入与癌症发生的关系肉类是人们日常饮食中的重要组成部分，然而过量的肉类摄入与癌症发生存在一定的关联。
大量的研究表明，高温煎炸肉类会产生亚硝胺类化合物，这些化合物与胃癌、直肠癌等消化系统癌症密切相关。
另外，饮食过多的红肉和加工肉制品（如腊肠、午餐肉等）也被认为与结直肠癌的风险增加有关。
因此，在日常饮食中，我们应当适量摄入肉类，选择煮炖方式，而不是过度烹饪或煎炸。
三、饮食习惯与癌症风险的关系除了食物本身的营养成分，不良的饮食习惯也与癌症风险密切相关。
例如，过度摄入高盐食物和高胆固醇食物会增加胃癌和心血管疾病的风险。
腌制、腌渍食品也会释放出亚硝酸胺，进而增加癌症患病风险。
此外，研究发现，大量摄入含糖饮料和甜食会导致肥胖和糖尿病，进一步提高多种癌症（如乳腺癌、结直肠癌等）的发生几率。
因此，养成良好的饮食习惯，减少盐、糖摄入，限制加工食品，均衡膳食结构对于降低癌症风险至关重要。
四、多种食物搭配与癌症预防多种食物的搭配不仅可以丰富饮食口味，还有助于降低癌症风险。
例如，研究发现，茶叶中的茶多酚和蔬菜中的维生素C可以相互作用，提高抗氧化效果。
此外，维生素D与钙的联合摄入可以帮助机体更好地吸收钙，预防骨质疏松。
食物、营养、运动与癌症预防
要， 比如 “ 广东 风 味咸 鱼 ” 报告指 ， 出， 这种 食物 可增加 Ｅ 病 毒 感 染导 Ｂ
致鼻 咽癌 的发生。 ４ 多吃果蔬和豆类等植物性食物 在每 天 的饮食 中， 物 性食 物 植 如蔬 菜、 水果 、 类、 类应 占２ ３ 谷 豆 ／
更是 “ 穿肠 毒 药 ” 酒精 可 引发 乳腺 ，
究表 明， 有六个 部位 的癌症 ， 包括最
分钟 的 中度 身 体 活动 （ 当于快 步 相
走） 。随着身体适 应 能力的增加 ， 每
的相互作用产生 的。 绿叶蔬 菜、 萝 胡
卜 土 豆和 柑 橘 类 的水果 预 防作 用 、
常见 的癌 症 中的两 个 （ 结肠 癌 和 绝
经后 期 乳腺 癌 ） 肯定 与身体 肥 胖 有
一
此外 ， 要少吃盐 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 每人每 日应控
制在６ 克 小匙） 以内； 吃发霉或可 不
斤左右 。 叶蔬 菜、 萝 卜 土 豆 绿 胡 、
能 发霉 或 变质 的食 物 。 吃 可能含 不 有害 物 质 的食 物 ， 污染 物 等含 量 如
超过国家规定标准 的食物 。
二、 保持合理的体重， 加强运动 身体肥胖 是一 个特 别重要 的与 日常生活 的一部分 ， 每天至 少进行３ ０
维普资讯
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去年１ 月３ 日， 中国癌 症基金 ０ １ 在
一
、
膳食健康很关键
显示 ， 如今 含 糖 饮料已成 为体 重增
加 的重要 因素 ， 尤其对儿童而言。 很
会 的主持下 ， 世界 癌 症研 究 基金 会 （Ｃ Ｆ在北京举行了出版 第二份 专家 ＷＲ） 报告 《 食物 、 营养 、 身体 活动与癌症
癌症的营养支持重要与必需
癌症的营养支持重要与必需癌症是一种严重的疾病，它会对患者的身体造成很大的影响。
在治疗癌症的过程中，营养支持是非常重要的。
营养支持可以帮助患者维持身体健康，增强免疫力，减轻治疗带来的副作用，提高治疗效果。
本文将探讨癌症的营养支持的重要性和必要性。
一、癌症治疗对身体的影响癌症治疗通常包括手术、放疗和化疗等。
这些治疗方法虽然可以有效地杀死癌细胞，但同时也会对患者的身体造成很大的影响。
治疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等不适症状，这些症状会影响患者的食欲和营养摄入。
二、癌症患者的营养需求癌症患者的营养需求与正常人相比有所不同。
癌症患者需要更多的蛋白质、热量和营养素来维持身体健康。
同时，癌症患者的身体也需要更多的能量来对抗癌细胞和治疗带来的副作用。
三、营养支持对癌症治疗的影响营养支持可以帮助癌症患者维持身体健康，增强免疫力，减轻治疗带来的副作用，提高治疗效果。
营养支持可以通过以下几个方面来实现：1. 维持营养平衡：营养支持可以帮助患者摄入足够的营养素，维持身体健康。
2. 减轻治疗副作用：营养支持可以帮助患者减轻治疗带来的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。
3. 提高免疫力：营养支持可以帮助患者提高免疫力，增强身体对癌细胞的抵抗力。
4. 改善生活质量：营养支持可以帮助患者改善生活质量，提高治疗效果。
四、营养支持的实施营养支持可以通过以下几个方面来实施：1. 膳食调整：患者可以通过膳食调整来摄入足够的营养素。
膳食调整应该根据患者的身体状况和治疗方案来制定。
2. 营养补充：患者可以通过口服或静脉注射等方式来补充营养素。
3. 支持治疗：营养支持可以与其他治疗方法相结合，提高治疗效果。
五、营养支持的注意事项营养支持需要注意以下几个事项：1. 营养支持应该根据患者的身体状况和治疗方案来制定。
2. 营养支持应该由专业人员进行指导和监督。
3. 营养支持应该遵循科学的原则，不应过度或不足。
4. 营养支持应该与其他治疗方法相结合，提高治疗效果。
营养与癌症——精选推荐
营养与癌症引起癌症发病的因素中，除环境因素是重要因素外，1/3的癌症与膳食有关，膳食摄入物的成份、膳食习惯、营养素摄入不足、过剩或营养素间的摄入不平衡都可能与癌症发病有关。
一，食物中的致癌物质（一）多环芳烃类致癌物。
来源：食物中的有机物经过高温烹调，就可能分解成多环芳烃类化合物。
（二）杂环胺类致癌物：富含蛋白质的食物（如肉、鱼等）高温分解会产生杂环胺类化合物。
易引起结肠癌和乳腺癌等多种肿瘤。
（三）亚硝酸盐致癌物：使用发色剂的肉类食物（四）黄曲霉毒素类致癌物：如霉变的花生、玉米、大米等谷物里较多。
二、营养与癌症合理的营养与膳食结构，可发挥营养素各自的抗癌功能，有效地防止癌症的发生。
相反，膳食中的营养素过多或不足或不当亦有可能会转化为促癌物，诱导和进癌症的发生。
（一）脂肪：高脂肪的膳食会促发化学物质诱发乳腺癌、结肠癌和前列腺癌。
N-3系多不饱和脂肪酸有抑制癌发生的作用。
（二）能量的摄入：能量摄入过高的人（表现在体重过重和肥胖）易患胰腺癌。
限制人类膳食能量可减少自发性癌症和致癌物促癌的发生。
（三）碳水化合物摄入高精糖膳食（如高蔗糖）有发生结肠、直肠癌和乳腺癌的危险。
摄入膳食纤维可防止大肠癌症的发生。
（四）乙醇：过量饮酒是发生食道癌、口腔癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌和肝癌的危险因素。
（五）蛋白质：1、蛋白质摄入过少可促进癌变的发生。
如食管癌的高发区，一般都是土地贫瘠，居民营养欠佳，蛋白质摄入不足的地方。
2、摄入过高蛋白质又与结肠癌、乳腺癌、胃癌、和胰腺癌密切相关，可能与理入结肠的氨基酸通过发酵作用产生的氨有关。
三、食物中的抑癌物食物中的一些营养素有抑制癌变的作用，这在物质称为抑癌物。
（一）多糖：膳食纤维与膳食淀粉的摄入量与结肠癌、直肠癌的发生呈显著的负相关。
保护作用的机制可能是进入结肠的多糖通过发酵产生短链脂肪酸（醋酸、丙酸和丁酸等），从而使结肠内的酸度升高，降低二级胆酸的溶解度和毒性。
丁酸有抑制DNA合成及刺激细胞分化的作用，从而产生某种保护效应。
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碳水化物（carbohydrates）
无论是人群流行病学还是动物实验证据都很少， 还不足以明确碳水化物摄入量与癌症发生之间 的关系。
Hems研究（41个国家的人群资料）认为，精制 糖摄入量与乳腺癌发病有关。
Hakama和Saxen研究（16个国家的人群资料） 发现，胃癌死亡率和淀粉摄入量呈正相关。
营养素与癌症的关系
总能量摄入（total caloric intake） 动物实验表明，限制能量摄入可以抑制肿瘤形成、 延长肿瘤潜伏期、降低肿瘤发病率。 结果解释：供能营养素（蛋白质、碳水化物和脂 肪）构成比改变的结果？能量摄入改变的结果？ 人群流行病学调查：基于癌症的发病率和体重或 肥胖的关系，也是间接证据。
Metastasis indicates spreading of the cancer to other organs. 膳食、营养因素与癌症 致癌物参与癌症发生的第一阶段 膳食、营养因素对癌症发生的决定性影响在促进和 进展阶段
常用研究方法 营养流行病学（Nutritional Epidemiology） 1.描述性研究（Descriptive Study) 相关性研究（correlational study)又称生态学研 究（ecological study) compare food-disease relationships between large groups(e.g.,countries).
Promotion describes events that cause the multiplication of the initial cancer cell and growth into a microscopic tumor.
Progression refers to further growth and spreading throughout the tissue of origin.
蛋白质（protein）
动物实验表明，满足最低生长需要的低蛋白饲 料可使化学致癌症物对动物所产生的癌症发生 率下降，甚至不发生。 但流行病学研究很难排除蛋白质以外的混杂因 素的影响，尤其是脂肪因素，目前还无确定的 结论。
脂类（lipids）
脂肪：在各种营养素与癌症发生关系的研究中， 脂肪的相关性最明显，证据也最多。人群流行病 学调查发现，脂肪摄入量与妇女乳腺癌和结肠癌 死亡率呈明显的正相关。以肉食为主的欧美国家， 妇女上两种癌症的死亡率明显高于以素食、谷类 为主的亚非国家。前列腺癌和直肠癌的发病率和 死亡率也与高脂肪摄入量呈现明显的正相关。
维生素A（retinol）
许多病例对照研究表明，不少上皮细胞癌的 发生率与维生素A摄入量呈负相关。一些前瞻 性研究也发现血清维生素A水平与癌症发病率 呈负相关。
特殊膳食和生活习惯人群的研究
耶稣再生说教徒：这种基督教派在北美洲约有60 万人，不吸烟、不饮酒，少食肉，约有半数不食 鸡蛋和牛奶，基本素食。他们的肺癌、结肠癌的 死亡率比年龄、性别和社会阶层相同的对照人群 要低。
癌症发生多步骤学说
启动
促进
进展
转移
Initiation occurs when there is generation of a carcinogenic cell due to a single,or several mutation(s).
动物实验结果表明，高脂肪饲料可增强化学致癌 物对小鼠的致癌性。
胆固醇：有报告认为血清胆固醇水平与结肠癌死 亡率呈负相关，即血清胆固醇水平上升，则结肠 癌死亡率反而下降。
不饱和脂肪酸：不少动物实验表明，不饱和脂肪 酸能增强化学致癌物对动物的致癌作用。但这些 实验都是在总脂肪摄入量高的条件下进行的，同 时，现在还缺少流行病研究的证据。对人类来说， 总脂肪摄入量远远达不到如此高的水平。目前比 较恰当的解释是，在总脂肪摄入量低的情况下， 不饱和脂肪酸的量不会起多大的作用。但在总脂 肪摄入高的情况下，不饱和脂肪酸可能会促进癌 症的发生。
膳食、营养与癌症 Diet,nutrition,and cancer
提要（outline）
引言 营养素与癌症的关系 食物与癌症 预防癌症的膳食指南
引言（introduction）
Doll R, Peto R. The causes of cancer. Oxford University Press, 1981
ห้องสมุดไป่ตู้
膳食纤维（dietary fiber）
研究重点是膳食纤维摄入量与大肠癌发病的关系， 目前比较一致的观点是膳食纤维有助于降低大肠 癌的风险。
作用机制： ①膳食纤维使肠道致癌物得到稀释； ②缩短肠内容物停留时间，减少了致癌物与肠道 的接触时间；③影响致癌物（如胆酸）的生成； ④影响肠道菌丛的分布，改变了胆酸的成分。
癌症的发生与遗传和环境因素密切有关，膳食、营 养作为环境因素的一部分，与其密切有关的癌症占 35％左右。
证
据
癌症发生的地区性差别：东南亚（包括中国）是肝 癌高发区，日本是胃癌高发区，乳腺癌是西方妇女 最多的癌，而在中国胃癌和食管癌发病率高。
移民流行病学研究 ：移民从原居住国移居别 国一代或数代之后，其患癌种类及发病率逐渐 接近移居国。如日本人移居美国夏威夷几代后， 其胃癌发病率下降，结肠癌发病率上升，逐渐 接近美国当地人水平，而这些移民的遗传特性 并未改变。
2.分析性研究（analytic study) 病例对照研究（Case control Study) compare specific factors between groups of affected and non-affected individuals.
3.实验性研究（Experimental Study) 干预试验 intervention trials compare outcomes between groups adhering to a specific intervention (as in placebocontrolled drug trials).