益生菌结合行为干预对肠易激综合征病人免疫功能的影响分析

合集下载

肠易激综合征的最佳治疗方案

肠易激综合征的最佳治疗方案肠易激综合征（IBS）是一种常见的消化系统疾病，其症状包括腹痛、腹泻、便秘和胀气。

这些症状可能会对患者的生活质量造成严重影响，因此寻找最佳治疗方案对于缓解症状、改善生活质量至关重要。

首先，对于肠易激综合征的治疗，饮食调整是至关重要的一环。

患者应避免食用可能引起症状加重的食物，如辛辣食物、咖啡因、酒精和高脂肪食物。

同时，增加膳食纤维的摄入，可以帮助缓解便秘症状。

此外，规律饮食和避免过度进食也是非常重要的。

其次，药物治疗在肠易激综合征的治疗中扮演着重要的角色。

针对腹痛和腹泻症状，可以使用止痛药和抗腹泻药进行治疗。

对于便秘型肠易激综合征，可以考虑使用轻泻剂来帮助排便。

此外，益生菌和益生元的补充也被认为有助于调节肠道菌群，改善症状。

除了饮食调整和药物治疗，心理治疗也被证实对肠易激综合征患者有益。

压力和焦虑往往会加重症状，因此学会应对压力、放松身心、保持良好的心态对于缓解肠易激综合征症状至关重要。

心理治疗包括认知行为疗法、放松训练和心理咨询等，可以帮助患者更好地应对症状。

此外，运动也被认为对缓解肠易激综合征症状有一定帮助。

适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于改善便秘症状，并且可以缓解压力和焦虑，对于改善整体症状有积极的作用。

综上所述，肠易激综合征的最佳治疗方案是综合治疗。

饮食调整、药物治疗、心理治疗和运动相结合，可以帮助患者有效缓解症状，改善生活质量。

然而，每位患者的情况可能有所不同，因此在选择治疗方案时应该根据个体情况进行调整，最终找到最适合自己的治疗方案。

希望本文所述内容对于肠易激综合征患者有所帮助。

饮食中的益生菌与过敏反应的关系

饮食中的益生菌与过敏反应的关系近年来，随着人们对健康的重视程度不断提高，益生菌成为了备受关注的研究领域之一。

益生菌是一类有益于宿主身体健康的微生物，常见于酸奶、发酵食品等食物中。

不仅能够促进肠道健康，益生菌还有可能与过敏反应之间存在着一定的关系。

本文将探讨饮食中的益生菌与过敏反应的关系，并介绍其可能的作用机制。

一、饮食中的益生菌对免疫系统的调节作用益生菌作为一种有益微生物，能够通过调节肠道菌群的平衡来影响宿主的免疫系统。

研究表明，肠道菌群的失调与许多免疫相关疾病如过敏性疾病密切相关。

而益生菌的摄入可以改善肠道菌群的平衡，增加有益菌种的数量，抑制有害菌种的生长，从而减少过敏性反应的发生。

二、益生菌对免疫系统抑制作用的机制益生菌可通过多种机制对免疫系统产生调节作用，进而影响过敏反应。

其中，最为常见的机制有：1. 调节免疫细胞的功能：益生菌能够调节免疫细胞（如T细胞、B 细胞等）的功能，抑制过度的免疫反应。

这主要是通过与免疫细胞表面的受体相互作用，改变其信号传导通路来实现的。

2. 促进抗炎反应：过敏反应往往伴随着炎症过程的发生。

益生菌能够促进抗炎细胞的活化，抑制炎症因子的产生，从而减轻过敏反应引起的炎症。

3. 保护肠黏膜屏障功能：益生菌能够增强肠道黏膜的屏障功能，减少过敏原物质通过肠道黏膜的渗透，从而减少过敏原的暴露，降低过敏反应的风险。

三、益生菌的临床应用及效果饮食中的益生菌在过敏反应的预防与治疗中具有一定的潜力。

一些研究表明，长期摄入益生菌可以减少过敏性疾病的发生率。

例如，在婴幼儿生长发育阶段，添加益生菌到配方奶粉或婴儿辅食中，能有效降低婴幼儿过敏性疾病的风险。

此外，一些临床研究也显示，益生菌具有减轻过敏症状的作用，可以缓解过敏性鼻炎、过敏性皮肤炎等疾病的症状。

然而，目前对益生菌与过敏反应的关系研究尚不完善，仍存在许多争议。

一些研究认为益生菌可能对某些人群的过敏反应产生积极作用，而对另一些人则没有明显的效果。

益生菌联合情志疗法对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的疗效及生存质量的影响

益生菌联合情志疗法对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的疗效及生存质量的影响康宁宁;潘迪;谭悦;付钰【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2016(019)007【摘要】目的：探讨益生菌联合情志疗法对腹泻型肠易激综合征( IBS-D)患者的疗效及生存质量的影响。

方法将80例IBS-D患者分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予常规对症治疗，观察组在对症治疗基础上应用益生菌联合情志疗法，观察两组患者的疗效及对肠道菌群的影响，使用汉密顿焦虑量表( HAMA)、汉密顿抑郁量表( HAMD)及汉化版IBS-生存质量量表( ChIBS-QOL)对两组患者进行评价。

结果经过1个月治疗后，观察组患者的总有效率明显高于对照组(95% vs．65%)，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组对肠道菌群的影响较大(P<0．05)；观察组HAMA、HAMD及ChIBS-QOL量表评分均低于对照组(P<0．05)。

结论益生菌有助于调整IBS-D患者的肠道菌群，提高IBS-D患者的疗效，情志疗法有助于改善IBS-D患者的焦虑、抑郁症状。

益生菌联合情志疗法可提高IBS-D患者的生存质量，值得临床推广。

%Objective To discuss the influences of probiotics combined with emotional therapy on the efficacy and life quality of IBS-D patients. Methods Totally 80 cases of IBS-D were divided into control group and observa-tion group,40 cases in each group. Patients in control group were given conventional symptomatic treatments,and ob-servation group was given probiotics combined with emotional therapy based on control group. The efficacy and the effects on intestinal flora of the twogroup were observed. HAMA,HAMD and Chinese version of ChIBS-QOL of the two groups were recorded. Results After 4 weeks of treatment,the total effective rate of observation group was higher than that of controlgroup(95% vs. 65%),and there being significant difference between the two groups(P<0. 05). Observation group had more effects on intestinal flora than control group(P<0. 05). The HAMA,HAMD and ChIBS-QOL scores of observation group were lower than those of control group(P<0.05). Conclusion Probiotics can adjust the intestinal flora and enhance the efficaly of IBS-D patients. The emotional therapy is conducive to reducing anxiety and depression symptoms of IBS-D patients. Probiotics combined with emotional therapy can enhance the life quality of IBS-D patients,and it is worthly of clinical expansion.【总页数】4页(P879-882)【作者】康宁宁;潘迪;谭悦;付钰【作者单位】中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院，沈阳110004【正文语种】中文【相关文献】1.益生菌制剂联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效观察 [J], 唐莉;段春兰2.马来酸曲美布汀联合益生菌对腹泻型肠易激综合征患者血清5-HT及炎症反应的影响 [J], 黄冠华3.奥替溴铵联合益生菌对腹泻型肠易激综合征患者胃动素及血管活性肠肽水平的影响 [J], 冯小丽; 伍小鱼4.参苓四逆汤联合益生菌对腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效 [J], 王佳伟;刘加葳;刘玉美5.益生菌联合奥替溴铵对腹泻型肠易激综合征患者疗效及对血清CRP水平影响 [J], 周雅蓉;谭雨晴;郑亚;郜莉娜;李强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

益生菌联合谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者肠道微生物的影响_沈哲

China） 312000 ，［ Abstract］ Objective
To investigate the effects of probiotics and glutamine on intestinal microorganisms of A total of 46 patients w ith diarrhea irritable bow el synpatients under diarrhea irritable bow el syndrome． Methods
· 234·
实用药物与临床 2014 年第 17 卷第 2 期
Practical Pharmacy And Clinical Ｒemedies， 2014 ， Vol． 17 ， No． 2
益生菌联合谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者肠道微生物的影响
沈
［摘要］目的
哲，马
良
收集
探讨益生菌联合谷氨酰胺对腹泻型肠易激综合征患者肠道微生物的影响。方法
是一种常见的非器质性的胃肠道功能紊乱性疾病，以腹痛或腹部不适为主要临床症状，排便后多可改善，常伴有排便习惯改变，其机制复杂，临床 2007 年我国社区表现多样。 IBS 是一种多发病，人群患病率约为 5. 7% ，近年来，随着人们生活节奏和饮食结构的改变，其发病率呈上升趋势女性明显多于男性
实用药物与临床 2014 年第 17 卷第 2 期
Practical Pharmacy And Clinical Ｒemedies， 2014 ， Vol． 17 ， No． 2
· 235·
6 方制剂，含嗜酸乳杆菌 5 × 10 个 / 片，辅料：淀粉、

双歧杆菌四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析

双歧杆菌四联活菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析【摘要】目的：研究双歧杆菌四联活菌与马来酸曲美布汀联合疗法对腹泻型肠易激速综合征（IBS）患者的治疗效果。

方法：样本来源于2021年1月-2022年12月，样本量为78例，对样本量按照随机双盲原则进行处理分为参照组与联合组各39例。

参照组仅接受马来酸曲美布汀片进行治疗，联合组则在参照组基础之上采用双歧杆菌四联活菌联合治疗。

结果：治疗后联合组患者的血清胃肠激素指标（MTL）以及血管活性肽（VIP）指标水平显著低于参照组，P物质（SP）水平显著高于参照组，数据有统计学意义，P<0.05。

联合组患者胃肠道乳酸杆菌、双歧杆菌数量显著高于参照组，酵母菌数量显著低于参照组，数据有统计学意义，P<0.05。

结论：对IBS患者进行治疗的过程中在马来酸曲美布汀治疗基础之上进一步联合双歧杆菌四联活菌进行治疗，可更有效的改善患者胃肠激素水平，调节患者胃肠道菌群数量，使患者获得良好康复效果。

关键词：IBS；马来酸曲美布汀；双歧杆菌四联活菌；胃肠激素；菌群数量IBS属于胃肠功能紊乱的一种常见性疾病，结合IBS的产生类型，可分为腹泻型、便秘型以及混合型，不同类型的IBS疾病临床症状有所差异，在治疗的过程中也有一定的不同。

腹泻型IBS在临床中较为常见，这类患者大多是因为心理、社会、生物等多种因素引起患者出现脑活动异常，进而使患者表现为慢性或者反复性腹泻腹痛反应。

对于这些症状在进行治疗时多采用解痉类药物马来酸曲美布汀进行治疗，该药物可以有效调节患者的胃肠动力，阻断钙离子通道，使患者平滑肌得以疏松，并抑制K+外流，促进平滑肌细胞兴奋性以改善IBS患者临床症状。

大量研究均证实了马来酸曲美布汀在治疗IBS患者的临床效果，但是也有研究者认为其在应用的过程中仍存在一定的局限性，即在整体治疗效果方面不够理想。

这主要是因为IBS症状的产生多与患者肠道菌群紊乱明显相关，患者胃肠道菌群种类和数量分布异常也是产生该疾病的重要因素之一[1]。

心理行为干预对感染后肠易激综合征近期预后的影响

２认识干预。讲解积分降低等于或小于５％为无效。０收治的Ｐ－Ｓ患者６例（ＩＢＩ０已排除存在免其症状诱发因素。（）
２疫缺陷，他慢性疾病或机体功能衰退感染后肠易激综合征的病因、病机制、１．情绪状态评定其发．３两组患者均在治个者）０例患者中男２例，３。６３女７例；平病理生理基础，与其需鉴别的疾病如疗前和治疗后３月采用焦虑自评量表及Ｓ）ＳＳ进均年龄（３１）；均病程（１３）４￣２岁平４￣１个结直肠肿瘤、乳糖不耐受、生虫感染等（ＡＳ和抑郁自评量表（Ｄ）行心理寄月；教育年限平均（１２３７年。将器质性疾病的特点，受１．￣．）３４使患者缓解或消除状态评定。表均在医师进行指导由患量ＳＳＳＯ个患者按随机数字表法分为双歧三联活菌认为自己患了重病甚至不治之症的疑者本人填写。Ａ、ＤＳ量表包含２采用】～４级评分，值越高，分焦制剂组（照组）０和双歧三联活菌制虑。有可能集中几例患者一起接受治条目，对３例如
将６例感染后肠易激综合征０
患者随机分为２组，照组３给予双歧三联活菌制剂，程２～３个月；对０例疗治疗组３在双歧三联活菌制剂的０例

马来酸曲美布汀联合益生菌对腹泻型肠易激综合征患者血清5HT及炎症反应的影响

肠易激综合征属胃肠功能紊乱疾病，多与应激状态、精神因素等存在密切关联[1]。

腹泻型肠易激综合征为消化功能不良与肠易激综合征的重叠表现，易对内分泌及神经系统造成影响，可诱发免疫功能异常、胃肠功能异常等症状，进而对正常生活、工作或学习造成影响[2]。

目前，临床多通过马来酸曲美布汀治疗该病，但单用后效果并不理想。

本研究探讨马来酸曲美布汀与益生菌联合对腹泻型肠易激综合征患者炎症反应的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料：选择2016年1月~2018年8月在睢县中医院消化内科治疗的腹泻型肠易激综合征患者60例，本研究经我院伦理委员会审核通过，患者及其家属均自愿参与本研究并签署知情同意书。

将所有患者按随机数表法分为观察组与对照组，各30例。

观察组男性18例，女性12例；年龄61~83岁，平均年龄（72.39±3.26）岁。

对照组男性17例，女性13例；年龄62~83岁，平均年龄（72.51±3.28）岁。

统计学比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2入选标准1.2.1纳入标准：①经X线、钡餐等检查确诊者；②病程≥6个月者；③入组前3个月内发病频率≥3d/月者。

1.2.2排除标准：①胃肠道糜烂、溃疡者；②胃肠器质性病变者；③近3个月内服用过抗焦虑等药物者。

1.3治疗方法：对照组：于餐前口服马来酸曲美布汀（海南普利制药有限公司，国药准字H20000390），0.2g/次，3次/d。

观察组：马来酸曲美布汀服用方式、剂量同对照组，并于餐后口服双歧杆菌三联活菌（上海信谊药厂有限公司，国药准字S1*******）0.63g/次，2次/d。

两组均连续治疗28d，治疗期间可根据实际情况酌情调整剂量。

1.4评价指标：分别于治疗前及治疗28d后，采用人白细胞介素8与人白细胞介素10检测试剂盒（上海康朗生物科技有限公司）分别测定IL-8、IL-10，人干扰素γ检测试剂盒（广州蕊特生物科技有限公司）测定IFN-γ，5-羟色胺检测试剂盒（上海抚生生化试剂有限公司）测定血清5-HT。

肠易激综合征的最佳治疗方案

肠易激综合征的最佳治疗方案摘要：肠易激综合征（IBS）是一种常见的慢性肠道疾病，其治疗方案可以根据患者的症状和严重程度进行个体化的选择。

本文将介绍肠易激综合征的最佳治疗方案，包括非药物治疗和药物治疗，希望能为患者提供有效的指导和帮助。

1. 非药物治疗方案1.1 调整饮食习惯肠易激综合征的患者通常对某些食物敏感，如辛辣食物、咖啡因、高脂食物等。

调整饮食习惯是改善症状的关键。

建议患者采取低脂、高纤维的饮食，避免食用过敏食物，逐渐引入益生菌和益生元，例如酸奶和纤维素补充剂。

1.2 健康生活方式压力和焦虑是触发肠易激综合征症状的常见因素。

患者应通过良好的生活方式来管理压力和焦虑，如定期锻炼、规律作息、学习放松技巧等。

1.3 心理治疗肠易激综合征与心理因素有着密切的关系。

心理治疗可以通过认知行为疗法、心理咨询等方式来帮助患者处理焦虑、抑郁、紧张情绪等，从而改善症状。

2. 药物治疗方案2.1 抗生素针对肠道细菌过多生长的患者，可以考虑短期使用抗生素治疗。

抗生素可以抑制病原菌的生长并减轻炎症反应，但长期使用应避免。

2.2 抗胆碱药物抗胆碱药物可以通过抑制肠道平滑肌的收缩，缓解肠道痉挛和腹痛。

常用的抗胆碱药物有丁太尼和奥利司他。

2.3 益生菌益生菌可以改善肠道菌群平衡，增加有益菌的数量，减少有害菌的生长。

常用的益生菌有双歧杆菌、乳酸杆菌等，可以通过口服制剂或酸奶等方式摄入。

2.4 抗腹泻药物对于以腹泻症状为主的患者，可考虑使用抗腹泻药物来减轻腹泻和排便频率。

常用的抗腹泻药物有肠道黏膜保护剂和肠道吸附剂等。

2.5 抗抑郁药物一些患者伴有明显的焦虑和抑郁症状，可以考虑使用抗抑郁药物来改善情绪和症状。

但使用抗抑郁药物需要在医生的指导下进行。

结论：肠易激综合征是一种复杂多样的疾病，治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

非药物治疗方案包括调整饮食习惯、健康生活方式和心理治疗等。

药物治疗方案可以选择抗生素、抗胆碱药物、益生菌、抗腹泻药物和抗抑郁药物等。

益生菌对肠道健康与免疫功能的调节作用研究

益生菌对肠道健康与免疫功能的调节作用研究益生菌是一类对人体有益的微生物，它们存在于我们的肠道中，对肠道健康和免疫功能有着重要的调节作用。

近年来，随着人们对健康的关注度不断提高，益生菌的研究也日益深入。

本文将探讨益生菌对肠道健康和免疫功能的调节作用，并介绍一些相关的研究成果。

首先，益生菌对肠道健康的调节作用是通过调节肠道菌群平衡来实现的。

肠道菌群是人体肠道内的一种微生物生态系统，由多种细菌组成。

益生菌可以帮助维持肠道菌群的平衡，抑制有害菌的生长，增加有益菌的数量，从而保持肠道的健康状态。

研究发现，肠道菌群的紊乱与多种疾病的发生和发展密切相关，如炎症性肠病、肠道感染等。

通过补充益生菌，可以改善肠道菌群的平衡，缓解这些疾病的症状。

其次，益生菌还可以增强肠道免疫功能。

免疫系统是维持人体健康的重要系统，它能够识别和排除各种病原微生物。

肠道是免疫系统的重要组成部分，大约70%的免疫细胞都存在于肠道。

研究表明，益生菌可以刺激肠道免疫细胞的活性，增强它们对病原微生物的识别和排除能力，从而提高肠道免疫功能。

此外，益生菌还能够促进免疫细胞的生长和增殖，增加免疫细胞数量，提高整体的免疫功能。

此外，益生菌对肠道黏膜屏障的保护也起到了重要的作用。

肠道黏膜屏障是一层位于肠道表面的屏障，它能够阻止有害物质和病原微生物的侵入，维护肠道健康。

一些研究表明，益生菌可以增强肠道黏膜屏障的完整性，减少黏膜屏障的通透性，从而减少有害物质和病原微生物对肠道的损害。

此外，益生菌还能够促进黏膜屏障上皮细胞的修复和再生，提高肠道黏膜的健康状态。

最后，益生菌的调节作用还可以延伸到整个身体的免疫系统。

一些研究发现，益生菌的补充不仅可以改善肠道免疫功能，还可以调节全身免疫系统的功能。

益生菌可以通过肠道-脑轴和肠道-肝轴等途径，影响大脑和肝脏的免疫功能，从而对多种疾病具有预防和治疗的作用。

例如，一些研究表明，益生菌可以减轻焦虑和抑郁的症状，改善认知功能；还有研究表明，益生菌可以减少脂肪肝的发生，降低慢性肝病的风险。

Meta分析评价益生菌制剂对肠易激综合征(IBS)的临床疗效

李德钦（五华县中医医院，广东五华５１４４００）
摘要：采用Ｍｅｔａ分析评价益生菌制剂对肠易激综合征ｆＩＢｓ１的临床疗效通过检索２０１４年１月～２０１５年１２月各大数据库包括万方数据库、知网数据库、维普数据库、ＰｕｂＭｅｄ数据库、国际Ｃｏｎｈｒａｎｅ数据库中的有关应用益生菌治疗肠文献和论文，并依照一定标准进行筛选，选取其中的１０个随机分组对照试验．共计患者８５２例，然后对其进行数据学Ｍｅｔａ分析，本次采用的数据分析软件是ＲｅｖＭａｎ５．０。观察组总体有效率优于对照组总体有效率『ＲＲ＝１．１０．９５％ＣＩ（１．０１，１．２５），Ｐ＝０．００５］；腹泻改善情况，两组总体差异具有统计学意义『ＲＲ＝１．１２，９５％ＣＩ（１．０５，１．２５），Ｐ－Ｏ．０００５］；腹痛改善情况，两组差异总体具有统计学意义［ＲＲ＝１．０９，９５％ＣＩ（１．０２，１．２０），Ｐ＝Ｏ．００３］；腹胀改善情况，两组总体差异无统计学意
伤害．术后切口出现粘连也比较多见．不利于患者的身体康
复及接下来的治疗。单纯宫腔镜、腹腔镜手术尽管对输卵管堵塞的治疗效果比较好。然而无论是官腔镜还是腹腔镜．其优点和缺点都比较明显．而且不同的输卯管堵塞患者．其手术适应证也往往有所不同嘲。最近几年．大量的临床实践都证明［６］．宫腔镜与腹腔镜联合手术治疗输卵管堵塞的效果比单

抗生素联合益生菌制剂治疗腹泻型肠易激综合征的疗效分析

抗生素联合益生茵制剂；Ｂ组位为益生茵剂；ｃ组为一般治疗，三组疗程均为８周。记录治疗前后的三组消化道症状评分。结果三组消化道评分治疗前数值均高于治疗后数值，治疗１周开始下降，４周后症状评分下降明显，组间比较差异显著，并持续至停药后４。Ａ组周第４周的症状评分为（．±２）第ｌ周的症状评分（＿±１）Ｂ组第４周的症状评分为（．４１）第１的症状评分为（．±１）１５．，２４１３．，９２５－．，２周９１６．，９ｃ组第４周症的状评分为（．±２１，第１的症状评分（．士３６，组优于Ｂ、ｃ两组。结论抗生素联合益生茵制剂治疗、益生茵２７．）２周４２．）Ａ剂治疗和一般治疗均能缓解腹泻型肠易激综合征患者的，症状，陆床但联合治疗缓解作用更显著且持续时间更长。
【键词】肠易激综合征；益生茵制剂；抗生素关中图分类号：Ｒ７５４文献标识码：Ｂ文章编号：１７－１４（０２４０３－２６１８９２１）２－４６０
ＡｎａｙｓｓｔｉｉａｆｅｔｏｒｉａｅＢｏｅｎｄｒｌｈｅＣｌｎｃｌＥｆｃｆＩｒｔｂｌｗｌＳｙｉｏｍｅｗｈｉｈｅｔｅｃＴｒａｍｎｔｂｙＡｎｔｂｉｔｃａｉｏｎｄｏｏｔｃＰｒｐａａｉｉＰｒｂｉｉｅｒｔｏｎｓ
ＥＮＧＳｎ－ｉｇＡＮＧｅ— ｎｏｇｘｎ，ＹＷｉｏｄｃｅＴｅｏｇａｇＣｎｅｓｉｌｆｈｎｈｎＳｅｚｅ１１６Ｃｉ）ＤｐｒｎＤｉｔｎｍｏｅｉＭｅｉｎ，ｈｎｇｎｅｔＨｏｔＳｅｚｅ，ｈｎｈｎ５８１，ｈａｉＬｒｐａｏｎｆｂｔｃ】ｂｅｔｅＴｎｌｓｅｃｎａｅｅｔｆｒｔｌｂｗｌｙｄｏｅｈｃｅｔｎｔｉｉａｄｒｂｔｒｐｒｔｎ．ｔｏｓ９ＡｓａｔＯｊｉｏａａｉｔｌｉｌｆｃｏｒａｅｏｅｓｎｒｍｉｔａｒｃｖｙｓｈｉｃｉｉｂｗｈｒｍｅｔｙａｉｏｃｎｏｉｉｐｅａｉｓＭｅｄ０ｂｎｂｔｐｏｃａｏｈ

肠道菌群调控与免疫治疗的研究进展

肠道菌群调控与免疫治疗的研究进展近年来，肠道菌群调控与免疫治疗的研究引起了广泛关注。

肠道菌群是人体内最庞大的菌群之一，对免疫系统的调节具有重要作用。

本文将从菌群的组成和功能、肠道菌群与免疫系统的相互作用以及免疫治疗中菌群调控的研究进展等方面进行论述。

一、菌群的组成和功能肠道菌群是指人体消化道中共生的微生物群落，主要包括细菌、真菌、病毒等多种微生物。

肠道菌群的组成和数量会受到多种因素的影响，包括饮食结构、环境因素、遗传因素等。

菌群的组成多样性和平衡状态对人体健康具有重要影响。

肠道菌群的功能非常多样，其中最重要的就是对免疫系统的调节。

菌群通过抑制病原微生物的生长、促进食物消化和吸收、合成维生素等方式维护肠道健康。

此外，菌群还能够通过调节免疫反应、影响肠道黏膜屏障、调节肠道神经活动等途径，对免疫系统起到重要的调节作用。

二、肠道菌群与免疫系统的相互作用肠道菌群与免疫系统之间存在着复杂而密切的相互作用关系。

首先，菌群通过抑制有害微生物的生长，维持肠道的微生态平衡，从而降低了感染的风险。

其次，菌群能够通过调节免疫反应，影响免疫系统的稳定性和免疫应答的强度。

最后，菌群还能够通过调节肠道黏膜屏障的完整性，防止病原微生物进入人体内部。

肠道菌群与免疫系统的相互作用还体现在对自身免疫性疾病、过敏反应等疾病的影响上。

研究发现，肠道菌群的异常可以导致免疫系统的异常应答，进而引发自身免疫性疾病的发生。

此外，菌群的紊乱还可能导致机体免疫系统对自身组织的攻击，从而引发过敏反应。

三、免疫治疗中菌群调控的研究进展近年来，提高肠道菌群的调控能力已成为免疫治疗的一个重要研究方向。

研究人员通过调节菌群的组成和数量，试图实现对免疫系统的精准调控，以达到治疗疾病的目的。

目前，常用的菌群调控方法主要包括益生菌和粪菌移植。

益生菌是一类能够促进肠道健康的有益微生物。

研究表明，益生菌可以通过调节免疫反应、增加肠道黏膜屏障的完整性等途径，对多种疾病具有预防和治疗的作用。

心理行为干预对肠易综合征疗效的影响

次，坚持系统治疗。研究组除按对照组的方法对症处理及复诊外，患者建立良好的医患关系，导患者养成生活规律与指的习惯，忌食刺激性食物，讲解与疾病有关的知识，通过听音
肠易激综合征，也是对以上观点的支持和验证。
［参考文献】
乐进行放松训练，良好的、效的应付方式支面对各种刺以有激，每周１，次连续３～４次。
三、疗效评定及随访方式经２月系统治疗后根据患个者的反应情况进行疗效评定，定分痊愈、评显著好转、转、好无变化。对入组患者２年内病情反复情况进行随访，比较并
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肠易激综合征是一种肠道（主要是结肠）功能失调性疾病，其发病机理尚不十分清楚，ｌ也缺乏特异性的治疗方临床
讨
论
肠易激综合征是一种常见疾病，莱斯报告… 美国的贝
法，本文试用心理行为干预配合对症处理治疗肠易激综合征
两组间的差异。
结果
［］贝莱斯主编．良缢主译．肠病和肝病的最新治疗［．１查胃Ｍ］北京
出版社，１９．１－２８９６２７１．
［］肠易激综合征科研病例选择标准．国慢性腹泻学术讨论会２全
一
、
两组疗效比较
经２个月的系统治疗，研究组有３８例痊
痊愈率有明显差异（２．４Ｐ＜００）Ｙ＝４９，．５。二、随访结果经两年随访，究组有８例复发１研～３次，发率１．％，照组２复８２对１例复发３～８次，发率复

双歧杆菌四联活菌片辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响

20员8，员5员员):员2-员员5.J］王维明，郑春涛.超声引导臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折固定术后镇痛中应用J］.贵州医药，2018,426):721-723.J］毕爱琳.神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在下肢骨折手术中的护理体会J］.内蒙古中医药，2014,1436)119-员20.J］林绍联•老年下肢骨科手术中应用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果J］.影像研究与医学应用，2020，4员6):2员6-2员8.J］陈容，杨烨.超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉在老年患者下肢骨科手术中的应用价值评价J］.中国急救医学，2018,38住1):121.J］王兴高，文日新，陈匡东，等.超声引导腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者单侧下肢手术中的应用J］海南医学，2018,299)53-55援J］蔡焕友，王传光，蔡晓斌，等.超声引导下肢神经阻滞麻醉在膝关节以下改良穿支皮瓣V-Y治疗术中的应用J］中国现代医生，2018，561)119-123援收稿日期:2020-09-05)双歧杆菌四联活菌片辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响王润梅腹泻型肠易激综合征diarrheairritable bowel syndrome, IBS-D)是以腹痛、排便频率、粪便性状改变为主要特征的临床常见肠道功能紊乱性疾病，我国总发病率为5.6%-11.5%,且呈逐年上升趋势1］。

IBS-D的发病与发病与生理、心理多种因素相关,且尚无标准治疗方案,实施科学有效治疗缓解患者临床症状，恢复肠道功能是现阶段临床所需探讨的重要课题。

匹维溴铵是现阶段临床治疗IBS-D常用药物，可一定程度缓解患者腹痛、排便异常等临床症状，但整体效果欠佳,部分患者经治疗后病情仍无法得到有效控制。

双歧杆菌四联活菌片属微生态制剂，可有效调节肠道菌群及黏膜间平衡，促进肠黏膜屏障功能恢复,是临床治疗消化系统疾病的可靠途径2］。

本研究将我院2018年6月至2020年5月103例IBS-D患者作为研究对象，分组从肠道功能调节因子表达、肠道菌群等方面分析双歧杆菌四联活菌片辅助匹维溴铵的治疗效果及相关作用机制。

益生菌联合黛力新治疗肠易激综合征疗效分析

益生菌联合黛力新治疗肠易激综合征疗效分析发表时间：2019-03-15T17:13:23.943Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年1期作者：瞿艳芳[导读] 探讨肠易激综合征患者应用益生菌（双岐杆菌四联活菌）+黛力新治疗的临床疗效临湘市中医医院内一科湖南临湘 414300【摘要】目的：探讨肠易激综合征患者应用益生菌（双岐杆菌四联活菌）+黛力新治疗的临床疗效。

方法：择取我院于2017年1月至2018年10月期间收治的92例肠易激综合征患者，根据患者的入院先后顺序将患者划分为常规组和联合组，每组各46例，两组患者均接受常规治疗，联合组在此基础上接受益生菌+黛力新治疗，对比两组患者治疗前后的焦虑、抑郁评分及临床疗效。

结果：治疗前，两组患者的焦虑、抑郁评分对比无统计学差异，P>0.05，治疗后两组患者的焦虑、抑郁情绪均有所缓解，但联合组患者的评分下降更多，组间数据对比存在统计学差异，P<0.05；联合组患者的治疗有效率优于常规组，组间数据对比存在统计学差异，P<0.05。

结论：针对肠易激综合征患者，相较于常规治疗，接受益生菌+黛力新治疗能够明显改善患者的焦虑、抑郁情绪，且临床治疗有效率更高，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

【关键词】益生菌；黛力新；肠易激综合征；临床疗效[abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy of probiotics（bifidobacterium tetrad living bacteria）plus Deanxit in the treatment of irritable bowel syndrome. Methods：92 patients with irritable bowel syndrome admitted to our hospital from January 2017 to October 2018 were divided into routine group and combined group according to the order of admission. 46 patients in each group received routine treatment. The combined group received probiotics plus Deanxit treatment on the basis of routine treatment. The anxiety，depression scores and clinical treatment of the two groups before and after treatment were compared. Effectiveness. Results：Before treatment，there was no significant difference in anxiety and depression scores between the two groups，P > 0.05. After treatment，the anxiety and depression of the two groups were alleviated，but the scores of the combined group decreased more，and there was statistical difference between the two groups（P < 0.05）；the treatment efficiency of the combined group was better than that of the conventional group，and there was statistical difference between the two groups（P < 0.05）. This is the case. CONCLUSION：Compared with conventional therapy，probiotics plus Deanxit can significantly improve anxiety and depression in patients with irritable bowel syndrome，and the clinical efficacy is higher. It has important clinical significance and is worthy of promotion and application.[keywords] probiotics；deanxit；irritable bowel syndrome；clinical efficacy肠易激综合征（IBS）是一种肠胃功能紊乱疾病，其表现主要为排便性状、习惯改变，腹胀腹痛等，间歇发作和持续发作均有[1]。

益生菌治疗便秘型肠易激综合征的效果分析

益生菌治疗便秘型肠易激综合征的效果分析李琳【摘要】目的分析探究益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用.方法选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象.根据治疗方案差异,将其均分成两组,每组各29例.对照组给予马来酸曲美布汀治疗,观察组加以益生菌治疗,对比两组患者疗效及血浆胃肠激素水平.结果观察组血浆胃肠激素水平改善情况优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效确切,能有效调节血浆胃肠激素水平,改善患者临床症状及预后,效果显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)024【总页数】2页(P111-112)【关键词】益生菌;马来酸曲美布汀;便秘型;肠易激综合征;血浆胃肠激素;调节作用【作者】李琳【作者单位】云梦县人民医院消化内科,湖北孝感 432500【正文语种】中文【中图分类】R574肠易激综合征分为便秘型、腹泻型、混合型3类，以便秘型最为常见，主要是由于肠道功能失调引起，对该病的治疗目前尚未有特效药，仅起到缓解作用[1-2]。

因此，探求安全有效的治疗方案迫在眉睫。

本次研究旨在探讨益生菌治疗对便秘型肠易激综合征疗效及对血浆胃肠激素水平的调节作用，具体如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院于2017年3月—2018年3月接受诊治的58例肠易激综合征患者作为研究对象。

根据治疗方案差异，将其均分成两组，每组各29例。

本次研究经过医院伦理会同意，无相关基金项目支持。

观察组中，男16例，女13例，年龄24～71岁，平均年龄为（40.31±10.93）岁，病程为0.6～7.5年，平均为（3.67±1.74）年；对照组中，男18例，女11例，年龄25～70岁，平均年龄为（41.45±11.32）岁，病程为0.5～7.7年，平均为（3.94±1.91）年。

益生菌联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征的疗效分析

益生菌联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征的疗效分析刘敏;吴运【摘要】目的探讨益生菌联合马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的临床疗效及对生长抑素、胃动素、血管活性肠肽水平的影响.方法选取武汉市红十字会医院2015年1月至2016年12月收治的80例IBS-C患者,根据随机数字表法分为两组,常规组40例给予马来酸曲美布汀治疗,观察组40例在同常规组治疗的基础上给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗.治疗8周后比较两组的临床疗效、症状评分以及血清生长抑素、胃动素和血管活性肠肽水平.结果治疗8周后,观察组总有效率(90％)明显高于常规组(70％)(P＜0.05);观察组腹痛、腹胀、排便频率、排便困难、大便性状、精神症状、排便不尽感评分以及症状总分均明显低于常规组(P＜0.05);观察组血清胃动素水平明显高于常规组,血清血管活性肠肽和生长抑素水平均明显低于常规组(P均＜0.05).结论益生菌联合马来酸曲美布汀治疗IBS-C患者可明显提高临床疗效,改善临床症状,缓解胃肠激素分泌异常,且均未见明显不良反应,值得临床重视.%Objective This paper intends to investigate the effect of probiotics combined with trimebutine maleate on the treatment of constipation-irritable bowel syndrome (IBS-C) and on serum somatostatin,motilinand vasoactive intestinal peptide levels.Methods 80 patients with IBS-C from January 2015 to December 2016 in Wuhan Red Cross Hospital were selected as the subjects,and were divided randomly into two groups.The conventional group of 40 cases were treated with trimebutine maleate tablets,while the observation group of 40 cases were treated with bifid triple viable capsules besides the conventionaltreatment.After 8 weeks of treatment,the clinical outcomes,symptom scores,serum somatostatin,motilin,and vasoactive intestinal peptide levels were compared between the twogroups.Results After 8 weeks of treatment,the total effective rate of the observation group (90％) was significantly higher than that of the conventional group (70％) (P＜0.05).The abdominal pain,abdominal distension,frequency of defecation,difficulty of defecation,stool character,mentalsymptoms,defecation score,and symptom score of the observation group were lower than those of the conventional group,and the differences were statistically significant (P＜0.05).The level of serum motilin in the observation group was significantly higher than that of the conventional group,and the serum vasoactive intestinal peptide and somatostatin were significantly lower than those in the conventional group (P ＜0.05).Conclusions Probiotics combined with trimebutine maleate can significantly improve the clinical efficacy of IBS-C,improve the clinical symptoms of patients,relieve the abnormal secretion of gastrointestinal hormones,with no obvious adverse reactions,which is worthy of attention.【期刊名称】《国际消化病杂志》【年(卷),期】2017(037)006【总页数】5页(P377-381)【关键词】便秘型肠易激综合征;马来酸曲美布汀;益生菌;临床疗效;胃肠激素【作者】刘敏;吴运【作者单位】430015 武汉市红十字会医院消化内科;430300 武汉大学第三附属医院心胸外科【正文语种】中文肠易激综合征(IBS)是消化内科的常见疾病，临床表现主要为肠道功能失调，包括便秘型(IBS-C)、腹泻型(IBS-D)和混合型(IBS-M)和未定型(IBS-U)，以IBS-C的发生率最高。

【专家笔谈】益生菌及其代谢产物对免疫系统的调节作用

【专家笔谈】益生菌及其代谢产物对免疫系统的调节作用上海儿童医学中心过敏免疫科陈同辛肠道是人体菌群定居的最主要和最重要的部位。

同时，肠道中的肠相关淋巴组织聚集着大量的免疫细胞。

作为共生于体内的异体性组成部分，肠道菌群和机体免疫之间有着非常密切的相互作用，对免疫系统发挥着一定的调节作用。

益生菌是一定数量的能够对宿主健康产生有益作用的活微生物[1]，其不仅可以通过与肠道共生菌或潜在致病菌乃至宿主细胞的相互作用等方式来影响肠道微生态，还可以直接或通过代谢产物影响肠道乃至全身免疫，有助于抑制潜在致病菌、改善肠道微环境、增强肠道屏障功能、减轻炎症以及增强抗原特异性免疫应答[2-3]。

本文主要阐述益生菌及其代谢产物对免疫系统的调节作用。

一、益生菌促进辅助性T细胞(helper T cell，Th)1、Th2、Th17和调节性T细胞(regulatory T cell，Treg)之间的平衡脆弱拟杆菌是定植于人体下消化道的一种共生厌氧菌，其外膜上的多糖A可被T细胞表面的Toll样受体(Toll-like receptor，TLR)2所识别，诱导CD4+T细胞分化为Treg细胞，并促进其分泌白细胞介素10和转化生长因子等细胞因子。

事实上，小鼠实验已表明，多糖A的摄取或肠道脆弱拟杆菌的定植可以预防肠道炎症性疾病的发生[4-6]；而分节丝状菌可被树突状细胞递呈给T细胞，促进小肠固有层中Th17细胞的生成，在抗菌免疫应答中发挥作用[7-8]。

表1列出了不同益生菌的免疫调节作用。

表1益生菌的免疫调节作用二、益生菌调控肠道相关基因的表达一系列研究已表明，益生菌可以调控肠道内多种基因的表达，如大肠埃希菌、鼠李糖杆菌可以上调肠道细胞黏蛋白的表达，从而巩固肠道黏膜屏障。

益生菌对肠道细胞、树突状细胞的基因调控见表2[9]。

表2益生菌调控肠道相关基因的表达三、益生菌通过代谢产物调控免疫应答益生菌还可以通过消化不同的食物而产生一系列代谢产物，从而影响机体的免疫应答。

不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的效果分析

·短篇论著·不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征合并小肠细菌过度生长的效果分析范红云段志英赵亚男杨春春杨明月张梅霍晓辉白云王竞【摘要】目的探讨不同剂量利福昔明联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D ）合并小肠细菌过度生长（SIBO ）的效果。

方法选择河北医科大学第一医院自2017年5月至2019年12月收治的114例IBS-D 合并SIBO 患者，按照随机数表法分为A 组、B 组和C 组，每组38例。

所有患者均采用马来酸曲美布汀片及益生菌治疗，在此基础上A 、B 、C 组分别应用低剂量（0.8 g/d ）、中剂量（1.2 g/d ）、高剂量（1.6 g/d ）利福昔明治疗。

比较3组的临床疗效、临床症状体征总积分、SIBO 转阴率、血清炎性因子水平、呼出气一氧化氮（eNO ）体积分数及不良反应发生率。

结果治疗4周后，C 组的总有效率（94.74%比71.05%、78.95%）、SIBO 转阴率（92.11%比65.79%、73.68%）均较A 组、B 组明显升高（P 均＜0.05）。

治疗后3组的临床症状体征总积分、血清IL-1β和IL-18水平及eNO 体积分数均较治疗前明显降低（P 均＜0.05），且C 组的上述指标均较A 组、B 组明显降低（P 均＜0.05）。

治疗后3组的血清IL-10水平均较治疗前明显升高（P 均＜0.05），且C 组的血清IL-10水平较A 组、B 组明显升高（P 均＜0.05）。

A 组、B 组、C 组的不良反应发生率（7.89%、15.79%、18.42%）差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论对IBS-D 合并SIBO 患者给予高剂量利福昔明联合益生菌治疗的效果优于低、中剂量利福昔明联合益生菌治疗，可明显改善临床症状，提高SIBO 转阴率，有效缓解肠道炎性反应，并且用药的安全性较好。

【关键词】利福昔明；益生菌；肠易激综合征；小肠细菌过度生长；转阴率；炎性因子DOI: 10.3969/j. issn. 1673-7083. 2022. 01. 013作者单位：050031 河北石家庄，河北医科大学第一医院消化内科（范红云、段志英、赵亚男、杨春春、杨明月、张梅、霍晓辉、王竞）；050051 河北石家庄，河北省人民医院消化内科（白云）肠易激综合征（IBS ）为常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、腹胀为主要临床表现，并伴有排便频率升高及粪便性状改变。