最新压力性损伤解读主题讲座课件
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《压力性损伤》课件
定期改变体位
定期改变体位可以避免同 一部位长时间受压。
使用保湿霜
保持皮肤湿润可以防止皮 肤干燥，增强皮肤的抵抗 力。
预防管理
建立预防制度
医疗机构应建立压力性损伤的预 防制度，确保患者得到适当的护
理。
培训医护人员
医护人员应接受培训，掌握预防压 力性损伤的技能和知识。
定期评估患者风险
定期评估患者的压力性损伤风险， 采取相应的预防措施。
力。
持之以恒
康复治疗需要持续进行 ，以巩固疗效，防止复
发。
预防为主
康复治疗应以预防为主 ，通过改善患者的生活 方式和环境，降低复发
风险。
康复方法
01
02
03
04
物理疗法
包括电刺激、热疗、冷疗等物 理因子疗法，改善局部血液循
环和神经功能。ຫໍສະໝຸດ 运动疗法通过针对性的运动和活动，提 高患者的肌肉力量、柔韧性和
健康教育
对患者和家属进行健康教育， 宣传预防压力性损伤的知识和 方法，提高患者的自我保护意 识。
质量控制
建立质量控制体系，对治疗过 程和治疗效果进行质量监控和 评估，确保治疗的可靠性和有
效性。
04
压力性损伤的护理
护理原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要原则， 应采取有效措施减少压力和摩擦力对 皮肤的损害。
多学科协作
压力性损伤的治疗需要多学科协作，包括护理、康复、营 养、医疗等多个领域，共同制定治疗方案，提高治疗效果 。
治疗方法
保守治疗
手术治疗
对于轻度压力性损伤，可以采用保守治疗 的方法，如局部换药、改善局部血液循环 等。
对于重度压力性损伤，可能需要进行手术 治疗，如清创、植皮、皮瓣移植等。
压力性损伤ppt课件最新
康复训练应在医生的指导下进行，患者应积极配合，坚持 训练，以达到最佳的治疗效果。同时，患者应注意保持良 好的生活习惯和心态，以促进康复。
05 压力性损伤的研究进展
最新研究动态
压力性损伤的预防与治疗
近年来，研究者们致力于探索新的预防和治疗压力性损伤的方法 ，包括新型敷料、生长因子、干细胞治疗等。
压力性损伤与微生物组
鼓励患者进行适当的运动和活动，促 进血液循环。
改善营养状况
为患者提供均衡的饮食，补充足够的 蛋白质、维生素和矿物质。
患者教育
增强自我保护意识
教育患者了解压力性损伤的危害 ，提高自我保护意识。
学会自我检查
教会患者自我检查皮肤的方法，及 时发现异常情况。
配合治疗和护理
教育患者积极配合医生和护士的治 疗和护理工作，遵循医嘱和建议。
压力性损伤PPT课件 最新
目录
CONTENTS
• 压力性损伤概述 • 压力性损伤的预防 • 压力性损伤的评估与诊断 • 压力性损伤的治疗与护理 • 压力性损伤的研究进展
01 压力性损伤概述
定义与分类
定义
压力性损伤是指在长期压力下， 身体的局部组织受到压迫，导致 血液循环障碍，引起皮肤和皮下 组织损伤。
治疗方法
压力性损伤的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括外 用药物和口服药物，物理治疗包括光疗、电疗和超声波治疗等，手术治疗则包括 清创术、皮瓣移植术和植皮术等。
压力性损伤的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法，并遵循医生的建议进 行治疗。
护理措施
压力性损伤的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、 加强营养摄入等。定期翻身可以减轻局部压力，避免长时间 压迫同一部位；保持皮肤清洁干燥可以预防感染；加强营养 摄入可以提高患者的免疫力，促进伤口愈合。
05 压力性损伤的研究进展
最新研究动态
压力性损伤的预防与治疗
近年来，研究者们致力于探索新的预防和治疗压力性损伤的方法 ，包括新型敷料、生长因子、干细胞治疗等。
压力性损伤与微生物组
鼓励患者进行适当的运动和活动，促 进血液循环。
改善营养状况
为患者提供均衡的饮食，补充足够的 蛋白质、维生素和矿物质。
患者教育
增强自我保护意识
教育患者了解压力性损伤的危害 ，提高自我保护意识。
学会自我检查
教会患者自我检查皮肤的方法，及 时发现异常情况。
配合治疗和护理
教育患者积极配合医生和护士的治 疗和护理工作，遵循医嘱和建议。
压力性损伤PPT课件 最新
目录
CONTENTS
• 压力性损伤概述 • 压力性损伤的预防 • 压力性损伤的评估与诊断 • 压力性损伤的治疗与护理 • 压力性损伤的研究进展
01 压力性损伤概述
定义与分类
定义
压力性损伤是指在长期压力下， 身体的局部组织受到压迫，导致 血液循环障碍，引起皮肤和皮下 组织损伤。
治疗方法
压力性损伤的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括外 用药物和口服药物，物理治疗包括光疗、电疗和超声波治疗等，手术治疗则包括 清创术、皮瓣移植术和植皮术等。
压力性损伤的治疗应根据患者的具体情况选择合适的方法，并遵循医生的建议进 行治疗。
护理措施
压力性损伤的护理措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、 加强营养摄入等。定期翻身可以减轻局部压力，避免长时间 压迫同一部位；保持皮肤清洁干燥可以预防感染；加强营养 摄入可以提高患者的免疫力，促进伤口愈合。
最新版压力性损伤的分期及护理PPT课件
营养支持治疗
对于严重营养不良的患者，可通过肠内或肠外营 养支持治疗，提供足够的能量和营养素，促进伤 口愈合。
心理护理在压力性损伤患者中应用
心理状况评估
对患者进行心理状况评估，了解 是否存在焦虑、抑郁等心理问题
。
心理干预措施
根据评估结果，采取相应的心理 干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，帮助患者缓解心理压
学习了如何对压力性损伤进行全面、准确的评估，掌握了不同分期的临
床表现及特点，为后续治疗提供重要依据。
03
压力性损伤的预防与治疗措施
了解了针对不同分期压力性损伤的预防和治疗策略，包括体位调整、减
压装置使用、创面处理等，为患者提供个性化的治疗方案。
压力性损伤领域新进展关注
新型敷料在压力性损伤治疗中的应用
家属的鼓励和支持可以让患者更加积极地配 合治疗，坚持完成康复计划。
06
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次课程重点内容回顾
01
压力性损伤的定义、分类及危险因素
深入了解了压力性损伤的基本概念，掌握了不同类型的压力性损伤及其
形成原因，同时认识到各种危险因素对压力性损伤发生发展的影响。
02
压力性损伤的评估与分期
在运动过程中，要注意患者的反应和舒适度 ，及时调整运动方案。
家属参与和支持重要性
提供心理支持
协助患者进行日常活动
家属的关心和支持可以帮助患者缓解焦虑 和压力，增强康复信心。
家属可以协助患者进行一些日常活动，如 穿衣、洗漱、进食等，减轻患者的负担。
参与康复训练
鼓励患者坚持治疗
家属可以参与患者的康复训练，学习一些 简单的护理和康复技能，帮助患者更好地 进行康复。
03
通过磁场作用，改善局部血液循环和淋巴循环，缓解疼痛和炎
对于严重营养不良的患者，可通过肠内或肠外营 养支持治疗，提供足够的能量和营养素，促进伤 口愈合。
心理护理在压力性损伤患者中应用
心理状况评估
对患者进行心理状况评估，了解 是否存在焦虑、抑郁等心理问题
。
心理干预措施
根据评估结果，采取相应的心理 干预措施，如认知行为疗法、放 松训练等，帮助患者缓解心理压
学习了如何对压力性损伤进行全面、准确的评估，掌握了不同分期的临
床表现及特点，为后续治疗提供重要依据。
03
压力性损伤的预防与治疗措施
了解了针对不同分期压力性损伤的预防和治疗策略，包括体位调整、减
压装置使用、创面处理等，为患者提供个性化的治疗方案。
压力性损伤领域新进展关注
新型敷料在压力性损伤治疗中的应用
家属的鼓励和支持可以让患者更加积极地配 合治疗，坚持完成康复计划。
06
总结回顾与展望未来发 展趋势
本次课程重点内容回顾
01
压力性损伤的定义、分类及危险因素
深入了解了压力性损伤的基本概念，掌握了不同类型的压力性损伤及其
形成原因，同时认识到各种危险因素对压力性损伤发生发展的影响。
02
压力性损伤的评估与分期
在运动过程中，要注意患者的反应和舒适度 ，及时调整运动方案。
家属参与和支持重要性
提供心理支持
协助患者进行日常活动
家属的关心和支持可以帮助患者缓解焦虑 和压力，增强康复信心。
家属可以协助患者进行一些日常活动，如 穿衣、洗漱、进食等，减轻患者的负担。
参与康复训练
鼓励患者坚持治疗
家属可以参与患者的康复训练，学习一些 简单的护理和康复技能，帮助患者更好地 进行康复。
03
通过磁场作用，改善局部血液循环和淋巴循环，缓解疼痛和炎
压力性损伤ppt课件(2024)
压力性损伤ppt课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
2
压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者缓 解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康 复信心。
26
疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果 进行定期评估，及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、 压疮等并发症，及时采取相应 措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进 展，调整营养支持方案，以满 足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况 、组织营养不良等因素，分数越高， 风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况 、失禁情况四个方面，分数越低，风 险越高。
2024/1/30
14
高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
15
预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划，包括定 期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等 指标进行评价，及时调整预防措施。
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
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压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者缓 解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康 复信心。
26
疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果 进行定期评估，及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、 压疮等并发症，及时采取相应 措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进 展，调整营养支持方案，以满 足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况 、组织营养不良等因素，分数越高， 风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况 、失禁情况四个方面，分数越低，风 险越高。
2024/1/30
14
高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
15
预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划，包括定 期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等 指标进行评价，及时调整预防措施。
《压力性损伤》课件
制定治疗计划：根据病情和治疗方法制定详细的治疗计划
实施治疗：按照治疗计划进行治疗，如药物治疗、物理治疗 等
监测病情：定期监测患者的病情和治疗效果，及时调整治疗 计划
康复指导：提供康复指导和心理支持，帮助患者恢复健康。
压力性损伤的康 复
康复原则
早期发现和治 疗：及时发现 压力性损伤， 尽早进行治疗
物理治疗：如按摩、热 敷等
营养支持：保证营养摄 入，增强抵抗力
心理支持：减轻心理压 力，保持积极心态
药物治疗：根据病情需要， 使用抗感染、止痛等药物
康复护理
康复目标：减轻疼痛、改善功 能、提高生活质量
康复方法：物理治疗、药物治 疗、心理治疗等
康复计划：制定个性化康复计 划，包括康复目标、康复方法、 康复时间等
治疗护理
预防措施：保持皮肤清洁、干 燥，避免摩擦和压迫
治疗方法：使用抗压垫、减压 床垫等辅助设备
护理要点：定期检查皮肤状况， 及时更换敷料
康复训练：进行适当的运动和 康复训练，增强皮肤抵抗力
治疗流程
评估病情：了解患者的病情和身体状况
选择治疗方法：根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、 物理治疗等
案例三：瘫痪患者发生压力性损伤的案例分析
患者基本信息：年龄、性 别、病史等
损伤部位：臀部、背部等
损伤原因：长期卧床、缺 乏运动等
损伤程度：轻度、中度、 重度等
治疗方法：药物治疗、物 理治疗、手术治疗等
预防措施：定期翻身、使 用减压垫等
案例四：儿童发生压力性损伤的案例分析
损伤程度：轻度至中度
损伤部位：臀部、骶尾部
治疗难度
综合治疗：采 用多种治疗方 法，如药物治 疗、物理治疗
等
实施治疗：按照治疗计划进行治疗，如药物治疗、物理治疗 等
监测病情：定期监测患者的病情和治疗效果，及时调整治疗 计划
康复指导：提供康复指导和心理支持，帮助患者恢复健康。
压力性损伤的康 复
康复原则
早期发现和治 疗：及时发现 压力性损伤， 尽早进行治疗
物理治疗：如按摩、热 敷等
营养支持：保证营养摄 入，增强抵抗力
心理支持：减轻心理压 力，保持积极心态
药物治疗：根据病情需要， 使用抗感染、止痛等药物
康复护理
康复目标：减轻疼痛、改善功 能、提高生活质量
康复方法：物理治疗、药物治 疗、心理治疗等
康复计划：制定个性化康复计 划，包括康复目标、康复方法、 康复时间等
治疗护理
预防措施：保持皮肤清洁、干 燥，避免摩擦和压迫
治疗方法：使用抗压垫、减压 床垫等辅助设备
护理要点：定期检查皮肤状况， 及时更换敷料
康复训练：进行适当的运动和 康复训练，增强皮肤抵抗力
治疗流程
评估病情：了解患者的病情和身体状况
选择治疗方法：根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、 物理治疗等
案例三：瘫痪患者发生压力性损伤的案例分析
患者基本信息：年龄、性 别、病史等
损伤部位：臀部、背部等
损伤原因：长期卧床、缺 乏运动等
损伤程度：轻度、中度、 重度等
治疗方法：药物治疗、物 理治疗、手术治疗等
预防措施：定期翻身、使 用减压垫等
案例四：儿童发生压力性损伤的案例分析
损伤程度：轻度至中度
损伤部位：臀部、骶尾部
治疗难度
综合治疗：采 用多种治疗方 法，如药物治 疗、物理治疗
等
压力性损伤相关知识ppt课件
3个关键
A 有效清创
B 湿性疗法
C 多种敷料互补
A 有效清创
伤口的治疗
干爽、清洁利于伤口愈合
清洁、无痂的湿润伤口 可维持适宜的温度、湿 润及缺氧的环境，不粘 连创面，可通过上皮细 胞的快速增值促进创面 愈合
同时能够吸收渗液，保 护伤口皮肤透气、隔离 外界细菌减少感染。
预防瘢痕形成，减少疼 痛。
1期：指压不变白红斑，皮肤完整
指压时红斑不会消失，表皮完整，深色皮肤可出现指压 变白或者感觉、温度和硬度的改变可能会先于视觉。
颜色变化不包括紫色或褐红色变色，若出现这
些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。
（1期
深部组织损伤）
1期压力性损伤的处理：
该期的皮肤组织结构功能尚未受到破坏，处于可逆 性改变，解除局部受压 ，定时翻身，改善局部血 运，去除危险因素，可以阻止压疮进一步发展恶化。
2期压力性损伤的处理：
创面渗液多：藻酸盐/护肤粉+水胶体敷料/泡沫敷料外敷。 创面无渗液，且基底部呈现红色，为表皮生长过程，选用 水凝胶类敷料或者透明贴保护。
如不及时治疗与护理，将快速发展为 3～4 期压疮。
3期：全层皮肤缺失
皮肤全层缺损，可存在腐肉和（或）焦痂；皮下脂 肪较多的部位可呈现较深的创面，无皮下脂肪组织 的部位（如鼻梁、耳廓、枕和踝部）呈现为表浅的 创面；不暴露筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨。
不可分期压力性损伤的处理:
1、只有去除足够多的腐肉或焦痂，暴露出伤口床 底部，才能准确评估压疮的真正深度，确定分期。
2、缺血下肢及足跟处稳定的焦痂可以作为人体自 然的覆盖予保留。
3、清创是基本的处理原则。还有减压、控制感染。
治疗原则: ✓没有红、肿、浮 动
《压力性损伤》课件
案例三：失禁患者的压力性损伤
总结词
失禁患者由于排泄物对皮肤的刺激和局部潮湿环境，容易发生压力性 损伤。
详细描述
患者刘先生因前列腺肥大导致失禁，频繁的尿液刺激导致骶尾部皮肤 发红、疼痛，后发展为水疱、溃疡。
处理措施
及时清理失禁排泄物，保持皮肤清洁干燥；使用尿布、尿片等吸收失 禁物；使用皮肤保护剂减少刺激。
心理护理
对患者进行心理疏导和安慰，缓解其紧张情 绪和焦虑心理。
04
压力性损伤的康复
康复原则
全面评估
对患者的病情、身体状况、心理状态 等进行全面评估，制定个性化的康复 计划。
循序渐进
康复过程应逐步进行，从简单的动作 和活动开始，逐渐增加难度和强度。
持之以恒
康复训练需要持续进行，不能轻易放 弃，以获得最佳效果。
发生原因
01
02
03
压力
长时间保持同一姿势，使 得局部皮肤受到持续压力 ，导致血液循环不畅。
摩擦力和剪切力
在移动或翻身时，摩擦力 和剪切力可能导致皮肤受 损。
局部潮湿
汗液、尿液、粪便等局部 潮湿环境，增加皮肤受损 的风险。
临床表现
疼痛
损伤部位疼痛，尤其是在 移动或受压时。
皮肤变化
出现红斑、水疱、溃疡等 皮肤变化。
意识。
及时处理
一旦发现皮肤异常或出现压力性 损伤，及时采取相应措施进行处
理。
03
压力性损伤的治疗
治疗原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要 原则，采取有效措施减轻局部
压力和摩擦力。
早发现早治疗
一旦发现压力性损伤的迹象， 应及时采取措施进行治疗，避 免损伤加重。
个体化治疗
压力性损伤PPT课件
04
压力性损伤治疗与护理
局部治疗方法
清洗伤口
使用生理盐水或温和的清洁剂清 洗伤口，去除坏死组织和异物。
外用药物
根据伤口情况，选择适当的外用 药物，如抗生素药膏、生长因子
等，以促进伤口愈合。
伤口包扎
使用适当的敷料包扎伤口，保持 伤口湿润，有利于伤口愈合。
全身性治疗方法
抗感染治疗
根据患者病情，选择适当的抗生素进行抗感染治 疗。
评估中常见问题及解决方法
问题1
评估结果不准确。解决方法：提 高评估者的专业水平和经验，采 用多种评估方法相互印证，确保
评估结果的准确性。
问题2
评估过程中患者不配合。解决方法 ：加强与患者的沟通和交流，解释 评估的重要性和必要性，取得患者 的信任和配合。
问题3
评估工具使用不当。解决方法：熟 练掌握各种评估工具的使用方法和 注意事项，确保评估结果的客观性 和准确性。
3
跨学科合作
未来可能加强跨学科合作，整合医学、工程学、 心理学等多学科资源，共同应对压力性损伤的挑 战。
对个人和社会影响
提高生活质量
通过有效的预防和治疗措施，减轻压力性损伤患者的痛苦，提高 他们的生活质量。
促进社会公平
关注弱势群体的压力性损伤问题，推动社会公平和进步。
推动医疗科技发展
压力性损伤的研究和治疗将推动医疗科技的发展，为更多患者带来 福音。
通过手指触摸患者皮肤，感受皮肤的 硬度和质地，以及是否存在压痛、水 肿等症状，进一步了解损伤情况。
分级标准与意义
分级标准
根据压力性损伤的严重程度和临床表现，可分为1级、2级、 3级和4级。其中，1级为红斑期，2级为水疱期，3级为浅溃 疡期，4级为深溃疡期。
压力性损伤的管理PPT课件
定义
发病机制
压力、摩擦力、剪切力、潮湿等外部因素作用于皮肤，导致皮肤及皮下组织出现损伤。同时，内在 因素如营养不良、感觉丧失、组织灌注不足等也会增加压力性损伤的风险。
临床表现与分型
临床表现
压力性损伤通常表现为局部红斑、疼痛、水疱、溃疡 等，严重时可导致局部组织坏死。
分型
根据损伤程度和临床表现，压力性损伤可分为淤血红 润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。
家属参与支持模式构建
01
02
03
家属教育
向家属介绍压力性损伤的 基本知识、康复计划和注 意事项等，提高家属的参 与度和支持度。
家属协助
鼓励家属参与患者的日常 生活照顾和康复训练，如 协助患者进行日常活动、 按摩等。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提 供心理支持和情绪疏导， 以减轻家属的焦虑和压力 。
动态监测
根据患者病情变化、治疗 措施等因素，动态调整监 测频率和重点观察部位， 确保患者安全。
记录与报告
详细记录患者的皮肤状况 、护理措施和效果等信息 ，发现异常情况及时向上 级医师报告。
预警机制建立
预警指标设定
根据临床经验和实际情况 ，设定压力性损伤的预警 指标，如皮肤颜色变化、 温度异常等。
预警信息处理
一旦发现患者达到预警指 标，立即采取相应的护理 措施进行干预，防止压力 性损伤的发生或恶化。
多部门协作
建立多部门协作机制，确 保预警信息能够及时传达 给相关科室和人员，共同 做好患者的救治工作。
03
局部保护与预防措施
局部减压设备应用
使用气垫床、泡沫敷料等减压设备，降低局部组 01 织受压程度。
根据患者情况选择合适的减压设备，如针对足部 02 压力性损伤可使用足跟悬空垫等。
压力性损伤伤口处理PPT课件
ABCD
伤口评估与处理原则
介绍了如何进行全面、系统的伤口评估，以及针 对不同类型伤口的处理原则和方法。
案例分析与实践操作
通过实际案例分析和模拟操作，使学员更好地掌 握理论知识与实践技能。
学员心得体会分享
深刻认识到压力性损伤伤口处理的复杂性
许多学员表示，通过本次课程学习，更加深入地了解了压力性损伤伤口处理的难度和挑战 。
观察对比。
处理原则及策略
清除坏死组织和异物
保持伤口清洁，去除影响伤口愈合的因素。
促进伤口愈合
采取湿性愈合、负压治疗等方法，促进伤口 愈合。
控制感染
根据伤口情况选用合适的抗菌药物，控制局 部感染。
保护周围皮肤
避免使用刺激性强的清洁剂或消毒剂，保护 伤口周围皮肤。
局部用药与敷料选择
局部用药
根据伤口情况选用合适的局部用 药，如生长因子、酶类药物等， 促进伤口愈合。
对于已经发生皮肤坏死的伤口，应及时进行 清创处理，去除坏死组织。
促进血液循环
可以通过按摩、热敷等方法促进血液循环， 降低皮肤坏死风险。
使用生长因子等药物
医生可能会开具生长因子等药物进行治疗， 促进伤口愈合。
避免受压和摩擦
在伤口愈合期间，避免受压和摩擦以减少皮 肤坏死风险。
其他并发症预防与治疗
疼痛管理
02
03
早期被动运动
在伤口愈合初期，进行被 动关节活动，避免关节僵 硬和肌肉萎缩。
主动运动锻炼
随着伤口愈合，逐渐增加 主动运动锻炼，提高肌肉 力量和关节灵活性。
物理治疗
采用热敷、冷敷、电疗等 物理治疗方法，缓解疼痛 、促进血液循环、加速伤 口愈合。
营养支持与饮食调整
优质蛋白质摄入
压力性损伤小讲课护理课件
皮肤营养供给。
临床表现
I期
皮肤完整，局部出现红 斑或轻度水肿。
II期
表皮和部分真皮缺损， 形成溃疡或水疱。
III期
全层皮肤缺损，可见皮 下脂肪和骨骼。
IV期
全层皮肤和组织缺损， 伴有骨骼、肌腱或肌肉
暴露。
CHAPTER 02
压力性损伤的预防
减少局部压力
避免长时间保持同一姿势
长时间保持同一姿势会使局部皮肤长时间受到压力，容易导致压力性损伤。应 定时改变姿势或使用软垫、气垫等来减轻局部压力。
伤口换药
定期更换敷料，避免感染 和促进伤口愈合。
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质和程 度。
疼痛缓解
采取适当的疼痛缓解措施 ，如药物治疗、物理治疗 或按摩等。
疼痛教育
向患者和家属介绍疼痛的 原因和缓解方法，提高疼 痛管理的效果。
心理护理
心理支持
心理干预
给予患者心理支持和安慰，缓解焦虑 和抑郁情绪。
在翻身过程中，应注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免造成皮肤损伤。 同时，应注意患者的安全，防止意外跌倒等情况发生。
CHAPTER 03
压力性损伤的护理
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
定期清洁伤口，去除坏死 组织和渗出物，保持伤口 的清洁和干燥。
伤口敷料
根据伤口的情况选择合适 的敷料，如纱布、泡沫敷 料等，保持伤口的湿润或 干燥。
合理饮食
保证摄入足够的营养素，特别是蛋白质和维生素，可以提高 皮肤的抵抗力。
特殊饮食
对于某些疾病或特殊情况，可能需要特殊饮食。应遵循医生 或营养师的建议，为患者提供合适的饮食。
临床表现
I期
皮肤完整，局部出现红 斑或轻度水肿。
II期
表皮和部分真皮缺损， 形成溃疡或水疱。
III期
全层皮肤缺损，可见皮 下脂肪和骨骼。
IV期
全层皮肤和组织缺损， 伴有骨骼、肌腱或肌肉
暴露。
CHAPTER 02
压力性损伤的预防
减少局部压力
避免长时间保持同一姿势
长时间保持同一姿势会使局部皮肤长时间受到压力，容易导致压力性损伤。应 定时改变姿势或使用软垫、气垫等来减轻局部压力。
伤口换药
定期更换敷料，避免感染 和促进伤口愈合。
疼痛护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质和程 度。
疼痛缓解
采取适当的疼痛缓解措施 ，如药物治疗、物理治疗 或按摩等。
疼痛教育
向患者和家属介绍疼痛的 原因和缓解方法，提高疼 痛管理的效果。
心理护理
心理支持
心理干预
给予患者心理支持和安慰，缓解焦虑 和抑郁情绪。
在翻身过程中，应注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，以免造成皮肤损伤。 同时，应注意患者的安全，防止意外跌倒等情况发生。
CHAPTER 03
压力性损伤的护理
伤口护理
01
02
03
伤口清洁
定期清洁伤口，去除坏死 组织和渗出物，保持伤口 的清洁和干燥。
伤口敷料
根据伤口的情况选择合适 的敷料，如纱布、泡沫敷 料等，保持伤口的湿润或 干燥。
合理饮食
保证摄入足够的营养素，特别是蛋白质和维生素，可以提高 皮肤的抵抗力。
特殊饮食
对于某些疾病或特殊情况，可能需要特殊饮食。应遵循医生 或营养师的建议，为患者提供合适的饮食。
压力性损伤相关知识ppt课件
估患者感染风险。
严格执行无菌操作
在进行任何与伤口接触的操作 时，必须严格遵守无菌操作原
则，减少污染机会。
定期更换敷料
根据伤口渗出情况，定期更换 敷料，保持伤口清洁干燥。
合理使用抗生素
根据感染风险评估结果，必要 时可预防性使用抗生素。
出血、血栓形成等并发症处理
局部止血
对于少量出血，可采用局部加压包扎、使用 止血药物等方法进行止血。
患者。
家属心理支持培训
提供心理支持培训，帮助家属应对 照顾压力性损伤患者所带来的心理 压力和负面情绪。
家属参与护理决策
鼓励家属参与患者的护理决策，共 同制定护理计划，提高患者的护理 质量和满意度。
社会支持网络构建和完善
建立患者互助组织
成立压力性损伤患者互助组织， 为患者提供交流、分享经验的平 台，促进患者之间的互相支持和
压力性损伤评估与诊断
详细介绍了压力性损伤的评估方法和诊断标准，包括皮肤检查、疼痛评估、影像学检查等 ，帮助学员掌握实际操作技能。
压力性损伤预防与治疗
系统阐述了压力性损伤的预防和治疗策略，包括体位调整、皮肤护理、营养支持、药物治 疗等，为学员提供了全面的临床指导。
压力性损伤领域前沿动态介绍
01
新型敷料在压力性损伤治疗中的应用
支持治疗
对于出现器官功能障碍的 患者，需给予相应的支持 治疗，如机械通气、血液 透析等。
调整治疗方案
根据患者病情变化，及时 调整治疗方案，以减轻对 器官的进一步损伤。
心理问题识别及应对策略
识别心理问题
关注患者的情绪变化，及时发现焦虑 、抑郁等心理问题。
提供心理支持
与患者建立良好的沟通关系，提供情 感支持和心理疏导。
严格执行无菌操作
在进行任何与伤口接触的操作 时，必须严格遵守无菌操作原
则，减少污染机会。
定期更换敷料
根据伤口渗出情况，定期更换 敷料，保持伤口清洁干燥。
合理使用抗生素
根据感染风险评估结果，必要 时可预防性使用抗生素。
出血、血栓形成等并发症处理
局部止血
对于少量出血，可采用局部加压包扎、使用 止血药物等方法进行止血。
患者。
家属心理支持培训
提供心理支持培训，帮助家属应对 照顾压力性损伤患者所带来的心理 压力和负面情绪。
家属参与护理决策
鼓励家属参与患者的护理决策，共 同制定护理计划，提高患者的护理 质量和满意度。
社会支持网络构建和完善
建立患者互助组织
成立压力性损伤患者互助组织， 为患者提供交流、分享经验的平 台，促进患者之间的互相支持和
压力性损伤评估与诊断
详细介绍了压力性损伤的评估方法和诊断标准，包括皮肤检查、疼痛评估、影像学检查等 ，帮助学员掌握实际操作技能。
压力性损伤预防与治疗
系统阐述了压力性损伤的预防和治疗策略，包括体位调整、皮肤护理、营养支持、药物治 疗等，为学员提供了全面的临床指导。
压力性损伤领域前沿动态介绍
01
新型敷料在压力性损伤治疗中的应用
支持治疗
对于出现器官功能障碍的 患者，需给予相应的支持 治疗，如机械通气、血液 透析等。
调整治疗方案
根据患者病情变化，及时 调整治疗方案，以减轻对 器官的进一步损伤。
心理问题识别及应对策略
识别心理问题
关注患者的情绪变化，及时发现焦虑 、抑郁等心理问题。
提供心理支持
与患者建立良好的沟通关系，提供情 感支持和心理疏导。
压力性损伤慢病宣教ppt课件
具体怎么预防呢？
具体怎么预防呢？ 摩擦力的预防
正确的翻身手法
使用气垫床
使用减压贴
具体怎么预防呢？ 失禁管理
• • • • • • • 尽可能发现并去除引起浸渍的原因 联合使用锁液吸收垫和商品化隔离层产品 时用吸收垫或尿垫时尽量去除皱褶，保持平整 吸收垫过敏者须跟换产品、厂家 卧床时可使用床上大便器和尿壶 避免因失禁而饮水过少，勤翻身 尽量不用导尿，减少尿路感染的风险，有严重尿失禁 污染压疮区域，可短时间时用留置尿管
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
2. 容易受压的部位有那些呢？
好发于枕骨、肩胛骨、 肘部、骶尾部、足跟
好发于耳部、肩峰、髋 部、膝关节内外侧、内 外踝
好发于肩胛骨、坐骨结 节、骶尾部
好发于枕骨、肩胛骨、 骶尾部、足跟
3. 究竟多大的压力会造成压力性损伤？ 是一个人的体重? 还是1公斤的重量？
哇！只是轻轻按压拳头上的骨突出部位，1 秒即可变色，这样的压力保持2个小时就可 能造成压力性损伤。 造成压力性损伤的压力要比我们想象中小许 多啊！ 在同等时间，施加相同压力的条件下，骨突 出部位比皮下脂肪丰富区域的亚红更明显、 更严重呢！
试想一下，工作了一天，回家来个葛优躺， 厚厚的靠垫、软软的枕头，躺在床上看电视、 看书，那多舒服啊！ 但有没有想过，即便只是靠在稍稍抬高一点 的床上，角度仅仅只有30°，人体也会轻微 下滑。这种下滑，就会造成骶尾部和脚跟部 的剪切力。
6. 还有些什么呢？
潮湿、营养不良、水肿 潮湿也是皮肤的大敌: 汗液、尿液、粪便不及时清理，很快就会破 坏皮肤的表层屏障。皮肤长期浸在液体里， 会变得越来越脆弱，更容易被压红，产生压 力性损伤。 另外，营养不良、水肿的皮肤都较薄，抵抗 力较弱，一旦受压，更易导致皮肤破损。
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2016年压力性损伤指南解读 压力性损伤的临床特点
各期压力性损伤的处理 Braden压疮风险评估量表详解
2016年压力性损伤指南解读
美国国家压疮咨询委员会4月13日公布了一项术语更改声明：
A
将“压力性溃疡”更改为 “压力性损伤”，并且更 术语演变：压疮-压力性
B
新了压力性损伤的分期系 溃疡-压力性损伤
减压 班班交接 正确处理伤口 动态调整
不明确分期
确定真正的深 度和分期，然 后根据不同情 况采用不同的 分期处理方法
医疗器械相关性压力性损伤防护：
避免医疗器械性损伤 医疗器械之下和周围的皮肤进行检查至少每天二次，查看周围
组织有无压力相关的损伤 易于发生体位移动和/或表现出局限/全身水肿的患者，要更为
移动 力能
改变或控制躯体位 置的能力
营养
平常的食物摄入模 式
摩擦力和 剪切力
1 完全受限
对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩或紧握） 或者绝大部分机体对疼痛的感觉受限
感知
2 大部分受限 只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟和烦躁的方式表达机 体不适；或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉 障碍。
3 轻度受限
LOREM
粘膜压力性损伤：
由于使用医疗器械导致相应部位粘膜 出现的压力性损伤。由于这些损伤组 织的解剖特点，这一类损伤无法进行 分期。
医疗器械相关性压力性损伤：
压力性损伤的临床特点
临床特点
发生在骨隆突部位 由于受压引起
深浅不一 通常存在坏死组织
边缘硬而干燥 轮廓常呈圆形或火山口
疼痛不明显 分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色
皮肤的生理功能
皮肤由表皮、真皮和皮下 组织构成，下与结缔组织 相连。其间有血管、淋巴 管、神经肌肉和皮肤附属 器。肤色深浅因人种、年 龄、性别及部位不同而异。
压力性损伤的相关知识
1 压力性损伤——一
个难以回避的临床 问题
骶尾部被认为是压
2 最近数据显示足跟压 力性损伤的的发生率 正在增加，被认为是 压力性损伤的第二高 发部位
对其讲话有反应，但不是所有时间都能用语言表达不 适感。或者机体的1-2个肢体的部位对疼痛或不适感 感觉障碍。
4 没有改变 对其讲话有反应。机体没有对疼痛或不适的感觉缺失。
1 持久潮湿
由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态，每当 移动患者或给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
潮湿
2 经常潮湿 皮肤经常但不是总是处于潮湿状态，床单每班至少换一 次。
1 重度营养 摄入不足
继发感染时有恶臭或脓性分泌物 流出，穿入 深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化， 并破坏其骨质及关节 病人往往伴有营养不良 可发生与任何的压力源 可以在数小时内发生
各期压力性损伤的处理
各期压力性损伤处理
1期
3-4期
整体减压 局部保护 预防其他部位压疮 动态观察结果 根据结果调整措施
2期
减压 班班交接 维持适宜温度 选择合适敷料 正确处理水泡 按需换药
统。
除了术语的改变，新的分期 另外还增加了“医疗器械
系统中，阿拉伯数字替代了 相关性压力性损伤”以及
罗马数字，“可疑深部组织
损伤”名称中去除了“可疑” “粘膜压力性损伤”两个
C 二字。
定义。
D
定义：
压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或 软 组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能 会伴疼 痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联 合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微 环境、营养、 灌注、合并症以及软组织情况的影响。
分期：
典型的3期压力性损伤
分期：
典型的4期压力性损伤
分期：
不可分期压力性损伤
分期：
分期：
深部组织压力性损伤
附加的压力性损伤定义与分期：
LOREM
医疗器械相关性压力性损伤：
是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而 导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医 疗器械形状一致。这一类损伤可以根据上述 分期系统进行分期。
每天至少2次室外行走，白天醒着的时候至少每2小 时行走1次。
1 完全受限 没有帮助的情况能完成轻微的躯体或四肢位置的变
动
移动 能力
2 严重受限 偶尔能轻微地移动躯体或四肢，但不能独立完成经常的 或显著的躯体位置变动。
3 轻度受限 能独立经常地改变躯体或四肢的位置，但是变动幅度 不大。
4 不受限
独立完成经常性的大幅度体位改变。
3 偶尔潮湿 每天大概需要额外的换一次床单。
4 很少潮湿 通常皮肤是干的，只要按常规换床单即可。
1 卧床不起 限制在床上
活动 能力
2 局限于轮椅 行走能力严重受限或没有行走能力。 活动
3 可偶尔步行 白天在帮助或无须帮助的情况下偶尔可以走一段路。 每班中大部分的时间在床上或椅子上度过。
4 经常步行
频繁的皮肤评估（每天二次以上） 使用医疗器械时考虑成人及儿童均存在压力性损伤风险 对现有的医疗器械审查，避免压力及剪切力 器械型号正确、佩戴合适，避免过度受压 医疗器械使用要遵照厂商意见 防治使用时脱落，造成额外的压力
Braden压疮风险评估量表详解
我院使用的Braden压疮评估量表
3
医疗器械相关性压 力性损伤越来越引 发关注（氧气面罩、 氧气管）
力性损伤发生的最
常见部位
4
5
不典型部位的压力性
各国卫生部门每年用于压 力性损伤的预防和治疗的 费用十分巨大，在各种疾
损伤，如患者以俯卧
病花费中名利第三，仅次
位接受护理时
于肿瘤和心血管疾病
分期：
典型的1期压力性损伤
分期：
典型的2期压力性损伤
入不足
足
当
营养摄入 良好
6.摩擦力和 剪切力
有此问题
有潜在问题 无明显问题
注：Braden Scale 总分23分，15-18分为低危，13-14分为中危，10-12为 高危；≦9分为极高危
Braden压疮评估量表
感知
机体对压力所引起 的不适感的反应能 力
潮湿
皮肤处于潮湿状态 的程度
活动 能力
躯体活动的能力
标准汉化的Braden压疮评估量表
评分内容 1分
评估计分标准
评分
2分
3分
4分
1.感 知 完全受限 大部分受限 轻度受限 没有改变
2.潮 湿 持久潮动能力 卧床不起 局限于轮椅 可偶尔步行 经常步行
4.移动能力 完全受限 严重受限 轻度受限 不受限
5.营
养
重度营养摄 营养摄入不 营养摄入适
各期压力性损伤的处理 Braden压疮风险评估量表详解
2016年压力性损伤指南解读
美国国家压疮咨询委员会4月13日公布了一项术语更改声明：
A
将“压力性溃疡”更改为 “压力性损伤”，并且更 术语演变：压疮-压力性
B
新了压力性损伤的分期系 溃疡-压力性损伤
减压 班班交接 正确处理伤口 动态调整
不明确分期
确定真正的深 度和分期，然 后根据不同情 况采用不同的 分期处理方法
医疗器械相关性压力性损伤防护：
避免医疗器械性损伤 医疗器械之下和周围的皮肤进行检查至少每天二次，查看周围
组织有无压力相关的损伤 易于发生体位移动和/或表现出局限/全身水肿的患者，要更为
移动 力能
改变或控制躯体位 置的能力
营养
平常的食物摄入模 式
摩擦力和 剪切力
1 完全受限
对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩或紧握） 或者绝大部分机体对疼痛的感觉受限
感知
2 大部分受限 只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟和烦躁的方式表达机 体不适；或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉 障碍。
3 轻度受限
LOREM
粘膜压力性损伤：
由于使用医疗器械导致相应部位粘膜 出现的压力性损伤。由于这些损伤组 织的解剖特点，这一类损伤无法进行 分期。
医疗器械相关性压力性损伤：
压力性损伤的临床特点
临床特点
发生在骨隆突部位 由于受压引起
深浅不一 通常存在坏死组织
边缘硬而干燥 轮廓常呈圆形或火山口
疼痛不明显 分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色
皮肤的生理功能
皮肤由表皮、真皮和皮下 组织构成，下与结缔组织 相连。其间有血管、淋巴 管、神经肌肉和皮肤附属 器。肤色深浅因人种、年 龄、性别及部位不同而异。
压力性损伤的相关知识
1 压力性损伤——一
个难以回避的临床 问题
骶尾部被认为是压
2 最近数据显示足跟压 力性损伤的的发生率 正在增加，被认为是 压力性损伤的第二高 发部位
对其讲话有反应，但不是所有时间都能用语言表达不 适感。或者机体的1-2个肢体的部位对疼痛或不适感 感觉障碍。
4 没有改变 对其讲话有反应。机体没有对疼痛或不适的感觉缺失。
1 持久潮湿
由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态，每当 移动患者或给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
潮湿
2 经常潮湿 皮肤经常但不是总是处于潮湿状态，床单每班至少换一 次。
1 重度营养 摄入不足
继发感染时有恶臭或脓性分泌物 流出，穿入 深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化， 并破坏其骨质及关节 病人往往伴有营养不良 可发生与任何的压力源 可以在数小时内发生
各期压力性损伤的处理
各期压力性损伤处理
1期
3-4期
整体减压 局部保护 预防其他部位压疮 动态观察结果 根据结果调整措施
2期
减压 班班交接 维持适宜温度 选择合适敷料 正确处理水泡 按需换药
统。
除了术语的改变，新的分期 另外还增加了“医疗器械
系统中，阿拉伯数字替代了 相关性压力性损伤”以及
罗马数字，“可疑深部组织
损伤”名称中去除了“可疑” “粘膜压力性损伤”两个
C 二字。
定义。
D
定义：
压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或 软 组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能 会伴疼 痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联 合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微 环境、营养、 灌注、合并症以及软组织情况的影响。
分期：
典型的3期压力性损伤
分期：
典型的4期压力性损伤
分期：
不可分期压力性损伤
分期：
分期：
深部组织压力性损伤
附加的压力性损伤定义与分期：
LOREM
医疗器械相关性压力性损伤：
是指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而 导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与医 疗器械形状一致。这一类损伤可以根据上述 分期系统进行分期。
每天至少2次室外行走，白天醒着的时候至少每2小 时行走1次。
1 完全受限 没有帮助的情况能完成轻微的躯体或四肢位置的变
动
移动 能力
2 严重受限 偶尔能轻微地移动躯体或四肢，但不能独立完成经常的 或显著的躯体位置变动。
3 轻度受限 能独立经常地改变躯体或四肢的位置，但是变动幅度 不大。
4 不受限
独立完成经常性的大幅度体位改变。
3 偶尔潮湿 每天大概需要额外的换一次床单。
4 很少潮湿 通常皮肤是干的，只要按常规换床单即可。
1 卧床不起 限制在床上
活动 能力
2 局限于轮椅 行走能力严重受限或没有行走能力。 活动
3 可偶尔步行 白天在帮助或无须帮助的情况下偶尔可以走一段路。 每班中大部分的时间在床上或椅子上度过。
4 经常步行
频繁的皮肤评估（每天二次以上） 使用医疗器械时考虑成人及儿童均存在压力性损伤风险 对现有的医疗器械审查，避免压力及剪切力 器械型号正确、佩戴合适，避免过度受压 医疗器械使用要遵照厂商意见 防治使用时脱落，造成额外的压力
Braden压疮风险评估量表详解
我院使用的Braden压疮评估量表
3
医疗器械相关性压 力性损伤越来越引 发关注（氧气面罩、 氧气管）
力性损伤发生的最
常见部位
4
5
不典型部位的压力性
各国卫生部门每年用于压 力性损伤的预防和治疗的 费用十分巨大，在各种疾
损伤，如患者以俯卧
病花费中名利第三，仅次
位接受护理时
于肿瘤和心血管疾病
分期：
典型的1期压力性损伤
分期：
典型的2期压力性损伤
入不足
足
当
营养摄入 良好
6.摩擦力和 剪切力
有此问题
有潜在问题 无明显问题
注：Braden Scale 总分23分，15-18分为低危，13-14分为中危，10-12为 高危；≦9分为极高危
Braden压疮评估量表
感知
机体对压力所引起 的不适感的反应能 力
潮湿
皮肤处于潮湿状态 的程度
活动 能力
躯体活动的能力
标准汉化的Braden压疮评估量表
评分内容 1分
评估计分标准
评分
2分
3分
4分
1.感 知 完全受限 大部分受限 轻度受限 没有改变
2.潮 湿 持久潮动能力 卧床不起 局限于轮椅 可偶尔步行 经常步行
4.移动能力 完全受限 严重受限 轻度受限 不受限
5.营
养
重度营养摄 营养摄入不 营养摄入适