腹腔镜手术治疗子宫肌瘤84例疗效分析
腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对生活质量的影响分析
临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对生活质量的影响分析魏旭芳1,王生花21.福建省妇幼保健院妇科,福建福州 350001;2.新疆昌吉州中医医院妇科,新疆昌吉 831100[摘要] 目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者后的疗效及生活质量。
方法 随机选择2020年8月—2021年8月福建省妇幼保健院接受诊治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,经系统抽样后,确定研究组30例、对照组30例。
对照组采用常规开腹子宫肌瘤剔除术治疗措施,研究组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗措施。
对比两组患者的治疗总有效率、临床指标、生活质量等情况。
结果 治疗后,研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2=4.706,P <0.05);研究组的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组生活质量指标中的心理功能、物质生活状态、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术医治子宫肌瘤患者的疗效更好,患者的症状有较好的改善,有效缩短患者的胃肠功能恢复时间及住院时间,促进患者恢复到正常的生活质量水平。
[关键词] 腹腔镜子宫肌瘤剔除术;疗效;子宫肌瘤;生活质量[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2023)04(c)-0079-04Analysis of the Efficacy of Laparoscopic Myomectomy for Uterine Fibroids and the Impact on Quality of LifeWEI Xufang 1, WANG Shenghua 21.Department of Gynecology, Fujian Maternal and Child Health Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China;2.Department of Gynecology, Changji Prefecture Hospital of Traditional Chinese Medicine, Changji Hui Autonomous Prefecture, Xinjiang Uygur Autonomous Region, 831100 China[Abstract] Objective To analyze the specific effects of laparoscopic myomectomy in the clinical treatment of patients with uterine fibroids. Methods From August 2020 to August 2021, 60 patients with uterine fibroids treated in Fujian Maternal and Child Health Hospital were randomly selected as the research objects. After systematic sampling, 30 cases in the study group and 30 cases in the control group were determined. The control group was treated with con⁃ventional laparotomy, and the study group was treated with laparoscopic myomectomy. The total effective rate, clinical indicators and quality of life of the two groups were compared. Results After treatment, the total effective rate of the study group was 96.67%, which was higher than 73.33% of the control group, the difference was statistically signifi⁃cant (χ2=4.706, P <0.05). The operation time, intraoperative blood loss, hospitalization time and gastrointestinal func⁃tion recovery time of the study group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The scores of psychological function, material life status and social function in the quality of life indicators of the study group were higher than those of the control group, and the differences were statistically signifi⁃cant (P <0.05). Conclusion Laparoscopic myomectomy is more effective in the treatment of patients with uterine fi⁃broids. The symptoms of patients are improved, the recovery time of gastrointestinal function and hospitalization timeare effectively shortened, and the quality of life of patients is restored to normal.DOI :10.16662/ki.1674-0742.2023.12.079[作者简介] 魏旭芳(1971-),女,本科,副主任医师,研究方向为妇科肿瘤、盆底疾病。
腹腔镜下行子宫肌瘤切除术80例临床疗效分析
临床医学C l in i ca lM ed i ci n e子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,在30~50岁的妇女中,其患病率高达70%~80%[1]。
随着社会的发展和人们对健康理念认识水平的提高,越来越多的妇女更加重视子宫的生理功能以及身体的完整性,许多子宫肌瘤患者不仅要求微创手术,还要求保留子宫。
随着腹腔镜技术的发展,采用腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的价值日渐显露。
我院采用腹腔镜手术为80例患有肌壁间及浆膜子宫肌瘤患者施行腹腔镜子宫肌瘤切除术(l apar oscopi c m yom ect om y,LM),同期与开腹手术行子宫肌瘤切除术患者60例进行对照,疗效满意,现报告如下。
1临床资料1.1对象选择我院2003年9月~2006年12月以子宫肌瘤为手术指征要求保留子宫的患者80例采用LM治疗,同期随机选择开腹手术行子宫肌瘤切除术的患者60例作为对照。
LM治疗组患者平均35.1岁,平均体重63.8kg,子宫肌瘤为肌壁间及浆膜下子宫肌瘤1~6个,未育患者7例,月经未改变的浆膜下子宫肌瘤患者18例,其中阔韧带肌瘤9例,子宫肌瘤直径大小为3.7~11.2cm。
对照组患者平均34.7岁,平均体重62.6kg,子宫肌瘤为肌壁间及浆膜下子宫肌瘤1~8个,未育患者8例,月经未改变的浆膜下子宫肌瘤患者16例,其中阔韧带肌瘤10例。
子宫肌瘤直径大小为3.4~12.3cm。
两组患者基本情况无显著性差异。
1.2病例选择标准单个肌瘤:直径5~6cm,或单个肌瘤直径3~5cm且数目在3个以上。
术前常规行宫颈细胞学检查,排除宫颈癌可能,月经不正常者须行诊断性刮宫排除子宫内膜恶性病变,术后均行病理检查证实。
2方法2.1LM治疗组全身麻醉,常规置举宫器,取脐轮下缘横切口气腹穿刺,CO2气腹压力13m mH g,放置套管及作腹腔镜检查。
于左右髂前上棘内2cm处穿刺,放置手术操作器械。
对带蒂的浆膜下肌瘤用双极电凝先电凝肌瘤蒂部后切除肿瘤。
腹腔镜下与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果分析
腹腔镜下与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果分析发表时间:2014-06-09T15:08:40.530Z 来源:《中外健康文摘》2013年第51期供稿作者:温兰英[导读] 子宫切除术的病例选择不要求保留生育功能的子宫肌瘤患者及多发性子宫肌瘤患者,可能发展为癌变的子宫肌瘤患者。
温兰英 (辽宁省鞍山市妇儿医院产科病房 114014)【摘要】目的探讨腹腔镜下及开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效对比。
方法回顾性分析我院自2011年12月~2013年4月收治的30例腹腔镜下全子宫切除术及20例开腹全子宫切除术治疗子宫肌瘤的区别,从术中、术后出血、并发症的发生、病情的恢复、住院天数等方面进行对比。
结果腹腔镜下全子宫切除术患者术中、术后的出血量明显少于腹式全子宫切除术的患者;术后的体温及肠道功能恢复时间、排气时间及住院时间等也均少于腹式全子宫切除术。
结论腹腔镜下全子宫切除术较比腹式全子宫切除术更有优越性,临床效果可以肯定。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤全子宫切除术临床效果【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)51-0086-02 子宫肌瘤是30至50岁已婚妇女常见的生殖器官良性肿瘤,具有易多发,易增大的特点,用保守或肌瘤剔除术的方法均有复发的可能性,所以对不要求保留生育功能或怀疑有恶变的患者,在争求患者同意的情况下,我们采取腹式全子宫切除术或宫腔镜下全子宫切除术。
并且随着医疗技术的发展,腹腔镜手术以其手术创伤小,术后恢复快的优点治疗子宫肌瘤正被临床医生所关注。
1.资料与方法1.1一般资料自2012年1月至2013年6月,我院共收治了50例子宫肌瘤患者,其中行腹式全子宫切除术20例,行宫腔镜下全子宫切除术30例。
1.2子宫切除术的病例选择不要求保留生育功能的子宫肌瘤患者及多发性子宫肌瘤患者,可能发展为癌变的子宫肌瘤患者。
1.3方法1.3.1腹腔镜全子宫切除术的方法使用双极电凝作为手术工具,按着附件的处理、阔韧带的处理、膀胱腹膜反折、子宫血管的处理、宫骶韧带及主韧带切断、阴道壁切断、阴道断端缝合这几个步骤来切断组织并给予止血,最后将子宫完整切除并取出。
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析【摘要】目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床应用价值分析,为子宫肌瘤的治疗提供理论依据。
方法:569例多发性子宫肌瘤患者根据手术方法的不同分为治疗组325例(采用腹腔镜治疗)和对照组244例(采用阴道子宫肌瘤剔除术),比较两组患者的术中及术后情况。
结果:治疗组手术时间明显高于对照组,而治疗组术中出血量、术后排气时间、术后24 h阴道流血时间、术后下床时间、患者住院天数均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性,见表1。
1.2 手术方法治疗组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术:采用全身麻醉,取膀胱截石位,消毒会阴部,置尿道留置管,排空膀胱内尿液,置入举宫器,在脐下作一切口,在腹腔镜监视下穿刺置入第二、第三及第四穿刺孔,并且根据镜下所见,根据肌瘤的位置采用不同的方法剔除。
对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术:患者取膀胱结石位,采用腰麻后进行手术,子宫肌瘤位于宫前壁的取阴道前壁切口,子宫肌瘤主体位于子宫后壁者,取阴道后穹窿切口,手入腹腔探查肌瘤数目及位置,纵行切开瘤壁,钳抓肌瘤,一次剔除肌瘤,两组患者术后常规给予抗炎、对症治疗。
1.3 观察指标两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后24 h阴道流血时间、术后下床时间及患者住院天数。
1.4 统计学处理所有数据采用spss 11.5进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用字2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果经过比较发现除手术时间治疗组明显高于对照组外,术中出血量、术后排气时间、术后24 h阴道流血时间、术后下床时间及患者住院天数治疗组均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(p<0.05),见表2。
3 讨论子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所组成,患病率为20%~30%左右,以往对于有症状的子宫肌瘤患者多采用传统的手术方法进行治疗,以往子宫肌瘤的治疗方法主要以开腹子宫肌瘤剔除术为主,但开腹手术创伤较大、并发症较多,术后容易发生盆腔内广泛粘连,不利于患者的恢复,而阴式手术及腹腔镜手术都属于微创手术,都具有创伤小,术后疼痛轻,排气早,恢复快,住院时间短等优点[4-8],目前在临床上应用较为广泛,但是两种手术方法疗效是否存在差异研究较少。
子宫肌瘤应用腹腔镜及开腹手术治疗的临床疗效对比分析
子宫肌瘤应用腹腔镜及开腹手术治疗的临床疗效对比分析发表时间:2016-10-18T14:06:50.433Z 来源:《航空军医》2016年第18期作者:陆运兰[导读] 应用腹腔镜治疗子宫肌瘤虽然手术时间长,但具有出血少,恢复快等优势,其术后复发率和开腹手术相比无显著性差异。
耒阳市妇幼保健院妇产科湖南衡阳 421800【摘要】目的:观察并探讨子宫肌瘤应用腹腔镜及开腹手术治疗的临床疗效,并进行对比分析。
方法:回顾分析我科收治的采取手术治疗的子宫肌瘤病例79例,按照随机对照原则分为A组和B组,A组45例,采用腹腔镜手术治疗;B组34例,采用传统开腹手术。
以手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后1年复发率来评价临床效果。
结果:A组术中出血量、术后排气时间和住院时间明显少于B组(t=2.8511,P<0.05;t=2.4683,P<0.05;t=4.5111,P<0.05);A组手术时间明显长于B组(t=-2.2312,P<0.05);术后1年复发率两组比较差异无显著的统计学意义(x2=0.1183,P>0.05)。
结论:应用腹腔镜治疗子宫肌瘤虽然手术时间长,但具有出血少,恢复快等优势,其术后复发率和开腹手术相比无显著性差异。
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤具有独到的优势,推荐在临床上广泛使用。
【关键词】子宫肌瘤;腹腔镜;开腹手术;临床疗效子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。
发病的年龄通常多发于 30- 50 岁的育龄妇女,发病率为 5%-50%,甚至高达 70%[1],但由于肿瘤的发展缓慢而没有什么临床的症状,相当一部分人是没有得到及早的治疗,甚至没有治疗。
当患者失去了药物治疗机会,如肌瘤引起不孕或反复流产,生长速度加快,疑有恶变时,不得不选择手术治疗。
笔者所在科室应用腹腔镜治疗子宫肌瘤,并与开腹手术治疗相对比,取得了良好的效果。
现分析并报道如下。
腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较
临床经验腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较张 芳昌黎县人民医院 河北省昌黎县 066600【摘 要】目的:本文主要对腹腔镜与传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较进行探究。
方法:选取2017年1月到2018年1月间在我院收治的子宫肌瘤患者120例作为本次探究主体,按照患者手术方式不同将全部患者均分为实验组与对照组,每组患者60例,实验组患者行腹腔下子宫肌瘤剔除术,对照组患者行传统开腹手术,观察两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间以及并发症发生率。
结果:实验组患者术中出血量、手术时间、排气时间显著低于对照组,两组患者数据组间数据比较差异性显著,统计学具有意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,对照组明显高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术优势较为明显,具有手术时间短,并发症少以及术中出血量低的特点,该治疗方式应在临床中广泛推广。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术;传统开腹子宫肌瘤;子宫肌瘤子宫肌瘤是威胁女性健康的重要疾病,具有较高的发病率,其中年龄在30-50岁之间的女性发病率极高。
部分患者在发病初期无任何明显临床症状,不容易被发现,可通过超声检查查出,部分患者可出现经期延长,月经量增多,腹痛或腹部包块等症状[1]。
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,有极少数患者可能会发生恶变,临床中主要通过手术方式进行治疗,药物治疗效果并不是十分理想。
肌瘤剔除术,能够使未生育的患者保留生育能力,对保证生殖器完整性有着重要意义。
传统开腹手术,对患者腹部组织能够造成较大的损伤,术中出血3 结果腹部超声检查,是当前常见的诊断手段,分析获得的结果,对黏膜下肌瘤子宫内膜癌可以收到良好的效果,另外息肉和组织增生诊断准确率达62.9%、40.0%、83.8%和83.3%的水平,平均约为76%;阴道超声检查,可以诊断出黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、息肉和增生情况,准确率分别约为 81.0%、80.0%、100.0%、97%,平均约93%。
妇科腹腔镜手术80例临床治疗分析
妇科腹腔镜手术80例临床治疗分析【摘要】目的探讨腹腔镜在妇科手术中的应用。
方法应用腹腔镜手术技术治疗各种妇科常见病,如子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿、异位妊娠等共80例,对术中出血,术后恢复情况进行分析。
结果在80例中,3例因子宫内膜异位症粘连严重侵及直肠,中转开腹;2例因子宫肌瘤巨大并发生变性,中转开腹:1例因套扎线脱落大出血中转开腹;1例因术中诊断为卵巢癌中转开腹;73例手术全过程在腹腔镜下完成。
结论腹腔镜手术具有安全有效、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,是目前妇科手术最好的一种手术方式。
【关键词】腹腔镜妇科手术1 临床资料2008年8月至2010年7月进行妇科腹腔镜手术共80例,年龄19~65岁,平均39.31岁;有腹部手术史者5例,均为剖宫产术后。
术前诊断:子宫肌瘤36例,子宫肌腺症7例,卵巢囊肿11例,卵巢巧克力囊肿5例,卵巢畸胎瘤5例,异位妊娠13例,输卵管伞端闭锁致不孕1例。
手术器械:穿刺用直径为2mm的veress针,外径为3.9mm的金属trocar及观察盆腔用直径为3mm的微型腹腔镜(0。
镜)由德国生产国。
手术方式:采用全身麻醉,麻醉后,取平卧位后膀胱截石位。
自脐上缘穿刺形成co2气使气腹压力稳定于97~112mmhg,放置10cm套和及腹腔镜镜头,取头低(15~30°)臀高位,在下腹两侧相当于麦氏点部位做第2,3穿刺孔,分别放入15、10、5mm套管及手术器械。
主要应用电凝法、穿刺或冲洗吸引,缝合结扎、套扎、pk刀止血等。
2 结果在80例中,3例因子宫内膜异位症粘连严重侵及直肠,中转开腹;2例因子宫肌瘤巨大并发生变性,中转开腹:1例因套扎线脱落大出血中转开腹;1例因术中诊断为卵巢癌中转开腹;73例手术全过程在腹腔镜下完成。
术时、术后无并发症。
术后6h内监测生命体征,术后静滴抗生素2~3d,改口服。
6h进半流食,术后6~12h拔除导尿管并下地活动。
无须术后针痛。
对co2千万的不适,予以消炎痛对症治疗。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对机体创伤的影响评价
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2024.05.066腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对机体创伤的影响评价张岩,陆瑞,吴志兵,吴苗苗沭阳县中医院妇产科,江苏沭阳223600[摘要]目的探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜剔除(Laparoscopic Myomectomy, LM)的效果及对机体创伤的影响。
方法便利选取2021年7月—2023年6月沭阳县中医院收治的58例子宫肌瘤患者为研究对象,按抽签法随机分为对照组(开腹手术治疗,29例)与干预组(LM治疗,29例),比较两组疗效、手术指标、卵巢功能与并发症发生率。
结果干预组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(χ2=4.735,P<0.05)。
干预组术中出血量、术后肛门首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间分别(61.76±5.86)mL、(21.38±4.43)h、(20.11±5.37)h、(5.26±0.56)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=28.943、7.874、5.909、11.717,P均<0.05)。
干预组抗缪勒管激素、卵泡刺激素、雌二醇分别(1.93±0.17)ng/mL、(7.38±1.11)U/L、(131.75±6.12)pmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.535、3.964、17.809,P均<0.05)。
干预组并发症发生率为3.45%,低于对照组的27.59%,差异有统计学意义(χ2=4.735,P<0.05)。
结论 LM治疗子宫肌瘤效果较好,可优化手术指标,提高卵巢功能,降低术后并发症发生率。
[关键词]腹腔镜子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;临床效果;机体创伤[中图分类号]R737 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2024)02(b)-0066-04Evaluation of Effect of Laparoscopic Myomectomy in the Treatment of Uterine Fibroids and Its Influence on Body TraumaZHANG Yan, LU Rui, WU Zhibing, WU MiaomiaoDepartment of Gynecology and Obstetrics, Shuyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Shuyang, Ji⁃angsu Province, 223600 China[Abstract] Objective To discuss the efficacy and impacts on organism trauma of laparoscopic myomectomy (LM) ap⁃plied to patients with uterine fibroids.Methods 58 patients with uterine fibroids admitted to Shuyang County Hospital of Traditional Chinese Medicine from July 2021 to June 2023 were conveniently selected as the study objects, and were randomly divided into the control group (open surgery, 29 cases) and the intervention group (LM treatment, 29 cases) according to the drawing method. The efficacy, surgical indexes, ovarian function and complication rate of the two groups were compared.Results The total effective rate of the intervention group was 96.55%, which was higher than that of the control group (72.41%), the difference was statistically significant (χ2=4.735, P<0.05). The amount of intraoperative blood loss, the first postoperative anal exhaust, the first time out of bed, and the time of hospitalization in the intervention group were (61.76±5.86) mL, (21.38±4.43) h, (20.11±5.37) h, and (5.26±0.56) d, respectively, which were better than those in the control group, the differences were statistically significant (t=28.943, 7.874, 5.909, 11.717, all P<0.05). The levels of anti-Muller-tube hormone, follicle stimulating hormone, and estradiol in the inter⁃vention group were (1.93±0.17) ng/mL, (7.38±1.11) U/L and (131.75±6.12) pmol/L, respectively, higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (t=2.535, 3.964, 17.809, all P<0.05). The incidence of complications in the intervention group was 3.45%, which was lower than that in the control group (27.59%), and [作者简介] 张岩(1986-),女,本科,主治医师,主要从事妇产科诊疗工作。
腹腔镜下子宫肌瘤摘除术80例临床效果分析
本 院 开 始 引进 妇 科 腹 腔镜 手 术 ,取 得 了较 为 满 意 的 临 床 疗
效 . 将 结 果报 道 如下 : 现
1资 料 与 方 法
用 S S 30软 件 进行 统 计 学分 析 ,计 量 资 料 采用 t P S1. 检 验 , P 00 以 < .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
腔镜 子宫 肌 瘤摘 除 术患 者 4 O例 的 临床 资料 , 同时 期 行开 腹 式子 宫 肌瘤 切 除术 患者 4 与 0例 相 比较 。结 果 : 腔镜 下 腹 子 宫 肌瘤 摘 除术 的手 术 时 间 、 出血量 、 排气 时 间 、 院 时 间及 术 后并 发症 均 优 于开 腹 式子 宫 肌瘤 切 除 术 ( < . ) 而 住 P 00 ; 5 在切 除肌 壁 间肌 瘤方 面 无优 越 性 。 论 : 腔镜 下 切 除子 宫 肌瘤 , 结 腹 尤其 是 浆膜 下 肌瘤 术 后康 复快 , 值得 在 临床 上进 一
均 为 1 0 mi 术 中 出 血 量 为 3 0 4 0 m . 均 为 3 0ml 6 n, 0 ~ 0 1平 5 ,
患者 4 0例 , 年龄 2 - 6岁 , 25 平均 3 4岁 , 中 , 其 浆膜 下肌瘤 2 例 , 8
肌 壁 间肌 瘤 1 2例 : 开腹 式 子 宫 肌 瘤 切 除术 患 者 4 0例 , 龄 年 2 - 5岁 , 45 平均 3 2岁 , 中浆 膜下肌瘤 2 例 , 其 6 肌壁间肌瘤 1 4例 。
两 组患 者 既往 均无 手 术史 ,一般 资 料差 异 无 统计 学 意义 , 具
有 可 比性 。
腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果比较分析
果 。 现 报告 如 下 。 资 料 与 方 法
讨 论
率 。②化疗 : 术后化疗 的 目的是控制潜在 的微 小转移灶 , 依靠 以化疗 为主有 效地全 身性 药物疗法 , 消灭残存 的肿 瘤细胞 。因 为人们认 识到乳癌不仅是一种局部病 变 , 而是一种全身性疾病 。常用 C F方 案化 A
剔除术为微创 手术 , 有创 伤 小、 院 时 具 住 间短、 术后恢 复 快等优 点 , 开腹 手术 剔 除
肌 瘤 多 、 应 证 广 。 临床 医生 应 根 据 自己 适 的 经验 和 适 应 证 选 择 恰 当 术 式 。
术 中情况 : 腹腔 镜 组 8 6例 中 ,3例 8 成功施行 了腹 腔镜 手术 , 中转开腹 手 3例
药 6周期 , 术后 病理腋 下淋 巴结转移 >3 个结合放疗 。雌激素受体 阳性 , 口服三苯
氧 胺 片 , 服 3—5年 。 连
结 果
的处理 , 能有 效地 预 防局部 复发和 转移 ,
重视 术 后 综 合 治 疗 科 可提 高远 期 疗 效 。
复发的重要 治疗 步骤 。根治 性放 疗 的范
经、 胸背 神 经及 肩胛 下 血 管。 冲洗 创 面
摘 要 目的 : 讨 改 良乳 腺 癌 根 治 术 的 探
后 , 用 4 %蒸 馏 水 冲洗 浸 泡创 面 约 5 再 5 分钟 , 吸净 , 下及 胸 壁各 放置 引 流管 1 腋 根, 间断缝合 皮肤 , 口, 切 腋下 加压包 扎 ,
讨
论
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效观察及护理
量 吸氧或应用碱性药 物。② 肩痛 : 肩痛是腹腔镜手术 的常见并发症 之 一,主要是 由于术 中 co 2 气 体残 留腹 腔 中刺激膈 下神 经所导致 。 术后伴肩部疼痛 的患 者 , 可采用 肠部腹壁加压 , 将 C O 排 出体外 , 或
常规吸氧 2 h , 以缓解患者 的疼 痛情况1 5 1 。③腹 部疼痛 : 建立 气腹后 , C O : 会刺激 7 ~ 1 2 肋 的神经 , 使膈肌向上移位 、 伸展引起 , 从而 引发疼
月应用腹腔镜 子宫肌瘤剔 除术 治疗 的 6 8例子宫肌瘤患者 的临床 资 料进行 回顾性分析 , 现将其报道如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 1一般资料 选取 我院 2 0 1 1年 1 1月~ 2 0 1 2年 1 O月应用腹 腔镜 子
宫肌瘤剔除术 治疗 的 6 8 例子宫肌瘤患 者, 年龄 2 4 ~ 5 7 岁, 平 均年龄 ( 3 8 . 4 2  ̄ 3 . 0 9) 岁; 病程 2个 月~ 5 a , 平 均病程为( 6 . 2 4  ̄ 1 . 0 7 ) 个月 ; 肌瘤 直径为 2 - 9 c m, 平 均 为( 4 . 3 3 ± 0 . 6 2 ) c m; 疾病 类型 : 子 宫粘 膜肌 瘤 4 例, 浆膜下肌瘤 2 2 例, 肌壁间肌瘤 3 8 例, 阔韧带肌瘤 2 例, 子宫腺肌 症2 例; 临床 主要表现 为月经增 多 、 经期延 长 、 不规则 阴道 流血 等症
1 . 3 . 3 . 2卧位 的护理 手术结束后 , 将 患者转 移到病 房后 , 给予去枕平 卧位 , 头偏 向一侧 , 以避免 呕吐物误 吸造成 患者窒息 ; 待 患者生命体 征平稳后尽早取半坐 卧位 , 同时 , 鼓励 患者早 日下床活动 , 以加速血 液循环 , 防止深静 脉血栓发生 , 减少肺部 合并感染 的机会及促 使 胃 肠蠕动的恢复。 1 . 3 . 3 . 3 并 发症 的观察 与护理 ① 皮下气肿 :皮下气肿是 由于手术过 程中c o 2 在肌体内存 留过 多而 引起 , 常发生于胸部 、 腹部等处 。护理
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果分析
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果分析王鹤吉林省长春市一汽总医院妇产科,吉林长春130001[摘要]目的分析宫腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤治疗中应用的效果。
方法便利选取2022年1月—2023年6月吉林省长春市一汽总医院治疗的52例子宫肌瘤患者为研究对象,用随机数表法将其分为两组,各26例。
给予对照组传统开腹手术,观察组腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。
比较两组围术期指标、卵巢功能、疗效、不良反应发生情况。
结果观察组围术期各指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组治疗后孕酮、雌二醇低于对照组,黄体生成素和促卵泡激素高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
观察组治疗总有效率(96.15%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(χ2=4.127,P<0.05)。
观察组并发症总发生率(0)低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(χ2=4.333,P<0.05)。
结论在子宫肌瘤治疗中,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗可取得显著疗效,改善患者各项指标的水平,降低患者术后并发症的发生率。
[关键词]腹腔镜;子宫肌瘤剔除术;子宫肌瘤;卵巢功能;疗效[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2024)02(b)-0040-04 Analysis of the Effectiveness of Laparoscopic Myomectomy in the Treat⁃ment of Uterine FibroidsWANG HeDepartment of Obstetrics and Gynecology, FAW General Hospital, Changchun, Jilin Province, 130001 China[Abstract] Objective To analyze the effect of hysteroscopic myomectomy in the treatment of uterine fibroids. Meth⁃ods A total of 52 patients with uterine fibroids treated at FAW General Hospital in Changchun City, Jilin Province from January 2022 to June 2023 were conveniently selected as the study objects and divided into two groups using ran⁃dom number table, with 26 cases in each group. The control group was given traditional laparotomy, and the observa⁃tion group was treated with laparoscopic myomectomy. The perioperative indicators, ovarian function, efficacy, and oc⁃currence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The perioperative indicators of the ob⁃servation group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (all P< 0.05). After treatment, progesterone and estradiol in the observation group were lower than those in the control group, while luteinizing hormone and follicle-stimulating hormone were higher than those in the control group, and the differ⁃ences were statistically significant (all P<0.05). The total effective rate of treatment in the observation group (96.15%) was higher than that of the control group (76.92%), and the difference was statistically significant (χ2=4.127, P<0.05). The total incidence of complications in the observation group (0) was lower than that of the control group (15.38%), and the difference was statistically significant (χ2=4.333,P<0.05). Conclusion In the treatment of uterine fibroids, laparoscopic myomectomy can achieve significant efficacy, improve the level of various indicators of patients, and re⁃duce the incidence of postoperative complications.[Key words] Laparoscopy; Myomectomy; Uterine fibroids; Ovarian function; Efficacy女性生殖系统疾病中,子宫肌瘤是较为常见的良性肿瘤疾病,该疾病的发作会促使许多症状的产生,如月经不规律、盆腔疼痛、压迫性症状以及不孕[1-2]。
腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比 张丽红
腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效对比张丽红摘要】目的:比较分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。
方法:选取2014年1月到2015年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例,并随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。
对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。
比较两种术式的临床疗效。
结果:①观察组患者的手术时间、出血总量、肛门排气时间以及住院时间均显著地低于对照组。
②观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。
③观察组的术后症状缓解率、子宫异常率以及子宫肌瘤复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全性高,对患者的创伤小,术后恢复快,并发症少,值得推广。
【关键词】传统开腹手术;子宫肌瘤;临床疗效;腹腔镜子宫肌瘤剔除术【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)25-0220-02子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的女性,不仅给患者带来生理和心理上的痛苦,还可能导产生癌变,影响患者的生活质量。
传统的开腹手术治疗子宫肌瘤,造成的创伤较大,患者难以接受[1]。
我院对2014年1月到2015年1月收治的子宫肌瘤患者100例,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,安全性高、效果理想,现报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月到2015年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例,并随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。
对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法对照组采用传统开腹手术:术前对患者进行气管插管全身麻醉,取膀胱截石位;选择在腹部正中位置做直切口,小心地切开患者腹部,待暴露子宫之后,直接开展肌瘤切除手术,止血,将肌瘤残腔创面缝合,最后缝合患者腹壁切口。
观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术:术前同对照组;选择在肚脐边缘上方位置将皮肤小心地切开,置入气腹针,控制气腹压力在12mmHg~13mmHg间,在穿刺点脐部置入10mm套管针,放入腹腔镜;并与左下腹和右下腹分别置入5mm级10mm套管针;为能够收缩子宫以达到减少出血目的,宫体注射垂体后叶素12u;单极电凝于子宫肌层行纵切,将假包膜分离,作一条长度为肌瘤长度3/4的切口,深度可达肌瘤,采用有齿抓钳夹持患者的肌瘤,边钝性剥离瘤体,边实施止血,双电极止血瘤腔基层,冲洗患者盆腔。
腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术98例临床分析
td e ,wi o c n e so o o e p r t n t 0 4 mi t n o v r in t p n o e a i i 9 士 3 n,wh c c o n e o 0 o u u i g t h o me ih a c u t d f r6 fs t rn i ,t k h i o me a e t e t me t
・11 ・ 90
西部 医 学 2 1 年 1 01 0月 第 2 3卷 第 1 O期 Me Wet hn 。 co e 0 1 Vo. 3 No 1 d J s C ia O tb r 1 , 12 。 . 0 2
腹腔 镜 下大 子 宫肌瘤 剔除 术 9 8例 临床 分 析
高 蓉 李 明 。魏 荣福 , ,
f r h s e o o n c s swi t r s 1r e a 4 we k g s ai n l ie o y t r my ma i a e t u e u a g rt n 1 一 e e tt a sz .M eh d 9 a e flp r s o i l r eu e — h h o to s 8c s so a o c p c a g t r a
ief r is( tr emy mada tr≥ 7c ;ue iev lme 1 e so e tt n u d r n y tco bod n b od ue i o imee i n m trn o u > 2 wek fg sai ) n ewe tc se tmy f r is o i
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( p r n o s ti n y eoo y,D ja g a e p e s i l h n d 1 8 0 De a t t f Obt rc a d G n clg me e s u in y nP o l'Ho p t ,C e g u 6 1 3 ) s a
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效分析
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床疗效分析摘要:目的:分析和研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床治疗效果。
方法:我们选取2010年6月—2012年6月子宫肌瘤患者112例,将其分为两组,观察组56例与对照组56例,对照组患者采用传统开腹行子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术进行治疗。
两组患者治疗结束后,将其术中出血量、手术时间、肛门的排气时间、住院时间、并发症发生情况进行对比。
结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门的排气时间及住院时间等各项指标均明显低于对照组(p0.05),无统计学意义。
结论:将腹腔镜应用于子宫肌瘤的手术当中,治疗效果比较明显,并且术中对患者组织创伤小,术后患者康复快速,有效地控制了并发症发生机率,明显缩短了手术时间及患者住院时间,是比较理想的子宫肌瘤治疗方法。
关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床效果【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)02-0095-02子宫肌瘤在临床上是常见病之一,多发于35岁以上的女性,有资料报道[1],在35岁的女性中,子宫肌瘤的发病率占1/4左右,传统开腹手术对患者创伤较大,而腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,对患者创伤小,并且术后恢复快,已经被患者接受。
本文选取2010年6月—2012年6月子宫肌瘤患者112例,将其分为两组,观察组56例与对照组56例,对照组患者采用传统开腹行子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术进行治疗。
两组患者治疗结束后,将其术中出血量、手术时间、肛门的排气时间住院时间、并发症发生情况进行对比,观察组取得了颇为满意的效果,现将具体内容汇报如下:1资料与方法1.1一般资料。
我们选取2010年6月—2012年6月子宫肌瘤患者112例,将其分为两组,观察组56例与对照组56例。
对照组56例患者,其中:年龄在31—53岁,平均年龄为42.7±3.8岁。
疾病类型分为:单发肌瘤34例;多发肌瘤20例。
观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果
观察腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果发表时间:2017-04-21T14:35:48.550Z 来源:《健康世界》2017年第4期作者:刘月林[导读] 分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果。
温江圣母妇产医院 611130摘要:目的:分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果。
方法:在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗,对治疗效果进行分析。
结果:A 组的出血量、手术时间和平均住院天数明显少于B组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术进行治疗,其优势明显,创伤比较小,失血量少,值得推广和应用。
关键词:腹腔镜手术;开腹手术;子宫肌瘤子宫肌瘤也成为是子宫平滑肌瘤,是当前发病率比较高的一种良性肿瘤,对患者自身有严重的影响。
该病是当前妇科生殖系统中比较常见的症状,疾病发生后,患者可能会出现癌变的现象,演变为恶性肿瘤,针对其特殊性,在临床研究中需要尽快进行彻底的治疗,减少患者的痛苦和担忧。
随着我国医疗卫生技术的不断发展,传统开腹手术治疗形式对患者机体有比较大的影响,患者不容易接受。
随着临床微创技术的不断发展,腹腔镜手术形式取得突出的作用,其优势明显。
为了分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果,选择我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗,对治疗效果进行分析。
详细如下:1.资料与方法1.1一般资料在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照治疗差异分为A组和B组,A组43例患者,年龄在31-54岁,平均年龄(40.2±2.5)岁,B组44例患者,年龄在32-55岁,平均年龄(42.5±1.8)岁。
浅谈腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察
浅谈腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察发表时间:2019-03-08T09:34:06.983Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期作者:牛红侠[导读] 目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。
泰来县人民医院 162400【摘要】目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。
方法:选择2015年7月~2017年6月我院收治的200例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组各100例。
对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,分析比较两组患者的临床效果。
结果:观察组术中失血量明显少于对照组,手术时间、首次排气时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.00%,对照组为21.00%,观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫肌瘤残留率、病情复发率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,能够保证预后,优化手术指标,降低并发症发生率,保证手术效果,推广应用价值高。
【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤;临床疗效[Objective] to explore the clinical effect of laparoscopic myomectomy in the treatment of uterine fibroids.Methods 200 patients with uterine leiomyoma admitted to our hospital from July 2015 to June 2017 were selected as the research objects.According to the order of admission,they were divided into control group and observation group,with 100 cases in each group.The control group was treated with traditional laparotomy,while the observation group was treated with laparoscopic myomectomy.The clinical effects of the two groups were analyzed and compared.Results Intraoperative blood loss in the observation group was significantly less than that in the control group,and operation time,first exhaust time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group,with statistical significance(P < 0.05);the total incidence of complications in the observation group was 4.00%,while that in the control group was 21.00%.The total incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group,and the difference was There was no significant difference in the residual rate of uterine leiomyoma,recurrence rate and pregnancy rate between the two groups(P > 0.05).Conclusion Laparoscopic myomectomy for uterine leiomyoma can ensure the prognosis,optimize the surgical indicators,reduce the incidence of complications,ensure the surgical effect,and has high application value.Laparoscopy;hysteromyoma;clinical efficacy子宮肌瘤[1],女性临床多发生殖器官良性肿瘤,多见于30~50岁育龄女性。
腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的效果研究
观察组 患者 的临床有效率约为 9 7 %,对 照组 患者的临床 有效率约为 7 4 %, 观察组患者的临床有效率显著高于对照组 ,
两 组 比较 , 差 异 具有 统 计 学 意 义 ( P < O . 0 5 ) 。见表 1 。
表 1 两 组 患者 的 临床 疗 效 比 较
出院。 对希望保 留子宫 的患者来讲 , 是一种非常人性化 的治疗
术后并发症发生情况 。 1 . 4临床疗效评价标 准 : 显效 : 术后 患者 的腹部肿块逐 渐消失 、 无 腹痛并发症 , 无复发肌瘤 ; 好转 : 术后 患者 的腹 痛 、 腹部包块 消失 , 复查 可见 1 — 3 个 残存肌瘤 ; 无效 : 术后 患者的临床症状 无 改善 , 甚至加重 。临床有效率= 显效率+ 好转率 。 1 . 5统计学方法 :所有数据均采用 S P S S 1 5 . 0统计学软 件打 包 处理 , 计数资料 以均数± 标准差表示 , 计 量资料应用 x z 检验, 组 问 比较 采 用 t 检验 ; 尸 < 0 . 0 5 为 差 异 有 统 计 学 意义 。
方法 。本文 比较腹腔镜及开腹治疗子宫肌瘤的临床效果 , 现阐
述 差 异 具 有 统 计学 意义 P < 0 . 0 5 。 3讨 论
一
子宫肌瘤是一种很常见的妇科疾病 , 被人们 喻为“ 妇科第 瘤” , 多发于年龄 3 0 ~ 5 0岁的育龄期的女性 , 2 0岁 以下少见 。 1 . 1 一般资料 :选择我 院 2 0 1 0年 2月~ 2 0 1 2年 1 1月收治 的子 宫肌瘤患者 7 0例 , 所有患者符合《 妇产科学》 子宫肌瘤诊 断标 伴 随着 生活水平不 断提高 ,人们 的饮食 习惯改变 和不 良生 活 准, 随机分为观察 组和对照组各 3 5 例, 其中观察组年 龄 2 3 3 7 习惯加 大了女性 患病几率 , 目前在我 国子宫肌瘤 的发病率 已 5 %~ 3 7 %, 每年患病 的女性呈递 增 的趋势 , 该 病 已经 引 岁, 平均年龄 3 2岁; 体质量 5 2 ~ 7 4 k g , 平均 6 2 k g ; 肌瘤 个数 1 — 3 高达 2 一般包括过 个, 平均 1 . 5个 ; 未 生育 1 4例 , 已生育 2 1 例; 肌瘤 直径在 3 — 起社会 的共 同关注。女性患子宫肌瘤的因素很多 , 没有生育 、 初潮年龄小 、 生育过晚 、 服 药等因素。患子 7 c m, 单发肌瘤 1 2 例, 多发肌瘤 1 8例 , 复合性肌瘤 5例。对照 于肥胖 、 组年 龄 2 5 ~ 3 5岁 ,平均 年龄 3 5岁 ;体 质量 5 5 — 7 5 k g ,平 均 宫肌瘤的女性在临床上的表现为贫 皿 、 下腹部有包块 、 有尿频 6 5 k g ; 肌 瘤个 数 1 ~ 4个 , 平 均 2个 ; 未生 育 l 5例 , 已生育 2 0 症状或排尿困难 、 大便秘结 , 该病的患者比正常的女性在月经 例; 肌瘤 直径 在 4 ~ 8 e m, 单发肌瘤 1 4例 , 多发肌瘤 1 5例 , 复合 量上要大 , 经期 比正常女性要长 , 阴道断续 流血和阴道断续流 患病几率越来越大 , 性肌瘤 6例 。所有患者在术前均经过 临床检查 与彩超等辅助 脓血性 白带 。育龄的女性随着年龄增长 , 检查得到确诊 , 患者均签署知情 同意 书。同时排 除子宫 内膜和 患者体 内的肌瘤可能随着年龄的增长而逐渐增大 ,少数患者 所以患者应该 提高警惕 , 积极治疗 。预防和治疗 宫颈 出现恶性病变者 、 妊娠子宫等 , 另外排 除冠心病 、 哮喘、 糖 会 出现恶变 , 多产 、 绝经 、 口服 尿病 、 高血压 、 慢性肺病 以及 血液 系统疾病及 手术禁 忌症 。两 子宫 肌瘤 的方法有加 强锻炼提高 身体 素质 、 腹腔镜手术治疗 、 开腹行子宫切除术 。对于子宫肌瘤 组患者年龄 、 体质量 、 肌瘤个 数 、 类型等方面 比较 , 无显著差异 避孕药 、 是否 手术 , 取决于患者 的临床表现 、 身体状况 、 肌 瘤的生长速 ( P > 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 1 _ 2治疗方法 : 两组患者 均行 术前准备 , 术前 1 2 h禁食 、 禁饮 , 度等 ,一般认 为有三种情况适合手术治疗 ,包括临床变化 明 做好 阴道清 洁 , 采用 气管插 管全身麻醉 , 给予抗 生素应用 , 患 显 、 不孕不育 的患者 以及肌瘤直径大于 3厘米的患者 。以往治 者取 仰卧位 , 常规 手术野皮肤 消毒 , 铺巾, 放置举 宫器及气囊 疗子 宫肌瘤多采用传统 的开腹手术剔除肌瘤 ,这种术式 对患 短时间 内难 以恢复 、 出血较多 、 住 院时间长 , 对于 导尿管 , 气 腹针穿刺成功后形成气腹 , 压力维持在 1 2 m mH g , 在 者的损伤 大 、 数 目多 的患者适合 , 但对体 内肌瘤数 目较小且 腹部 打 3 ~ 4孑 L 以便操作 ,置入腹腔镜和手术器械进行盆腹 腔 体内肌瘤较大 、 易造 的常规探查 。用大抓钳钳夹瘤核分离假包膜 和瘤体 , 剥 除并 较少 的患者不适用于该手术 。传统开腹手术剥离创面大 , 感染 , 腹部还会 留下 永久瘢痕 , 而且一 定程 去除瘤体 , 电凝 止血 , 采用 8 字 缝合关 闭瘤 腔 , 电凝肌瘤 蒂部 成盆腔组织损 伤 、 止血 , 创 口用 1 一 , 0吸 收线 , 留置引流管 引流 , 逐 步取 出腹 腔镜 度上影响受孕 , 对 年轻 的女性并不是理想术式 。随着社会 的发 设备 , 缝合皮肤 。对 照组 : 常规开腹进入腹腔 , 剔除肌瘤 , 缝合 展以及医学模 式的转变 ,越来越 多的年轻 的子宫肌瘤患者甚 关腹 , 术毕 。 至是绝经后的妇女更加重视保全 子宫 的生 理功能及身体 的完 1 - 3观察项 目:两组术后均定期进行妇科 B超复查 ,探查肝 、 整性 ,现在的子宫肌瘤的治疗已经不 仅仅局限于单纯治疗肌 患者 同样注 重术后切 口的美 观性 。近年 来随着 医学技术 胆、 肠管 、 大网膜有无异常 , 查看肌瘤是否复发和增 多。两组患 瘤 , 对于子 者的 手术时间 、 住 院 天数 、 术 中 出血 量 、 肛 门 术 后 排 气 时 间 及 的发 展以及对子宫 肌瘤病 因及发病 机理 的深入研 究 ,
两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效比较分析
d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s r a n d o ml y , t h e c o n t r o l g r o u p ( 3 6 c a s e s )w a s g i v e n t r a n s a b d o mi n a l my o me c t o my ( T AM) , t h e t r e a t me n t g r o u p( 3 6 c a s e s ) w a s g i v e n l a p a r o s c o p i c my o me t o m y( L M) . O b s e r v e d t h e c l i n i c a l e f f e c t s o f t w o ro g u p s . Re -
【 Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t o f t r a n s a b d o m i n a l my o me c t o my a n d l a p a r o s c o p i c my o me —
f e r e n c e w a s s i g n i f c a n t ( P <0 . 0 5 ) . T h e o p e r a t i o n t i me o f t r e a t me n t g r o u p w a s l o n g e r t h a n c o n t r o l g r o u p . T h e p o s t o p e r a —
s u l t s Th e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f c o n t r o l g r o u p wa s 8 0 . 5 % , t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f t r e a t me n t g r o u p wa s 9 4 - 4 %. t h e d i f -
腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的应用效果分析
腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的应用效果分析发表时间:2018-05-29T15:37:07.543Z 来源:《心理医生》2018年13期作者:柏兴利[导读] 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,损伤小,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。
(张掖市甘州区人民医院妇产科甘肃张掖 734000)【摘要】目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。
方法:随机选取我院收治的82例子宫肌瘤患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组各为41例,对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间等手术情况,并对两组并发症发生率及复发率进行比较。
结果:观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组术后并发症发生率(7.32%)明显少于对照组(14.64%),差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月观察组复发率(7.32%)明显低于对照组(12.20%),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,损伤小,术后恢复快,并发症发生率低,值得临床推广应用。
【关键词】腹腔镜手术;开腹手术;子宫肌瘤【中图分类号】R737 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)13-0019-02 子宫肌瘤是妇科常见疾病之一,多发于30~50岁女性,随着饮食及生活习惯的改变,使得该病的发生率逐渐上升且呈现年轻化趋势,临床认为该病的发生与内分泌紊乱、平滑肌细胞突变等有着一定的联系[1],其主要临床表现为月经量多,经期延长或缩短、痛经、贫血等,随着年龄的增长,肌瘤病灶逐渐增大,有引发癌变的几率,严重影响患者的生活质量[2]。
针对该疾病,临床多采用外科手术治疗,以开腹手术应用最为广泛,但该手术创伤大,患者恢复较慢,术后并发症较多,预后较差。
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腹腔镜手术治疗子宫肌瘤84例疗效分析
发表时间:2014-03-21T14::04.920Z 来源:《中医学报》2013年8月第28卷供稿 作者: 华建英
[导读] 子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,其病理分型为黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤病。
华建英 湖北省通山县中医院妇产科湖北通山438600 作者简介:华建英,通山县中医院妇产科科主任,主治医师。【摘要】目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:回顾性
[6]丘春东.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术42例临床分析[J].河南外科学杂志,2011,4(17):80 81 [7]曹泽毅.中华妇产科[M].北京人民出版社,2004:1372
分析2009年1月~2011年2月本院收治的78例子宫肌瘤患者的腹腔镜手术治疗情况。结果:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤出血少,术后疼痛时间 短,术后恢复快。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有微创,术中腹腔干扰少,术后恢复快,合并感染机会少等优点。手术成功率高,值得 临床推广使用。
【关键词】腹腔镜;子宫肌瘤;疗效分析 【中图分类号】R714 22+3【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0218-01
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,其病理分型为黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤病[1]。我国女性的发病率为20~30%,并逐年上升 [2],临床主要表现为月经周期正常,经期延长,腹部触及肿物及压迫症状等。目前治疗方法多样,有传统的子宫肌瘤切除术,子宫动脉 检塞术及药物治疗。本文对我院收治的84例子宫肌瘤患者采取腹腔镜手术治疗效果良好,现将结果报道如下: