支气管肺炎怎样治疗?

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支气管肺炎健康教育

支气管肺炎健康教育

支气管肺炎健康教育
支气管肺炎是一种常见的呼吸道疾病,特别容易在寒冷季节传播。

以下是一些有关支气管肺炎的常见问题和预防措施:
1. 支气管肺炎是什么?
支气管肺炎是一种由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病。

它会导致肺部的支气管发炎并引起呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状。

2. 支气管肺炎的传播途径是什么?
支气管肺炎主要通过空气中的飞沫传播,当一个感染者咳嗽或打喷嚏时,病毒或细菌会进入周围的空气,其他人吸入这些飞沫后就可能感染。

3. 如何预防支气管肺炎?
- 经常洗手,特别是在接触到可能被感染的物体后。

- 保持良好的个人卫生习惯,避免用手触摸口、鼻和眼睛。

- 避免与感染者密切接触,尤其是在他们咳嗽或打喷嚏时。

- 定期打开窗户通风,保持室内空气流通。

- 健康饮食和合理营养摄入,保持身体免疫力强。

- 定期锻炼身体,增强体质。

4. 谁容易患上支气管肺炎?
支气管肺炎主要影响老年人和免疫系统较弱的人群,如婴儿、孕妇、慢性病患者和吸烟者等。

5. 支气管肺炎的治疗方法有哪些?
如果出现咳嗽、发热和呼吸困难等症状,应尽快就医。

医生可能会根据病情给予抗生素或抗病毒药物治疗,并建议休息、饮食注意和保持充足的水分摄入。

请密切关注自己的健康状况,如果出现支气管肺炎症状,请及时就医并遵循医嘱进行治疗。

保持良好的个人卫生和预防措施将有助于减少支气管肺炎的传播风险。

支气管肺炎的治疗进展与新疗法介绍

支气管肺炎的治疗进展与新疗法介绍

支气管肺炎的治疗进展与新疗法介绍支气管肺炎是一种广泛存在于世界各地的疾病,严重威胁人类健康。

为了更好地治疗支气管肺炎,医学界不断推出新的治疗进展和疗法。

本文将介绍支气管肺炎治疗的进展以及一些新的疗法。

第一部分:支气管肺炎治疗的进展近年来,随着医疗技术的快速发展,对于支气管肺炎的治疗取得了显著的进展。

传统的治疗方法主要包括抗生素治疗、支气管扩张剂和呼吸治疗等。

这些方法有一定的疗效,但也存在一些问题。

比如,长期使用抗生素容易导致耐药性的产生,同时也会对肠道菌群产生一定的影响。

针对传统治疗方法的局限性,科研人员积极探索新的治疗路径。

近年来,支气管肺炎的治疗重点已经从病因学转向炎症学。

随着炎症学的深入研究,人们发现炎症在支气管肺炎的发生和发展中起着重要作用。

因此,一些新的治疗方法也应运而生。

第二部分:新疗法的介绍1. 免疫治疗免疫治疗是近年来备受关注的治疗方法之一。

免疫治疗通过调节机体免疫系统的功能,增强机体抵抗力,从而达到治疗支气管肺炎的目的。

这种治疗方法的优势在于可以避免过度使用抗生素,减少对肠道菌群的干扰。

2. 超声雾化治疗超声雾化治疗是一种针对支气管肺炎的新型治疗方法。

它通过超声雾化器将药物雾化成微粒,直接送达支气管和肺部。

相较于传统的治疗方法,超声雾化治疗不仅可以提高药物吸收效率,还可以减少不良反应和副作用的发生。

3. 生物可降解支架治疗生物可降解支架治疗是一种针对支气管狭窄引起的并发症的治疗方法。

在支气管肺炎的治疗过程中,支气管狭窄是一个比较常见的问题。

传统的治疗方法主要通过植入金属支架来扩张支气管,但这种方法存在一定的局限性,如支架的长期存在可能会引发不适。

而生物可降解支架则能够在治疗完成后自行降解,减少了不适的发生。

第三部分:小结支气管肺炎的治疗进展与新疗法的介绍为患者提供了更多的治疗选择。

免疫治疗、超声雾化治疗和生物可降解支架治疗等新的治疗方法在提高治愈率、减少并发症等方面具有潜力。

然而,这些新疗法仍然需要进一步的临床研究和验证,以确保其安全性和有效性。

支气管肺炎治疗周期是什么?

支气管肺炎治疗周期是什么?

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生活常识分享支气管肺炎治疗周期是什么?
导语:肺炎是肺部比较常见的一种炎症,会导致人有肺炎的原因有很多,最常见的就是由于气管炎支气管炎反复发作,有肺炎之后对人体的影响,主要就是
肺炎是肺部比较常见的一种炎症,会导致人有肺炎的原因有很多,最常见的就是由于气管炎支气管炎反复发作,有肺炎之后对人体的影响,主要就是会导致人气短胸闷,而且会一直咳嗽,影响到呼吸和睡眠,是需要及时治疗的,而且治疗过程比较的复杂,反反复复,下面就来介绍一下吧!
病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。

给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。

保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。

有缺氧表现,如烦躁、口周发绀时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。

在使用抗菌药物前应采集合适的呼吸道分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,以便指导治疗,在未获培养结果前,可根据经验选择敏感的药物。

选用的药物在肺组织中应有较高的浓度。

早期用药,联合用药,足量、足疗程。

重者患儿宜静脉联合用药。

奥斯他韦、扎那米韦和帕那米韦是神经氨酸酶的抑制剂,对流感病毒A型、B型均有效。

金刚烷胺和金刚乙胺是M2膜蛋白离子通道阻滞剂,仅对A型流感病毒有效。

利巴韦林可滴鼻、雾化吸入、肌注和静脉点滴,亦可雾化吸入。

糖皮质激素可减少炎症、渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

肺炎的患者平时千万要注意自己的日常生活习惯,不要再吸烟喝酒。

支气管肺炎的病情分级与治疗指南

支气管肺炎的病情分级与治疗指南

支气管肺炎的病情分级与治疗指南支气管肺炎(bronchopneumonia)是指发生在支气管和肺泡的炎症,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。

这种疾病在全球范围内普遍存在,特别是在老年人、儿童和免疫系统较弱的人群中更为常见。

针对支气管肺炎的严重程度和治疗方法,制定了一套病情分级与治疗指南,旨在帮助医务人员进行正确的分级和治疗决策,提高患者的治疗效果和康复速度。

一、病情分级支气管肺炎的病情可以分为轻、中、重三个等级,根据患者的症状和体征严重程度进行评估,以便为患者确定最佳的治疗方案。

1. 轻型(mild):患者表现为自限性的病程,症状较轻,没有系统炎症反应,体温正常或轻度升高。

肺部听诊可能有局限性细湿啰音,但没有肺实质损害的征象。

2. 中型(moderate):患者的病情较为明显,有明确的炎症反应。

症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等,体温较高,肺部听诊可听到湿性啰音。

胸片或CT检查显示局限性阴影或轻度肺实质损害。

3. 重型(severe):患者病情严重,常伴有高热、呼吸困难、心率增快等表现,肺部听诊可听到大量湿性啰音。

胸片或CT检查显示广泛的肺实质损害,可能出现胸膜积液或纵隔淋巴结肿大。

二、治疗指南按照支气管肺炎的病情分级,制定了相应的治疗指南,以指导医务人员在临床实践中的治疗决策。

1. 轻型支气管肺炎治疗:对于轻型支气管肺炎患者,一般可以在家中休息,进行相对较为简单的治疗。

治疗方案包括:- 抗生素治疗:根据当地的细菌耐药情况和流行病学数据,选择适当的口服抗生素,如阿莫西林-克拉维酸钾、大环内酯类等。

- 对症治疗:包括退热、止咳、祛痰等药物治疗,并鼓励患者进行充分的休息和饮食调理。

2. 中型支气管肺炎治疗:中型支气管肺炎患者需要住院治疗,并进行以下治疗措施:- 抗生素治疗:根据细菌培养和药敏结果,选择静脉注射抗生素,如第三代头孢菌素、氨基糖苷类。

- 支持性治疗:包括鼓励患者进行积极的呼吸康复训练、纠正电解质紊乱、维持水平衡等。

支气管肺炎的合理用药和药物副作用

支气管肺炎的合理用药和药物副作用

支气管肺炎的合理用药和药物副作用支气管肺炎是一种常见的呼吸系统感染疾病,其主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、发热等。

而药物治疗是支气管肺炎的主要方法之一。

本文将重点讨论支气管肺炎的合理用药方法以及药物可能的副作用。

一、支气管肺炎的合理用药方法1. 抗生素的应用在支气管肺炎的治疗中,抗生素是最常用的药物之一。

选择合适的抗生素是十分重要的。

一般来说,对于轻度或中度的支气管肺炎患者,口服抗生素即可。

常用的口服抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类等。

对于重症患者或合并其他疾病的患者,可考虑静脉使用抗生素。

2. 支气管扩张剂的应用支气管扩张剂是针对支气管痉挛引起的症状,能够缓解支气管肺炎患者的呼吸困难等症状。

常用的支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂以及抗胆碱酯酶药物等。

3. 止咳药的使用在支气管肺炎的治疗中,咳嗽是常见的症状之一。

如果咳嗽严重影响患者的生活质量,可考虑使用止咳药物。

但应注意,止咳药物并不能根治咳嗽问题,只是缓解症状。

二、药物副作用1. 抗生素的副作用抗生素治疗支气管肺炎时,可能产生一些副作用。

例如,青霉素类药物可引发过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、哮喘等。

此外,抗生素的滥用还可能导致耐药性的产生。

2. 支气管扩张剂的副作用长期使用支气管扩张剂可能产生某些副作用。

例如,短效β2受体激动剂的副作用包括心悸、肌肉震颤等;长效β2受体激动剂的副作用包括心律不齐等;抗胆碱酯酶药物的副作用包括口干、视力模糊等。

因此,在使用支气管扩张剂时,应遵循医生的建议,并密切监测患者是否出现不良反应。

3. 止咳药的不良反应一些止咳药物可能引起一些不良反应。

例如,部分镇咳药物可能产生嗜睡、头晕等不适症状。

同时,止咳药物也可能导致咳嗽的自然清除功能受阻,使痰液滞留,从而延长疾病的病程。

总体而言,在使用药物治疗支气管肺炎时,应根据患者的具体情况选择合适的药物和用药方案。

同时,医生的指导和监测也是非常重要的,以确保患者得到适当的治疗,并避免不必要的副作用和并发症的发生。

支气管肺炎的病情分级及治疗方案

支气管肺炎的病情分级及治疗方案

支气管肺炎的病情分级及治疗方案支气管肺炎(Bronchopneumonia)是一种常见的呼吸道感染疾病,主要侵犯支气管和肺泡。

其主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、发热等,严重的支气管肺炎甚至会导致呼吸困难,危及生命。

正确的病情分级和相应的治疗方案对于控制疾病的进展和预后至关重要。

一、支气管肺炎的病情分级支气管肺炎的病情分级一般根据其临床表现、肺部影像学检查以及实验室检查结果进行。

主要可以分为轻型、中型和重型三个级别。

1. 轻型支气管肺炎:症状较轻,没有明显呼吸困难,体温正常或者轻度升高,肺部影像学显示肺实变范围较小,血常规显示白细胞计数轻度升高。

2. 中型支气管肺炎:症状较明显,有轻度呼吸困难,体温较高,肺部影像学显示肺实变范围扩大,血常规显示白细胞计数中度升高。

3. 重型支气管肺炎:症状严重,明显呼吸困难,体温明显升高,肺部影像学显示广泛肺实变,血常规显示白细胞计数明显升高。

根据病情的分级,医生可以更准确地判断病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。

二、支气管肺炎的治疗方案支气管肺炎的治疗方案主要包括抗感染治疗、支持治疗以及症状控制三个方面。

1. 抗感染治疗:根据病原菌的敏感性及病情分级,选择适当的抗生素进行治疗。

对于轻型支气管肺炎,通常可以选择口服抗生素进行治疗,如青霉素类、大环内酯类等;对于中型和重型支气管肺炎,应采用静脉输液给药,选择更广谱的抗生素,如第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等。

2. 支持治疗:对于支气管肺炎患者,特别是重型患者,应给予足够的氧气供应,以改善患者的呼吸功能。

对于呼吸困难明显的患者,可以考虑使用无创呼吸机辅助通气。

3. 症状控制:支气管肺炎患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,可以根据实际情况给予相应的药物治疗。

如使用止咳药、祛痰药等,以减轻患者的不适感。

此外,对于病情较重的支气管肺炎患者,特别是有基础疾病的患者,还应加强营养支持、避免并发症等。

定期复查肺部影像学、血常规等检查,以及临床症状的观察,可以及时判断疾病的进展情况,调整治疗方案。

支气管肺炎的诊断与治疗方法

支气管肺炎的诊断与治疗方法

支气管肺炎的诊断与治疗方法一、支气管肺炎简介支气管肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的呼吸道感染,主要影响支气管和肺部组织。

它是临床上常见的呼吸系统疾病之一,尤其对婴幼儿、老年人和免疫功能低下的人群威胁更大。

正确的诊断和及时有效的治疗对患者康复至关重要。

二、支气管肺炎的诊断方法1. 临床表现支气管肺炎患者通常出现发热、咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状。

有些患者还可能会出现胸痛、呼吸困难等。

2. 体征检查医生会通过听诊患者胸部是否有干湿啰音,触诊判断是否有局限性压痛来帮助确定是否存在支气管肺炎。

此外,医生还可能会进行血液检查,如白细胞计数及C反应蛋白测定,以评估炎症指标的升高程度。

3. 影像学检查支气管肺炎患者可能需要进行胸部X射线或胸部CT扫描,以帮助确定肺部感染的范围和严重程度。

这些影像学检查可以提供肺部阴影、充血等变化的目视化信息。

4. 痰液培养对于支气管肺炎的确诊,通常需要收集患者咳嗽时咳出的痰液样本进行细菌培养和药敏测试。

通过对病原菌进行培养及药敏试验,医生可以确定最合适的抗生素治疗方案。

三、支气管肺炎的治疗方法1. 抗生素治疗抗生素是支气管肺炎主要的治疗手段。

具体选择哪种抗生素应根据患者年龄、临床表现、药敏试验结果等因素综合考虑。

常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和呼吸喷雾药物等。

在治疗过程中,应严格按照医生嘱咐进行使用,避免滥用抗生素。

2. 对症治疗对于支气管肺炎患者,还需要采取针对性的对症治疗。

例如,对于有发热的患者,可以使用退热药物降低体温。

对于咳嗽和喉咙不适的患者,可以服用止咳药和辅助祛痰药来缓解症状。

此外,保持充足的水分摄入、卧床休息、增加室内通风等也有助于康复。

3. 支持性治疗在支气管肺炎的治疗中,支持性治疗至关重要。

这包括保持良好的营养状态、加强体力锻炼以增强免疫能力,并遵循医生建议定期复查。

四、预防支气管肺炎的措施1. 接种相关的预防性疫苗目前已经有一些针对主要呼吸道细菌和流感等相关预防性肺部感染的常规接种程序。

支气管肺炎的并发症及治疗方法

支气管肺炎的并发症及治疗方法

支气管肺炎的并发症及治疗方法支气管肺炎是一种常见的呼吸道传染病,主要病原体为细菌和病毒。

如果治疗不及时或不当,支气管肺炎可能会引发一些严重的并发症。

本文将介绍支气管肺炎的常见并发症以及相应的治疗方法。

一、胸腔积液支气管肺炎患者在发病初期可能会出现胸腔积液。

当肺部感染严重且炎症反应增强时,病原体和炎症渗出物会聚集在胸腔内,导致积液。

胸腔积液会增加肺部的炎症反应,加重呼吸困难。

治疗方法:对于胸腔积液严重的患者,常规的治疗方法是进行胸腔穿刺,将积液抽出,并送检以明确病因。

在抽取积液的同时,还可以给患者静脉注射抗生素等药物,以控制感染的进一步发展。

二、肺脓肿支气管肺炎严重的病例中,可能会发展成肺脓肿。

肺脓肿是指支气管肺炎引起的肺组织坏死和脓液积聚,形成空洞。

治疗方法:治疗肺脓肿的关键是清除脓液、控制感染和修复肺组织。

常规的治疗方法包括抗生素治疗、吸氧疗法、经皮引流和外科手术。

对于较大的肺脓肿,可能需要进行外科手术切除。

三、脓胸当支气管肺炎的感染蔓延至胸膜,导致胸膜脓肿形成,患者可能会出现脓胸的症状。

治疗方法:对于脓胸患者,早期积极的抗生素治疗是必要的。

如果抗生素治疗无效,或者脓胸严重影响患者的生命质量,可能需要进行胸腔引流或手术清创。

四、呼吸衰竭支气管肺炎严重或治疗不及时,可能会导致呼吸衰竭,表现为呼吸困难、氧气饱和度下降等症状。

治疗方法:呼吸衰竭的治疗主要包括纠正原发病因、辅助通气、吸氧疗法等。

对于重度呼吸衰竭的患者,可能需要进行气管插管或气管切开,以维持呼吸道通畅。

五、肺源性心脏病长期慢性支气管肺炎可引起肺源性心脏病,表现为发绀、水肿、心悸等症状。

治疗方法:对于肺源性心脏病的治疗,主要是控制支气管肺炎,并对心脏病症状进行针对性治疗。

药物治疗可包括利尿剂、心脏增强剂等。

对于病情较重的患者,可能需要进行心血管手术干预。

综上所述,支气管肺炎的并发症较多,如果不及时治疗,可能会对患者的生命安全带来严重威胁。

小孩支气管炎肺炎怎么根治

小孩支气管炎肺炎怎么根治

小孩支气管炎肺炎怎么根治小孩支气管炎肺炎是指儿童呼吸道的炎症性疾病,其治疗需要根据具体病情的严重程度和病因进行个体化治疗。

以下为治疗方法及注意事项的详细介绍。

一、治疗方法1. 药物治疗(1)支持治疗:对于轻、中度患者,应进行支持治疗,包括清洁呼吸道、保暖、饮食、水分,加强休息等,并严格控制病情,防止病情恶化。

(2)抗生素治疗:如果患者是由细菌感染导致的,需要进行抗生素治疗,但应注意不要滥用,应根据患者的病原体和药敏试验来选择使用适当的抗生素。

(3)消炎、退烧药物:如对丙酸米诺松、氢化可的松等糖皮质激素类药物可起到一定的抗炎、缓解哮喘等作用。

(4)支气管扩张剂和拮抗剂:对于孩子的支气管痉挛的病因可使用银杏叶、酚妥拉明等支气管扩张剂、梅花、仙人掌等支气管收缩剂等。

(5)其他辅助用药:可根据病情辅助使用保湿剂、祛痰药物、镇咳药物等。

2. 物理治疗(1)辅助呼吸、氧气治疗:对于呼吸急促、缺氧的患者,需要进行辅助呼吸,给予氧气治疗。

(2)体位疗法:体位疗法是利用不同的体位来改善气道通畅,减轻胸部压迫等,如侧卧位、头低脚高位、趴着位等。

3. 中医药物治疗(1)蒸发、吸入疗法:可使用相应的中药制剂熏蒸、吸入。

(2)中药煎剂治疗:如炙甘草、夏枯草等中药可清热解毒、镇咳止咳、止血等作用。

(3)针灸、推拿治疗:对于孩子的支气管炎肺炎等症状,适当按摩、针灸等会有一定的催化作用。

4. 其他治疗方法(1)高压吸氧治疗:可改善低氧状态,提高孩子身体免疫力。

(2)人工肺气体治疗:对于呼吸急促和缺氧的孩子,可使用人工肺气体来维持呼吸道通畅。

二、注意事项1. 症状观察孩子一旦感染支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病,家长要密切观察孩子的症状变化,及时发现症状的变化,按时按量给予治疗。

2. 护理保健对于孩子来说,护理是一项重要的工作。

保持室内空气清新、避免烟雾污染、保证室内舒适度等均可减少疾病的发生。

3. 饮食保健患者在治疗期间应给予清淡易消化、富含维生素和蛋白质的食物,避免食用过于热、过于冷的刺激性食品。

支气管肺炎的临床指南与诊疗规范

支气管肺炎的临床指南与诊疗规范

支气管肺炎的临床指南与诊疗规范支气管肺炎(Bronchopneumonia)是由于病原体感染引起的肺实质和支气管炎症反应,它是成人和儿童常见的呼吸道感染疾病之一。

以下是支气管肺炎的临床指南与诊疗规范,以帮助医生和患者更好地了解和处理这一疾病。

一、病原体检测与诊断1.1 病原体检测支气管肺炎病原体种类较多,包括细菌、病毒和真菌等。

对于疑似支气管肺炎患者,应进行常规病原体检测,包括痰液、血液和呼吸道标本等。

常用的检测方法有细菌培养、PCR技术等。

1.2 诊断标准支气管肺炎的诊断需要结合临床表现、体征和影像学检查等多方面的信息。

一般诊断标准包括以下几点:咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状;体征表现为肺部湿啰音、呼吸困难等;胸片或CT显示肺实质炎症。

二、治疗原则及药物选择2.1 治疗原则支气管肺炎的治疗原则是早期诊断、早期治疗。

主要包括抗感染治疗、支持治疗和症状缓解等方面。

此外,还应根据患者的病情和病原体类型选择合适的抗菌药物。

2.2 药物选择2.2.1 细菌感染常见的细菌感染包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

一线药物选择为青霉素类或头孢菌素类抗生素,如青霉素G、头孢他啶等。

对于耐药菌株感染,可选用四环素类、喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。

2.2.2 病毒感染病毒感染较为常见的是流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

针对病毒感染,目前缺乏特效抗病毒药物,对症治疗、支持治疗为主。

可以考虑应用抗病毒药物,如奥司他韦等。

三、其他治疗方法3.1 支持治疗在支气管肺炎的治疗过程中,支持治疗是至关重要的。

包括氧疗、营养支持、充分休息等方面。

对于重症患者,可能还需要机械通气和其他重症监护措施。

3.2 综合治疗支气管肺炎的病情变化较快,机体抵抗力不同,因此综合治疗尤为重要。

根据患者的具体情况,结合抗菌药物、病原治疗等多方面的因素进行治疗。

四、预防与控制4.1 疫苗预防肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可以有效预防支气管肺炎的发生。

对于高危人群,如老年人、儿童、免疫功能低下者等,及时接种相应疫苗。

支气管肺炎相关知识点总结

支气管肺炎相关知识点总结

支气管肺炎相关知识点总结病因:支气管肺炎的病因多种多样,包括细菌、病毒和真菌。

最常见的病原体是肺炎支原体、流感病毒、腺病毒、支气管炎病毒和链球菌。

这些病原体通过呼吸道传播,通常在空气中飞沫或接触传播。

症状:支气管肺炎的症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难、咳痰、呼吸急促、乏力和全身不适。

儿童和老年人可能出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。

诊断:医生通常依据患者的症状、身体检查和影像学检查来诊断支气管肺炎。

影像学检查可以包括X射线、CT扫描和MRI。

医生还可能会对患者进行血液检查和痰液检查,以确定病原体的类型。

治疗:支气管肺炎的治疗通常包括抗生素、抗病毒药物和支持疗法。

对于细菌感染引起的支气管肺炎,抗生素是主要的治疗方式。

对于病毒感染引起的支气管肺炎,医生可能会给予抗病毒药物。

此外,患者还需要充分休息、饮食调养和补充水分,以帮助身体克服感染。

预防:预防支气管肺炎的最佳方式是加强免疫力,避免接触病原体和保持良好的卫生习惯。

此外,疫苗接种也是预防肺炎的重要手段,包括流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

并发症:未经及时治疗的支气管肺炎可能导致严重的并发症,包括肺炎、脓胸、败血症和呼吸衰竭。

因此,一旦出现疑似支气管肺炎的症状,应及时就医进行诊断和治疗。

总之,支气管肺炎是一种常见的感染疾病,但通过预防和及时治疗,大多数患者都可以迅速康复。

在日常生活中,要注意保持良好的卫生习惯、加强免疫力以及接种疫苗,以预防支气管肺炎的发生。

同时,一旦出现疑似支气管肺炎的症状,应及时就医,接受有效的诊断和治疗。

支气管肺炎的药物治疗和护理方法

支气管肺炎的药物治疗和护理方法

支气管肺炎的药物治疗和护理方法支气管肺炎,是一种常见并且严重的呼吸系统感染疾病。

对于支气管肺炎患者的治疗和护理,药物治疗是非常关键的一部分。

本文将重点介绍支气管肺炎的药物治疗和护理方法,帮助患者和护理人员更好地了解和应对这一疾病。

一、药物治疗1. 抗生素:对于支气管肺炎的治疗,抗生素是最常用的药物之一。

根据病情的轻重和感染的菌种,医生会选择合适的抗生素。

常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。

患者需要按照医嘱准确用药,完成整个疗程。

2. 右美托咪定:右美托咪定是一种常用于支气管扩张的药物,能够舒张气道平滑肌,缓解支气管痉挛,减少病情的发作和加重。

患者可以通过吸入的方式使用右美托咪定。

3. 止咳药:支气管肺炎常伴有咳嗽症状,患者可以在医生的指导下选择适当的止咳药物。

然而,对于带有痰的咳嗽,尤其是有黄绿色痰的患者,不应该使用抑制咳嗽的药物,以免痰滞留引发更严重的感染。

4. 清热解毒药:在支气管肺炎的治疗过程中,温热的药物被广泛应用于中医治疗中。

一些中药如板蓝根、银翘片等可以清热解毒,缓解病情。

然而,在使用中药时仍需咨询医生,并严格按照剂量使用,以确保安全和疗效。

5. 其他辅助药物:除了上述药物,医生还可以根据患者的具体情况,使用一些辅助药物来减轻症状和促进康复,如支气管扩张剂、黏稠痰液溶解剂等。

针对不同的症状和病因,医生会个体化地制定治疗方案。

二、护理方法1. 呼吸道护理:患者在治疗期间需要保持呼吸道通畅。

护理人员应引导患者进行有效的咳嗽和痰咳出,避免痰液滞留。

另外,保持室内空气清新,避免过度干燥或潮湿,还可以使用加湿器来调节空气湿度。

2. 安静休息:患者应保持充足的休息和良好的睡眠,避免过度劳累和精神压力。

合理安排作息时间,提供一个舒适和安静的环境,有助于患者的康复。

3. 饮食调理:合理的饮食对于支气管肺炎的康复非常重要。

建议患者多食用富含维生素C的水果和蔬菜,如柑橘类水果、猕猴桃等,以增强免疫力。

支气管肺炎的治疗方法与康复建议

支气管肺炎的治疗方法与康复建议

支气管肺炎的治疗方法与康复建议支气管肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要由细菌、病毒或真菌引起。

它主要影响支气管和肺部,导致咳嗽、呼吸困难和胸痛等症状。

在治疗支气管肺炎时,正确的药物治疗和康复建议是非常重要的。

本文将介绍一些常见的治疗方法和康复建议,以帮助患者尽早康复。

一、药物治疗1. 抗生素治疗:如果支气管肺炎是由细菌感染引起的,抗生素是主要的治疗方法。

医生会根据患者的情况选择适合的抗生素,常见的有青霉素类、头孢菌素类和呼吸道喷雾抗生素等。

在使用抗生素时,要按照医生的建议进行规定的疗程,不可随意停药。

2. 抗病毒治疗:对于由病毒感染引起的支气管肺炎,抗病毒药物可以用于治疗。

目前,有一些特定的抗病毒药物可以用于治疗呼吸道病毒感染,如流感病毒。

3. 支气管扩张剂:支气管肺炎患者常常有支气管痉挛的情况,使用支气管扩张剂可以缓解这种情况,改善呼吸道的通畅性。

常见的支气管扩张剂有氨茶碱和沙丁胺醇等。

4. 糖皮质激素:糖皮质激素在治疗支气管肺炎时可用于减轻炎症反应,并缓解呼吸道水肿。

然而,长期使用糖皮质激素可能会带来一些副作用,如免疫抑制和骨质疏松等,因此应在医生的指导下使用。

二、康复建议1. 休息与保持充足的睡眠:休息是支气管肺炎康复的重要一环。

患者需要给予充足的休息时间,减少体力活动,使身体能够更好地抵抗病毒或细菌的侵袭。

此外,良好的睡眠有助于加强免疫力,促进康复。

2. 停止吸烟和避开二手烟:吸烟会损害呼吸系统,使支气管肺炎的康复期延长。

患者应立即戒烟,并避免吸入二手烟,以减少症状的加重和复发的风险。

3. 饮食注意:患者在康复期应注意饮食的均衡和营养的摄入。

多食用富含维生素C和抗氧化物的食物,如新鲜水果和蔬菜。

此外,要避免食用高脂肪、高胆固醇和加工食品,以减轻消化系统的负担。

4. 适度锻炼:在患者病情好转后,可以适度进行体力活动。

适当的锻炼有助于提高身体免疫力,促进循环系统的血液循环,加快康复进程。

然而,在锻炼前应咨询医生的建议,以避免剧烈活动引起身体不适。

支气管炎治疗支气管炎的方法和建议

支气管炎治疗支气管炎的方法和建议

支气管炎治疗支气管炎的方法和建议支气管炎是指支气管黏膜及其周围组织的炎症,是一种常见的呼吸道疾病。

它的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等,严重时还可能导致呼吸困难。

支气管炎的治疗方法多种多样,本文将为您介绍一些常见的治疗方法和建议。

一、药物治疗1. 抗生素治疗:对于细菌感染引起的急性支气管炎,抗生素是常用的治疗方法之一。

医生会根据病情判断是否需要抗生素治疗,并选择适合的抗生素药物。

2. 支气管舒张剂:对于支气管痉挛引起的支气管炎,支气管舒张剂可以帮助舒缓支气管痉挛,缓解呼吸困难。

常用的支气管舒张剂有可待因、沙丁胺醇等。

3. 止咳药:对于咳嗽症状明显的患者,可以使用一些止咳药物来缓解咳嗽,提高睡眠质量。

需要注意的是,止咳药物不能过量使用,以免引起不良反应。

4. 祛痰药:在治疗支气管炎时,祛痰药可以帮助患者排出痰液,减少咳嗽、胸闷等症状。

常用的祛痰药有氨溴索、盐酸氨溴索等。

除了药物治疗,支气管炎的治疗还需要患者在日常生活中注意一些方法和建议,以更好地缓解症状。

二、生活方式调整1. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是导致支气管炎发作的重要原因,患者应该坚决戒烟和限制饮酒。

避免二手烟的吸入也非常重要。

2. 增强锻炼:适度的有氧运动可以提高人体免疫力,增强呼吸系统的抵抗力。

患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。

3. 避免接触致敏物质:有些人可能对灰尘、花粉、宠物毛等过敏,这些物质会诱发支气管炎发作。

患者应该尽量避免接触这些致敏物质,保持室内空气清洁。

4. 注意保暖:寒冷的环境易导致支气管炎发作,患者需要注意保暖,尤其是换季期间和寒冷的冬天。

5. 合理饮食:健康的饮食可以增强身体的抵抗力。

患者应该多摄入富含维生素C、维生素D和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果、鱼类和蔬菜。

6. 规律作息:保持良好的作息习惯可以提高身体免疫力,有助于支气管炎的康复。

尽量保持充足的睡眠时间,避免熬夜。

三、中医辅助治疗1. 中药治疗:中药治疗在缓解支气管炎症状方面具有一定的疗效。

支气管肺炎诊疗规范

支气管肺炎诊疗规范

支气管肺炎诊疗规范支气管肺炎是指引起支气管炎和肺实质炎的疾病,是临床常见的呼吸道感染病。

由于其高发病率和严重程度,对于支气管肺炎的诊疗规范显得尤为重要。

本文将就支气管肺炎的诊疗规范进行详细探讨。

一、疾病定义与分类支气管肺炎属于感染性疾病,常见病原体有细菌、病毒、真菌等,其中以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是最常见的致病菌。

根据病程的不同,支气管肺炎可分为社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)两大类。

二、临床表现支气管肺炎的临床表现多样,常见症状包括咳嗽、咳痰、气促、胸痛、发热等,症状轻重和病情严重程度相关。

体检可以发现肺部呼吸音减弱、湿啰音、肺部实变征等,严重病例可出现紫绀等。

三、诊断标准根据患者的病史、体格检查和相关实验室检查结果,医生可以进行支气管肺炎的诊断。

一般主要依据持续发热、咳嗽、胸痛、肺部湿啰音等症状,配合肺部X线片和痰涂片检查等。

四、治疗原则支气管肺炎的治疗应遵循早期诊断、早期治疗的原则,及时给予抗感染治疗。

根据病情轻重和临床分型的不同,治疗方案可分为出院治疗、住院治疗和重症监护治疗三种。

出院治疗一般适用于轻型CAP患者,主要给予口服抗生素治疗,通常使用氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸等药物。

住院治疗适用于CAP中度和重度患者,需要静脉给药进行治疗。

常用的抗生素有青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类等。

对于HAP患者,治疗方案则应根据病原菌的药物敏感性进行选择合适的抗生素,常用的药物有哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素等。

在治疗过程中,还应加强患者的支持治疗,包括休息、营养支持、氧疗等,以提高患者的免疫力和抵抗力。

五、疗效评估治疗过程中需进行疗效评估,重点观察患者的病情变化和临床症状的缓解情况。

可通过体温、血象、X线胸片等指标进行判断,必要时可进行痰培养、血培养等进一步检查。

六、并发症与预防措施支气管肺炎的治疗过程中,患者容易出现一些并发症,如肺脓肿、胸腔积液等。

为了避免并发症的发生,应加强预防措施的宣传和执行,如提倡良好的个人卫生习惯、加强免疫力等。

支气管肺炎的药物治疗及副作用分析

支气管肺炎的药物治疗及副作用分析

支气管肺炎的药物治疗及副作用分析支气管肺炎(bronchopneumonia)是一种常见的呼吸道感染疾病,主要是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎症。

药物治疗是支气管肺炎的主要治疗手段之一,本文将对支气管肺炎的药物治疗及其副作用进行分析。

一、抗生素治疗抗生素是治疗支气管肺炎的首选药物,其作用是抑制细菌的生长和繁殖。

根据病原体类型和病情的轻重,可选用不同种类的抗生素。

常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素类、大环内酯类以及氟喹诺酮类。

抗生素在治疗支气管肺炎中显示出较好的效果,可以迅速改善患者的症状,缩短病程。

然而,抗生素的使用也存在一定的副作用。

常见的抗生素副作用包括过敏反应、胃肠道不良反应、肝功能损伤等。

在使用抗生素时,应注意对药物的过敏史,避免使用敏感的抗生素。

在治疗期间,如果出现呕吐、腹泻等不适症状,应及时就医。

二、解热镇痛药物支气管肺炎常伴有发热和肌肉疼痛等症状,此时可以使用解热镇痛药物缓解症状。

常用的解热镇痛药物有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等。

这些药物可以通过降低体温和缓解疼痛来改善患者的不适感。

然而,过量使用这些药物可能会导致肝肾功能损伤等副作用,因此在使用解热镇痛药物时应注意用量和使用时机。

三、痰咳药物支气管肺炎常伴有黏稠的痰液,影响患者的呼吸和咳嗽排痰。

此时,可以使用痰咳药物来改善症状。

常见的痰咳药物有水化痰剂和祛痰剂。

水化痰剂主要通过增加呼吸道分泌物水分,改善黏液的黏稠度,提高咳嗽排痰的效果。

而祛痰剂则能促进呼吸道平滑肌的运动,加速痰液的排出。

在使用痰咳药物时,应根据痰液的性质和排出情况选择合适的药物,并注意观察是否出现不良反应。

总结:支气管肺炎的药物治疗主要包括抗生素治疗、解热镇痛药物和痰咳药物。

抗生素是治疗支气管肺炎的关键药物,但需注意药物过敏和副作用的发生。

解热镇痛药物可缓解发热和肌肉疼痛,但需注意用量和使用时机。

痰咳药物可改善黏液排出,但需根据痰液性质选择合适的药物。

在用药过程中,患者应密切关注自身症状的变化,并在必要时就医寻求医生的指导和建议。

支气管肺炎诊疗标准与指导

支气管肺炎诊疗标准与指导

支气管肺炎诊疗标准与指导简介支气管肺炎是一种常见的疾病,对于其诊断和治疗有一定的标准与指导。

本文档旨在提供支气管肺炎的诊疗标准与指导,以帮助医务人员更好地处理该疾病。

诊断标准支气管肺炎的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 症状:患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、发热等呼吸道感染症状。

2. 体征:医生通过听诊、观察患者的呼吸、肺部感染病变等体征。

3. 影像学检查:X射线、CT等影像学检查可以显示肺部炎症表现。

4. 实验室检查:从血液、痰液等样本中检查病原微生物。

治疗指导支气管肺炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化处理。

常用的治疗指导包括以下几个方面:1. 抗生素治疗:根据病原菌的敏感性选择合适的抗生素。

2. 支持治疗:包括休息、充足的水分摄入、营养支持等。

3. 症状缓解:通过药物治疗缓解咳嗽、发热等症状。

4. 并发症预防:定期观察患者的病情变化,预防并处理支气管肺炎的并发症。

随访和复查对于支气管肺炎患者,在治疗完成后需要进行随访和复查,以确保病情得到有效控制。

随访和复查的内容包括以下几个方面:1. 症状观察:关注患者的咳嗽、咳痰、呼吸等症状是否有缓解。

2. 影像学检查:复查X射线或CT,观察肺部炎症是否消退。

3. 实验室检查:复查痰液或血液标本,评估病原菌感染情况。

结论支气管肺炎的诊疗标准与指导对于医务人员正确处理该疾病具有重要意义。

准确的诊断和个体化的治疗可以提高患者的治愈率和生活质量。

在进行随访和复查时,医务人员应综合评估患者的病情,及时调整治疗方案。

成人支气管肺炎怎么治疗

成人支气管肺炎怎么治疗

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成人支气管肺炎怎么治疗
导语:肺炎是对人体危害比较大的一种疾病,对于一般人,特别是抵抗力特别差的人来说,一旦患上了支气管肺炎是很危险,因为这种疾病拥有夺走人体生
肺炎是对人体危害比较大的一种疾病,对于一般人,特别是抵抗力特别差的人来说,一旦患上了支气管肺炎是很危险,因为这种疾病拥有夺走人体生命的能力,所以,大家不能小看了支气管肺炎,尤其是成人支气管肺炎对身体也是拥有比较大的破坏力的。

那么,成人支气管肺炎怎么治疗呢?
支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。

肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。

甚至有些华南地区反而在夏天发病较多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。

支气管肺炎由细菌或病毒引起。

一、抗菌药物治疗。

根据感染的病原体,病情轻重情况,可选用抗菌药物治疗。

如青霉素、磺胺制剂(SMZ-TMP)、螺旋霉素、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等)、头孢类抗生素等。

一般口服抗生素有效,个别用静脉注射。

二、对症治疗。

咳嗽较剧无痰时,可用维静宁,痰稠不易咳出时可复方氯化铵合剂,溴已新,也可用雾化疗法帮助祛痰。

中药止咳、平喘亦有一定效果,可以选用。

三、预防治疗。

增强体质,防止感冒,改善劳动卫生环境,防止空气污染,做好个人防护,避免接触诱发因素和吸入过敏原。

成人支气管肺炎是一种威胁成年人的重大疾病,对于这种疾病的最好治疗办法是抗菌治疗,所以,患上了这种疾病的成年人一定要进行抗病毒治疗,同时要积极的预防更为严重的疾病发生,可以在生活中
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支气管肺炎用药指南

支气管肺炎用药指南

支气管肺炎用药指南支气管肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,由于病原体侵入肺部引起的肺组织感染。

该疾病常见于儿童和老年人,严重时会对患者的生命造成威胁。

因此,及时选择合适的药物治疗是至关重要的。

本文将为大家介绍支气管肺炎的用药指南。

一、抗生素治疗支气管肺炎通常由细菌感染引起,因此抗生素是其主要的药物治疗手段。

根据病原体的不同,抗生素可以分为广谱和窄谱两类。

1.1 广谱抗生素广谱抗生素可以抑制多种细菌的生长,常用于病情严重或预计有多种细菌感染的患者。

常见的广谱抗生素包括头孢菌素类和氟喹诺酮类。

头孢菌素类(如头孢拉定、头孢呋辛)可以治疗多种细菌感染,对于支气管肺炎患者,特别是儿童患者,其疗效显著。

氟喹诺酮类抗生素(如氧氟沙星、左氧氟沙星)广谱抗菌活性强,能覆盖多种病原菌,对于治疗支气管肺炎有效。

1.2 窄谱抗生素窄谱抗生素针对特定的细菌,具有较强的选择性,能减少对人体的不良影响。

适用于轻度和中度支气管肺炎的患者。

青霉素类抗生素是窄谱抗生素的典型代表,对于肺炎链球菌等常见的病原菌具有较好的疗效。

该类药物包括青霉素G、苯唑西林等。

但需注意的是,由于耐药菌株的增多,抗生素的使用需根据药敏试验结果来确定。

二、镇咳和祛痰药物支气管肺炎的症状包括持续咳嗽、咳痰和胸闷等,为了缓解这些不适症状,可采用镇咳和祛痰药物。

但需注意,镇咳药物的使用应慎重,以免阻碍痰液排出。

2.1 镇咳药物可选用的镇咳药物有中枢性镇咳药和周围性镇咳药。

中枢性镇咳药主要通过抑制咳嗽中枢来发挥镇咳效果,常用药物包括右美沙芬、哌甲酯等。

周围性镇咳药则通过抑制支气管黏膜的感受器来减少咳嗽刺激,主要代表药物有氨茶碱、沙丁胺醇等。

2.2 祛痰药物选择合适的祛痰药物可以促进痰液的排出,缓解胸闷、咳嗽等症状。

常见的祛痰药物有碘化铵、鱼腥草等,可以通过促进支气管黏膜腺体分泌和增加纤毛运动来改善痰液排出。

三、辅助治疗除了药物治疗,支气管肺炎还可以采取一些辅助治疗措施,以帮助恢复健康。

支气管肺炎的药物治疗和护理

支气管肺炎的药物治疗和护理

支气管肺炎的药物治疗和护理支气管肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。

药物治疗和护理是支气管肺炎患者康复的重要措施。

本文将介绍支气管肺炎的药物治疗和护理方法。

一、药物治疗1. 抗生素治疗支气管肺炎的主要病因是细菌感染,因此抗生素是常规的治疗药物。

根据患者的具体情况和药敏试验结果,常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。

患者应按医生嘱咐的剂量和疗程规范使用抗生素,不可随意更改或停药。

2. 镇咳祛痰药物支气管肺炎常伴有咳嗽和咳痰症状,使用镇咳祛痰药可以帮助患者顺利排痰。

常用的药物有氨溴索口服液、氨溴清咳糖浆等。

在使用镇咳祛痰药物时,应遵循医生的建议,避免过量或长期使用。

3. 布洛芬等退热镇痛药支气管肺炎患者在发热和胸痛时,可以考虑使用布洛芬等退热镇痛药。

但应注意遵循医生的用药指导,避免过度依赖药物,合理控制用药剂量和频率。

二、护理方法1. 定期监测体温支气管肺炎患者在发热期间,应定期测量体温,通常每4小时一次。

记录体温变化,并根据变化情况及时调整药物治疗方案。

2. 保持充足休息休息是支气管肺炎患者康复的重要环节。

患者应适当增加休息时间,避免剧烈运动和过度劳累,以帮助机体抵抗病毒和恢复体力。

3. 加强营养饮食合理的营养饮食对支气管肺炎患者的康复至关重要。

建议多摄入富含维生素C、蛋白质和免疫增强剂的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。

避免食用过冷、过热或刺激性食物,以免刺激呼吸道黏膜。

4. 保持室内空气流通支气管肺炎患者需要保持室内空气的流通,避免空气污浊。

定期开窗通风,有效清除室内的细菌和病毒,有助于促进康复。

5. 维持水分平衡支气管肺炎患者应适量增加饮水量,保持水分平衡。

多饮水可以增加痰液的稀释度,有利于排痰,并有助于防止脱水。

6. 定期复查和康复评估患者在药物治疗期间应定期复查,包括血常规、痰培养等项目。

同时,通过对患者的康复评估,及时调整治疗方案,以促进康复进程。

通过药物治疗和护理措施,可以有效控制支气管肺炎的症状,促进患者康复。

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支气管肺炎怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍支气管肺炎的治疗方法,治疗支气管肺炎常用的西医疗法和中医疗法。

支气管肺炎应该吃什么药。

*支气管肺炎怎么治疗?*一、西医本文所述为一般肺炎的治疗。

应采取中西医结合及综合措施。

从整体出发,加强护理,保证休息、营养及液体人量,积极控制感染,防止并发症。

及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。

轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈,可在门诊或家庭治疗。

用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗,常在1~2周内即告痊愈。

年龄较大,病情较轻的患儿,可用青霉素。

危重患儿应重视缺氧、中毒性脑病、心力衰竭、水及电解质紊乱以及其它严重的并发症(气胸、脓气胸),及时给以适当处理。

具体治疗方法如下:*1、一般治疗(1)护理:环境要安静、整洁。

对患儿耐心护理,使其精神愉快。

要保证患儿休息,避免过多治疗措施。

室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。

烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药如氯丙嗪合剂、苯巴比妥或水合氯醛等。

但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。

避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁。

(2)饮食:应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。

应同时补充钙时。

对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。

2、抗生素疗法细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。

一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20~40万单位〔5u(kg·d)〕肌注,直至体温政党后5~7日止。

对危重患儿还可增加剂量2~3倍,或改用静脉滴入。

不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。

如同时有败血症,应及时取血作培养,并作药物敏感试验,以便选用药物。

对原因不明的病例,可先联合应用两种抗生素。

目前,抗生素,尤其头孢菌素类药物发展很快,应根据病情、细菌敏感情况、病人的经济状况合理选用。

、对流感嗜血杆菌肺炎,采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。

新生儿时期应多考虑B族链球菌和大肠杆菌感染。

前者首选青霉素类,后者可用氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。

或二代、三代头孢菌素类治疗。

抗生素应使用到体温恢复正常后5~7天。

停药过早不能完全控制感染;不可滥用抗生素,否则易引起体内菌群失调,造成致病菌耐药和真菌感染。

对年龄较大、病情较轻的患儿,或在对磺胺药尚未发生耐药现象的地区,仍可使用磺胺药,常用有SIZ、SMZ。

抗菌增效剂(TMP)能增加磺胺及抗生素的疗效,常与之合并应用(如SMZco)。

3、抗病毒疗法广义的抗生素疗法包括抗病毒治疗。

如临床考虑病毒性肺炎,可试用三氮唑核苷,以20mg/ml浓度20~30ml 雾化吸入,1日3次。

*2、对症治疗(1)退热与镇静:一般先用物理降温,如头部冷敷、冰枕,或注射安痛定,安乃近等退热,对高热严重的病例可用氯丙嗪与异丙嗪合剂肌注。

(2)止咳平喘的治疗:应清除鼻内分泌物,有痰时用祛痰剂(如吐根糖浆),痰多时可吸痰。

最好提高室内相对湿度65%左右,同时多给患儿饮水。

咳喘重时可肌注氯丙嗪与异丙嗪合剂(冬眠Ⅱ号),每次量为0.5~1mg/kg,必要时每4~6小时1次,轻者可口服。

一般门诊病人多单用异丙嗪,如仍不见效。

可试用“654-2液”每次3~10mg,或0.3~1mg/kg肌注,每日2次。

氢化可的松类肾上腺皮质激素短期大量治疗对暴喘型肺炎或以喘憋为主的毛细支气管炎有效,可静点氢化可的松每次5mg/kg,每6~8小时1次,连用2~4次。

0.5%麻黄素滴鼻可减轻鼻粘膜肿胀。

麻黄素口服可解除支气管痉挛,每次 0.5~1mg/kg。

对婴幼儿常用的祛痰上咳药处方举例如下:处方举例之一:远志酊2.5ml,碘化钾3g,氨制八角茴香醑2.5ml,糖精钠0.04g,5%尼泊金乙酯0.4ml,加水到100ml。

每岁1ml(用于一般轻咳)。

处方举例之二:麻黄素0.5g,氯化铵7.5g,加水到100ml。

每岁1ml(用于喘咳,注意勿过量,4岁以上不再加量。

心跳快或烦躁甚者忌用)。

处方举例之三:10%氯化铵溶液。

每岁1ml。

(3)输氧:病情较重者需要输氧。

一般幼儿可用鼻管,婴幼儿每分钟氧气流量约0.5~1L。

重症可用面罩给氧,每分钟氧流量约2~4L左右。

对呼吸道分泌物阻塞、呼吸困难、发绀严重的患儿,可用氧氧帐或雾化吸入法。

(4)心力衰竭的治疗:患严重肺炎的婴幼儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿,往往发生心力衰竭,出现心率加速(达每分钟140~160次)、烦躁不安、肝脏在短时间内增大、浮肿、面色苍白发灰,甚至心脏扩大及有奔马律。

心力衰竭给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外,应早用强心药物。

危急者选用毒毛旋花子甙K时可先用饱和量的2/3,必要时2~4小时后重复使用首剂的半量。

西地兰(毛花丙甙)首剂用饱和量(30~40μg/kg)的1/2,隔4~6小时后用1/4量,共2次达到洋地黄化。

注射钙剂后,宜6~8小时后方可给洋地黄类药物。

(5)腹胀的治疗:可先用稀释肥皂水(约2%)灌肠后留导管排气;不见效时可用新斯的明,每次0.03~0.04mg/kg肌注,较大儿童可按每稍0.05~0.1mg计算。

对过度腹胀者,可用胃肠减压法抽出胃肠内容物及气体,也可用酚妥拉明加5%葡萄糖称释后静脉注射,时有良效。

也可用怱白捣烂后敷贴脐部并作针刺及腹部按摩。

对低血钾所致的腹胀,可服10%氯化钾溶液,约每剂0.5ml/kg,每日3~4次。

(6)弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗:在积极治疗肺炎、纠正缺氧、酸中毒、改善微循环、注意补充液量〔70~90ml/(kg·d)为宜〕的同时,可应用潘生丁(10mg6小时1次肌注)或肝素(每次50U/kg,每4~6小时1次静脉应用),亦可用复方丹参、川芎、三棱、莪术等活血化瘀药物。

5、液体疗法一般肺炎患儿可经口保持液体入量,不需输液。

对不能进食者,可进行静滴输液。

总液量以60~80ml/(kg·d)为宜,婴幼儿用量可偏大,较大儿童则应相对偏小。

对高热及喘重或微循环功能障碍的患儿,由于不显性失水过多,总液量可偏高。

急性期患儿易发生钠潴留,故钠的入量不宜过多,一般不合并腹泻者,不应超过3mmol (相当于生理盐水20ml)/(kg·d),静脉滴液可以10%葡萄糖与生理盐水配制成4∶1或5∶1的混合液。

静滴速度不可太快,应控制在5ml(kg·h)以下。

输液时间不可太长,以免影响休息和变换体位,能口服时应即停止输液。

热量的供给应争取达到210~250J/(kg·d)以上。

严重患儿可考虑输血浆或全血,以增强抵抗力,一般每次20~50ml,必要时每日或隔日一次,连输2~3次。

有明显脱水及代谢性酸中毒的患儿,可1/2~1/3等渗的含钠液足累积丢失量,然后用上述液体维持生理需要。

有时,病程较长的严重病患儿或在大量输液时可出现低钙血症,有手足搐搦或惊厥,应由静脉缓慢输入10%葡萄糖酸钙10~20ml。

有时可发低钠血症,如血钠降至125mmol/L(125mEq/L)以下,应在限制液量的同时,注射高渗盐水(3%盐水6~12ml/kg,可使血钠提高5~10mmol/L(5~10mEq/L)。

血钾一般不低,血钾低者应适当供给钾盐。

6、激素治疗一般肺炎不需用肾上腺皮质激素。

严重的细菌性肺炎,用有效抗生素控制感染的同时,在下列情况下可加用激素:①中毒症状严重,如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。

②支气管痉挛明显,或分泌物多。

③早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。

以短期治疗不超过3~5天为宜。

一般静脉滴氢化可的松5~10ml/(kg·d)或口服强的松1~2mg/(kg·d)。

用激素超过5~7天者,停药时宜逐渐减量。

病毒性肺炎一般不用激素,毛细支气管炎喘憋严重时,也可考虑短期应用。

7、物理疗法对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗对迁延性患儿还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背,或拔火罐。

使胸背皮肤受到刺激后充血,从而消减肺部淤血,并能促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。

敷芥末泥比较湿和,可用于1岁以下小儿;拔火罐的作用较强,只可用于较大儿童。

病危或心力衰竭时,禁忌用这些刺激疗法。

8、并发症的治疗肺炎常见的并发症为腹泻、呕吐、腹胀及肺气肿。

较严重的并发症为脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎及脑膜炎等。

其治疗方法详见论述这些病的专节。

*二、中医本病在祖国医学中属于温热病范畴中的“风温犯肺”、“肺热咳喘”等证。

小儿肺炎发病急、变化快,邪热容易由卫、气迅速转入营、血,进而引起心、肝两经证候,故按临床表现分为轻、重两大类型施治,并注意合并症及肺炎恢复期的治疗。

1、普通型肺炎(邪在卫、气)的证治:患儿表现高热、有汗或无汗(一般早期少汗,邪达气分时则分汗、口渴)、呼吸急促、咳嗽有痰、轻度喘憋鼻扇、面赤口渴、咽红、舌尖红、舌苔黄白相兼、脉浮数。

治以宣肺清热化痰法。

常用麻杏石甘汤加减。

处方举例:麻黄2g,杏仁g,生石膏9g,甘草2g,银花9g,连翘9g,寒水石9g,苏子6g,黛蛤散9g。

可随证选加下列药物:①发热无汗加鲜芦极15~30g;②发热有汗加黄芩6g,或重用生石膏;③咳喘痰多加天竺黄6g,莱菔子6g;④便干可加瓜萎15~30g。

2、重型肺炎(气、血两燔或热入营血)的证治:1)气(营)血两燔:高热持续,咳嗽喘憋,躁扰不安,痰声漉漉,精神医院靡,口渴,舌质红,苔黄腻而干,脉弦数或滑数。

治以清宣肺热,平喘化痰法。

常用麻杏石甘汤和玉女煎(系《温病系辨》的玉女煎去牛膝、熟地,加细生地、元参)加减。

处方举例:麻黄2g,杏g,生石膏18g,鲜芦茅根各15g,黄芩6g,青黛3g,生地9g,天竺黄9g,银花9g,连翘9g。

2)热入营血:高热持续不退,咳嗽喘憋加重,气促鼻扇明显,呼吸极度困难,痰壅喉头,胸腹胀满,烦躁不安;或口周发绀,口唇焦裂,舌质红绛,苔黄厚或垢腻,脉弦数或滑数。

若出现脉细数无力,应注意出现气阳衰竭。

治以清营解毒,平喘化痰法常用清营汤加减。

处方举例:银花15g,连翘9g,生地12g,黄芩9g,元参15g,天竺黄9g,赤芍9g,郁金黄芩9g,另加水牛角粉0.5g冲服,每日服2~3次。

以上重症肺炎两型可随证选加下列药物:①高热惊厥加钩藤12g,生石决明15g。

②高热持续加紫雪丹:每次0.3~0.6g冲服,每日服2~3次。

③痰多加竹沥汁每次5~10ml兑肥,每日服2~3次。

④神昏加莲心3g,菖蒲6g。

3、并发症的证治:重型肺炎容易出现正不胜邪、气阳衰竭的证候,此时宜中西医配合治疗,临床常见并发症如下:1)邪盛正衰:毒热内陷(中毒性脑病):主要表现面色晦暗,壮热持续,神昏惊厥,颈强咳喘,纳呆便溏,舌质红绛,舌苔黄而干,脉细数或弦数,治以扶正祛邪,开窃逐痰。

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