公立医院风险评价报告
医院重大风险隐患评估报告
医院重大风险隐患评估报告概述本报告旨在评估医院存在的重大风险隐患，并提出相应的应对措施，以确保医院的安全和顺利运营。
风险评估经过对医院的全面调研和风险评估，我们发现以下重大风险隐患：1. 设施安全医院的建筑、设备和设施存在一定的安全风险。
例如，部分病房的电路老化，存在电火灾的隐患；部分楼层的疏散通道存在堵塞和阻碍的问题，影响人员疏散。
应对措施：- 对电路进行全面检修和更新，确保设施的电气安全；- 加强疏散通道的管理，保持通道的畅通。
2. 医疗错误医院存在一定的医疗错误风险，可能导致患者的健康和生命安全受到威胁。
例如，医生护士在用药时可能存在操作失误，导致患者用药错误或过量。
应对措施：- 加强医疗人员的培训和教育，提高其专业水平和操作技能；- 引入药物管理系统，减少用药错误的可能性。
3. 信息安全医院的信息系统存在一定的安全隐患，可能导致患者隐私泄露或系统被黑客攻击。
例如，部分医疗记录存在存储和传输的安全漏洞。
应对措施：- 加强信息系统的安全防护措施，保护患者个人信息的安全；- 定期进行安全检查和漏洞修复，确保系统的稳定和安全。
结论以上所述的重大风险隐患对于医院的正常运营和患者的安全具有一定的威胁。
通过采取相应的应对措施，可以有效降低这些风险隐患带来的风险。
然而，我们也建议医院定期进行风险评估和内部检查，加强风险管理和预防措施的执行，以确保医院的持续发展和患者的安全。
同时，医院还应关注外部环境的变化，及时调整应对策略并做好灾害应对准备工作。
以上是根据我们的评估所提出的医院重大风险隐患评估报告，希望能对医院的安全管理提供一定的帮助。
医院风险评估报告
医院风险评估报告
引言概述：
医院是一个复杂的组织，面临着各种潜在的风险和挑战。
为了确保医院的安全和稳定运行，医院风险评估报告成为了必不可少的工具。
本文将详细介绍医院风险评估报告的内容和重要性。
一、医院环境风险评估
1.1 医院地理位置和自然环境
1.2 医院建筑结构和设施
1.3 医院人员和患者流动情况
二、医院医疗风险评估
2.1 医院医疗设备和药品管理
2.2 医院手术和治疗流程
2.3 医院医护人员素质和技能
三、医院信息安全风险评估
3.1 医院电子病历和患者信息管理
3.2 医院网络安全和数据保护
3.3 医院信息系统的稳定性和可靠性
四、医院财务风险评估
4.1 医院财务管理和预算控制
4.2 医院收入和支出情况
4.3 医院资金流动和风险投资
五、医院人力资源风险评估
5.1 医院员工招聘和培训
5.2 医院员工福利和激励机制
5.3 医院员工绩效评估和职业发展
结论：
医院风险评估报告是医院管理的重要工具，通过对医院各方面风险的评估和分析，可以帮助医院管理者及时发现问题并采取有效措施加以解决，确保医院的安全和稳定运行。
医院应定期进行风险评估，并根据评估报告的结果进行调整和改进，以提高医院的整体管理水平和服务质量。
医院安全评价工作总结报告
医院安全评价工作总结报告
近年来，医院安全评价工作在我国得到了高度重视和广泛开展。
为了进一步提
高医院的安全水平，确保患者和医护人员的安全，各级医院纷纷进行了安全评价工作，并取得了显著成效。
本报告对医院安全评价工作进行总结，以期为今后的工作提供参考和借鉴。
首先，医院安全评价工作是一项系统性的工作。
医院的安全涉及到医疗设备、
医护人员的操作规范、医疗环境等多个方面，因此，安全评价工作需要全面而系统地进行。
在评价过程中，需要对医院的各个环节进行全面的检查和评估，确保每一个细节都得到重视和关注。
其次，医院安全评价工作需要多方参与。
在评价工作中，不仅需要医院管理人
员的支持和配合，还需要医护人员、患者家属等多方参与，以确保评价的客观性和全面性。
只有通过多方参与，才能更好地发现问题、提出建议，并最终改善医院的安全水平。
再次，医院安全评价工作需要及时反馈和改进。
评价工作完成后，需要及时将
评价结果反馈给医院管理人员和相关部门，并制定改进措施。
只有通过及时的反馈和改进，才能确保评价工作的实效性和持续性。
最后，医院安全评价工作需要长期坚持。
医院的安全工作是一项长期而持续的
工作，需要医院管理人员和全体医护人员的共同努力。
只有通过长期的坚持和努力，才能不断提高医院的安全水平，确保患者和医护人员的安全。
综上所述，医院安全评价工作是一项重要而复杂的工作，需要全面、多方参与、及时反馈和长期坚持。
通过不断总结经验、改进工作，相信我国的医院安全水平将得到进一步提升，为广大患者和医护人员提供更加安全的医疗环境。
2023年度医疗评估报告
XXXX医院2023年年度医疗评估报告为进一步加强医疗技术临床应用管理，保障医疗质量和患者安全，切实维护人民群众健康权益，我院不断健全管理制度，严格按照管理制度规范医疗行为，持续提升医疗技术规范管理、促进医疗技术内涵发展，现在本年度工作总结如下：一、建立健全管理组织，定期开展工作1、设立了专门组织负责医疗技术临床应用管理工作，负责本机构医疗技术应用质量管理与控制，医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任，由主要负责人担任医疗技术临床应用管理组织的负责人，医务部门负责日常管理工作，为医疗技术临床应用管理主要牵头部门。
2、梳理并审定本机构医疗技术临床应用管理目录和手术分级管理目录并及时调整:定期对本机构已经临床应用的医疗技术开展评估:定期检查本机构医疗技术临床应用管理各项制度执行情况，并提出改进措施和要求。
二、完善各项规章制度，严格组织实施1、完善本机构医疗技术临床应用管理制度，必须保证其规范性、科学性和可操作性。
包括目录管理、手术分级、医师授权、质量控制、档案管理、动态评估等制度，保障医疗技术临床应用质量和安全。
2、制定本机构医疗技术临床应用管理目录并及时调整对目录内的手术进行分级管理 (按照《医疗机构手术分级管理办法》2022版进行管理)。
3、为依法准予开展医疗技术的医务人员建立医疗技术临床应用管理档案，纳入个人专业技术档案管理;建立医师手术授权与动态管理制度，根据医师的专业能力和培训情况，授予或者取消相应的手术级别和具体手术权限;及时调整本机构医师相关技术临床应用权限;加强医疗技术临床应用管理人才队伍的建设和培养。
4、建立医疗技术临床应用论证制度。
对已证明安全有效，但属本机构首次应用的医疗技术，应当组织开展本机构技术能力和安全保障能力论证，通过论证的方可开展医疗技术临床应用。
5、建立医疗技术临床应用评估制度，对限制类技术的质量安全和技术保证能力进行重点评估，并根据评估结果及时调整本机构医疗技术临床应用管理目录和有关管理要求。
公立医院风险评估报告
县级公立医院内部控制风险评估报告（XXXXX医院）为了全面贯彻财政部关于开展行政事业单位内部控制风险评估工作的要求，以及市、县财政局有关指导意见的精神，实现内部控制体系建设工作的稳步进行，依据《财政部关于全面推进行政事业单位内部控制建设的指导意见》(财会[2015]24号)；《行政事业单位内部控制规范(试行)》（财会[2012]21号）以及县卫生和计划生育局的有关规定，XXXXX医院开展了201X年度全面内部控制风险评估工作。
一、单位基本情况我院创建于XXXXX年，是全县唯一一所集医、教、研为一体的X级X等综合医院。
资产总额XXXX余万元，开设病床XXXX张，下设XX个职能科室：综合办公室、医务科、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX；现有一、二级科室XX个；现有职工XXX人。
我院先后被国家评为XXXXX医院、全省卫生系统XXXXX最佳单位、全省XXXXX、XXXXX、市级XXXXX、XXXXX、XXXXX等荣誉称号，是全县突发公共卫生事件快速救治中心，人寿保险XXX体检及医疗定点医院，预防性健康体检医院，价格诚信医院，XXX合疗工作先进单位。
本次内部控制风险评估工作涉及12项活动，分别是：组织架构、战略规划、人力资源、经营业绩考核与评价、内部审计、社会责任、采购管理、存货管理、固定资产、财务报告、合同管理、信息管理。
三、为贯彻落实财政部《关于开展行政事业单位内部控制基础性评价工作的通知》的文件精神，XXXXXX医院成立内部控制基础性评价领导小组，负责评价、组织、管理、监督工作。
具体分工如下：组长：XXXXXX副组长：XXXXXX成员：XX XX XXXXXX XXXXXX XX XXXXXXXX XXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXX XX XXXX XX XXXXXX XXXXXX XXXXXX（一）组织架构XXXXX医院规定了各部门、科室的职责权限，但职能部门具体分类没有具体标准，各部门不清楚部门之间横向联系，主要靠相互沟通，合作交流较顺利，但及时性、信息准确性需要进一步加强，有互相推诿现象。
公立医院经济运行风险防范化解工作开展整体情况
公立医院经济运行风险防范化解工作开展整体情况公立医院具有抢救、医学研究及人才深造的作用，能够给人们提供高质量、全面的医疗服务，从而高效治疗各类常见疾病及疑难杂症。
受医改政策的影响下，医院之间的竞争压力逐步提升，尤其是人力成本支出、治疗成本支出问题加大了医院财务管理方面的困境。
因此，公立医院需根据现有的债务情况、经费投入情况予以探讨，以提高企业的竞争力为核心，围绕相关法律法规进行建构，确定举债运营模式，进而优化医院的服务、管理环境，但也相对的加大了经营方面的风险，故需要围绕此类风险情况进行改革。
一、公立医院债务风险表现形式(一)规模风险规模风险的导致原因是部分债务无法按期偿还，进而加大了风险的影响。
《合同法》第二百零七条规定了关于逾期支付的要求，尤其是公立医院的债务规模较大，进而导致所承受的风险也随之扩大。
根据2016-2018年辽宁省三级公立医院的财务年报数据，2016年负债总额__万元，2017年__万元，2018年增长至__万，年平均增长率为14%。
若持续按此增长速度，可能会导致医院经营方面的问题。
另外，大规模风险的项目内容需要与医院的资产情况、医疗水平相统一，若资产负债情况超过额定指标(≤50%)，同样会加大各类风险的影响。
其中，此类风险的主要表现形式就是现金流量及资产净额两方面因素造成。
(二)结构风险结构风险主要造成原因是债务支出、债务状况出现一定管理、操作方面的隐患，例如直接性、间接性的风险因素，都会造成举债问题。
在此过程中，《民法通则》也指出借债与利益方面的关系因素，需要确保整体借、贷的合理性和合法性，同时根据医院的会计制度内容分析债务结构与项目报表的联系，若其中部分项目出现不可预期的风险，如收入金额远小于支出金额，造成严重的收支不平衡现象，甚至诱发长期赤字现象，影响了整体经营的社会效益。
从经济学的角度来讲，利用现金流量表进行风险识别，若出现现金净增加额小于零，那么就会出现此类风险，例如结余金额远小于债务利息，故在负债的影响下，采用借入的形式确定短期借款，同时确定出转贷偿还情况，可做好风险的识别管理特征。
公立医院内部控制评价报告范文
公立医院内部控制评价报告范文英文回答：Internal Control Evaluation Report of Public Hospitals.Introduction:In this report, I will evaluate the internal control system of public hospitals. Internal control is crucial for ensuring the efficiency and effectiveness of operations, as well as preventing fraud and errors. I will analyze the control environment, risk assessment, control activities, information and communication, and monitoring processes within public hospitals.Control Environment:The control environment sets the tone for the organization and influences the control consciousness ofits employees. In public hospitals, a strong controlenvironment is essential to promote ethical behavior and accountability. For example, the hospital management should establish a code of conduct that emphasizes honesty and integrity. Additionally, regular training programs can be conducted to educate employees about the importance of internal control.Risk Assessment:Public hospitals must identify and assess the risks they face in order to implement appropriate control measures. Risk assessment involves identifying potential risks, analyzing their impact, and determining the likelihood of their occurrence. For instance, a common risk in hospitals is medication errors. To mitigate this risk, hospitals can implement control activities such as double-checking medication orders and using barcoding systems for medication administration.Control Activities:Control activities are the policies and procedures thatensure that management's directives are carried out effectively. In public hospitals, control activities can include segregation of duties, physical controls, and authorization processes. For example, the hospital can segregate the duties of prescribing, dispensing, and administering medications to different individuals to prevent fraud and errors.Information and Communication:Effective communication is vital for ensuring that relevant information is identified, captured, and communicated in a timely manner. In public hospitals, clear communication channels should be established to facilitate the flow of information. For instance, regular meetings can be held to discuss any issues or concerns related to internal control. Additionally, the hospital can implement an electronic medical record system to ensure accurate and timely information sharing.Monitoring:Monitoring involves assessing the effectiveness of internal control over time. It helps identify any deficiencies or weaknesses in the control system and allows for timely corrective actions. In public hospitals, regular audits and inspections can be conducted to monitor the internal control system. For example, an internal auditor can review the hospital's financial transactions to ensure compliance with policies and procedures.中文回答：公立医院内部控制评价报告。
医院社会稳定风险评估报告
医院社会稳定风险评估报告近年来，医院已经成为社会稳定的重要组成部分。
在医疗领域发展迅速的同时，也存在着一些潜在的风险，这些风险可能对社会稳定造成影响。
因此，对医院社会稳定风险进行评估就显得尤为重要。
一、医院人员稳定风险评估医院的人员稳定是医疗服务的基础，任何人员的离职、罢工等都可能给医院带来不良影响。
为了评估医院人员稳定风险，需要全面了解医院人员的工作情况、薪酬待遇、福利保障等情况，并及时发现问题，采取有效措施解决。
二、医院设施稳定风险评估医院设施的正常运转对医疗服务至关重要。
设施出现故障、设备老化等问题都可能影响医院的服务质量。
因此，对医院设施的稳定风险进行评估，包括设施的年限、维护情况、设备更新等，从而及时确保医疗服务的正常进行。
三、医院医疗质量稳定风险评估医疗质量是医院的生命线，医院医疗质量的稳定与否直接关系到患者的健康和安全。
对医院医疗质量的稳定风险进行评估，需要检查医疗流程是否规范、医疗设备是否合格、医疗人员是否具备资质等，确保医院能够提供高质量的医疗服务。
四、医院社会关系稳定风险评估医院与社会各界的关系密切，任何一方出现问题都可能影响医院的社会声誉和稳定。
对医院社会关系的稳定风险进行评估，需要关注医院与患者、家属、政府部门、媒体等的关系，及时处理各种纠纷和矛盾，确保医院社会关系的和谐稳定。
综上所述，医院社会稳定风险评估是保障医院正常运转和社会稳定的重要举措。
只有全面评估医院各方面的稳定风险，及时发现问题、加以解决，医院才能够健康发展，为社会提供更好的医疗服务。
希望通过本次报告，可以引起各方对医院社会稳定风险的重视，共同促进医院的健康稳定发展。
医院管理中的院内安全风险评估
医院管理中的院内安全风险评估医院是人们生病时前往接受治疗的场所，是医护人员进行医疗工作的地方。
然而，作为一个集中的医疗场所，医院也存在着许多潜在的安全风险。
如何对医院进行全面的院内安全风险评估，成为了医院管理者需要面对和解决的重要问题。
一、了解医院安全风险的特点医院作为一个特殊的公共场所，每天都有大量的患者、医护人员和访客进出，人员流动性大，安全隐患多。
医院内设施繁多，涉及到供水、供电、燃气等基础设施，一旦发生事故，后果不堪设想。
此外，医院还涉及到药品管理、感染控制、医疗设备使用等方面的安全风险。
二、建立院内安全风险评估团队为了全面准确地评估医院的安全风险，管理者需要组建一支专业的评估团队。
这个团队应该包括医院管理者、医疗质量管理人员、物资管理人员、信息技术人员等多个部门的代表，以确保全面考虑各方面的安全问题。
三、确定院内安全风险评估的范围和目标在开始进行院内安全风险评估之前，团队需要确定评估的范围和目标。
这包括对医院各方面的安全隐患进行排查，明确评估的目的是为了找出存在的问题并提出解决方案，以确保医院患者和员工的安全。
四、收集相关数据和信息在进行院内安全风险评估时，需要收集大量的相关数据和信息。
这包括医院的内部结构、基础设施、人员流动情况、医疗设备情况、药品管理情况等方面的信息。
只有通过全面的数据收集，才能对医院的安全风险有一个清晰的认识。
五、分析院内安全风险收集完数据和信息后，评估团队需要对院内的安全风险进行分析。
这包括对可能存在的火灾、感染、药品管理不当、医疗事故等各种风险进行评估，找出可能存在的问题，为下一步的整改和改进提供依据。
六、制定院内安全管理计划在分析完院内安全风险后，评估团队需要根据评估结果制定院内安全管理计划。
这包括对各类风险的应急预案、安全管理制度、培训计划等进行规划，以提高医院的安全管理水平。
七、实施院内安全管理计划制定好安全管理计划后，需要及时落实并推行。
这包括对医护人员进行相关培训、对医疗设备进行定期维护检查、对药品进行规范管理等，以确保医院的安全工作得到实质性的提升。
公立医院风险评估报告
公立医院风险评估报告公立医院作为国家医疗卫生体系中的重要组成部分，承担着为广大人民群众提供医疗服务的重任。
然而，作为人民群众生命健康的守护者，公立医院也面临着诸多风险和挑战。
因此，在开展医疗卫生服务工作的同时，公立医院需要对其内部存在的风险因素进行评估和管控，确保医疗服务的安全性和质量。
一、公立医院风险评估的必要性公立医院风险评估是指对医院内部存在的潜在或实际风险情况进行识别、评估和监控的过程，以期及早发现、避免和控制可能存在的风险隐患。
而公立医院之所以需要进行风险评估的原因，主要有以下几个方面：1. 保障患者权益作为医疗卫生服务的提供者，公立医院需要高度重视医疗安全和质量，确保患者得到全面、高效、规范的医疗服务，保障其生命健康和权益。
2. 提高医疗服务质量公立医院需要对自身存在的风险因素进行评估和分析，针对性地制定和实施管理措施，以期提高医疗服务质量和效率，满足患者诊疗需求。
3. 避免经济损失公立医院如果不能及时识别和控制其内部存在的潜在风险，可能会导致医疗纠纷和经济损失，给医院带来严重的财务和声誉损失。
二、公立医院风险评估的内容和方法公立医院风险评估的内容主要包括医院内部存在的人员、设备、药品等方面的潜在风险和实际隐患。
具体可以从以下几方面进行评估：1. 人员风险包括医生、护士等人员在医疗服务过程中存在的技术能力、沟通协调能力、文化素质等方面的风险。
2. 设备风险包括医用设备和医用器械在使用过程中存在的未按规定保养维护、品质不良、使用不当等方面的风险。
3. 药品风险包括医用药品在购入、存储、使用过程中存在的质量问题、管理不当等方面的风险。
公立医院风险评估的方法通常采用定性、定量相结合的方式进行。
具体可以采用基于评估矩阵、经验判断、专家咨询等方式进行，以确保评估结果的科学性和可靠性。
三、公立医院风险评估报告的编写要点公立医院风险评估报告是指在对医院内部存在的风险因素进行识别和评估的基础上，对风险评估结果进行总结和分析的报告。
2024年公立医院经济合同审计风险评估范文（三篇）
2024年公立医院经济合同审计风险评估范文从公立医院经济合同风险评价指标体系的数据可以看出，测评审计人员认为公立医院经济合同的审计风险关注点依次为合同管理制度、采购流程管理、审计人员专业能力和合同条款设置。
这个排序与传统公立医院经济合同审计的关注方向有所不同。
在实践中，医院审计人员一般更加关注合同条款本身的设置，如合同价格、合同付款方式、保证金等，而对合同管理制度、采购流程管理、合同执行监督等方面的内容关注不多。
这与医院现有管理模式、职责分工、审计定位等有关。
通过经济合同风险评价可以看出，审计人员逐渐认识到，只有从合同管理制度、采购流程管理、审计人员能力等“问题源头”入手，才能有效防范公立医院经济合同风险，提高医院经济运营管理效率，促进医院经济事项合理健康发展。
（一）完善合同内控制度，夯实内部管理基础。
制度建设是公立医院合同管理的“牛鼻子”，是推进合同管理工作有章可循、有规可依的基础。
根据《关于印发公立医院内部控制管理办法的通知》（国卫财务发［_____］31号）的要求，医院内部控制应当以规范经济活动及相关业务活动有序开展为主线，突出规范重点领域、重要事项、关键岗位的流程管控和制约机制。
合同内部控制制度涉及的内容众多，如合同管理主要负责部门、合同全周期管理模式、合同会签制度、合同管理流程、合同执行监管等。
做好合同内控制度，需要医院从宏观层面着眼，构建合同内控制度体系，从细节处着手，重点关注关键流程、管理模式、会签制度、监督执行等环节的合同内部控制。
合同内控制度的建设不是一蹴而就的，需要随着医院经营管理事项的发展与时俱进，扎紧“制度的笼子”，及时修订与完善在实际工作中发现的缺陷和不足。
良好的合同内控制度体系，能够防范经济合同潜在风险，规范医院经济事项运行，从源头上减少经济合同审计风险，提高审计工作效率，保证审计人员有更多的时间和精力从事务性审计工作中解放出来，聚焦主责主业，为医院经济平稳运行提供合理化意见和建议。
医院安全评价工作总结报告
医院安全评价工作总结报告
近年来，医院安全评价工作在我国得到了越来越多的重视和关注。
医院是人们
治疗疾病、康复的地方，安全问题一直是医院工作的重中之重。
为了更好地提高医院的安全水平，我院积极开展了一系列的安全评价工作，并取得了一定的成效。
首先，我们对医院的设施和设备进行了全面的评估。
通过对医院建筑、电力、
供水、供气等设施设备的检查，发现了一些存在的安全隐患，并及时采取了整改措施，确保了医院的基础设施安全。
其次，我们对医院的医疗流程和操作规范进行了详细的审查。
通过对医院的医
疗流程、手术流程、药品使用等方面的评估，发现了一些操作不规范的地方，并及时进行了规范和培训，提高了医院的医疗安全水平。
此外，我们还对医院的安全管理制度进行了全面的评估。
通过对医院的安全管
理制度、应急预案、安全培训等方面的评估，发现了一些管理不到位的问题，并及时进行了整改和完善，确保了医院的安全管理制度的健全和有效性。
通过一系列的安全评价工作，我们发现了一些医院存在的安全隐患，并及时进
行了整改和改进，提高了医院的安全水平。
但同时也发现了一些问题，比如医护人员的安全意识不足、安全管理制度不够完善等，我们将进一步加强安全教育和培训，完善安全管理制度，确保医院的安全工作更加健全和有效。
总的来说，医院安全评价工作是一项长期的工作，需要我们不断地加强和改进。
我们将继续加大安全评价工作的力度，确保医院的安全工作更加健全和有效，为患者提供更加安全、放心的医疗服务。
医院安全分析整改报告范文
医院安全分析整改报告范文尊敬的领导：根据我院安全风险分析的结果，现将分析整改报告提交如下：一、安全风险评估结果经过详细的安全风险评估，我们发现医院内存在以下几个方面的安全风险：1.患者隐私泄露：医院内部对患者隐私的保护措施不严密，尤其在医生和患者之间的信息交流中存在泄露的风险。
2.感染传播：医院感染控制措施不够严格，患者与患者、患者与医务人员之间的传染病传播风险较大。
3.职业暴露：医务人员工作环境不够安全，容易受到医疗废物和感染源的污染，从而导致职业暴露。
4.器械和药品管理：医院器械和药品的管理不到位，容易出现器械失灵、药品过期等情况，给患者的治疗带来潜在风险。
二、整改方案针对上述安全风险，我们制定了以下整改方案：1.加强信息安全管理：建立完善的患者信息保密制度，严格限制医生和患者之间的信息交流渠道，确保患者隐私不被泄露。
2.提高感染控制措施：加强医院内感染源的管理和诊疗区域的消毒工作，建立健全的手卫生制度和隔离措施，以防止感染的传播。
3.改善医务人员工作环境：加强对医务人员的职业健康教育，提供必要的防护用品和设施，确保医务人员的工作环境安全。
4.加强器械和药品管理：建立严格的器械和药品采购、验收、使用和报废制度，确保器械和药品的质量和安全。
三、整改计划1.信息安全管理：立即开展患者隐私保护培训，加强对医务人员和工作人员的加密操作意识培养，确保信息安全措施的落实。
2.感染控制措施：针对感染传播风险，制定并实施医院感染控制方案，加强监测、预防和处理措施，确保患者和医务人员的安全。
3.医务人员工作环境：改善医务人员的工作环境，改进和更换不合格的设施和器械，提供必要的防护用品，加强职业健康管理。
4.器械和药品管理：加强对器械和药品的管理，建立完善的采购、验收、使用和报废制度，定期组织器械和药品的质量检查和更新。
四、总结通过对医院安全风险的分析和整改方案的制定，我们。
浅析公立医院体检中心运行风险管理
【摘要】公立医院体检中心是维护公众健康的重要机构，其运行风险管理对保证体检质量有着至关重要的意义。
本文以公立医院体检中心为研究对象，探讨了运行风险管理中的风险识别、评价、产生原因，提出降低风险的策略与方法，以利于公立医院体检中心提高服务质量和效率。
【关键词】公立医院体检中心；运行风险管理；风险评估模型；风险控制措施；风险监测机制一、引言健康体检已成为医院一项重要的医疗业务工作，通过体检有助发现早期疾病及影响健康因素，以减少疾病的发生。
随着社会发展和人们对健康的关注度提高，体检需求日益增强，公立医院体检中心的业务量连年上升，公立医院体检中心的运行风险也日益凸显出来。
健康体检中心的风险管理是确保体检中心能够有效识别、评估和控制潜在风险的过程，并提出有效风险控制措施、建立风险监测机制，来科学地预防与应对各类风险，为公立医院体检中心优化管理、提高质量具有一定的理论和实践意义。
二、公立医院体检中心的运行管理风险1.公立医院体检中心运行风险的识别和分类通过对体检中心各个环节和活动，包括人员、设备、流程、数据等方面的风险，建立体检中心风险识别模型。
（见表1）（1）分析项目：分析体检中心各个环节和活动过程，从医疗检查质量、院内感染、后勤保障、仪器设备、信息使用、资金支付等方面提出分析项目。
（2）资料来源：来源于体检中心相关工作人员（含医生、护士、管理及其他人员）对体检风险的程度分析评估结果。
（3）观察指标：建立信息错误、检查质量、医疗纠纷、未按规定知情告知、标本错误、危急值报告、医疗仪器设备运行、消毒等防护措施、防跌倒、停电停水、收费差错等11项医疗风险项目的识别。
从发生概率、人员伤害、财产损失、影响范围、潜在后果、应对措施等6个方面进行风险评价打分。
浅析公立医院体检中心运行风险管理高臻晖作者单位：华东医院1739月刊 2023Shanghai Business（4）资料收集与整理：从参与体检中心的工作人员，用“问卷星”方式调查，发放给60名人员填写，实际参与55人，问卷有效率为91.6%。
公立医院经济活动风险评估与控制
公立医院经济活动风险评估与控制
然后是公益行业上。
公立医院本身就有着特殊的特性，救死扶伤可以说是公立医院的非常重要的一项责任，如果发生了一些危害程度高的重要事故，这时候就需要公立医院站出来承担救死扶伤的重要责任，对需要治疗的群体及时的提供救治，一般来讲发生重大事故的人们很难承担起巨额的医疗费用，但是因为公立医院其本身的公益性，还是需要花费大量的投入来治疗患者，还是无偿的进行救治，这就导致公立医院很容易产生财务风险。
最后是在医院的管理上。
在公立医院进行管理过程中，需要对医院内部状况进行改善，比如在运行机构、管理制度及环境等，通过不断改善内部情况，实现更为科学合理的配置资源，这样不仅可以提升公立医院的服务质量，还可以提升医院的经济效益，从而提高社会竞争能力，加强综合实力。
但现实公立医院进行管理过程中存在很多问题。
比如，部分公立医院在内部情况进行控制的时间上并没有太久，还没有对内部了解透彻，此外，我国社会环境以及经济制度非常特殊，这就导致在对公立医院内部情况进行管理过程中，很难直接使用外国先进的管理方案或者措施。
因此在进行管理的时候，需要学习国外先进的经验在根据自身发展的具体情况进行有效的结合，才能发挥出最大的作用。
但是在进行融合的过程中，这是一项漫长而艰巨的任务，且存在一定程度的风险，很容易导致公立医院出现财务风险问题。
综上，公立医院的经济活动风险评估和控制虽然在医疗技术、医院管理、公益行业以及市场经济方面还存在很大问题，应该针对这些问题时进行更加深入的理解和分析。
依据目前公立医院的具体发展情况来对医院的内部情况进行控制，设立一套完整的财务评估机制，并对财务风险进行有效控制，大大降低了公立医院的财务风险问题发生，促进公立医院的可持续长远发展。
深圳市公立医院医疗安全风险评估
深圳市公立医院医疗安全风险评估黄伟;陈蕾【摘要】目的分析深圳市公立医院医疗安全风险的各关联因素,构建医疗安全风险防范模型.方法通过文献分析法对影响医疗安全风险的因素和指标进行筛选,运用灰度关联分析法对2013年1月—2016年12月深圳市48家公立医院8947例医疗事故和医疗风险排查案例进行关联分析.结果深圳市当前医疗安全风险关联度前10位的依次是对医疗机构信任度、家庭经济水平、是否有专职医疗风险控制人员、媒体炒作、是否配合诊疗规范、医护人员是否积极参与医患沟通、是否制定和执行风险报告制度、患者及其家属是否熟悉诊疗规程、对医护人员信任度和社会观念.内部验证均方差(RMSECV)为0.8392,预测平均相对误差(RME)为0.0478.结论该模型的评价指标均相对较好,模型的预测效果较好,说明该模型有较好的适用度,其泛化能力较强.【期刊名称】《中国社会医学杂志》【年(卷),期】2018(035)006【总页数】3页(P626-628)【关键词】公立医院;医疗安全;风险评估;灰度关联分析【作者】黄伟;陈蕾【作者单位】深圳市福田区第二人民医院 ,广东深圳 , 518049;广州中医药大学深圳医院(福田)药学部 ,广东深圳 ,518034【正文语种】中文【中图分类】R197降低医疗风险是当前医药卫生体制改革的重要目标之一,也是医疗服务机构和患者最关心的问题。
医疗风险存在于医疗服务的全过程,包括医疗活动的各环节和一些涉及就医环境等边缘性行为,既有医源性的风险,也有非医源性的风险[1]。
医疗风险具有客观性、不定性、危害性和永恒性等特征,若风险处理不及时,极容易引起医疗纠纷[2]。
本研究通过灰度分析法,对深圳市公立医院医疗风险现状进行分析与评估,通过比较各影响因子(指标)数据间的关联度(灰度关联系数),分析各影响因子间的强弱关系,找出医疗安全风险的各影响因素间的关系,为修改和完善医疗安全风险相关政策与规章制度提供参考依据。
公立医院内部控制环境风险评价指标体系构建研究
公立医院内部控制环境风险评价指标体系构建研究
周青;陈晓云;单苗苗;袁炳鑫;郭琼;牛瑞超;王培承;李伟
【期刊名称】《中国医院》
【年(卷),期】2023(27)2
【摘要】目的:查找公立医院内部控制环境风险评价因素,并对各影响因素的发生概率和影响程度进行量化分析,构建医院内部控制环境风险评价指标体系。
方法:采用德尔菲法和层次分析法确定指标体系和指标权重,构建公立医院内部控制环境风险评价指标体系。
结果:本研究所构建的公立医院内部控制环境风险评价指标体系包括一级指标5项,按权重从大到小依次为控制活动(0.324 2)、控制环境(0.213 9)、风险评估(0.213 9)、信息与沟通(0.141 1)和监督(0.106 9);二级指标18项;三级指标58项。
结论:应明确风险管理目标对内部控制环境风险的影响,探索风险管理的标准规范和程序,科学有效开展风险评估;同时,注重发挥监督作用,有效防范医院管理风险。
【总页数】4页(P6-9)
【作者】周青;陈晓云;单苗苗;袁炳鑫;郭琼;牛瑞超;王培承;李伟
【作者单位】潍坊医学院审计处;潍坊医学院医学影像学院;潍坊医学院管理学院;聊城市市直机关党员教育服务中心;潍坊医学院公共卫生学院
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
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..县级公立医院内部控制风险评估报告医院）（XXXXX为了全面贯彻财政部关于开展行政事业单位内部控制风险评估工作的要求，以及市、县财政局有关指导意见的精神，实现内部控制《财政部关于全面推进行政事业单位依据体系建设工作的稳步进行，；《行政事业单位内)[2015]24号内部控制建设的指导意见》(财会号）以及县卫生和计划生育局[2012]21)》（财会部控制规范(试行年度全面内部控制风险评估工医院开展了201XXXXXX的有关规定，作。
一、单位基本情况XXXXXX年，是全县唯一一所集医、教、研为一体的我院创建于张，下设XXXX余万元，开设病床X等综合医院。
资产总额XXXX级、XXXXXX、XXXXXX、XX个职能科室：综合办公室、医务科、XXXXXXXXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX、XXXXXX；现有一、二级科室XX个；现有职工XXX人。
我院先后被国家评为XXXXX医院、全省卫生系统XXXXX最佳单位、全省XXXXX、XXXXX、市级XXXXX、XXXXX、XXXXX等荣誉称号，是全县突发公共卫生事件快速救治中心，人寿保险XXX体检及医疗定点医院，预防性健康体检医院，价格诚信医院，XXX合疗工作先进单位。
二、工作范围及内容：..项活动，分别是：组织架构、12本次内部控制风险评估工作涉及战略规划、人力资源、经营业绩考核与评价、内部审计、社会责任、采购管理、存货管理、固定资产、财务报告、合同管理、信息管理。
三、为贯彻落实财政部《关于开展行政事业单位内部控制基础性评价工作的通知》的文件精神，XXXXXX医院成立内部控制基础性评价领导小组，负责评价、组织、管理、监督工作。
具体分工如下：组长：XXXXXX副组长：XXXXXX成员：XX XX XXXXXX XXXXXX XX XXXXXXXX XXXXXX XXXXXX XXXXXXXX XX XXXXXX XXXXXX XX XXXX XX XXXXXX XXXXXX XXXXXX（一）组织架构XXXXX医院规定了各部门、科室的职责权限，但职能部门具体分类没有具体标准，各部门不清楚部门之间横向联系，主要靠相互沟通，合作交流较顺利，但及时性、信息准确性需要进一步加强，有互相推诿现象。
建议措施：医院除了明确各层级间的职责权限，还应进一步明确各部门、科室间的职责；同时，定期梳理、评价医院治理结构和内部机构设置，避发现问题及时采取措施加以优化调整，全面评价运行效率和效果，..免推诿扯皮。
（二）战略规划医院在制定目标之初决策与内外环境不一致；缺乏与既往规划的连续性。
在医院制度中没有对发展规划方案进行评议，关注发展规划的可行性和科学性的描述。
员工虽然知道医院发展战略的描述，但对医院战略发展的具体内容以及战略分解与其岗位职责的关系还是不太清楚和理解，导致战略目标的制定落实上有一定困难。
建议措施：1、医院将近期利益与长远利益结合起来，综合考虑宏观经济政策、技术发展趋势、行业及竞争对手状况、可利用资源水平和自身优势与劣势等影响因素制定科学合理的发展战略。
2、设立战略委员会或指定相关机构负责发展战略管理工作；明确战略委员会的职责和议事规则，并按规定履行职责。
制定年度工作计划，编制全面预算，并确保发展战略的有效实施；3、通过医院各种内部会议，或者教育培训的机会，向全体员工适时有效的宣讲，将发展战略及其分解落实情况传递到内部各管理层级和全体员工。
4、各部门定期上报和分析相关信息，建立战略评估与调整制度；形成战略执行评估报告，分析战略执行情况，及时发现情况，提出整改建议。
（三）人力资源人才规划、结构分布较合理，形成了有效梯队；在招聘人员方面，但医院招聘人才一般以医院的发展对人员任职基本条件进行了规定。
．..和个人魅力来招人，没有系统的招聘人才体系；岗位频繁调换等导致员工初入岗时效率低。
但在轮岗方面建立了岗位轮转制度，新员工接手后的工作能很快步入正轨；对各部门职工的考核指标比较明确，能对其做出有效的评估，但不能及时制定整改措施和方案，并定期对缺陷的改进情况进行评价和总结。
奖惩制度完善但执行不力有时只有罚没有奖。
建议措施：1、建立岗位说明制度，明确所有岗位的主要职责、资历、经验要求等，并定期组织内部各单位、各部门对工作岗位进行分析，确保各岗位配备胜任的人员，避免因人设岗。
2、完善敏感岗位轮转制度，加强岗位的技能培训，加强岗位交接管理。
建立科学明确的考核指标体系，并在年前公布绩效考核相关办法，内容应包含指标名称、任务目标、考核标准、分值权重、数据来源、考核结果等项目。
将员工绩效考核的结果与薪酬、奖励、人员任免、职务升降等挂钩，做到奖惩分明。
（四）经营业绩考核与评价绩效考核方法不够清楚明确，部分员工认为工作任务量与薪酬不成比例。
医院对相应的奖惩处罚制度完整，但考核执行中存在受人为因素影响而缺乏公平性的情况。
有些科室带头人做的不好，影响整个科室员工工作状态。
建议措施：每年对绩效考核的情况和结果进行总结、评估，逐步完善医院的考核体系。
（五）内部审计．..现有的规范性和可操作性我院内部审计制度建设不规范不健全，不强，内部审计的职能定位不明确，内部审计职能还停留在监督、控制方面，侧重的是财务收支的真实性、合规性与合法性审计，即过分基本上没有深入到医强调审计的监督职能，而忽视审计的评价职能，这种侧重事后监督，而不会解决问题的内院经营和管理领域，显然，弱化了内部审计工作在医部审计模式，人为缩小了审计工作的范围，院经营活动和管理服务上的职能作用建议措施：、制度制定和执行不到位，现有各项制度、准则等，内审人员1没有以制度为标在具体工作中贯彻落实不到位，没有完全按照执行，导致审计制度失去应有的作用，内部审计尺，审计存在很大随意性，业务素质还不能适应未能成为医院的真正需要内部审计人员的政治、内部审计工作的需要，一方面，审计专业的人员较少，所以对审计工作的要求只能是低要求，另一方面，领导不够重视，审计人员外出学习、培训、交流的机会几乎没有，业务素质难以提高。
、建立健全内部审计制度逐步建立审计制度体系，明确内部审2计人员在审计中的责任，将审计准则、制度、质量控制标准落实到审计工作的各个环节，督促审计人员依法审计，提高审计质量。
内部审内部审外部制约机制的加强，计职能定位随着现代医院制度的建立，内部审计的职能必须从传统的监督控计已不能停留在监督的角色上，制转变为监督控制与评价相结合，工作要从查错、防弊的过程，逐步为医院经济管理、风险管理、向内部控制、价值增值、责任分析延伸，经营决策提供强有力的支持。
对于专业性较强的审计项目，采用内、．..这样外审相结合的审计方式，委托有资质的社会中介组织进行审计，又可提高审计人员的人员不够的矛盾，既可解决内部审计能力不足、提高医院内部控制管理水且对于加强医院内部审计建设，专业水平，促进医院事业规范、高效发展都有非常重平，提高审计效率和质量，要的意义。
（六）社会责任缺少医院社会责任可持续发展战略规划，缺少构建公立医院社会责任评价的制度标准。
勇于承担职工的权益保障、工资福利、医疗安全、职工健康、职业教育与个人价值发展等方面。
勇于承担对患者的社会责任。
建议措施：1、迅速建立起制度化和成熟化的社会责任信息制度，必须积极承担社会责任，满足各方利益主体的正常需求，实现医院与社会的和谐发展。
2、可以邀请政府相关部门、医院职工、患者和供应商代表、社会公众及新闻媒体等，就公立医院社会责任的重要方面，如引导和影响公共医疗政策的情况；人才培养情况；惩防腐败体系建设情况；职工权益保护情况；患者满意度情况；医院节能降耗举措、及取得成绩等相关问题进行访问、问卷调查并进行统计，以他们对公立医院社会责任的期望和反馈的满意度作为评价标准的重要方面，参与公立医院社会责任的综合评价。
（七）采购管理．..医院应当加强采购业务的预算管理；大型设备或其他特殊设备采购，应实行第三方验货制度。
建议措施：1、对于预算内采购项目，具有请购权的部门应当严格按照预算执行进度办理手续；2、对于超预算和预算外采购项目，应当由审批人对请购申请进行审批。
大型或其他特殊设备，从制造到安装至使用，专业技术要求都非常高，当下，无论是财政部门还是采购机关都缺乏此类专业人才和验收必要的检测设备。
因此应实行第三方验货制度。
（八）存货管理存货储备过多必然增加管理成本，并且加重医院财务负担；存货不足则会影响医院正常医疗活动的开展，不能满足病人用药的需要结果是留不住病人，导致医院经济效益直接下降，最终导致社会效益的降低。
出于业务要求，各科室总希望随用随取，导致资金在存货上占用过多，物品过期、失效浪费较多，建议措施：1、强化存货管理意识，树立职工责任心，通过职业道德强化，树立职工爱岗敬业的责任心，减少物资差错及过期毁损情况的发生。
2、加强内部控制建设，保证物资安全。
应建立健全存货的内控管理制度，明确规定采购计划的编制、审批、采购方式的确定、供应商的选择、验收入库、履约付款、仓储保管、领用发出与计量、处置损溢等环节的控制要求，明确职责权限，确保全过程得到有效控制。
减少物资耗用的浪费，提高存货的使用效益。
．..（九）固定资产，缺乏科重购置，轻管理，制度落而不实，岗位设置缺乏制衡，缺少内部监督与评价。
这些都是大多数医院要学论证，盲目构建医院资产采购的随意性，没有从全局出发统筹安共同面对的风险。
排，决策前没有仔细研究和科学论证；结果造成资产配置缺乏合理，在资产的处置和改形成了某些资产短缺和某些资产闲置并存的现象。
建过程中，医院未经过专业资产评估，就任意处置固定资产；资产的这些风险可能会使医院经营活动的调拨和变卖未按规定的程序办理。
从而使医院蒙受经济损失和造成国有资产实际结果和预计发生背离，流失。
建议措施：管目前医院在固定资产管理方面的内控制度仍然存在很多问题，理模式陈旧，阻碍医院社会效益与经济效益的提高，因此，在新医改透明、行之有效的固定资产内部控制制度的形势下，建立一套规范、只有健全的内是现阶段医院在管理工作中迫切需要解决的重要问题，促部控制制度才能保证新医改形势下医院财务管理最终目标的实现，进医院可持续发展，为社会提供更多、更好的医疗产品，更好地为人民群众服务。
（十）财务报告当前医院财务报告财务报表报告体系不完整，现行的医院财务报表体系由资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表等构成。
特别是从经营角度出发，现金流量指标重视程度不够，目前财务分析方法单一，经营过程中现金净流量不能准确得以反映；..财务分析方法普遍采用比较分析法、比率分析法等方法。
这种单一的财务分析方法，对于多种因素共同作用于某项指标的情况下，很难确定各因素变动对该项指标变动的影响及其影响程度，对某一现象发生的数量变化，随着时间的推移，不能有效预测其发展的方向和数量；财务分析指标不够全面，现有财务分析的指标不能准确反映医院的盈发展能力、预算执行情况、财政专项基金情况、医疗事故赔偿情况、医疗欠费的构成情况；现行财务分析指标体系只反映过去的财务、经营状况，并不着眼未来，只能得出对历史数据的分析结论，对实际决策的作用较小。