肝脏的分段与血管走行课件
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肝内管道及肝脏分段断层解剖PPT课件
右后下段
位于右冠状切面的后缘和下缘，呈三角形，其上缘为冠 状韧带，下缘为右三角韧带。
肝脏分段的临床意义
有助于手术定位
肝脏分段有助于手术时准确定 位病变部位，提高手术的精确 性和安全性。
有助于影像诊断
肝脏分段有助于影像学检查时 准确定位病变部位，提高诊断 的准确性和可靠性。
有助于治疗方案选择
肝脏分段有助于医生根据病变 部位选择合适的手术或非手术 治疗方案，提高治疗效果。
02
基于Glisson系统的分段
以Glisson囊为界，将肝脏分为左、右半肝，左、右半肝又可进一步分
为五段或八段。
03
基于冠状切面的分段
在冠状切面上，将肝脏分为左、右两叶和尾状叶，左、右两叶又可进一
步分为左外叶上段、左外叶下段、左内叶、右前下段、右后上段和右后
下段。
肝脏各段的特征
左外叶上段
位于左冠状切面的上缘，呈三角形，其上缘 为冠状韧带，下缘为左三角韧带。
04
肝脏的断层解剖
肝脏的横断层解剖
02
01
03
肝脏横断层解剖是观察肝脏在横切面上的结构，主要 显示肝脏的左右两叶和尾状叶。
在横断层解剖中，可以观察到肝静脉、门静脉和胆管 的走向和分布，以及肝脏内部的血流方向。
横断层解剖对于肝脏手术和介入治疗具有重要的指导 意义，有助于医生了解肝脏的内部结构和毗邻关系。
在医学影像诊断中的应用
诊断肝内占位性病变
通过断层解剖，可以清晰地观察到肝脏内部的占位性病变，如肿 瘤、囊肿等，为临床诊断提供依据。
鉴别病变性质
通过观察病变的形态、大小、位置以及与周围组织的关系，有助于 鉴别病变的性质，如良恶性。
评估肝功能
通过对肝脏分段断层的观察，可以评估肝脏的质地、大小、形态等， 从而评估肝功能状况。
位于右冠状切面的后缘和下缘，呈三角形，其上缘为冠 状韧带，下缘为右三角韧带。
肝脏分段的临床意义
有助于手术定位
肝脏分段有助于手术时准确定 位病变部位，提高手术的精确 性和安全性。
有助于影像诊断
肝脏分段有助于影像学检查时 准确定位病变部位，提高诊断 的准确性和可靠性。
有助于治疗方案选择
肝脏分段有助于医生根据病变 部位选择合适的手术或非手术 治疗方案，提高治疗效果。
02
基于Glisson系统的分段
以Glisson囊为界，将肝脏分为左、右半肝，左、右半肝又可进一步分
为五段或八段。
03
基于冠状切面的分段
在冠状切面上，将肝脏分为左、右两叶和尾状叶，左、右两叶又可进一
步分为左外叶上段、左外叶下段、左内叶、右前下段、右后上段和右后
下段。
肝脏各段的特征
左外叶上段
位于左冠状切面的上缘，呈三角形，其上缘 为冠状韧带，下缘为左三角韧带。
04
肝脏的断层解剖
肝脏的横断层解剖
02
01
03
肝脏横断层解剖是观察肝脏在横切面上的结构，主要 显示肝脏的左右两叶和尾状叶。
在横断层解剖中，可以观察到肝静脉、门静脉和胆管 的走向和分布，以及肝脏内部的血流方向。
横断层解剖对于肝脏手术和介入治疗具有重要的指导 意义，有助于医生了解肝脏的内部结构和毗邻关系。
在医学影像诊断中的应用
诊断肝内占位性病变
通过断层解剖，可以清晰地观察到肝脏内部的占位性病变，如肿 瘤、囊肿等，为临床诊断提供依据。
鉴别病变性质
通过观察病变的形态、大小、位置以及与周围组织的关系，有助于 鉴别病变的性质，如良恶性。
评估肝功能
通过对肝脏分段断层的观察，可以评估肝脏的质地、大小、形态等， 从而评估肝功能状况。
肝脏分段解剖ppt课件
支分别进入每段的中心。
-Leabharlann 3肝脏隔面分段示意图
上：2,4,8,7 下：3,4,5,6
-
4
肝脏脏面分段示意图
-
5
经第二肝门的示意图
-
6
经门脉右支的示意图
-
7
经门脉左支的CT图像
-
8
经脾静脉的CT图像
-
9
经第二肝门下方层面的CT图像
-
10
经第一肝门层面的CT图像
-
11
经胆囊窝层面的CT图像
国家临床重点专科 肿瘤生物学行为湖北省重点实验室 湖北省肿瘤医学临床研究中心
肝脏的解剖分段简介
——王林伟
-
1
肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法 经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
-
2
肝脏分段方法
2、功能分段法：Couinaud分段法（5叶8段） 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。 肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)， 肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分
3456zhongnanhospital肝脏脏面分段示意图zhongnanhospital6经第二肝门的示意图zhongnanhospital7经门脉右支的示意图zhongnanhospital8经门脉左支的ct图像zhongnanhospital9经脾静脉的ct图像zhongnanhospital10经第二肝门下方层面的ct图像zhongnanhospital11经第一肝门层面的ct图像zhongnanhospital12经胆囊窝层面的ct图像zhongnanhospital连续ct横断面图像zhongnanhospital14肝脏分段的意义?每段都是一个独立单位切除任何一段而丌会影响其他
-Leabharlann 3肝脏隔面分段示意图
上：2,4,8,7 下：3,4,5,6
-
4
肝脏脏面分段示意图
-
5
经第二肝门的示意图
-
6
经门脉右支的示意图
-
7
经门脉左支的CT图像
-
8
经脾静脉的CT图像
-
9
经第二肝门下方层面的CT图像
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10
经第一肝门层面的CT图像
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经胆囊窝层面的CT图像
国家临床重点专科 肿瘤生物学行为湖北省重点实验室 湖北省肿瘤医学临床研究中心
肝脏的解剖分段简介
——王林伟
-
1
肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法 经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
-
2
肝脏分段方法
2、功能分段法：Couinaud分段法（5叶8段） 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。 肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)， 肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分
3456zhongnanhospital肝脏脏面分段示意图zhongnanhospital6经第二肝门的示意图zhongnanhospital7经门脉右支的示意图zhongnanhospital8经门脉左支的ct图像zhongnanhospital9经脾静脉的ct图像zhongnanhospital10经第二肝门下方层面的ct图像zhongnanhospital11经第一肝门层面的ct图像zhongnanhospital12经胆囊窝层面的ct图像zhongnanhospital连续ct横断面图像zhongnanhospital14肝脏分段的意义?每段都是一个独立单位切除任何一段而丌会影响其他
肝脏的解剖及分段PPT课件
• 肝脏的分叶和分段在临床上对于描述病变位置, 确定治疗方案、特别是肝的切除范围,以及肝 肿瘤的选择介入治疗等方面都有重要意义。
• 肝的功能解剖则 是按照肝内
Glisson系统和
肝静脉的分布规 律,并结合某些外 形标志来分段分
叶的。
• Glisson系统即肝门静脉、肝动脉、胆管在肝 内的分、属支被结缔组织纤维鞘包绕而形成的 三联管道系统,似树枝状分布于肝内。
• 一般规律，从CT上看，最先看到的是S8然后是 S2、3，肝左外叶以肝裂为界，左内叶为肝裂和 肝中静脉之间的区域，胆囊往下的层次是S5， 最后的层面一般是S6，下腔静脉和门静脉夹着 的是尾状叶，即S1。
谢谢大家! 不足之处请多指正!
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
• 尾状叶同时接受来自 左右肝门静脉和肝动 脉的分支供血,其静 脉血经肝小静脉直接 回流入下腔静脉。
• 肝脏被正中裂分左、 右半肝,左、右半肝又 分为四部。
• 左半肝分内、外两叶， 右半肝分前、后两叶
• 门静脉左、右支充当 横裂,将四部又分为八 段。
前面观
下面观
• 记忆：第一肝门以上顺时针：7 8 4 2 第一肝门以下顺时针：6 5 4 3
内有下腔静脉通过。
• 肝下面凹凸不平，邻接一些腹腔器官，又称 脏面。
• 脏面中部有略呈“H”形的3条沟。
• 其中横行的沟位于脏面正中，有肝左、右管， 肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和
肝的神经、淋巴管等由此出入，故称肝门。
• 左侧的纵沟较窄而深， 沟的前部内有肝圆韧带 通过，称肝圆韧带裂。
➢ 2、左叶间裂：又 称脐裂，镰状韧带 左侧1cm处至下腔 静脉左侧的连线， 于人体正中线前方 偏右约15°；把 左半肝为左内叶与 左外叶；裂中有肝 左静脉走行。
• 肝的功能解剖则 是按照肝内
Glisson系统和
肝静脉的分布规 律,并结合某些外 形标志来分段分
叶的。
• Glisson系统即肝门静脉、肝动脉、胆管在肝 内的分、属支被结缔组织纤维鞘包绕而形成的 三联管道系统,似树枝状分布于肝内。
• 一般规律，从CT上看，最先看到的是S8然后是 S2、3，肝左外叶以肝裂为界，左内叶为肝裂和 肝中静脉之间的区域，胆囊往下的层次是S5， 最后的层面一般是S6，下腔静脉和门静脉夹着 的是尾状叶，即S1。
谢谢大家! 不足之处请多指正!
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• 尾状叶同时接受来自 左右肝门静脉和肝动 脉的分支供血,其静 脉血经肝小静脉直接 回流入下腔静脉。
• 肝脏被正中裂分左、 右半肝,左、右半肝又 分为四部。
• 左半肝分内、外两叶， 右半肝分前、后两叶
• 门静脉左、右支充当 横裂,将四部又分为八 段。
前面观
下面观
• 记忆：第一肝门以上顺时针：7 8 4 2 第一肝门以下顺时针：6 5 4 3
内有下腔静脉通过。
• 肝下面凹凸不平，邻接一些腹腔器官，又称 脏面。
• 脏面中部有略呈“H”形的3条沟。
• 其中横行的沟位于脏面正中，有肝左、右管， 肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支和
肝的神经、淋巴管等由此出入，故称肝门。
• 左侧的纵沟较窄而深， 沟的前部内有肝圆韧带 通过，称肝圆韧带裂。
➢ 2、左叶间裂：又 称脐裂，镰状韧带 左侧1cm处至下腔 静脉左侧的连线， 于人体正中线前方 偏右约15°；把 左半肝为左内叶与 左外叶；裂中有肝 左静脉走行。
肝脏的分段与血管走行
指导。
02
新型成像技术的研发与应用
利用先进的医学成像技术，如MRI、CT等，提高肝脏分段与血管走行的
可视化程度，为临床诊断和治疗提供更准确的依据。
03
肝脏分段与血管走行的个体化研究
针对不同个体，研究肝脏分段与血管走行的差异，为个性化治疗提供理
论支持。
技术发展与展望
医学影像技术的进步
01
随着医学影像技术的不断发展Байду номын сангаас未来将能够更清晰地显示肝脏
肝脏的分段与血管走 行
目录
• 肝脏分段 • 肝脏血管走行 • 肝脏分段与血管走行的关系 • 临床应用 • 展望
01
肝脏分段
肝脏分段概述
肝脏分段是将肝脏划 分为若干个区域，以 便于手术、诊断和治 疗。
分段有助于确定病变 的范围和位置，提高 手术的精准性和安全 性。
分段方法通常基于肝 脏的解剖特点和血管 走行。
分段与血管走行是相互影响、相互制约的关系，共同决定了肝脏的功能和形态。 在肝脏手术中，应充分考虑分段与血管走行的影响，制定合理的手术方案。
在肝脏疾病的治疗中，应充分考虑分段与血管走行的影响，制定有效的治疗方案。
04
临床应用
在肝脏手术中的应用
定位病灶
肝脏的分段与血管走行有助于准 确定位病灶，使手术更加精确。 医生可以根据肝脏的分段和血管 走行，判断病变部位，从而制定
功能。
分段结构使得肝脏的肿瘤生长受 到限制，有利于肿瘤的早期发现
和治疗。
血管走行对分段的影响
肝脏的血管走行是分段的基础，不同的血管走行决定了不同的分段方式。
血管走行的变异和复杂性可能导致分段的变异和复杂性，增加了手术的 难度。
血管走行的变异和复杂性可能导致肿瘤的生长和扩散，增加了治疗的难 度。
肝脏五叶八段解剖ppt课件
12
பைடு நூலகம்3
14
6
7
汇入下腔静脉处即背裂，至肝门的弧形线
8
门静脉水平之上，肝左静脉左侧
门静脉水平及以下，肝左静脉左侧
9
门静脉水平之上，肝中肝左静脉之间
门静脉水平以下，肝中静脉左侧
门静脉水平以下，肝中，肝右静脉之间
10
门静脉水平以下，肝右静脉右侧
门静脉水平以上，肝右静脉右侧
11
门静脉水平以上，肝中与肝右静脉 之间
3
肝中静脉所在纵行平面将肝脏分 为左右半肝，以肝左静脉为界将 左半肝纵行分为左内与左外叶； 左外叶以门静脉左支为界水平 分为上下两段。 肝右静脉纵向将肝脏分为肝右前 叶和肝右后叶； 门静脉右支横向将肝右叶分为上 下前后四段 。
4
5
CT阅片方法
首先找出肝脏三大静脉，门静脉及分叉部位。 门静脉分叉区分上段和下段，及肝S5/S8，S6/S7,门 静脉分叉以上为S8，S7; 肝右静脉与肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是 右后叶； 从CT上首先看到的是S8，然后是S2/3， 肝左外叶以肝裂为界，肝左内叶在肝裂与肝中静脉之 间。 胆囊往下的层次是S5，最后的层面是S6，下腔和门静 脉夹着的是尾状叶，即S1.
肝脏大体解剖
根据肝内门静脉干和肝静脉的分布 范围，将肝脏分为八段，门静脉分 支分布于肝段内，而肝静脉位于肝 段间。
1
五 叶 八 段
2
Couinaud称有肝静脉的裂为门裂
1、正中裂：下腔静脉左壁至胆囊窝中份的连线，内有肝中静脉走行，分肝为 左、右半肝。 2、左叶间裂：即脐裂，肝膈面为镰状韧带左侧1cm处和下腔静脉左壁的连线， 脏面则为肝圆韧带裂。分左半肝为左内叶和左外叶。
肝脏分段解剖2讲课文档
肝脏分段解剖
现在一页，总共十四页。
优选肝脏分段解剖
现在二页，总共十四页。
肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法
经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
3
现在三页，总共十四页。
肝脏分段方法
2、功能分段法：Couinaud分段法（5叶8段） 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。
肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)，
经门脉右支的示意图
8
现在八页，总共十四页。
经门脉左支的CT图像
9
现在九页，总共十四页。
经脾静脉的CT图像
10
现在十页，总共十四页。
经第二肝门下方层面的CT图像
11
现在十一页，总共十四页。
经第一肝门层面的CT图像
12
现在十二页，总共十四页。
经胆囊窝层面的CT图像
13
现在十三页，总共四页，总共十四页。
肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分支分别进入 每段的中心。
现在四页，总共十四页。
肝脏隔面分段示意图
上：2,4,8,7
下：3,4,5,6
5
现在五页，总共十四页。
肝脏脏面分段示意图
现在六页，总共十四页。
经第二肝门的示意图
7
现在七页，总共十四页。
现在一页，总共十四页。
优选肝脏分段解剖
现在二页，总共十四页。
肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法
经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
3
现在三页，总共十四页。
肝脏分段方法
2、功能分段法：Couinaud分段法（5叶8段） 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。
肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)，
经门脉右支的示意图
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现在八页，总共十四页。
经门脉左支的CT图像
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现在九页，总共十四页。
经脾静脉的CT图像
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现在十页，总共十四页。
经第二肝门下方层面的CT图像
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现在十一页，总共十四页。
经第一肝门层面的CT图像
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现在十二页，总共十四页。
经胆囊窝层面的CT图像
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现在十三页，总共四页，总共十四页。
肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分支分别进入 每段的中心。
现在四页，总共十四页。
肝脏隔面分段示意图
上：2,4,8,7
下：3,4,5,6
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现在五页，总共十四页。
肝脏脏面分段示意图
现在六页，总共十四页。
经第二肝门的示意图
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现在七页，总共十四页。
肝脏分段解剖影像学ppt课件
2019/8/30
30
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
2019/8/30
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2019/8/30
VII
III II
I
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13
IV
III
V
I
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14
IV
III
V
VI
2019/8/30
15
IV V VI
2019/8/30
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IV V
VI
2019/8/30
17
IV V VI
2019/8/30
18
V VI
2019/8/30
19
V VI
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5
2019/8/30
6
2019/8/30
7
2019/8/30Βιβλιοθήκη 82019/8/30
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IV VIII
VII
III II
2019/8/30
10
IV
III
II
VIII
I
VII
2019/8/30
11
IV VIII
VII
III III II II
2019/8/30
12
IV VIII
右前叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅴ、Ⅷ） 右后叶门静脉分叉-------上段、下段（Ⅵ、Ⅶ） 尾叶（Ⅰ） 腔静脉-----------------左尾叶、右尾叶
肝脏分段解剖PPT课件
经第一肝门层面的CT图像
Zhongnan Hospi1t1al
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经胆囊窝层面的CT图像
Zhongnan Hospi1t2al
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连续CT横断面图像
Zhongnan Hospi1t3al
完整编辑ppt
肝脏分段的意义
➢ 每段都是一个独立单位，切除任何一段而不会影响 其他。
➢ 每段有自己的流入和流出血管以及胆管系统。 ➢ 每段的中心有门静脉、肝动脉及胆管分支，每一段
完整编辑ppt
经门脉右支的示意图
Zhongnan Hospit7al
完整编辑ppt
经门脉左支的CT图像
Zhongnan Hospit8al
完整编辑ppt
经脾静脉的CT图像
Zhongnan Hospit9al
完整编辑ppt
经第二肝门下方层面的CT图像
Zhongnan Hospi1t0al
完整编辑ppt
国家临床重点专科 肿瘤生物学行为湖北省重点实验室 湖北省肿瘤医学临床研究中心
肝脏的解剖分段简介
——王林伟
Zhongnan Hospit1al
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肝脏分段方法
1、传统的解剖分段法 经镰状韧带将肝脏分为肝右叶、肝左叶
Zhongnan Hospit2al
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肝脏分段方法
2、功能分段法：Couinaud分段法（5叶8段） 肝右静脉将肝脏分为右前段和右后段。 肝中静脉将肝脏分为左叶和右叶(或者说右半肝和左半肝)， 肝左静脉将肝左叶分为内侧段和外侧段。 门静脉将肝脏分为上、下段，左、右门静脉发出上、下分
的外围有通过肝静脉的流出血管。
Zhongnan Hospi1t4al
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S1 尾叶
S2左外
S3 左外下段
S4 左内叶
S5 右前下段
S6 右后下
S7 右后上段
S8 右前上
肝脏的分段
首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右 静脉。
肝右静脉和肝中静其分叉部位。 门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门
肝脏的分段与血管走行
温医附二医 普外科 张日沅
肝脏的位置与毗邻 肝脏的解剖要点 肝脏的血管走行 肝脏的分叶 肝脏的分段
肝脏的位置与毗邻
肝脏的解剖要点
肝脏周围韧带的组成 肝蒂及肝门的解剖
肝脏周围韧带的组成
肝脏的膈面
肝脏周围韧带的组成
肝脏的脏面 肝胃韧带及肝十二指肠韧带
静脉分叉以上为S8，S7.
一般规律，从CT上看，最先看到的是S8，然后是 S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为 肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后 的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶， 即S1.
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/6
肝蒂及肝门的解剖
肝蒂及肝门的解剖
肝脏的血管走行
Glisson系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉
肝静脉系统
肝右静脉
肝中静脉
肝左静脉
肝脏的分叶
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/6
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/6
肝脏的分段
Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用 S1-S8 顺时针命名。