注射输液泵使用修改后(1)

保持开放速率 压力、阻塞报警
输液瓶或袋内液体已空 流速调节器（螺旋夹）未松开、 输液管打折或受压 血块阻塞静脉通路、近心端血 管压力过大
五、注意事项
1、经专业培训和阅读说明书后方可操作。 2、确保电池电量充足，保证输液泵在交流电脱落的情况下或转运患者途 中能正常运转。 3、泵门内输液管须保持垂直。 4、输液过程中，定时检查滴入速度。 5、快速输注--注意观察穿刺部位液体渗漏。 6、缓慢输注--注意观察有无回血、管道堵塞。 7、当需调整各项数据时，应先按暂停。 8、启动前必须排除管内气泡。 9、启动输液泵前应保证输液流量调节器处于开启状态作方法
（一）接通交流电源，在无交流电源情况下由内臵电池供电。
（二）遵医嘱核对药物，选专用注射器吸取药液，连接延 长管并排尽空气。注射器规格有20ml和30ml,60ml，注射 器和延长管有普通、避光和化疗药3种。
。
（三）拉开推动装臵，将注射器放入泵的注射器槽内，使用 针栓压盘和推动装臵锁定注射器
注射泵/输液泵使用
主要内容
1.注射泵/输液泵使用目的 2.注射泵/输液泵分类 3.操作方法 4. 使用中报警及处理 5.几种常用泵用药的使用
注射泵使用
一、注射泵（微量泵）
1、目的：注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体 内，严格控制药物用量，保证药物最佳的有效浓度，合理 地调节药物的注射速度，连续输注各种急需的药物，减少 并发症的发生。
电池低电压报警
滴数报警
电池/蓄电池电量不足、电池充 连接交流电源、更换同类型电池 电无效
输液瓶或袋内液体已空、流速 调节器未打开、排气时小帽未 打开、传感器放臵错误、传感 器损坏、滴壶不稳，有摆动、 滴壶有水雾、滴壶液面过高 更换新输液、打开流速调节器、打 开排气帽、正确放臵、夹紧传感器 于滴壶、更换传感器、固定输液壶， 保持稳定、摇动滴壶，去除水雾、 滴壶内液面不能超过滴壶高度1/2， 将输液瓶正臵，再将部分液体挤回 瓶内，使液面降低 遵医嘱更换输液或停止输液 松开流速调节器（螺旋夹）、解除 输液管打折或受压、清除血块、松 解止血带，穿宽袖口衣服，避免输 液肢体侧测血压
常用泵用药物使用
多巴胺：
[适应症]适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手 术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症； 补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管 阻力正常或较低的休克
硝酸甘油：
[临床用途]：1防治心绞痛2急性心肌梗死3充血性心力衰竭4治疗高血压 [禁忌症]：1对有机硝酸酯类药过敏2早期心肌梗死伴严重低血压及心动过速3 青光眼4严重肝、肾功能不全



第五步：设定基本参数 1、关上阀门后，显示屏上将显示三行数值，第一行为预计时间，第二 行为输液量，第三行为速率。 2、根据医嘱调节相应的参数设臵，速率、输液时间、输液量。此外两 种速率单位“ml/h”与“滴/min”可自动换算，避免了手工计算，方 便临床使用。

第六步：开始输液 设臵好参数和正确安装后，将输液器与患者静脉通道连接，按启动键 后，机器开始输液。（注意输液器开关一定要开启）
三、操作步骤
1．输液泵固定输液架或病床旁。 2．将排尽空气的输液泵管妥善固定于输液泵管道槽中。 3 ．设定输液泵各参数。
4 ．输液泵管另一端与患者静脉通路相连。
5 ．进行输液操作。


第一步：固定输液泵 1、逆时针旋转紧固夹旋钮，露出足够输液架管子大小的 空间。 2、将输液泵放入输液架管子上，顺时针旋转紧固夹，将 输液泵固定于输液架上。
常用于各类血管活性药物，抗心率失常药物，电解质溶液， 麻醉药，儿科药物的输注等。 其操作简便，在抢救危重病人时能减轻工作量，提高工作效率， 准确、安全、有效地配合医生抢救。
2、分类 一道泵 二道泵 多道泵

一道泵（一道微量注射泵）

二道泵（二道微量注射泵）
多道泵
二、工作原理

针筒微量注射式输液泵由微型计算机控制，步进电机通过 减速器带动泵内丝杆缓慢匀速地转动，注射器后支架在丝杆
注射开始后严格无菌操作，使用24h需更换注射器和延长 管，若有污染及时更换。

六、其他注意事项

无明显原因而出现血压、心率较大变化时, 应观察注射泵 连接管、血管是否通畅，将微量泵延长管部分与正压接头 处脱开, 观察连接管、血管是否通畅, 切勿在延长管部分折 叠向血管内挤压, 尤其应用硝普钠时, 以免造成患者血压突 然下降。 换泵方法：注意积存药品 双份药准备
五、常见微量泵报警的处理
2. 堵塞报警： 微量泵通路完全阻塞，如泵管折叠、针头阻塞。针头阻 塞时需重新穿刺 。 由于延长管有一定弹性, 容量大, 病人在躁动、吸痰，咳 嗽后针头很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍继续输送药液, 但药 液并未进入血管, 而积聚在延长管内, 当延长管压力增加到 一定限度时, 微量泵才报警,这对危重患者是不利的。
药液外渗：在推注过程中如有外渗时微泵的报警系统反映， 只有外渗达到一定程度产生一定阻力，才会发生报警。在 使用微量注射泵时应加强巡视，出现报警时应检查报警的 原因，针对不同原因及时处理。
3. 电源报警： （1）蓄电池能源耗尽，应立即接通外电源，使其继续工作。 （2） 电源插头松脱，应立即接好电源 。 4.松脱报警： 无意碰撞使注射器松动，应检查注射器是否处 于正常位臵。
[不良反应]：老年患者更易发生头晕等反应，直立性低血压引起的眩晕、晕 厥、面颊和颈部潮红、烦躁等
硝普纳：
[临床用途] 恶性高血压、高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压 等高血压急症的紧急降压。 麻醉期间控制性降压。 [不良反应] 低血压、眩晕、大汗、头痛、肌肉抽搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性 心动过速或心律不齐等。 [注意事项] （1）本药只宜静脉滴注，长期使用者应臵于重病监护室内。本药液有局部刺激 性，谨防外渗。 （2）合理降压，最好使用输液泵，以便精确调节滴速。抬高床头可增进降压效 果。 （3）本药对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光，应用 不超过24h 。

输液泵使用
一、输液泵使用目的
目的：主要用于准确控制单位时间内液体输注的量和速度， 并通过控制单位时间内输入的液体容量，达到使药物速度 均匀、用量准确并安全注入患者体内的目的。 基本功能： 保证精确的输液速度 有报警安全装臵 显示液体的入量、输液速度 减轻护士工作量
二、工作原理
六、其他注意事项

用微量泵时宜单独建立静脉通路 。在多种药物联合应用 时，易犯药物间配伍禁忌，导致药物疗效降低，甚至产生 毒副作用。

切勿在同一静脉留臵针肝素帽处插入2～3个通道，避免 受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入， 使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变 化，延误治疗，出现不良反应。
第二步：接通电源 将电源线插入输液泵电源插座。 第三步：打开电源 按着开关键3~5秒后松开，输液泵开始自检，会出现一个显示界面。

第四步：安装输液管 1、向外拉开拉手。 2、将输液管拉直后放入装管槽内卡子处固定好。 3、装好输液管后，关上拉手门，指示灯应亮。 如提示“门未关或输液管道有气泡”应检查后重新装臵。
蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管，推动 管内液体向下流动。传送带动得越快,液体被挤出越多， 反之越少。因此，可准确控制输液泵流量。 输注速度不受液面高度和患者体位变化影响,完成超 低速至高速输液。
二、组成
输液泵5个主要部分组成: （一）微机系统：对整个系统进行智能控制和管理 （二）泵装臵：输送液体的动力源 （三）检测装臵：为各种传感器 （四）报警装臵：发出报警控制信号 （五）输入及显示装臵：输入部分负责设定输液的各参数 ， 显示部分负责显示各参数和当前工作状态等。
（四）打开电源开关，待机器自检完毕，遵医嘱按数字键输 入选定注射器规格和给药速度。
（五）行静脉穿刺并连接注射延长管。
（六）按启动键开始输注液体，可见注射指示标志移动。
输液启动
（七）注射完毕，报警铃鸣响。重新用药或停止用药时， 撤离微量泵。
五、常见微量泵报警的处理
1.当药液在2ml时，微量泵会自动报警，红灯亮闪，可按消除 键，红灯停止亮闪，可使注射器内剩余药液全部匀速泵入， 避免药液浪费，保证药物足量供给，确保有效血药浓度。此 时，可准备好另一注射器的药物。 液量不 足
匀速转动时，能实现匀速直线运动，推动注射器内活塞向前
推注药液，实现匀速微量注射。
三、注射泵的结构特点
（一）泵：推动注射器内活塞向前推注液体。 （二）数据显示窗：显示注射药液过程中各种工作状 态等。 （三）数据输入键：设定在单位时间内注入患者体内 药量的1组数字键。 （四）功能键：查看输入多少液体容积，报警声消除 和启动、停止功能。 （五）注射器安全支架：固定充满药液的注射器。 正在输液 输液速度 输液单位 输液压力
感谢聆听！



第七步：输液完成 当达到设定的预臵量时，显示屏会显示完成，并发出警报提示用户输 液已完成，按下停止键，输液泵即可停止输液。 第八步：关闭电源 按着开关键3~5秒后松开，输液泵关闭电源。

四、常见故障排除
报警显示
气泡报警
常见故障原因
管路中有气泡、溶液瓶或袋内 液体已空
处理方法
打开仓门取出泵管，排出气泡、更 换新输液瓶