输液泵 注射泵的使用

输液泵/注射泵的使用
肾内、消化、风湿科
徐涛容
培训安排
课件讲解 播放视频 操作演示 讨论、答疑
讨论：输液泵的目的？
（1）提高给药的流速和容量控制精度(如 <±5%)，扩大给药流速范围（如 0.1ml/h~1200ml/h）； （2）利用输液泵的多种给药模式（如体重模 式）作到更精准的用药； （3）利用输液泵的程控功能（如时辰模式） 开展更先进的治疗项目（如联合时辰化疗）；
泵装置：概括为其“心脏”,是输注液体的动力源。 检测系统：主要是其各类传感器，如红外线滴数传感
器、超声波气泡传感器。 报警系统：由微机发出各种指令，主要报警表现有光
电报警和声音报警。 输入及显示装置：输入设定输液的各参数，显示各参
数和当前工作状态等。
输液泵的结构及原理
蠕动排以波动方式连续挤压充满液体的输液管 ，推动管内液体向下流动，传送带动得越快， 液体被挤出越多，反之越少。因此，可准确控 制输液泵流量。
（四）实施步骤
9、按快进键，二次排气 10、接输液通道 11、核对设置速度是否正确 12、开启动键，开始注射 13、操作后洗手 14、操作后查对：再次核对执行单、药物、患者
身份。 15、签输液卡、挂防外渗标识牌、贴药物标识。 16、交代注意事项。
（四）实施步骤
17、整理：整理床单元--协助患者取舒适卧位-整理用物。
（三）药物准备
5、洗手、戴口罩、加药：双人查对液体、药 物，选择合适的注射器（检查有效期、有无漏 气），抽取药液加药，摇匀，再检查有无浑浊 、沉淀、接延长管。 （考试时，可提前准备 好药物）
汇报病情及评估情况。（考试时）
（四）实施步骤
1、敲门入房、自我介绍：**，您好，我是您 的责任护士，小徐，解释操作目的及配合方法 ***？
课堂目标
1、了解输液泵/注射泵的结构和常用功能。 2、规范输液泵/注射泵的操作流程。 3、掌握输液泵/注射泵的常见报警的处理。 4、了解使用输液泵/注射泵的注意事项和维护
保养。
简介
我院现共有输液泵121台，14种型号，如：康 福特ZNB-2、ZNB-500、ZNB-600深科SK6001、输血输液加温器输液泵（手术室）等
讨论：输液泵的目的
（4）利用输液泵快捷操作功能（如敏捷调速） 达到快速调节流速和争取抢救时机的目的； （5）利用输液泵的历史信息储存功能达到调 节医护患纠纷的目的； （6）利用内置加温功能达到提高输液舒适性、 降低药液渗漏几率的目的； （7）利用输液泵的各种报警功能（如管路气 泡、针头阻塞、静脉跑针、管路疲劳、滴空等 报警项）达到降低劳动强度、提高临床安全性、 减少护理人力的目的.
输液泵的注意事项
6、输液泵不使用时，存放于干燥、阴凉处，避 免剧烈震动，阳光直射。 7、每＜8小时更换输液泵内输液管的位置，保 证精确性。 8、每24小时更换输液管道一次。 9、专人管理，建立使用登记、定期检查、保 养维修制度。
输液泵的消毒
1、输液泵的外壳用微湿的干净软布擦拭 2、滴速传感器用湿润干净的抹布或酒精棉清 洁，注意不要让液体流入设备内部 3、定期消毒灭菌，以防交叉感染.(用5%洗必 汰或500mg/L的有效氯擦拭仪表表面)
输液泵的保养
1、首次使用或长时间不使用，要及时充电， 每次要充足，要充电10-16小时；长时间没有 使用，每1-3月内部蓄电池至少进行充放电一 次。 2、远离火源及热源，注意防潮。温度-5至 40°C，相对湿度不大于80%。
3、每周1次对输液泵进行开机检查，输液泵出 现故障及时报修
注射泵的结构及原理
微量泵63台，12种型号，其中17台双泵（手 术室、ICU、儿科、心内、呼吸科），最多的 是来普LP215
概述
输液泵、微量泵是一种新型泵力仪器，能根据 医嘱要求将少量药液持续、精确、微量、均匀 泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药 浓度以救治危重病人。
输液泵的结构及原理
微机系统：概括为其“大脑”，对整个系统进行控制 和处理。
，重新启动；如阻塞未解除，2分钟后又恢复 报警。 4、完成报警：及时更换注射器或停止注射 5、电量不足报警、暂停超时报警等
注射泵的注意事项
1、用微量泵时宜单独建立静脉通路，注意配伍 禁忌。 2、注射开始后严格无菌操作，24小时更换注射 器和泵管，若有污染及时更换。 3、正确设定注射速度及其他参数，防止设定错 误延误治疗 4、注射泵上要注明用药名称/剂量/浓度，时间， 并签名，换泵或换药时及时更换标签，并详细交 班
输液泵常见报警及处理方法
输液泵的注意事项
1、经专业培训和阅读说明书后方可操作 2、确保电池电量充足，保证在停电或转运患
者途中能正常运转 3、泵门内输液管须保持垂直 4、输液过程中，定时检查滴入速度，快速输
注-防液体外渗；慢速输注-防管道堵塞 5、正确设定输液速度及其他参数，防止设定
错误延误治疗
输注速度不受液面高度和患者体位变化影响， 完成超低速至高速输液。
输液泵操作流程
（一）操作前核对、评估： 1、操作前双人核对医嘱(患者床号、姓名、住 院号、诊断、操作项目、药物)。 2、洗手。 3、评估。（患者病情、血管情况、自理程度、 合作程度、治疗计划、药物对血管的影响、药 物的性质及量、解释、问二便及需求）
泵：推动注射器内活塞向前推注液体。 数据显示窗：显示注射药液过程中各种工作状态等。 数据输入键：设定在单位时间内注入患者体内药量的1
组数字键。 功能键：查看输入多少液体容积，报警声消除和启动
，停止功能。 注射器安全支架：固定充满药液的注射器。
注射泵的结构及原理
针筒微量注射式输液泵由微型计算机控制，步 进电机通过减速器带动泵内丝杆缓慢匀速地转 动，注射器后支架在丝杆匀速转动时，能实现 匀速直线运动，推动注射器内活塞向前推注药 液，实现匀速微量注射。
注射泵操作流程
（一）操作前核对、评估： 1、操作前双人核对医嘱(患者床号、姓名、住 院号、诊断、操作项目、药物)。 2、洗手。 3、评估。（患者病情、血管情况、自理程度、 合作程度、治疗计划、药物对血管的影响、药 物的性质及量、解释、问二便及需求）
（二）用物准备
4、用物：治疗车上层：注射泵、补液（药物）、延长 管、防药物外渗标识牌、标识带、核对单、执行单、 输液用物等。下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器 回收盒。检查注射泵的性能、电池情况。
份。 14、签输液卡、挂防外渗标识牌。 15、交代注意事项。
（四）实施步骤
16、整理：整理床单元--协助患者取舒适卧位-整理用物。
17、洗手、记录。 18、及时巡视，有报警应查明原因，及时做相应
处理
（四）实施步骤
19、停用输液泵时，先按停止键后关电源，再取 出输液管，拔电源插头
20、输液结束后撤离用品，消毒抹干输液泵，并 检查其性能，妥善存放备用
18、洗手、记录。 19、及时巡视，有报警应查明原因，及时做相应
处理
（四）实施步骤
20、推注结束，先关电源，再取出注射器，拔电 源插头
21、撤离用品，消毒抹干注射泵，并检查其性能 ，妥善存放备用
注射泵常见报警及处理方法
1、注射器卡不当报警：重行装注射器后开启 2、接近推空报警：按消音报警键消除 3、阻塞报警：检查静脉通路情况，按消音键
2、核对：请让我核对一下您的手腕带好吗？ 请问您叫什么名字？床号、性别、年龄、住院 号，核对无误，您需要上洗手间？我将给您**， 希望您能配合一下好吗？
（四）实施步骤
3、协助患者取舒适卧位，调节好室温、冬天要 关窗，做好环境评估 4、洗手 5、戴口罩 6、固定注射泵、开机 7、双人核对后，注射器排气后安装在注射泵 上 8、根据医嘱设置注射速度
（二）用物准备
4、用物：治疗车上层：输液泵、补液（药物）、输液 器、防药物外渗标识牌、核对单、执行单输液用物等。 下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器回收盒。检查 输液泵的性能、电池情况。
（三）药物准备
5、洗手、戴口罩、加药：(1)双人查对液体、 药物后拉开软袋输注口保护套，开瓶，消毒。 （2）选择合适的注射器（检查有效期、有无 漏气），抽取药液加药，摇匀，再检查有无浑 浊、沉淀。（考试时，可提前准备好药物）
3、协助患者取舒适卧位，调节好室温、冬天要 关窗，做好环境评估 4、洗手 5、戴口罩 6、固定输液泵、开电源 7、双人核对液体后挂液体，排气后把输液管 装进输液泵 8、根据医嘱接静脉通路。 10、开启动键，开始滴注 11、核对设置速度是否正确 12、操作后洗手 13、操作后查对：再次核对执行单、药物、患者身
注射泵的注意事项
5、应备好应急电源，以免断电 6、患者需外出检查时，提前备好要蓄电的泵
注射泵的消毒和保养
同输液泵的消毒和保养
小结
1、掌握输液泵/注射泵的操作流程。 2、能正确处理输液泵/注射泵的常见报警。 3、熟悉输液泵/注射泵的消毒和保养方法。
谢谢聆听！
汇报病情及评估情况。（考试时）
（四）实施步骤
1、敲门入房、自我介绍：**，您好，我是您 的责任护士，小徐，解释操作目的及配合方法 ***？
2、核对：请让我核对一下您的手腕带好吗？ 请问您叫什么名字？床号、性别、年龄、住院 号，核对无误，您需要上洗手间？我将给您输 液，希望您能配合一下好吗？
（四）实施步骤