中西医结合治疗输多19管性不孕46例临床分析
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕58例观察
1 唐向东, 王东 , 唐树立 . 腔镜辅助经 阴道子宫 切除术 6 8 腹 8 例分 析[] 中国实用妇科与产科杂志 ,9 6 3 13 J. 19 , :6 . 2 倪 云翔 , 静, 菲 . 腔 镜子宫 切 除术 两种 术式 的应用 体会 孙 史 腹
[] J.中国实 用妇科与产科杂志 ,0 3 8 4 9 2 0 , :9 .
05/ 早 、 . g 次, 晚饭后各 1 , 次 连用 6 , 6天晚饭后服克罗米 d第
芬 00g次 , . 5 / 连用 5 晚上。然后 在月经干净后第 7天行输 个 卯管通液术 , 一次将 庆大 霉素 8万 U、 塞米松 5 、 地 mg 旷糜蛋
白酶 5 ( mg 过敏 者禁 用) 3种药 同时溶 于 3 mI生理 盐水 中 , 0
收 稿 日期 2 0 — 4 2 0 60 — 3
( 辑 编
思天 )
中西医结合治 疗输 卵管阻塞性不孕 5 8例观 察
赵天皎 张 晶 董 星河 张艳 杰 张亚伟 张芙 蓉。 1 河南浚县人 民医院
’
465 ; 5 2 0
2 河南南 阳骨伤科医 院; 3 郑州 大学第一附属 医院
完全游离 , 阴道 内取 出子 宫 , 如子宫过 大 , 切开分块 取 出, 可
检查无活动性出血后关 闭盆腔腹膜 , 缝合 阴道壁 。
133 清理盆腔 : .. 再次充气腹 , 下 冲洗 , 镜 吸净盆腔 内残血 ,
观察手术创面有无渗血及 盆腔腹膜缝合 是否满意 , 放人抗生 素, 拔除 Trcr缝合穿刺孑 。 oa, L
关键词 中西医结合
输卵管 阻塞性不孕
中图分类号 : 2 1 1 , 7 1 6 文献标识码 : 文章 编号 :0 17 8 (0 6 1—2 40 R 7 . 4 R 1. B 10 —55 2 0 ) 010 —2
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察目的:探讨中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的临床应用意义。
方法:选取本院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者84例,随机将患者分为观察组42例和对照组42例。
两组多囊卵巢综合征患者经系统性检查和准确诊断后均给予西药治疗,观察组患者则在此基础上给予中药治疗,并分别对两组患者的排卵情况和妊娠情况进行比较和分析。
结果:观察组的排卵治愈率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的妊娠人数和妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者的应用过程中,疗效确切,效果显著,适于临床推广和应用。
标签:多囊卵巢综合征;不孕;中西医结合近年来,不孕作为多囊卵巢综合征的主要并发症,其患病人数迅猛增加,并日益呈现出逐年上升的迅猛趋势[1]。
本研究为了有效探讨和分析中西医结合疗法在多囊卵巢综合征所致不孕患者中的临床应用意义,最大限度提高多囊卵巢综合征所致不孕的临床治疗水平。
笔者特对本院收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者进行了中西医结合疗法的系统治疗,并呈现出一定的临床疗效,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年10月-2012年10月期间收治的多囊卵巢综合征所致不孕患者84例,年龄22~37岁,平均(29.52±6.14)岁,不孕年限2~7年,平均(4.35±2.20)年。
全部入选患者均通过系统性体检,并经多囊卵巢综合征临床诊断标准明确诊断,且彻底排除由其他方面因素所导致的不孕症和库欣综合征以及其他雄激素增高性疾病[2]。
将患者随机分为观察组42例和对照组42例,经统计学分析在年龄和不孕年限以及病情危重程度等方面,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法两组多囊卵巢综合征患者经系统性检查和准确诊断后均给予西药治疗,具体给药方法:于月经周期第5天或药物撤退性出血第5天起给予枸橼酸氯米芬片(通化长青药业股份有限公司生产,批准文号:国药准字H22022100)100 mg,(塞浦路斯.高特制药有限公司生产,证号:H20091079 HK-24713)50 mg口服每天1次,5 d为一个疗程。
中西医结合治疗输卵管性不孕的临床观察
动脉粥样硬化及缺血 性脑 损伤的发生 。f 3 ) 盐 酸法舒地尔可 以降
低 患者血液 及血液 中红 细胞 的粘稠 度 ,达到抗血小 板凝聚 的作 用 ,从而改善 患者局部受损 的脑 内血 液流动及对 中性粒细胞介 导损伤的抑制 ,继而对患者脑部起到 良好的保护作用 。 综上所述 ,临床应用盐 酸法舒地 尔对缺血性脑 卒 中患者进 行 治疗 ,不仅 可以提高 临床治疗效果 ,同时还可 以提高临床治
变 、通水灌 注阻力大 ,加压 全部液体 反流的称 为无 效。总有效
:
原发性 不孕 3 1 例 ,继发 性不孕 8 7例 ;单侧 输卵管 阻塞 5 5 例, 双侧输 卵管 阻塞 6 3例 ;存 在流产病 史 的患 者 4 3例 ,存在 慢性 盆腔炎 的患者 4 8例 。平均年龄 2 8 . 3 岁 ,平均病程 3 . 6年 。将所 有符合标准 的入选患者随机平 均分 为 A 、B两组 ,A组患者实施 常规抗 生素 与输 卵管通水 术进行治疗 ,B组 患者在 A组 患者 的 基础 上增加 中药 治疗 ,两组 患者 一般资料 比较差异无统 计学意
性性腺 发育不全 、子 宫输卵管发 育不全 的患者 。入 院检查 发现
参照文献 [ 2 】 ,将此次临床治疗效果进行 了以下分级 :治疗 后6 个 月 内妊娠 、经子宫输 卵管造影诊 断输卵管通 畅、通水关 注液 2 O m l 以上且无阻力、渗出等现象的称为治愈 ;治疗后经输 卵管造影诊 断输卵管通 畅但未孕 ,通水 灌注时存 在阻力 ,同时 加压后 出现部分反流 的称为有效 ;治疗 后输卵管造 影显示无改
卵管性不孕患者 ,并将所有 患者 随机平均分为 A 、B两组 ,A组患者给予常规抗生素与输卵管通水 术进行治疗 ; B组患者在 A组患者的基础上给予中 药治疗 ,治疗后 比较两组患者 临床治疗 效果 。结果 :两组患者经过治疗 后 , B组 患者 总有效率为 8 6 . 4 4 %,明显 高于 A组患者的 5 7 . 6 3 %, 差 异有统 计学意义 f P < O . 0 5 1 。结论 :临床面对输卵管性不孕症 时采用 中西 医结合治疗 ,可 以明显提高治疗效果 ,值得 临床广泛应用 。
中西医结合治疗输卵管因素导致不孕
中西医结合治疗输卵管因素导致不孕摘要】通过输卵管通液或输卵管碘油造影,了解输卵管通畅情况,输卵管阻塞部位、程度,输卵管是否粘连、扭曲变形,寻找输卵管性不孕的病因,对于因炎症原因引起的输卵管不通给予中西医结合治疗,效果满意,比单纯用西药消炎治疗,治愈率明显提高。
按世界卫生组织的规定,男女双方若无不愿生育的愿望同居一年以上,有正常的性生活且均未采取避孕措施,而未能受孕称不孕症。
据调查男性因素不孕约占40%,女性因素不孕约占60%,其中以输卵管因素导致的不孕占多数。
随着人们性意识的改变、性开放,人工流产率的提高而导致输卵管阻塞引发的继发不孕比例提高。
现代医学助孕技术高速发展,显微技术广泛应用,成了解决某些不孕的有效措施,但因治疗程度复杂、治疗费用高,成功率只有30%左右,部分患者不愿接受。
我院利用本院中医优势,对输卵管阻塞引起的不孕采用中西医结合治疗,效果显著。
现报道如下:1、临床资料我院从2005年1月到2011年12月来不孕门诊治疗的不孕症患者中经详细询问病史,及输卵管检查(包括输卵管通液、输卵管通气、子宫输卵管碘油造影术、“B”超下输卵管通液术、输卵管双氧水超声造影术),确诊为输卵管阻塞性不孕症200例,其中原发不孕53例、继发不孕157例,发病年龄最小22岁最大43岁,不孕年限最短1年、最长15年,(输卵管通而不畅90例、单侧不通35例、双侧不通55例)有盆腔炎病史54例、人工流产或清宫史120例,其中12例人流后合并感染,使用宫内节育器史42例,有阑尾炎手术史或卵巢囊肿手术史6例,剖宫产手术史10例,产褥期感染史2例。
病人随机分为2组,中西医结合治疗组120例,单纯用西药治疗组80例。
2、治疗方法2.1西医治疗:月经第3天开始给予抗生素消炎治疗。
5%葡萄500毫升+氧氟沙星0.4毫克,甲硝唑1克静脉点滴,一日一次,连用5天。
月经干净3天后,输卵管内注射药物:地塞半松5mg,庆大霉素8万U,2%利多卡因5ml,透明酯酸酶1500U,加入生理盐水至30ml,从月经干净第3天开始,隔日一次,排卵之前注射3次,连续治疗3个周期后行子宫输卵管碘油造影评价疗效。
中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果分析
中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果分析【摘要】目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。
方法:选取我院2007年8月~2009年9月收治的120例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药化瘀孕卵汤,随访1年,比较两组患者输卵管再通情况及受孕情况。
结果:治疗组患者显效34例,有效21例,总有效率91.67%,对照组患者显效28例,有效17例,总有效率75%,治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05);1年内治疗组受孕48例,占80%,对照组受孕39例,占65%,治疗组患者受孕率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:西药联合化瘀孕卵汤治疗输卵管阻塞性不孕症,效果满意。
值得在临床推广。
【关键词】中西医结合;化瘀孕卵汤;输卵管阻塞性不孕;临床疗效【中图分类号】r426 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0374-01不孕症是妇科常见疾病,约占育龄夫妇的8~10%,近年来,有不断增加的趋势,其中输卵管阻塞性不孕也逐年增加,这与宫腔内操作、性传播疾病的高发有明显相关性[1],输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,约占女性不孕的25~35%,也是女性不孕较难解决的问题,祖国医学无“输卵管阻塞性不孕”的病名,根据其症状见于“带下”、“腹痛”、“不孕”等论述中,中医、西医治疗本病均有一定的局限性[2],目前最热门的治疗方法是中西医结合治疗,并已经取得一定的成效,本文介绍我院应用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2007年8月~2009年9月收治的120例输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组年龄在22~43岁,平均37.5±4.6岁,不孕2~10年,平均5.6±3.2年,输卵管通而不畅16例,输卵管阻塞44例;对照组年龄在21~42岁之间,平均36.4±3.4岁,不孕在3~9年,平均35.5±4.1年,输卵管不畅15例,输卵管阻塞45例。
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕48例临床分析
播疾病等 引起急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等 因素, 均可导致 输卵管 阻塞 , 还可因瘢痕形成使管壁僵硬和输卵管周围粘连 , 影 响输 卵管蠕动 , 同时输卵管内膜炎症破坏 , 可影响纤毛运动。所 有 这些 都 能 妨 碍精 子 、 卵子 的通 过 、结 合 、移植 等 , 而造 成 不 从 孕, 输卵管通液术 , 直达病变部位, 接触病灶, 减轻局部充舡水肿 , 抑 制 纤 维 组织 形 成 与 发 展 , 到溶 解 软 化 粘 连 的 目的 。 同时 , 达 借
阻塞 3 例。 8 1 2 入选标 准 .
年龄 2 ~4 3 O岁 , 夫妻 同居 3 以 上 , 年 配偶 健康 , 生殖 功能 及性 生 活正 常或 曾有 妊娠 史 , 又 3 未能 再 孕 ; 除其 他全 身性 及 器 而 年 排 质性疾 病 。输 卵管 通液 试 验或 碘 油造 影 检查 , 均诊 断 为双 侧输 卵 管 阻 塞性 不 孕
民 卫 生 出版 社 , 0 1: 4~4 8 2 0 47 7.
13 1 西 医疗 法 输 卵管 通液 术 , 月经干 净后 3 d进行 。 .. 干 ~7 方法是 : 常规消毒后 , 用双腔橡皮导 管插入官腔 , 从侧管注放空气2 , mL 使气囊膨大 , 用线扎 紧侧管后 向下牵拉 导管 , 使气囊堵塞 宫颈。 然后从 导管注 入庆 大霉 素4 、 塞米松注 射液2 mL 地 mL,【 糜蛋 白酶40 U, O一 00 加入生理盐水 , 注射量按宫腔大小及输 卵管 闭塞程 度逐 渐增加 , 首次量 不宜超过 1r 。 患者 感下腹部痛 , 止推注 , O L如 a 即停 注射液 不低干室温 , 速 度l / n 术 后行抗 生素治疗 3 d mL mi, ~4 以预 防感染 , 次 月经净后 每 通水 1 , 次 治疗 3 次为 1 个疗 程…。
中西医结合治疗输卵管性不孕症50例临床观察
一
冯光荣 袁雪莲
(. 1 郑州市妇幼保健 院,河南 郑 州,405;2 503 . 郑州市第一人 民医院,河南 郑 州,400 ) 504
中图分类号:1 7 . 1 1 2 1 【 摘 文 献标 识码 :A 文章编号 :17 .80 (0 1 00 0 .2 6 47 6 2 1 )2 .180 要 】 目的:观察宫腔镜下输 卵管插管通液术加服中药通络灵汤对输 卵管性不孕症 的临床疗效 。方法 :选取 10例输卵 0
c mb n t n o i e eHe b i u d s g r a i n f a t r v ec er t , rh f u t e p l a i n o i ai f o Ch n s r sL q i u e c n s i c n l i o et u ae wo t y o rh ra p i t . r y g i y mp h r f c o
00 ) b trcv rdi dc ego p wa i ic t ihr( 00 ) C n ls n H s rsoi tb l an l intru h te . , u eo ee n Meii ru ss nf a l hg e .1. o c i : yt ocpcu a cn ua o ho g 5 n g in y uo e t h
越来越严重地威胁着人类的身心健康, 给患者 、 家庭和社会造成 了沉重的负担,受到社会和医学界 的极大关注 。现 代医学从神 经 病理学、生物化学 、基因学 、病毒 学等 方面 对本病进 行了广 泛研 究,但其发病机制 尚未完全 明了,目前尚缺乏特 效防治办
法 。VD 属于祖 国医学 “ 呆病 ” 文痴 ” 痴 呆” 善忘”等 、“ 、“ 、“ 范 畴,病位在脑 ,与心 、肝、脾、肾四脏 功能失调有关。大 量
中西医结合治疗输卵管阻塞之不孕症46例
中西医结合治疗输卵管阻塞之不孕症46例摘要目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。
方法:采用中药联合西药的方法对46例输卵管阻塞性不孕症进行治疗。
结果:总有效率82.82%。
结论:中药联合西药治疗输卵管阻塞性不孕症疗效肯定。
关键词输卵管阻塞不孕症中西药结合疗法在女性不孕症患者中,各种原因引起输卵管阻塞是重要因素,我国的相关统计显示在女性不孕症原因中,输卵管因素占20.0%~32.8%,且大多与输卵管阻塞有关[1]。
其中输卵管梗阻是最常见的原因。
笔者通过中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症46例,效果满意,现报告如下。
资料与方法2005年1月~2009年1月收治不孕症患者46例。
其中24~27岁12例,28~30岁18例,31~34岁9例,35岁以上7例。
均属继发性不孕,其中有人工流产史者32例,药物流产史者14例,全部病例均经输卵管通液提示输卵管不通或通而不畅,并经输卵管碘油造影证实确诊,全部病例均经询问病史、体格检查、B超检查排除全身及妇科器质性疾病。
方法:患者经净3天,不同房开始输卵管药物通液,隔日1次,一般2~3次。
生理盐水20ml,庆大霉素针剂8万U,地塞米松针剂5mg,糜蛋白酶针剂4000U。
通液方法:患者排尿后取膀胱截石位,消毒铺巾,窥阴器扩张阴道。
暴露宫颈,再次消毒阴道、宫颈。
用20ml无菌注射器抽取上述加温适度之药物备用。
再用一次性气囊通液管沿着宫腔方向伸入子宫,一般注气2ml于导管气囊,堵塞宫颈口,轻轻外拉,证实导管固定。
再用备用20ml注射器,直接向导管内缓慢注液。
注射时压力要适中,以患者对疼痛能忍受为要。
避免压力过大,以防输卵管破裂。
术毕抬高臀部平卧30分钟,最后放开气囊,拔出导管[2]。
内服中药治疗(自拟方):药物组成有桃仁10g,红花10g,熟地15g,当归10g,川芎10g,白芍10g,丹参15g,香附12g,元胡12g,仙灵脾20g,菟丝子20g,紫石英30g,枸杞子10g,路路通12g,穿山甲6g,皂刺12g,夏枯草15g,败酱草20g,桂枝6g,陈皮10g,甘草10g。
中西医结合治疗输卵管阻塞之不孕症46例
切, 有较好 临床推广价值。
关键词 腰 椎 间盘 突 出 症 艾 灸 器 空 心艾灸 针刺 拔罐 di1 . 9 9j i n 10 —64 . 00 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 1 .
26.) ( 01
资 料 与 方 法 2 0 以来收治腰 椎间盘 突出症 患 0 7年
讨 论
根据“ 治病必求其本 ” 通则 不痛 , “ 不 通则 痛” 的动态平衡 原理 , 采用 空心艾灸 配合针刺 拔罐 等 综合 疗 法, 达到 补 肾温 督、 温经通 络 、 气 活 血、 痛治 痛 的 目 调 止 的。治疗时针 刺气海 俞、 大肠俞 , 以扶 可 正补 肾、 畅通气 机 ; 取病 变椎体 相应 的督 脉穴 、 华佗夹脊 、 阿是穴 , 可直达 病所 , 切 中要害 , 通其瘀阻、 取其通则不痛之效 ; 取 其秩边穴 、 环跳穴 , 使针感下传 , 可强健腰 膝、 疏调下焦 ; 取委 中穴 、 承扶穴 、 昆仑 穴 , 可祛腰部之疾 。同时配合拔罐疗法 , 可起 到相得益 彰的协 同治疗作 用。利用 空心 艾灸法治疗 时 , 采用 了上 下截法 , 上取督 脉穴 , 取昆仑穴 , 下 使寒湿之邪无处可藏 , 并祛除 。此灸 法为空 心艾 团下 留针 治 疗, 形似传统 的温针 灸 , 而神 因其 灸量 之 大、 热量之足 、 热传 之深 与传统 的温针灸 相距甚远 , 此病 因“ 火足气至 ” 而速 “ 能求 愈” 。此方法在 治 疗 腰椎 间 盘 突 出症乃 至其 他痹症都具有 独到的效果 , 这是一种
14例 , 3 病位在 ~L 4间隙者 5 , 4 8例 L 一 L 间隙者 5 5 6例 , —S 间隙者 2 0例 。2 个或 2个以上椎 体节段 突出者 l 。病 5例 例 中伴 随椎管狭窄者有 1 0例。 诊断标准 : 照《 参 中医病症 诊断疗 效 标准》 。①有 腰部 外伤 , 慢性劳损或受寒 湿史, 大部分患者在发病前有慢性腰痛史 。 ②常发生于青壮年。③腰痛 向臀部及 下肢
中西医结合治疗输卵管不通46例
中西医结合治疗输卵管不通46例【摘要】目的:探讨中西医结合治疗输卵管不通的临床疗效。
方法:采用中药联合西药的方法对46例输卵管不通病例进行观察。
结果:总有效率达81%。
结论:中药联合西药治疗输卵管不通疗效肯定。
【关键词】输卵管不通活血化瘀通络调解胎盘组织液凡生育年龄妇女、配偶生殖功能正常,婚后夫妇同居两年以上,未避孕而不受孕者或已生育或流产后,未避孕而不受孕者,称不孕症(分原发性和继发性两种)。
影响不孕的原因很多,输卵管不通是不孕的原因之一,发病年龄在30-40岁左右,笔者根据多年的临床经验,应用中药联合西药治疗输卵管不通46例,现总结如下[1]。
1 资料与方法1.1 诊断标准不孕病史(原发或继发)输卵管通液术,碘油造影术后确诊。
1.2 治疗方法 (1)中药疗法:自拟活血化瘀、通络调解方:当归20g,赤芍15g,延胡索15g,香附10g,红花10g,陈皮6g,木香9g,川芎10g,五灵脂10g,生山楂30g。
加减:经来腹部冷痛者加干姜6g,炒艾叶10g,桂枝10g;腹部剌痛者加乳香、没药各12g,腹胀痛伴乳房胀痛者加柴胡(醋炒)15g,郁金15g,牡丹皮15g。
(2)西药治疗:经期肌注胎盘组织液40ml,1次/d或隔日1次,经后伴幼稚子宫者口服雌激素0.5mg,2次/d,甲硝唑0.4g,3次/d,环丙沙星0.2g,2次/d,维生素E0.1g,3次/d,维生素C0.2g,3次/d,维生素B120mg,3次/d。
连服7d后,再服甲状腺素片每日1片,连服14d为1疗程,第2疗程减半量仍服14d。
(3)外用:大青盐炒热装纱布袋在小腹热敷来回运动,每次敷30-60min即可,每日1次,7d为1疗程。
2 治疗结果本组46例,痊愈39例,治愈率为81%(其中继发不孕3例)[1]。
3 病案举例患者,30岁,于2005年6月10日初诊,自述结婚3年余曾自然流产1次后未采取任何避孕措施至今未孕(2002年3月有流产史)。
不孕症中输卵管不通中西医结合治疗50例分析
2 . 超短波理疗 。 Od ③ 1 结果 . 4 治疗 3个月后 , 4 有 0例疏 通成功。随访 1 年
有 2 例怀孕 , 中 1 8 其 例为异位妊娠 。
2 讨 论
近端不通的患者 , 并且有一定 的手术风险 。 为此我们对 5 0例输 卯管不通的患者采取 中西 医结合 的方法治疗 , 取得 了比较满意
热敷 , 开始垫 毛巾 , 以能耐受 为度 。每 E 1 , l 次 1个月 2袋 , 共
作者 简介 : 贾英 媛, ,7岁, 女 3 大专学历 , 毕业于长 治 医学 院, 治 主
医 师 。E mal h n wepn 9 8@1 6c m - iz a g ii 6 : g o 2
规、 宫颈刮 片 , 切正常 后 , 一 行输 卵管造影 了解 阻塞部 位和 程
度 。月 经 干净 3 开 始 治 疗 , 三 种 方 法 同 时进 行 : 输 卵 管 d后 分 ①
通 液 : 后 3d开 始 , E 1 , 经 隔 t 次 到排 卯前停止 。具体用药 : 生 理 盐水 8 L 0m +地塞 米松 5m +庆大霉 素 4万 u g +糜蛋 白酶
香附 1 、 2g党参 1 、i 2 、 5 J 芎 0g茯苓 1 、 g I 5g红花 1 、 0g牛膝 1 、 2g
水蛭 粉 1 ( 包 冲 服 )t‘ 3 . 0g另 ,t 草 g
现 代研究 中附子 含有乌头碱 , 炮制 、 在 煎药不 当时能引起 中毒现象 , 使不少临床医生对附子产生畏惧 、 忧虑 , 不能使附子 在临床上产生应有 的疗效 。 随着现代 中药管理加T炮制进一步 规 范化 , 先煎 制附子 时间 , 不要低 于 4 ai, 0r n 其毒 性可大减 , 古 人 云 :百沸而无毒药” “ 之说 , 在其 中。 尽 临证中 , 只要辨证精确 , 用药得 当, 附子常能起到桴鼓之效 。
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果研究
中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果研究不孕症是妇科常见的一种疾病之一,它严重困扰着渴望生育的妇女,影响夫妻生活及家庭和谐。
引起不孕症的原因多种多样,较常见的原因主要是输卵管病变[1]。
目前西医治疗本病以输卵管通液为主,但其疗效欠佳,妊娠率低。
中医治疗本病起效缓慢,疗程较长,患者依从性不佳。
为此,我们选取2012年5月~2014年4月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者70例,采用中西医结合治疗与单纯局部通夜术作临床对照研究,取得满意效果,现汇报如下。
1 資料与方法1.1一般资料选取2012年5月~2014年4月我院收治输卵管阻塞性不孕患者70例,按数字法随机的分为观察组与对照组各35例。
所有患者均经影像学确诊。
其中对照组患者年龄19~37岁,平均年龄(25.6±3.5)岁,病程1~6年,平均病程(2.5±1.6)年,单侧输卵管阻塞12例,输卵管阻塞23例。
观察组中患者年龄20~38岁,平均年龄(25.0±3.6)岁,病程1~7年,平均病程(3.0±1.5)年,单侧输卵管阻塞11例,输卵管阻塞24例。
两组患者在性别、年龄、文化程度、病程等其他一般临床资料方面比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者进行输卵管通液术治疗。
观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予中药治疗,以丹参10g,赤芍10g,茯苓10g,山甲5g,甘草5g,路路通10g,煎熬制剂,1剂/d,连续服用3月。
观察两组患者治疗效果。
1.3观察指标观察两组患者治疗效果。
痊愈:患者经治疗后,宫内正常妊娠,且无自觉症状;显效:患者临床自觉症状消失,但未妊娠;好转:患者临床症状有所改善,B超检查输卵管病灶缩小,但未妊娠;无效:患者输卵管阻塞情况无明显好转,甚至加重。
总有效率=(痊愈+显效+好转)/总例数×100%。
1.4统计学分析采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果分析
中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果分析【摘要】目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果。
方法:选取多囊不孕患者68例,根据患者治疗中采用治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组,对照组患者给以西医的治疗方案,治疗组患者在对照组治疗的基础上给以中药治疗,观察两组患者的治疗有效率及两组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况。
结果:对照组患者多囊卵巢治疗有效率为76.5 %,治疗组为94.1 %,治疗组患者治疗后妊娠、排卵、流产情况均优于对照组(P<0.05)。
结论:中西医结合的治疗方案对多囊卵巢不孕症的治疗安全、有效,值得在临床进行推广应用。
【关键词】中西医结合;多囊卵巢综合征;临床效果多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌代谢紊乱疾病,发生率在5%-10%左右,是导致女性不孕的一个重要因素,其中高雄性激素以及无排卵是其主要的临床特征[1],PCOS的病程易反复,目前对于其机制尚未明确,采用西医治疗多囊卵巢综合征是临床常用治疗方案,西医治疗见效快,但同时治疗过程中不良反应较多,容易复发。
近年来,应用中西医结合的方案治疗PCOS得到了广泛的应用,并且取得了理想的治疗效果[2]。
在本研究中,我们选择2011年2月至2014年2月不孕不育门诊收集多囊不孕患者68例进行中西结合治疗,以期探讨利用中西医结合治疗多囊卵巢综合征性不孕症临床效果,具体如下。
1 资料与方法1.1资料:选择不孕不育门诊收集的68例多囊不孕患者,患者年龄22-34岁,平均年龄28.1±6.35岁,所有患儿临床诊断均为PCOS,排除配偶生殖功能障碍及存在克罗米芬禁忌患者。
根据患者在治疗多囊不孕过程中所采用的药物治疗方案的不同将其分为对照组与治疗组,每组34例,两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:所有患者在月经周期第5天或用黄体酮注射液撤药性出血第5天开始,口服克罗米芬 50mg/d,连用5天。
中西医结合治疗输卵管阻塞不孕45例
1 ; 中 双侧 均 不 通 或 积 水 者 1 年 其 8例 , 侧 不 通 另 一 侧 通 而 不 畅 者 2 一 7 例, 曾有 流 产 史 的 3 , 慢 性 盆 腔 炎 史 的 2 例 , 外孕 史 的 1 6例 有 8 宫 6例 , 合 并 子 宫 内膜 异位 症 的 9例 ; 照 组 中 年 龄 最 大 的 3 对 9岁 , 小 2 最 3岁 , 均 平 为 2 ; 程 最 长 9年 , 短 1 ; 中 双 侧 均 不 通 或 积 水 者 1 9岁 病 最 年 其 7例 , 一 侧 不 通 另 一 侧 通 而不 畅 者 2 例 , 8 曾有 流 产 史 的 3 4例 , 慢 性 盆 腔 炎 史 有 的 2 , 外孕 史 的 l , 9例 宫 5例 合并 子 宫 内 膜 异 位 症 的 9例 。 治 疗 组 与 对
组 各 4 例 。其 中 2— 3 5 3 0岁 5 6例 ,1 3 3— 5岁 2 例 ,6岁 以上 的 6例 ; 8 3 治
疗 组 中年 龄 最 大 的 3 9岁 , 小 2 最 3岁 , 均 为 2 平 9岁 ; 程 最 长 9年 , 短 病 最
4 讨 论
输 卵 管 阻 塞 导 致 不 孕 , 不孕 妇 女最 常 见 的 病 因 之 一 , 是 由于 婚 前性
有摄 卵、 卵 、 贮 输精 、 提供精 卵结合 的场所 、 送孕卵 至宫腔 以便及 时到 输
① 中 药 自拟 化 瘀 通 管 汤 为 主 , 物 如 下 : 藤 l 丹 参 药 红 5 达 官 腔 内膜 之功 能 。
21 治疗组 .
1g炮 山 甲 6 、 角 刺 1g败 酱 草 1g 三 棱 6 、 术 6 丹 皮 1g 赤 芍 5、 g皂 0、 5、 g莪 0、 1g 自 芍 tg制 香 附 1g 炙 黄 芪 1g 合 并 子 宫 内膜 异 位 症 的 加 生 蒲 0、 o、 0、 5。
中西医结合治疗排卵障碍46例
中西医结合治疗排卵障碍46例笔者近几年采用排卵汤配合克罗米芬,治疗因排卵功能障碍引起不孕症46例,效果显著,现报告如下。
一、临床资料1、对象收集46例年龄23-37周岁,初潮年龄11-18周岁;婚史最短2年零1月,最长15年。
月经周期不规律28例(60.9%),痛经14例(30.4%),闭经4例(8.7%)。
子宫内膜增生过长3例(6.5%)。
全部病例治疗前后均做了输卵管通液,确诊通畅;并经妇科检查,子宫宫颈均正常;B超监测3个周期无成熟卵泡,同时测基础体温均单相。
男性精液常规化验正常。
2、治疗方法排卵汤:柴胡10g 白芍10g 赤芍10g泽兰10g 益母草10g 续断10g 怀牛膝10g 山药16g 女贞子10g 远志 6.5g 覆盆子10g 生蒲黄10g 元胡6.5g 川楝子6.5g 香附 6.5g 木香6.5g 茯苓13g 每当月经来潮第一天开始,每日一剂,连服三天;周期第十二天开始,再服三天,连用半年。
克罗米芬片50mg,从月经周期第5天开始,每天一次,连服五天。
B超监测排卵,同时做基础体温测定,指导排卵期性交。
3、疗效判定治疗一年内评定疗效。
痊愈:月经正常,B超监测卵泡发育良好,基础体温连续三个周期以上呈双相(温差0.3-0.5℃,持续12天);受孕,尿妊娠实验阳性,B超证实宫内妊娠者。
好转:月经情况改善,基础体温有双相性改变但不稳定;B超监测有卵泡但张力不够,发育不良。
无效:月经无改善,基础体温仍呈单相,B超监测无排卵。
二、结果受孕41例(89.1%),其中治疗1-6月受孕者18例,6-12月受孕者23例;好转3例(6.5%);無效2例(4.4%)。
三、讨论不孕症中女方因素占60%,且以排卵障碍和输卵管因素居多。
笔者应用排卵汤联合克罗米芬治疗排卵障碍起到了标本兼治的作用,达到预期效果。
祖国医学认为,肾藏精、主生殖;养肝补肾,经血同源;妇女以血为主,以气为用,经、孕、产、乳的生理活动与血的盛衰、盈亏、通淤息息相关,机体的结构与功能,依靠气血濡养而维持。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。
方法:选取2016年4月至2018年4月本院收治的80例多囊卵巢综合征所致不孕患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例。
对照组采用常规西医治疗,研究组采用中西医结合治疗。
比较两组的治疗效果。
结果:治疗后,研究组FSH、T、LH和LH/FSH均低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);临床治疗总有效率为80.00%,显著高于对照组(P<0.05)。
结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕有利于改善患者的雌激素水平,促进更佳的临床治疗效果。
标签:中西医结合;多囊卵巢综合征;不孕;临床疗效多囊卵巢综合征是女性较为常见的内分泌紊乱疾病,具有较高的发病率,主要临床症状表现为多毛、肥胖、高雄激素、闭经等,中医多将其归于“不孕”、“闭经”等范畴[1-2],其发病机制较为复杂,给临床治疗增加了难度。
临床通常采用西医治疗,但效果欠佳。
本文作者旨在探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 基本资料选取2016年4月至2018年4月本院收治的80例多囊卵巢综合征所致不孕患者作为研究对象,分为对照组和研究组,两组均为40例。
其中,研究组年龄20~37岁,平均年龄(28.12±1.89)岁;不孕时间1~5年,平均(2.91±1.52)年;25例原发性不孕,15例继发性不孕。
对照组年龄22~38岁,平均年龄(28.76±1.97)岁;不孕时间1~6年,平均(2.89±1.76)年;26例原发性不孕,14例继发性不孕。
两组基线资料比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可对比性。
1.2 方法对照组采用常规西医治疗,主要方法为:在药物撤退性出血或月经周期第5d给予患者口服枸橼酸氯米芬片,100mg/次,1次/d,1个疗程为5d,连续治疗3个月。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕39例临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕39例临床观察目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效。
方法:选取多囊卵巢综合征不孕患者78例,将其平均分成对照、观察两组。
两组治疗前均进行前期干预,在此基础上,对照组选择氯米芬作治疗方案,观察组在对照组基础上加以中药促排汤进行治疗,比较两组的临床效果。
结果:观察组不良反应发生率(5.12%)低于对照组(25.62%);观察组治疗后的临床妊娠率(64.1%)高于对照组(30.7%);观察组排卵日(前3d、2d、1d、当日)的卵泡直径均高于对照组;治疗后,除FSH指标外,观察组LH、E2指标水平均优于对照组(P<0.05)。
结论:针对多囊卵巢综合征不孕患者采用中西医结合方法进行治疗,可有效改善患者血清激素指标水平,有利于降低不良反应发生率,提高其妊娠成功率,值得临床推广。
标签:多囊卵巢综合征不孕;中药促排汤;氯米芬;炔雌醇环丙孕酮;二甲双胍多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Syndrom,PCOS)为临床内分泌代谢功能异常疾病,患者临床多以高雄激素血症、胰岛素抵抗及持续性无排卵等生理变化为主要表现,是影响其月经紊乱的主要影响因素[1]。
若不及时给予患者有效治疗,易导致患者诱发不孕,对其家庭生活均会构成不利影响。
临床针对PCOS 所致不孕患者主张选择促排卵类药物进行治疗,虽有一定的近期疗效,但若药物使用剂量控制不合理,易诱发卵巢过度刺激征等反应[2]。
近年来,中医药以整体调节为方法,通过改善患者脾、肝、肾三脏功能失调的症状治疗PCOS,疗效优于常规西医措施,已成为临床治疗PCOS的优势疗法[3]。
基于此,本次研究选取多囊卵巢综合征不孕患者78例进行临床对照观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年9月至2017年9月于本院收治的多囊卵巢综合征不孕患者78例,将其平均分成觀察、对照组。
对照组年龄26~38岁,平均年龄(29.44±1.72)岁;不孕年限1~9年,平均年限(4.26±1.23)年;病症类型:26例原发性不孕症、13例继发性不孕症。
中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2017年4月A第4卷/第10期Apr. A. 2017 V ol.4, No.1010・临床交流・中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因王红薇(山东省烟台北儿医院妇产科,山东烟台 264000)【摘要】目的 了解引发不孕不育的病因,探讨中西医结合治疗不孕不育的临床疗效。
方法 以2014年4月~2016年4月因不孕不育我治疗的90例患者为研究对象,了解引发患者不孕不育的原因,并根据采取治疗方法的不同将90例患者分为对照组与观察组,两组各45例患者,均给予西药治疗,观察组在此治疗的基础上增加中药治疗,比较两组治疗效果。
结果 输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,所占比为38.89%,精液异常是导致男性不育的主要原因,所占比为30.56%;观察组治疗有效率为91.11%,明显高于对照组的77.78%,差异显著(P<0.05)。
结论 精液异常是导致男性不育的主要原因,输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因;对不孕不育患者实施中西医结合治疗可取得较好的效果,值得临床应用。
【关键词】不孕不育;病因;中西医结合治疗;疗效【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.10.10.02全球不孕不育患者数量非常庞大,该疾病不仅是主要医学问题,同时也是较为严重的社会问题。
如何有效提高不孕不育患者的治愈率,成为临床所关注的话题。
临床工作者结合以往治疗不孕不育的经验发现,单纯西医治疗不孕不育存在易引起机体抗药性以及并发症发生率较高的缺点,而单纯中医治疗不孕不育存在起效慢,治疗时间长的缺点[1]。
笔者所在医院对45例不孕不育患者采取中西医结合治疗,效果显著,现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料研究对象为2014年4月~2016年4月因不孕不育我治疗的90例患者。
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C ia ah hn Hel t
・
临床研 究 ・
护理程序【是临床护理中一个完整 的工作过程,是一种有 】 计划的系统 的的对病人实施 护理的程序 , 并且是综合 的, 动态 的,具有决策与反馈功能的过程 。现对我院 5 0例食管癌手术 患者实施护理程序的可行性 和效 果分析如下。 1 资 料 与 方 法 11 资料 . 共5 O例行食道癌手术患者 ,随机分为观察组
组.比较差异有统计 学意义。结论 中西 医结合治疗输卵管性不孕可明显缓解 临床症状 ,提 高输卵管复通率、妊娠率 。
关键词 :中西医结合
输 卵管复通
妊娠率
文献标识码 :B 文章编号 :10 — 4 4(0 O 10 9 - 2 0 4 7 8 2 1 )1— 0 10
中图分类号 :R 7 .4 2 11
注 : X = 3 ,P 0 1 1. 4 <. 。 0
表3 2组患者满意度调查 ( ) 例
注 :x = 04 2 1 .7 3 讨 论
P 001 <.
和对 照组各 2 例 。观察组 中男 l 5 9例,女 7例,平均 (47 6 .±
2 )岁;对照组中男 l 5 9例,女 6例,平均年龄 ( 5 43 ) 6 .- 2 7 岁。2组 的患者不论在年龄 ,手术方式 ,文化程度等方面差异
表 2 2组 患者 术 后 并 发 症 发生 率 ( ) 例
参考 文 献
组 数 合楼 羹 电质乱 生 ( 别例 吻口墓 解紊 发率% )
观 察组 对照 组 2 5 2 5 1 2 1 2 0 1 0 1 8 2 4
【】 王文芳 山东 1 省护理三 基咖 .匕 中国利有 j京:
实施护理程序事先将患者住院期间的每 日饮食、活动 、 检
者及家属 充分说 明, 征得其知情 同意 ; 实施过程中不断 了解患 者和家属 的感受和意见,并及 时讨论修正改 良。 13 评价方法 _ 生 率 及满 意度 。
1 统计 学 处 理 . 4
2 结 果
查 、治疗 、护理、卫生等具体 内容告知患者,有计划的 有 目
±07 ,医疗 费用 降 低 了 ( 2 1 ± 11 )元 ( P 0 1 。 .)d 20 . 8 . 7 8 均 <. ) 0
医嘱进行护理,在 治疗 ,护理 ,检查项 目,住 院天数等方面不 作统一规定,采用随机教育方式 。观察组实施护理程序,在治
疗 ,护 理 ,检 查 ,饮 食 ,活动 ,肺 功 能锻 炼 ,健康 教 育 ,出院 计划和变异记录 , 以表格化 的护理路线图来表示;同时 向患 都
实施护理程序体现了团队精神和整体化护理的观念 , 使护 士 由被动机械地执行 医嘱, 而转变为主动有计划 的和预见性地
进 行 护 理 工作 ,提 高 了 工作 效 率 和成 就 感 P,进 一 步 增 进 了 医 l
患沟通 ,减少了医患纠纷,提高 了患者 的满意度 。达到了有效
的 护 患沟 通 ( < .1。 P 0 ) 0
2组病 人 治 疗 3 5疗程 后 ,  ̄
(山东陵县 中医院妇产科 [ 摘 要] 目的 探讨 中西医结合治疗输卵管性不孕的疗效 。方法
A 组 :给 予 西 药行 宫腔 注 药治 疗 。B 组 :给 西 药 宫腔 注入 +中药保 留灌 肛 及 小腹 局 部 理 疗 。结 果
临床症状体征、输 卵管通畅度 、妊娠 率均有所缓解、 高。 提 B组临床症状体征缓 解程度 、 妊娠率、输 卵管复通率明显高于 A
出 上19:0. 版} 9835
【]成 翼娟. 2 临床路径在膝 关节镜手术患者 中的应用研究 【】 J. 中华护理杂志,2 0 ,3 7:4 94 1 0 4 9( ) 8 - 9 .
中西医结合治疗输多管性不孕 4 例临床分析 I 9 6
姜 静 宋丽丽 2 30 550) 选择 4 6例输卵管性不孕患者,随机 分为 A 、B两组。
患者 的住 院天数、住院 费用 、并发症发
应 用 S S . 件 进 行 统 计 分析 。 P S0 1 院 费用 见表 1 ;2组 患 者 术 后 并发
症发生率 ,见表 2 ;2组患者满 意度调查 ,见表 3 。 表 1 2组患者住院天数和住院费用的 比
・91・
・
临床 研 究 ・
在女性不孕病因中,输卵管性不孕占据着主导地位,大约
2 1 年 1 月 学 术 版 下 半 月 总第 2 1 00 1 2 期
C i el hn aH at h
表2 :两组病例妊娠率的 比较
占到 5 %左右 , 0 育龄妇女深受其困扰, 国内外资料显示至少 8% 0 的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通,本文通过 中西 医结合 的方法治疗输卵管性不孕取得显著效果,现报导如下。
的的 有时间性的 , 循序渐进分期分段地为患者进行护理和指
导 , 利 于 患 者获 得 手 术 治 疗 护 理 相 关 的信 息 , 足 患 者 及 有 满 家 属 的 心 理 要求 , 解 了 其紧 张 焦 虑 的情 绪 。同 时也 促 使 患 者 缓 及 家 属 参 与 医疗 护 理 ,增 强 了配 合各 项 活 动 的主 动 性 ,使 患 者 自理 能 力 早 日恢 复 , 降低 了并 发 症 的发 生 率 ( < .1 。 P O0 )
无显 著 性 ( > .5 , 具有 可 比性 。 P o0 ) 1 方法 . 2 2组 均 以整 体 化 护 理 为 基础 。 照 组 按 照常 规 对
食管癌手术患者从入院即实施护理程序, 让患者 以最快的 速度最短的时间完成各项检查 。 术前准备 , 缩短了患者术前等 待的时间, 术后 由于患者按计划活动和恢复 自理能力 , 短了 缩 术后卧床时间, 从而明显缩短 了患者 的住院天数 , 是医疗 费用 降到最低 。 1 表 显示, 与对照组 比较, 观察组住院 日缩短 了( _ 43