心肺复苏电除颤情景演练Word版
影像科心肺复苏及电除颤演练脚本放射科
影像科成人徒手双人心肺复苏及电除颤演练脚本(放射科)演练科目:成人徒手双人心肺复苏及电除颤演练方式:医生两人一组,分组演练。
主持人:xxx主任参与人员:影像科全体医护人员一、演练场景及过程2015年11月20日下午16点30分,患者赵**,在B超室准备行腹部彩超检查时,突然昏倒,医师aaa初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,并立即电话联系急诊科,协助处理。
经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
1.16点30分,患者赵**,患有脑梗塞,在B超室准备行腹部彩超检查时,突然昏倒在地,医师aaa立即上前,在判断现场环境安全后,初步判断患者意识丧失,立即进行徒手心肺复苏,并向同伴呼救。
科室bbb 医师立即电话邀请急诊科医师协助处理。
2医师aaa:现场环境安全,置硬板床,(拍肩并大声呼喊)患者意识丧失,准备除颤仪、呼吸气囊和面罩;(触摸颈动脉搏动)无呼吸和颈动脉搏动,开放气道,开始胸外按压。
3. 16点31分,医师aaa:立即给予第一组30次胸外心脏按压,bbb 医师同时判断患者无颈椎损伤,口腔无异物,无假牙,打开气道,置面罩和简易呼吸气囊。
胸外按压后医师aaa立即给予人工呼吸2次(面罩和呼吸气囊始终固定在口鼻部)。
4. 16点33分,首轮5个30:2循环后(第一组,第二组,第三组,第四组,第五组),移去面罩。
医师aaa再次进行病情评估:(扪颈动脉搏动)患者仍无呼吸和脉搏,需立即除颤。
5.16点33分10秒,急诊科医师:打开除颤仪,选择监护位,电极板监护提示为室颤,需紧急电除颤。
6.急诊科医师:(清洁病人体表,电极板涂导电胶,置于体表),患者仍为室颤,需立即除颤,能量200J(bbb医师选择),充电,请旁人离开(巡视四周无旁人靠近),(放电),关机。
7.xxx主任:继续心肺复苏ccc医师和ddd医师再次对患者进行第二轮心肺复苏。
8.医师ccc再次进行心肺复苏2分钟后复检,患者心跳呼吸恢复,心肺复苏成功。
心肺复苏演练文本
心肺复苏演练文本旁白:现场发现一名倒地患者(指向患者),判断现场环境是否安全(张开双臂,左右观望)做好个人防护(观看双手)判断患者意识(跑向患者)轻拍两侧肩膀呼叫患者护1:喂喂,你怎么了?能听见我说话吗?判断颈动脉波动,喉结处翻开两指至少五秒,观察胸廓有无起伏(俯首将头部靠近患者鼻口部):1001、1002、1003、1004、1005、1006患者意识丧失颈动脉波动消失,呼叫其他人协助抢救:快来人抢救。
护2:医生快来抢救医生:是护1:9:10开始抢救医生护士将抢救物品摆放到适当的位置,便于抢救旁白:摆放正确体位,去枕平卧于硬板床上,头颈躯干位于同一轴线上,解开衣领松开腰带,充分暴漏胸腹部。
护2粘贴电极板,医生取过便携式面罩,护1踩高凳旁白:立即按压,按压部位双乳头连线中点,掌根不离开胸廓双手垂直按压,深度5、6厘米,频率100-120次/分,按压与呼吸比30:2,按压与放松比1:1,护1开始按压。
护1:1,2旁白:将患者头部偏向一侧(医生将患者头偏向一侧,取出义齿及分泌物,双手抬颌法开放气道,扣呼吸面罩准备通气)护1:28、29、30医生:捏面罩1001,1002(护1继续按压)旁白:观察患者有无起伏(护2更换医生继续扣面罩,医生准备物品)护1:30(护2捏两次面罩,护1继续按压)医生:小心通气,准备插管,准备开放气道(准备插管物品)旁白:医生左手持喉镜,延患者右侧口角进入,将舌头推向左侧,向前上方推起,充分暴漏声门,不准以门齿为支点,右手持导管对准声门插入1cm医生:拔导丝护2:是旁白:继续进入5cm(护2扣呼吸面罩)导管开口距门齿22cm,正常通气5ml,通气(护2捏皮球)听诊至少5个点:上腹部、双肺底、双肺尖医生:上腹部无气过水声,双肺尖底部呼吸对称一致,导管在气管内,插管成功旁白:置入牙垫撤出喉镜,以反八字法固定导管医生:开放静脉通道护2:是(准备物品,将皮球交给医生)医生:按压换气通气换位(医生与护1更换位置)护2建立静脉通路护2:静脉通路建立完毕医生:肾上腺素1mg静脉注射护2:肾上腺素1mg静脉注射(注射后报告医生)注射完毕护2:(连接血压计)血压监测完毕医生:心电监护监护心率,血压90/60mmHg,再次判断(触摸颈动脉)1001,1002-1006患者呼吸恢复、压迫有反应,双瞳孔有大变小,等大同圆对光反射恢复,颜面口唇牙床由紫绀转为红润,现场心肺复苏成功准备抢救物品送往ICU继续治疗护2:10:10抢救完毕。
心肺复苏应急演练
应急预案演练记录
演练时间
2014-8-29 15:30
演练名称
心肺复苏术
演练地点
急诊科抢救室
指 挥
王某某
参加人员
护理部:XXX/XXX
医师:王某
护士:刘XX、张XX、、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱXX、XXX
演练过程
1、张护士巡视病房时,发现一位住院病人病情突变,出现意识不清,呼之不应,立即按传呼器呼救,相关医护人员立刻到场。
2、王某医师到达现场查看瞳孔、心电监护,患者瞳孔散大,无心率。
3、王某下达口头医嘱:许敏准备简易呼吸器、除颤仪、呼吸机、护士XXX/XXX准备抢救药品、开通静脉通路,做好抢救记录。
4、于此同时护士XXX判断颈动脉搏动、呼吸,进行胸外心脏按压 ,按照30:2的比例,按压5个循环,许敏协助畅通气道。5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸,仍无反应。立即进行电除颤。
5、护士xx为病人除颤,首选360J,除颤3次后判断颈动脉搏动、呼吸恢复,抢救成功,护士xxx、xx 安置患者,头偏向一侧,密切观察病情变化。
存在问题及整改措施
1、动作太快,抢救时间太短。
2、细节部分考虑欠缺。
3、操作者多为年资较高护士,低年资护士没参与。
整改措施:
1、加强抢救人员的心理素质,加强对低年资护士的培训力度。
除颤应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对心脏骤停患者的应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、正确地使用除颤器,最大程度地挽救患者生命,特制定本演练方案。
二、演练背景某医院内,一名患者在活动中突发心脏骤停,医护人员立即进行心肺复苏(CPR)的同时,启动除颤应急预案。
三、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:00四、演练地点医院急诊科模拟抢救室五、参演人员1. 医生:2名(心内科医生1名,急诊科医生1名)2. 护士:4名(急诊科护士3名,心内科护士1名)3. 演练指挥:1名4. 观摩人员:5名六、演练流程1. 情景模拟- 患者突发心脏骤停,医护人员发现后立即启动应急预案。
- 指挥员宣布演练开始。
2. 紧急评估- 医生评估患者意识、呼吸、脉搏等情况。
- 护士立即准备除颤器、氧气、急救药物等。
3. 心肺复苏- 医护人员按照心肺复苏流程对患者进行抢救。
- 护士同时准备除颤器。
4. 除颤操作- 护士将除颤器电极贴片正确放置于患者胸部。
- 医生确认除颤参数无误后,按下除颤按钮。
- 除颤后,医护人员继续进行心肺复苏。
5. 持续监测- 医护人员持续监测患者生命体征。
- 如患者恢复自主呼吸和心跳,继续进行后续治疗。
6. 演练总结- 演练结束后,参演人员对演练过程进行总结,分析存在的问题和不足。
- 指挥员对演练进行点评,提出改进措施。
七、演练要求1. 参演人员必须熟悉应急预案和除颤操作流程。
2. 演练过程中,医护人员要严格按照操作规程进行操作。
3. 演练过程中,所有参演人员不得随意离开演练现场。
4. 演练结束后,参演人员要认真总结,提高应急处理能力。
八、预期效果通过本次演练,提高医护人员对心脏骤停患者的应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、正确地使用除颤器,为患者争取更多生存机会。
九、附则本演练方案由医院急诊科负责解释和修订。
第二篇医院心肺复苏演练
第二篇医院心肺复苏演练
心脏骤停具体演练内容
(1)护士A巡视病房发现1床王丽无意识,呼之不应。
立即按呼叫器呼救,计时,启动心脏骤停应急预案。
(2)护士B接听呼叫器后通知医护人员抢救。
(3)同时护士A置患者去枕平卧位(硬板床),松衣领解腰带,判定无颈动脉搏动,立即行胸外按压。
(4)主任、护士长、医生A等到达病房,护士B携心电监护仪、护士C推抢救车及除颤仪到患者床旁。
医生A查看患者,下达医嘱:医生A行心电监护、除颤,护士A心肺复苏术,护士B进行辅助通气,护士C建立静脉通路,记录。
主任下达命令:通知麻醉科及ICU速到科室,协助抢救。
(早班护士电话通知)(5)护士B连接简易呼吸器(按压30次后给予人工通气2次)。
(6)医生A查看心电监护,判定患者出现室颤,下达医嘱:立即给予非同步电除颤200焦。
(调节非同步电除颤200焦,涂抹导电糊,充电,正确放置电极板,负极电极放于右锁骨中线第二肋间;正极电极应放于左腋中线第五肋间)嘱离床,放电。
(7)医生A查看心电监护,心电图示未恢复窦性心律)下达医嘱:肾上腺素1mg静推。
(8)护士C执行医嘱(稀释10倍)。
(9)医生A查看心电监护,判定患者(仍为室颤)再次进行除颤。
(10)护士A继续胸外按压。
(11)5个循环结束,医生查看患者:患者恢复窦性心律,抢救成功,继续进一步生命支持。
(8)护士A安抚患者情绪,做好宣教工作。
(9)护士C:记录抢救开始时间、抢救过程、抢救结束时间。
心肺复苏应急演练模版
城关区康乐医院应急处置演练脚本蔚院长:我宣布,城关区康乐医院2012年卫生应急演练现在开始。
本次演练科目是:双人徒手心肺复苏。
本次演练的方式:医院所有的临床医护人员均参加,现场抽取医护人员,每两人一组,共抽取三组6名医护人员进行演练。
一、演练场景:我院住院部某病房内的患者突然出现生命体征消失,护工在第一时间发现后,立即进行呼叫医护人员,医护人员迅速赶到病房进行现场急救,医护人员经过初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
(一)、护理员(姓名)发现患者(姓名)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)、医护人员第一时间赶到病房,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。
二、心肺复苏的步骤判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
确认患者意识丧失。
2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。
眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。
无反应表示呼吸停止3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏胸外心脏按压1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部2.确定按压部位:胸骨下部。
一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。
按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上开放气道1.清理呼吸道,取下义齿2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)人工通气1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情况下)2.一手固定面罩于患者口鼻部3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续1秒,吹气量以见到胸部起伏为宜4.胸外按压与人工呼吸比例:30:2。
心肺复苏电除颤(2017,双人)
心肺复苏和电除颤(2015版本)流程:报告评委老师,我是*号选手,请求参加心肺复苏和电除颤操作,请指示。
1.准备物品(除颤仪、面罩、球囊、导电糊、大纱布)、戴好手套2.复苏过程:A:评估环境,上下左右(口述:发现有人倒地,现场环境安全)——看时间(时间**)——呼叫患者(顺序:左耳(喂喂你怎么了)—拍肩—右耳(听得到我说话么)——口述:患者意识丧失,快来人啊,启动EMSS,(B:是)——判断呼吸及颈动脉搏动不超过10秒(1001~1006)。
携带抢救物品。
左手压额,右手摸动脉,耳朵靠近患者鼻子,眼看胸廓,一看二听三面感。
——口述:患者呼吸异常,无循环征象,准备复苏。
——解开衣服,松解裤腰带,理顺肢体——口述:理直肢体,置入按压板。
——胸外按压(按压部位两乳头连线中点,深度5~6cm,频率100~120次/分。
)——(B:除颤仪到)除颤仪放于正确位置——A:继续按压。
(B:是)——A:取下除颤仪电极板,开除颤仪(口述:开机,调至监护模式,选择电极板导联,暂停按压)。
(B:是)——A:将电极板放于胸前正确位置,看监护波。
口述:室颤,准备除颤,擦干皮肤。
(B:是。
)擦干胸前皮肤,继续按压。
——A:涂导电膏,涂抹均匀。
调节除颤仪。
(口述:选择非同步模式,双向波200焦,暂停按压)。
(B:是)——将电极板放于正确位置——再次分析心电图,口述:室颤,旁人离开(环顾四周),充电。
——,按充电键用力压牢两个电极板,紧贴胸壁皮肤,无缝隙或者歪斜。
充电完毕时再次观察心电监护,口述:仍为室颤,旁人离开——巡视四周,加力下压电极板,按下放电键并口述:放电。
——A放下除颤仪继续复苏,口述:管理气道。
(B:是。
)——B:将患者头偏向一侧,检查口腔(口述:患者口腔无义齿,无分泌物),开放气道,固定面罩,送气两次:1101,1002(送气时间>1秒,潮气量400~600ml,胸廓有起伏)——按压及送气连续五个循环。
3.复苏后评估:A:判断呼吸及颈动脉搏动(1001~1006)——口述:呼吸心跳恢复。
心脏病突发:临床急救演练方案
心脏病突发:临床急救演练方案简介本文档旨在提供一份针对心脏病突发的临床急救演练方案。
该方案旨在帮助医护人员在心脏病患者急救过程中做出正确的决策,以最大程度地提高患者的生存率和康复效果。
急救流程1. 确认患者心脏停止跳动,立即呼叫急救团队。
2. 开始心肺复苏(CPR),按照以下步骤进行:- 压迫:将手掌放在患者胸骨正上方,用力向下按压至少5厘米的深度,以每分钟100-120次的频率进行。
- 通气:用面罩或口对口方式进行人工呼吸,每次呼吸持续1秒钟。
- 持续进行30次心肺复苏循环后,进行一次电除颤。
3. 若有自动体外除颤器(AED)可用,尽快将其应用到患者身上,并按照设备指示进行操作。
4. 继续进行心肺复苏和电除颤,直到急救团队的到达。
急救药物应用1. 在进行心肺复苏的同时,尽快使用以下药物进行应用:- 肾上腺素:每次剂量1毫克,间隔时间为3-5分钟。
- 阿托品:每次剂量0.5毫克,间隔时间为3-5分钟。
- 硝酸甘油:每次剂量0.4毫克,口服或舌下含服。
- 阿司匹林:嚼碎后含服300毫克。
2. 对于有疑似心源性休克的患者,可考虑使用多巴胺和硝普钠进行治疗。
注意事项1. 在进行急救过程中,保持冷静和专注,确保安全措施得到有效执行。
2. 尽量避免急促的移动患者,以免加重其病情。
3. 在使用药物时,严格按照剂量和频率进行应用,避免过量使用。
4. 在急救过程中,及时与急救团队进行沟通,共同协作,提高急救效果。
5. 在应用AED时,确保患者皮肤干燥清洁,正确连接电极。
总结本文档提供了一份心脏病突发的临床急救演练方案,包括急救流程、药物应用和注意事项。
医护人员应熟悉这些内容,并在实际急救中灵活运用,以提高心脏病患者的生存率和康复效果。
在实际急救中,应根据患者具体情况进行综合判断和决策,确保急救过程的安全和有效性。
心电除颤应急预案演练
一、演练背景随着社会经济的快速发展,心血管疾病发病率逐年上升,心脏骤停事件时有发生。
为提高我院医护人员对心脏骤停患者的抢救成功率,确保患者生命安全,特制定本预案,并组织心电除颤应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对心电除颤设备的操作熟练程度。
2. 优化抢救流程,确保抢救工作迅速、有序进行。
3. 增强医护人员的应急反应能力和团队协作能力。
4. 提高患者抢救成功率,降低死亡率。
三、演练时间2023年10月25日(星期三)下午2:00-4:00四、演练地点我院急诊科抢救室五、演练人员1. 演练指挥组:由院长担任总指挥,分管院长、医务科主任、护理部主任、急诊科主任担任副指挥。
2. 演练参演人员:急诊科全体医护人员、相关科室医护人员、医学生、护士等。
3. 观摩人员:全院各科室医护人员、行政管理人员等。
六、演练场景1. 患者突发心脏骤停,医护人员立即启动应急预案。
2. 抢救过程中,发现患者心电监护显示室颤波形,立即进行心电除颤。
3. 抢救过程中,出现其他紧急情况,如呼吸道阻塞、出血等,医护人员进行相应处理。
七、演练流程1. 演练前准备(1)演练指挥组召开演练动员大会,明确演练目的、流程和注意事项。
(2)参演人员熟悉演练场景和流程,了解心电除颤设备的操作方法。
(3)准备演练所需的设备和物资,如除颤仪、急救药品、氧气等。
2. 演练开始(1)患者突发心脏骤停,医护人员立即启动应急预案。
(2)抢救人员对患者进行心肺复苏,同时通知心电除颤人员。
(3)心电除颤人员接到通知后,迅速进行心电除颤操作。
(4)抢救过程中,出现其他紧急情况,如呼吸道阻塞、出血等,医护人员进行相应处理。
3. 演练结束(1)患者抢救成功,演练结束。
(2)演练指挥组召开总结会议,对演练过程进行评估和总结。
(3)参演人员总结经验教训,提高自身应急处理能力。
八、演练评估与总结1. 演练结束后,演练指挥组对演练过程进行评估,包括抢救流程、人员配合、设备操作等方面。
心肺复苏加除颤演练方案及流程
心肺复苏加除颤演练方案及流程
心肺复苏加除颤演练方案及流程:
①情景设定,模拟心脏骤停场景,准备假人模型、AED(自动体外除颤器)、心肺复苏用品;
②角色分配,指定人员分别扮演患者、施救者、指挥者和观察员,确保演练顺利进行;
③初步评估,施救者检查“患者”反应和呼吸,确认心脏骤停,立即呼叫帮助并启动应急响应;
④CPR实施,开始胸外按压,深度至少5厘米,频率100-120次/分钟,同时进行人工呼吸,保持30:2的比率;
⑤AED准备,迅速取来AED,打开电源,遵循语音提示,将电极片贴于“患者”胸部;
⑥除颤程序,AED自动分析心律,如果需要除颤,清场并按下除颤按钮,之后立即恢复CPR;
⑦持续CPR,除颤后,继续进行5个周期的CPR,然后再由AED 分析心律,直到专业救护人员到达;
⑧评估反馈,演练结束后,观察员提供反馈,讨论操作中的优点与不足,提出改进建议;
⑨技能强化,针对演练中发现的问题,进行额外的技能培训,确保所有参与者掌握正确的急救方法;
⑩总结存档,记录演练详情和参与人员表现,作为未来培训和评估的参考。
心肺复苏应急预案情景演练
一、演练目的为了提高医护人员对心肺复苏(CPR)技术的掌握程度,增强应对突发心脏骤停事件的应急处理能力,确保患者生命安全,本演练旨在通过模拟实际场景,检验应急预案的有效性,提高医护人员的应急反应速度和操作熟练度。
二、演练背景某医院急诊科接到120急救电话,报告有一名患者在送医途中突发心脏骤停,需要紧急进行心肺复苏。
急诊科立即启动应急预案,组织医护人员进行现场抢救。
三、演练时间2022年X月X日四、演练地点某医院急诊科抢救室五、参演人员1. 指挥组:负责演练的组织、协调和指挥工作。
2. 抢救组:负责现场抢救工作,包括CPR操作、除颤、药物使用等。
3. 后勤保障组:负责演练所需物资的准备和调配。
4. 观摩组:负责观摩演练过程,提出改进意见。
六、演练流程1. 情景设定120急救电话报告:患者姓名:张三,性别:男,年龄:45岁,主诉:突发心慌、胸闷,送医途中突发心脏骤停。
急诊科立即启动应急预案。
2. 抢救组到达现场抢救组接到电话后,立即携带抢救设备赶赴现场。
到达现场后,迅速进行现场评估,发现患者意识丧失,无呼吸、无脉搏。
3. 立即进行心肺复苏(1)立即呼叫其他医护人员,告知患者情况。
(2)检查患者口腔,清除异物,确保呼吸道通畅。
(3)对患者进行胸外按压,按压部位为胸骨下半部,按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
(4)开放气道,进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。
4. 除颤(1)当患者出现室颤时,立即进行除颤。
(2)使用除颤器,按照操作规程进行除颤。
5. 药物使用(1)根据患者病情,适时给予药物支持。
(2)遵医嘱使用药物,密切观察患者反应。
6. 患者生命体征恢复经过抢救,患者生命体征逐渐恢复,抢救组继续对患者进行监护,直至患者生命体征稳定。
7. 演练总结观摩组对演练过程进行总结,指出存在的问题和不足,提出改进意见。
八、演练评估1. 检查抢救组对心肺复苏技术的掌握程度。
2. 评估抢救组在应急情况下的反应速度和操作熟练度。
心肺复苏演练剧本
心肺复苏演练剧本首先对患者实施心肺复苏操作1、判断意识:先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍打病人的肩部,看病人对呼唤和轻拍有没有反应,判断病人意识2、立即呼救:当判断病人无意识后,立即求助B、C帮忙,A:B、C快来帮忙,这个病人心脏呼吸停止了。
3、救护体位:B、C立即奔过来,协助A将患者置于复苏体位,让患者仰卧在坚实的平面上,头部稍低于胸部,以免脑血流灌注减少而影响抢救效果。
4、胸外心脏按压:A将一侧手掌根部放在病人的胸骨中下1/3处,另一侧手掌叠放在此手背上。
手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压,胸骨下陷至少5厘米,然后放松。
放松时掌跟不要离开患者按压部位,按压要平稳、有规则,不能冲击猛压。
频率为每分钟至少IOO次。
并且边按压边数数。
5、打开气道:在A实施胸外按压的同时,C用最短的时间,先将病人的衣领口、领带等解开,用手帕或者毛巾等驱除患者口鼻内的痰液、呕吐物、假牙等异物,然后用一手轻按病人的前额,另一首托起病人的下巴,两手同时用力时患者头部后仰,打开呼吸道,保持呼吸道通畅。
6、人工呼吸:在A结束30次胸外按压后,C立即给予患者人工呼吸。
一手捏住病人鼻翼两侧,另一手托起患者下巴,深吸一口气,用口唇严密抱住患者口唇,平稳吹气,吹气时间大于1秒,吹气停止后松开鼻翼,让患者从鼻孔初期。
同时观察患者的胸部起伏情况,再惊醒第二次吹气,两次吹气后,A进行第二循环胸外按压,彼此反复进行,胸外按压与人工呼吸的比例为:30:2o7、在A、C实施抢救同时,B立即电话通知医务科(门诊部),简单介绍情况。
B:“医务科(门诊部)吗?我们科现在有一患者突然猝死,现在我们正给患者进行心肺复苏,请尽快跟我们联系急救人员到场抢救。
”医务科(门诊部):“好的,我们马上联系。
”8、在A完成两次心肺复苏循环后,B、C依次轮流进行。
场景二院内抢救--时----- 分,医务科、门诊部工作人员在接到救援电话后,紧急通知急诊科,并立即赶往出事现场。
心电除颤应急预案演练
一、演练目的为了提高我院医护人员对心电除颤操作技能的熟练程度,确保患者在发生心脏骤停时能够得到及时、有效的抢救,提高抢救成功率,降低死亡率,特组织本次心电除颤应急预案演练。
二、演练时间2022年10月20日三、演练地点我院急诊科抢救室四、演练人员1. 演练组织者:急诊科主任2. 演练指挥:急诊科护士长3. 演练参演人员:急诊科医生、护士、进修生、实习生等4. 观摩人员:全院医护人员五、演练内容1. 患者发生心脏骤停,医护人员立即进行心肺复苏。
2. 心肺复苏过程中,医生判断患者无自主呼吸、无脉搏,立即通知护士进行心电除颤。
3. 护士接通知后,迅速将除颤仪准备就绪,并告知医生除颤仪已准备就绪。
4. 医生确认除颤仪参数设置正确后,下达除颤指令。
5. 护士按照医生指令进行除颤操作。
6. 除颤后,医生、护士继续对患者进行心肺复苏。
7. 心肺复苏过程中,医生判断患者心跳恢复,立即通知护士进行心电监护。
8. 护士接通知后,迅速将心电监护仪连接至患者身上,并进行心电监护。
9. 医生、护士密切观察患者生命体征,如患者生命体征平稳,立即通知家属。
10. 演练结束。
六、演练流程1. 患者发生心脏骤停,医护人员立即进行心肺复苏。
2. 医生判断患者无自主呼吸、无脉搏,通知护士进行心电除颤。
3. 护士将除颤仪准备就绪,并告知医生除颤仪已准备就绪。
4. 医生确认除颤仪参数设置正确后,下达除颤指令。
5. 护士按照医生指令进行除颤操作。
6. 除颤后,医生、护士继续对患者进行心肺复苏。
7. 心肺复苏过程中,医生判断患者心跳恢复,通知护士进行心电监护。
8. 护士将心电监护仪连接至患者身上,并进行心电监护。
9. 医生、护士密切观察患者生命体征,如患者生命体征平稳,通知家属。
10. 演练结束。
七、演练评估1. 演练组织者对参演人员进行评估,包括操作技能、反应速度、团队协作等方面。
2. 观摩人员对演练过程进行评估,提出改进意见。
3. 对演练中出现的问题进行总结,制定改进措施。
心脏骤停与心肺复苏模拟急救情景
.;. 心脏骤停与心肺复苏急诊模拟情景1.接诊环节。
病人家属按床头铃呼叫护士,护士及时到达病房,发现病人意识丧失,立即通知值班医生。
摆正患者体位,解开患者衣领,另一护士前来协助抢救工作,轮流为患者胸外按压。
同时绑上袖带,吸氧、上心电监护。
值班医生为患者查体:意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失,瞳孔散大,心电监护显示:患者无呼吸、无心跳、无血压,考虑心脏骤停。
立即心肺复苏:A:保持气道通畅B:人工呼吸C:建立人工循环(胸外按压),开辟静脉通道,给肾上腺素1mg静推,必要时5-10分钟重复一次。
同时急查心电图。
立即通知上级医师,请ICU、心内科医师会诊。
2.病史采集、体格检查、初步处理。
询问患者家属,患者发病心脏骤停前有无诱因,既往有无心脏病、有无高血压、高血脂、糖尿病。
检查患者的血压、脉搏、心率;结膜是否充血、水肿、苍白,心前区是否隆起,心尖搏动位置、范围、程度,有无震颤、心包摩擦音;心脏的左右浊音界;心脏的心音、额外心音、杂音。
目前患者病情危急,况且年岁已高,虽然我们采取了积极治疗措施,在救治过程中仍可以出现:1.DIC2.多器官功能衰竭3.死亡。
如果经济允许建议到ICU 治疗,救治更加方便。
由于本院医疗技术和技术力量与上级医院有一定差距,您与其他亲戚商量,可以往大医院转院治疗,我们会积极陪护,但在转院过程中出现的任何不良后果,我院概不负责。
如留院治疗,我们会积极治疗,现已告知上述风险,如果没有问题,请在病危通知单签字。
对病人处理:1.吸氧2.持续心电监护,观察体温、心律、血压、脉搏3.开辟第二条静脉通道,维持有效循环、维持有效呼吸、防止脑水肿与缺氧、促进脑细胞代谢、防治肾衰竭及预防感染。
护士核对值班医生医嘱,重复确认,执行医嘱。
值班医师按照病历书写要求,完成病历书写。
3.会诊与处理。
ICU、心内科医师5分钟到达病房。
心内科医师:继续监测患者血压、心率、脉搏,完善相关检查,寻找病因与予以治疗。
ICU医师:患者病情危急,转入ICU进一步观察治疗。
除颤仪应急预案演练的脚本
一、演练背景某医院急诊科在日常工作中,突然接到一名心跳骤停患者的紧急救治任务。
由于患者情况危急,需要立即进行除颤操作。
急诊科医护人员在紧急情况下,启动除颤仪应急预案,进行实战演练。
二、演练目的1. 确保急诊科医护人员能够熟练掌握除颤仪的操作流程。
2. 提高急诊科应对心跳骤停患者的应急处置能力。
3. 优化除颤仪应急预案,确保应急预案的有效性和实用性。
三、演练时间2023年10月27日,上午9:00-11:00四、演练地点某医院急诊科五、参演人员1. 演练指挥:急诊科主任2. 演练总协调:急诊科护士长3. 演练参演人员:急诊科医生、护士、护工等4. 观摩人员:医院其他科室医护人员六、演练流程(一)演练开始1. 演练指挥宣布演练开始,宣布演练情景:一名患者在急诊科大厅突然晕倒,医护人员立即对其进行心肺复苏。
2. 演练总协调宣布启动除颤仪应急预案。
(二)情景一:发现患者1. 护士甲在急诊科大厅巡视,发现患者突然晕倒在地,立即呼叫护士乙。
2. 护士乙到达现场,对患者进行快速评估,发现患者意识丧失,呼吸心跳停止。
(三)情景二:启动心肺复苏1. 护士乙立即启动心肺复苏,同时呼叫医生甲。
2. 医生甲到达现场,确认患者心跳骤停,立即进行心肺复苏。
(四)情景三:除颤仪准备1. 护士丙迅速从急诊科抢救室内取出除颤仪。
2. 护士丙连接除颤仪电极板,连接心电图导联线,检查除颤仪功能。
(五)情景四:除颤操作1. 医生甲确认除颤仪准备就绪,告知护士丙进行除颤。
2. 护士丙按照操作规程进行除颤,医生甲同步进行心肺复苏。
(六)情景五:除颤效果评估1. 除颤后,医生甲和护士乙对患者进行心肺复苏,观察患者生命体征。
2. 经过数轮心肺复苏和除颤,患者生命体征逐渐恢复。
(七)情景六:后续处理1. 患者生命体征稳定后,医生甲进行初步诊断,通知相关科室进行进一步检查和治疗。
2. 演练指挥宣布演练结束,参演人员回到指定位置。
七、演练总结(一)演练总结会1. 演练指挥宣布演练结束,宣布演练结果。
急诊除颤应急演练方案模板
一、演练目的1. 检验急诊除颤设备的使用流程及操作规范。
2. 提高医务人员对心跳骤停患者的应急处置能力。
3. 熟悉急诊除颤过程中的配合与协调,确保抢救工作顺利进行。
4. 提高患者及家属的急救意识,普及心肺复苏(CPR)和自动体外除颤器(AED)的使用方法。
二、演练时间X年X月X日(星期X)上午9:00-11:00三、演练地点XX医院急诊科抢救室四、演练人员1. 指挥小组:由急诊科主任、护士长及相关部门负责人组成。
2. 应急队伍:包括急诊科医生、护士、技师、护工等。
3. 观摩小组:其他科室医务人员、实习生、进修生等。
五、演练流程1. 准备阶段(9:00-9:10)(1)指挥小组召开会议,明确演练目的、流程及要求。
(2)应急队伍进行设备检查,确保除颤器、心电监护仪、急救药品等设备正常运行。
(3)观摩小组就座,等待演练开始。
2. 演练阶段(9:10-10:30)(1)模拟患者心跳骤停,应急队伍立即启动抢救流程。
(2)医务人员对患者进行CPR,同时通知技师准备除颤器。
(3)技师连接除颤器,进行除颤操作。
(4)医务人员对患者进行持续抢救,包括给药、监测生命体征等。
(5)模拟患者恢复心跳,应急队伍进行后续处理。
3. 总结阶段(10:30-11:00)(1)应急队伍进行总结汇报,指出演练过程中的优点和不足。
(2)指挥小组对演练进行点评,提出改进措施。
(3)观摩小组提出意见和建议。
(4)演练结束,宣布解散。
六、演练评估1. 评估除颤器、心电监护仪、急救药品等设备的使用情况。
2. 评估医务人员对心跳骤停患者的应急处置能力。
3. 评估应急队伍的配合与协调能力。
4. 评估观摩小组对演练的满意度。
七、演练总结1. 演练结束后,组织应急队伍进行总结分析,查找不足,提出改进措施。
2. 对观摩小组提出的意见和建议进行整理,及时反馈给相关部门。
3. 将演练总结报告上报医院领导,为今后类似演练提供参考。
八、注意事项1. 演练过程中,确保所有人员安全,避免发生意外伤害。
心肺复苏应急演练模版
心肺复苏应急演练模版精品文档XXX应急处置演练脚本XXX院长:我宣布,XXX2012年卫生应急演练现在开始。
本次演练科目是:双人徒手心肺复苏。
本次演练的方式:医院所有的临床医护人员均参加,现场抽取医护人员,每两人一组,共抽取三组6名医护人员进行演练。
一、演练场景:我院住院部某病房内的患者突然出现生命体征消失,护工在第一时间发现后,立即进行呼叫医护人员,医护人员迅速赶到病房进行现场急救,医护人员经过初步判断后,立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,患者恢复意识和生命体征,复苏成功。
(一)、护理员(姓名)发现患者(姓名)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)、医护人员第一时间赶到病房,立即对患者进行初步判断,并实施心肺复苏。
二、心肺复苏的步骤判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确1.判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。
确认患者意识丧失。
2.判断患者呼吸:通过眼看、面感、耳听,三步骤来完.精品文档成。
眼看:胸部有无起伏;面部:有无气流流出;耳听:有无呼吸音。
无反应表示呼吸停止3.判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向同侧下方滑动2-3厘米,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏胸外心脏按压1.将床放平,(软床)胸下垫胸外按压板,去枕仰卧位,解开衣领、腰带,露出胸部2.肯定按压部位:胸骨下部。
一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠与该手手背上,手指并拢,只以掌根部打仗按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,以胸骨下陷4-5厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。
按压时间与放松时间大致相同,按压频率100次/分以上开放气道1.清理呼吸道,取下义齿2.开放气道(仰头抬颏法,托颌法)人工通气1.将浅易呼吸器毗连氧气,氧气流量8-10升/分(有氧源情形下)。
除颤仪使用中意外情况处理演练参考脚本
除颤仪使用中意外情况处理演练参考脚本场景:急诊科收治一位心律失常的患者,患者入院后出现室颤需立即除颤。
角色扮演:护士甲、护士乙、医生、家属
家属:医生,快救救我爸爸。
医生:请您在一旁等待,我们正在全力抢救,快准备急救车及除颤仪。
护士甲:好的,马上就来
护士甲:(准备除颤仪时发现其无法进入充电状态)立即准备科室另外一台除颤仪。
医生:立即给予拳头叩击心前区除颤。
护士甲:(推备用除颤仪)准备除颤,请大家不要靠着病人床边,除颤!
医生:仍为室颤波,再次除颤。
护士甲:(准备再次进行除颤),准备除颤,请大家不要靠着病人床边,除颤!
医生:(观察心电监护仪后)病人现在恢复窦性心律,停止除颤,行下一步高级生命支持治疗。
护士乙:(将故障除颤仪送设各处维修并登记)
护士甲:定时检查、保养仪器。
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心肺复苏电除颤情景演练
人员4人,其中医生2人,护士2人。
医生分为医生 A 医生B
护士分为护士A 护士B
医生A 为抢救指挥,负责胸外心脏按压与护士A轮流交换。
护士A 负责接监护除颤仪,协助医生B气管插管。
医生B 开放气道,人工辅助呼吸,负责气管插管。
护士B 负责建立静脉通路及抢救用药,记录抢救时间及用药时间。
口述周围环境安全,操作开始。
医生A:查房过程中发现1床王红发生病情变化,呼叫:王红,你怎么了?王红,你怎么了?病人无应答,看胸廓无起伏,试无气流从口鼻经过,触摸颈动脉消失(位置:操作者食指和中指指尖触及患者喉结向同侧下方滑动2-3cm至胸锁乳突肌凹陷处)。
1001.1002.1003.1004.1005。
立即进行抢救。
抢救时间10:00。
立即呼叫其他医务人员快来抢救病人。
1.去枕,垫硬木板。
2.揭开患者衣服,暴露胸部,褪裤至膝下。
口述(头颈躯干无扭曲)。
3.立即进行心脏胸外按压30次(位置:胸骨中下1/3交界处,按压深度大于5cm,按压与人工呼吸比为30:2按压过程中密切观察病人面色)并下达口头遗嘱:开放气道,连接除颤仪监护位,建立静脉通路。
护士A:准备除颤仪,连接心电监护。
护士B:推抢救车,生理盐水250ml,建立静脉通路,准备抢救药品。
医生B:站床头,开放气道(观察口腔有无异物,压额抬颌法),呼吸气囊辅助呼吸,连接氧气,氧流量8-10L/Min。
医生A:按压3个循环后,嘱病人出现室颤,立即行非同步除颤,能量360焦耳。
护士A:除颤仪准备就绪,清洁皮肤,涂导电糊。
复述“能量360焦耳”充电。
医生A:再次确认病人室颤。
放置除颤电击板(位置:胸骨右缘2-3肋间心底部,另一块放在左腋前线内第5肋间心尖部),安全提示(大声口述“旁人离开”),放电。
医生A:除颤毕,继续胸外心脏按压(轮护士A),口述“肾上腺素1mg立即静推”。
护士B:复述“肾上腺素1mg立即静推”执行并记录。
医生A:嘱准备气管插管。
医生B:气管插管,呼吸气囊辅助呼吸。
(护士B配合,协助(备好喉镜,导丝,导管,5ml注射器1个,胶布,牙垫1个,听诊器,呼吸面罩,氧气表,氧气瓶,氧气管。
口述必要时吸痰,连接呼吸气囊)。
)
医生A:“患者心跳已恢复,为窦性心律,测血压。
”护士B:测血压90/60mmhg,心率120次/分,窦性心律,瞳孔对光有反射,角膜湿润,对光有反射,颜面,口唇,甲床较前转红润。
医生A:“患者初步复苏成功,头部置冰帽”电话通知ICU,准备急救箱,准备与护士A,医生B一起进行转运至ICU继续治疗。
密切观察患者病情变化,随时做好抢救准备。
护士B:清洁患者胸壁皮肤,穿好衣服,将病人头偏向一侧。
六部洗手法洗手,整理用物。
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