中医肛肠科护理常规

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中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表摘要:一、中医肛肠科护理常规1.肛肠科疾病的病因和病理2.护理常规的实施3.护理注意事项二、护理技术登记表1.介绍护理技术登记表的基本内容2.护理技术登记的重要性3.护理技术登记的实施方法正文:中医肛肠科护理常规及护理技术登记表是中医肛肠科护理工作的重要组成部分。

在肛肠科疾病治疗过程中,护理工作的质量直接影响着患者的康复情况。

为了提高护理工作的质量和效率,中医肛肠科护理常规及护理技术登记表应运而生。

一、中医肛肠科护理常规肛肠科疾病主要包括痔疮、肛瘘、肛裂、直肠炎等。

这些疾病的产生与不良的饮食生活习惯、长期便秘等因素有关。

中医肛肠科护理常规主要包括以下几个方面:1.肛肠科疾病的病因和病理了解肛肠科疾病的病因和病理,有助于更好地开展护理工作。

例如,对于长期便秘的患者,应重点关注其饮食和生活习惯,以缓解便秘症状。

2.护理常规的实施护理常规包括病情观察、饮食护理、药物护理、手术护理等多个方面。

在实施护理常规时,护士需要密切关注患者的病情变化,并做好记录。

3.护理注意事项针对肛肠科疾病的特点,护理工作中需要注意以下几点:一是保持患者局部的清洁干燥,以防止感染;二是注意患者的饮食调理,避免辛辣刺激性食物,增加膳食纤维摄入;三是密切观察患者术后恢复情况,及时处理并记录异常情况。

二、护理技术登记表护理技术登记表是记录护理技术操作过程和效果的重要工具。

中医肛肠科护理技术登记表主要包括以下几个方面:1.介绍护理技术登记表的基本内容护理技术登记表应包括患者基本信息、护理技术操作名称、操作时间、操作过程、操作效果等内容。

2.护理技术登记的重要性护理技术登记有助于提高护理工作的科学性和规范性,为临床护理质量评价提供依据,同时也为护士提供了学习交流的平台。

3.护理技术登记的实施方法护理技术登记应由实施护理操作的护士负责填写,并在操作完成后及时记录。

同时,护士长应定期检查护理技术登记表的填写情况,确保登记表的完整性和准确性。

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科疾病一般护理常规【评估要点】(一)术前评估1、健康史①饮食习惯,就是否常吃辛辣刺激食物或饮酒;②有无长期站立,坐位或腹内压增高等因素;③治疗史;④有无其她伴随疾病如心血管疾病、糖尿病等。

2、身体状况①局部症状,直肠肛管周围红肿,热痛情况,有无脓肿形成;②排便情况,有无排便困难、便血、排便时剧痛;③检查结果,肛门镜检查及有关手术耐药性指标得检查结果。

3、心理状况:病人对疾病及治疗方法得认识,对手术前配合,手术后康复知识得了解程度。

(二)术后评估1、康复状况:术后生命体征及出血情况2、术后不适:疼痛及尿潴留发生情况3、并发症:有无肛门失禁,肛门狭窄或感染等。

【护理措施】(一)术前护理1、调节饮食:多吃新鲜蔬菜、水果及多饮水,少吃辛辣食物避免饮酒;2、保持大便通畅:养成定时排大便习惯。

有便秘者可用缓泻剂,如蓖麻油,液体石蜡等;3、热水坐浴:可用1:500高锰酸钾溶液坐浴,温度43-46℃,每日2-3次,包括便后坐浴,每次20-30分钟,坐便盆应大而深,能放3000毫升溶液;4、纠正贫轿:因痔而长期反复便血,会导致贫血,严重贫血,需输血,病人排便时或坐浴时应有人陪伴,以免发生跌倒;5、肠道准备:术前三日进少量饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,以防感染,术前一日进流食,术前清洁灌肠。

(二)术后护理1、病情观察:术后由于创面容易渗血或用结扎线脱落造成出血,需定时观察血压,脉博,呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血得发生;2、疼痛护理:手术后常因肛管得肌痉挛或肛管内填塞药料等而引起剧烈疼痛,可适当用止痛剂,必要时放填塞物,并注意防止伤口受压;3、尿潴留处理,肛管手术后,局部因手术、麻醉刺激,疼痛与肛管内填塞敷料得原因,可造成尿潴留,可通过诱导排尿、针刺或导尿等处理;4、饮食管理:术后2-3日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食;5、控制排便:术后48小时内服用阿片酊可减少肠蠕动,控制排便;昼避免术后3天内排便,有利于作品愈合,若有便秘,可用缓泻剂,但禁灌肠;6、温水坐浴:术后每天或便后可温水坐浴(术后48小时后);7、预防并发症:术后5-10日内可用示指扩肛,每日1次,手术后3日可做提肛运动。

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科护理常规(全本)肛肠科疾病一般护理常规【评估要点】(一)术前评估1、健康史①饮食惯,是否常吃辛辣刺激食物或饮酒;②有无长期站立,坐位或腹内压增高等因素;③治疗史;④有无其他伴随疾病如心血管疾病、糖尿病等。

2、身体状况①局部症状,直肠肛管周围红肿,热痛情况,有无脓肿形成;②排便情况,有无排便困难、便血、排便时剧痛;③检查结果,肛门镜检查及有关手术耐药性指标的检查结果。

3、心理状况:病人对疾病及治疗方法的认识,对手术前配合,手术后康复知识的了解程度。

(二)术后评估1、康复状况:术后生命体征及出血情况2、术后不适:疼痛及尿潴留发生情况3、并发症:有无肛门失禁,肛门狭窄或感染等。

【护理措施】(一)术前护理1、调节饮食:多吃新鲜蔬菜、水果及多饮水,少吃辛辣食物避免饮酒;2、坚持大便通畅:养成定时排大便惯。

有便秘者可用缓泻剂,如蓖麻油,液体白腊等;3、热水坐浴:可用1:500高锰酸钾溶液坐浴,温度43-46℃,每日2-3次,包括便后坐浴,每次20-30分钟,坐便盆应大而深,能放3000毫升溶液;4、纠正贫轿:因痔而长期反复便血,会导致贫血,严重贫血,需输血,病人排便时或坐浴时应有人陪伴,以免发生跌倒;5、肠道准备:术前三日进少量饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,以防感染,术前一日进流食,术前清洁灌肠。

(二)术后护理1、病情观察:术后由于创面容易渗血或用线脱落造成出血,需定时观察血压,脉博,呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生;- 1 -2、疼痛护理:手术后常因肛管的肌痉挛或肛管内填塞药料等而引起剧烈疼痛,可适当用止痛剂,必要时放填塞物,并注意防止伤口受压;3、尿潴留处理,肛管手术后,部分因手术、麻醉刺激,痛苦悲伤和肛管内填塞敷料的缘故原由,可造成尿潴留,可通过诱导排尿、针刺或导尿等处理;4、饮食管理:术后2-3日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食;5、控制排便:术后48小时内服用阿片酊可减少肠蠕动,控制排便;昼避免术后3天内排便,有利于作品愈合,若有便秘,可用缓泻剂,但禁灌肠;6、温水坐浴:术后每天或便后可温水坐浴(术后48小时后);7、预防并发症:术后5-10日内可用示指扩肛,每日1次,手术后3日可做提肛运动。

一肛肠科护理常规

一肛肠科护理常规

肛肠科护理常规一.肛肠科一般护理常规(一)病室环境1.病室环境清洁,舒适,安静,保持室内空气新鲜。

2.根据病证性质,室内温、湿度适宜。

(二)根据病种、病情安排病室,护送患者到指定的床位休息。

(三)入院介绍1.介绍主管护师、护士、并通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间、相关制度。

(四)生命体征检测,做好护理记录。

1.测入院时体温,脉搏、呼吸、血压、体重。

2.新入院患者当日测体温、脉搏,呼吸3次。

3.若人体温37.5以上,每日测体温、脉搏、呼吸3次。

4若人体温39以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。

5体温正常3次后,每日测体温、脉搏、呼吸一次或遵医嘱执行。

6.危重患者生命体征检测遵医嘱执行。

(五)每日记录大便(六)每周测体重1次或遵医嘱执行。

(七)协助医师完成各项检查。

(八)遵医嘱执行分级护理。

(九)定是巡视病房。

1.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的措施,做好护理记录。

2.手术患者按手术护理常规进行,做好术前准备、术后护理。

3.观察伤口有无出血,出血与大便的关系。

发现异常,报告医师幷配合处理。

(十)根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。

(十一)加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。

(十二)遵医嘱准确给药。

正确实施外治熏洗,注意观察用药后的放应。

(十三)遵医嘱给予饮食护理,禁食辛辣刺激食物,多食蔬菜水果,保持大便通畅。

(十四)预防院内交叉感染,严格执行消毒制度,做好病床单位的终末消毒处理。

(十五)做好出院指导,幷征求意见。

第七节 中医肛肠科护理

第七节 中医肛肠科护理

第七节中医肛肠科护理一、中医肛肠科一般护理1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病症性质适当调节温度、湿度。

2、根据病种、病情安排病室,护送患者至指定床位休息。

适合给患者及家属介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。

介绍主管医生、护士。

3、即刻测量入院时的体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录,并通知医生。

4、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸、血压3次,连续3日。

若体温37.5℃以上者,改为每日4次,体温39℃以上者改为每4小时一次,或遵医嘱执行,体温正常3日后改为每日一次。

每日记录二便次数一次。

5、按医嘱执行分级护理。

6、24小时内取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定出凝血时间及血小板计数。

7、危、重及大手术的患者制定护理计划,认真实施,做好记录,并在床头交接班。

8、经常巡视,及时了解发现患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。

需手术者,要做好术前准备和术后护理及指导。

9、严密观察患者的神态、面色、体温、脉搏、呼吸、舌象、脉象、皮肤、出汗、排便规律及其性状等变化,若发现病情突变,可先行应急处理,立即报告医生,并积极配合抢救。

10、按医嘱给予饮食,掌握饮食宜忌,并指导患者执行。

11、按医嘱准确给药,解释和观察服药后的效果与反应。

12、严格执行消毒隔离制度,预防院内交叉感染。

做好病床单位的终末消毒。

13、做好卫生宣教和出院指导,并征求意见。

第八节中医眼科护理一、中医眼科一般护理1.、保持室内环境清洁、安静、舒适,光线柔和、偏暗,避免强光直射患眼和烟尘的刺激。

根据疾病性质,室内保持适宜的温度、湿度。

2、根据病种和病情安排病室,并护送病人到指定的位置休息;做好入院介绍,包括介绍病区环境及各种设施的使用方法及主管医生、护士、作息时间、相关的规章制度等,并通知医生。

3、测量入院时的体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科护理常规(全本)

肛肠科疾病一般护理常规【评估要点】(一)术前评估1、健康史①饮食习惯,是否常吃辛辣刺激食物或饮酒;②有无长期站立,坐位或腹内压增高等因素;③治疗史;④有无其他伴随疾病如心血管疾病、糖尿病等。

2、身体状况①局部症状,直肠肛管周围红肿,热痛情况,有无脓肿形成;②排便情况,有无排便困难、便血、排便时剧痛;③检查结果,肛门镜检查及有关手术耐药性指标的检查结果。

3、心理状况:病人对疾病及治疗方法的认识,对手术前配合,手术后康复知识的了解程度。

(二)术后评估1、康复状况:术后生命体征及出血情况2、术后不适:疼痛及尿潴留发生情况3、并发症:有无肛门失禁,肛门狭窄或感染等。

【护理措施】(一)术前护理1、调节饮食:多吃新鲜蔬菜、水果及多饮水,少吃辛辣食物避免饮酒;2、保持大便通畅:养成定时排大便习惯。

有便秘者可用缓泻剂,如蓖麻油,液体石蜡等;3、热水坐浴:可用1:500高锰酸钾溶液坐浴,温度43-46℃,每日2-3次,包括便后坐浴,每次20-30分钟,坐便盆应大而深,能放3000毫升溶液;4、纠正贫轿:因痔而长期反复便血,会导致贫血,严重贫血,需输血,病人排便时或坐浴时应有人陪伴,以免发生跌倒;5、肠道准备:术前三日进少量饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,以防感染,术前一日进流食,术前清洁灌肠。

(二)术后护理1、病情观察:术后由于创面容易渗血或用结扎线脱落造成出血,需定时观察血压,脉博,呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生;2、疼痛护理:手术后常因肛管的肌痉挛或肛管内填塞药料等而引起剧烈疼痛,可适当用止痛剂,必要时放填塞物,并注意防止伤口受压;3、尿潴留处理,肛管手术后,局部因手术、麻醉刺激,疼痛和肛管内填塞敷料的原因,可造成尿潴留,可通过诱导排尿、针刺或导尿等处理;4、饮食管理:术后2-3日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食;5、控制排便:术后48小时内服用阿片酊可减少肠蠕动,控制排便;昼避免术后3天内排便,有利于作品愈合,若有便秘,可用缓泻剂,但禁灌肠;6、温水坐浴:术后每天或便后可温水坐浴(术后48小时后);7、预防并发症:术后5-10日内可用示指扩肛,每日1次,手术后3日可做提肛运动。

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表摘要:一、中医肛肠科护理常规1.中医肛肠科护理的特点2.护理评估3.护理措施4.护理记录二、中医肛肠科护理技术登记表1.介绍登记表的基本信息2.登记表的内容及要求3.登记表的作用及意义正文:中医肛肠科护理常规中医肛肠科护理是中国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和深厚的文化底蕴。

中医肛肠科护理以中医理论为指导,运用中医特色技术,为患者提供全面的护理服务。

一、中医肛肠科护理的特点中医肛肠科护理的特点主要表现在以下几个方面:1.强调个性化护理:中医肛肠科护理注重因人而异,根据患者的具体情况进行护理。

2.注重整体观念:中医肛肠科护理强调整体观念,将肛肠疾病与全身状况紧密结合,进行全面护理。

3.运用中医特色技术:中医肛肠科护理运用针灸、中药、推拿等中医特色技术,提高护理效果。

二、护理评估护理评估是中医肛肠科护理的第一步,也是非常重要的一步。

护理评估的目的是了解患者的基本情况,为制定护理计划提供依据。

护理评估包括病史、体格检查、辅助检查等方面。

三、护理措施根据护理评估的结果,制定具体的护理措施。

中医肛肠科护理的措施主要包括以下几个方面:1.生活护理:包括饮食、起居、排便等方面的护理。

2.药物治疗:根据患者的病情,给予相应的中药治疗。

3.中医特色技术:运用针灸、中药、推拿等中医特色技术,提高护理效果。

4.健康教育:对患者进行疾病知识、康复锻炼等方面的教育,提高患者自我护理能力。

四、护理记录护理记录是护理工作的总结和反馈,也是护理质量评价的重要依据。

护理记录应真实、完整、详细,包括护理过程、护理效果、患者反馈等内容。

中医肛肠科护理技术登记表中医肛肠科护理技术登记表是记录中医肛肠科护理技术的重要工具,对于提高护理质量具有重要意义。

一、介绍登记表的基本信息中医肛肠科护理技术登记表主要包括患者基本信息、护理技术名称、护理技术操作过程、护理技术效果评价等内容。

二、登记表的内容及要求1.患者基本信息:包括患者姓名、性别、年龄、病历号等基本信息。

肛肠护理常规

肛肠护理常规

肛肠科疾病护理常规一般疾病护理常规【评估要点】(一)术前评估1、健康史①饮食习惯;②有无长期站立,腹内压增高因素;③治疗史;④有无伴随疾病2、身体状况①直肠肛管周围情况;②有无排便困难、便血;3、心理状况:对疾病和手术的认识及术后康复的了解。

(二)术后评估1、康复状况:术后生命体征及出血情况2、术后不适:疼痛及尿潴留情况3、并发症:有无肛门失禁,肛门狭窄或感染等。

【护理措施】(一)术前护理1、调节饮食:多吃新鲜蔬菜、水果及多饮水,少吃辛辣食物。

2、保持大便通畅:养成定时排便习惯。

必要时用缓泻剂,3、纠正贫血:严重贫血,需输血,病人排便时或坐浴时应有人陪伴,以免发生跌倒;4、保持肛周皮肤清洁5、术前一日进流食,术前排空大便,必要时灌肠。

(二)术后护理1、病情观察:观察生命体征及伤口渗血情况,警惕内出血发生;2、疼痛护理:适当用止痛剂。

3、尿潴留处理,通过诱导排尿或导尿等处理;4、饮食管理:术后2-3日内进半流质饮食,逐步过渡为普食。

5、控制排便:尽量避免术后3天内排便,有利于伤口愈合,若有便秘,可用缓泻剂,但禁灌肠;6、温水坐浴:术后每天或便后可温水坐浴(术后48小时后);7、预防并发症:术后5-10日内可用示指扩肛,每日1次,手术后3日可做提肛运动。

【健康指导】1、防止便秘,注意饮食调节。

2、创面未完全愈合的,每次排便后仍需坐浴。

3、若出院排便困难,应及时去医院就诊,有肛门狭窄者行肛门扩张。

危重疾病护理常规【评估要点】1、既往有无手术史。

2、术前是否存在血常规,血凝异常。

3、手中创伤情况。

4、术后体位及活动情况。

【护理措施】1、监测生命体征。

2、观察出血量,颜色,气味。

3、维持静脉通路,及时补液。

4、通知医生进行伤口止血处理。

5、安慰患者,进行心理指导。

6、术后三日内禁止下床活动。

7、观察临床实验室检查结果。

【健康指导】1、多饮水,多吃蔬菜,食辛辣等刺激性食物。

2、养成定时排便的习惯,时间勿延长。

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表

中医肛肠科护理常规及护理技术登记表一、引言中医肛肠科是中医学中的一个重要分支,主要研究和治疗与肛肠相关的疾病。

在中医肛肠科的治疗中,护理是非常关键的一环。

本文将详细介绍中医肛肠科护理的常规和技术,并提供一个护理技术登记表,以便护士在实际工作中进行记录和参考。

二、中医肛肠科护理常规2.1 环境准备在中医肛肠科的护理过程中,一个舒适、整洁、安静的环境对患者的康复非常重要。

护士需要做好以下准备工作: - 清洁整理病房,保持空气流通; - 检查医疗设备是否正常运作; - 准备好所需的药品、器械等。

2.2 患者接待患者接待是中医肛肠科护理的重要一环,护士需要做好以下工作: - 热情接待患者,让患者感受到关怀和安慰; - 询问患者的病情和症状,了解患者的需求; - 指导患者如何配合医生的检查和治疗。

2.3 病情观察和记录在中医肛肠科护理中,对患者的病情观察和记录是非常重要的,护士需要注意以下方面: - 观察患者的精神状态、体温、脉搏、呼吸等生命体征; - 观察患者的病情变化,如疼痛程度、排便情况等; - 记录观察结果,及时报告医生。

2.4 饮食护理在中医肛肠科的治疗中,合理的饮食护理对患者的康复起着重要作用。

护士需要:- 根据患者的病情和医生的建议,制定合理的饮食方案; - 监督患者的饮食情况,提醒患者注意饮食卫生; - 记录患者的饮食情况和反应。

三、中医肛肠科护理技术3.1 中药熏洗中药熏洗是中医肛肠科常用的一种治疗方法,护士需要掌握以下技术: 1. 准备中药熏洗液:根据医生的处方,将中药配制成熏洗液; 2. 清洁患者的肛门和周围皮肤; 3. 将中药熏洗液倒入专用容器中,让患者坐在容器上,让熏洗液充分接触患者的肛门和直肠; 4. 观察患者的反应,记录病情变化。

3.2 中药灌肠中药灌肠是中医肛肠科常用的一种治疗方法,护士需要掌握以下技术: 1. 准备中药灌肠液:根据医生的处方,将中药配制成灌肠液; 2. 清洁患者的肛门和周围皮肤; 3. 将中药灌肠液倒入专用容器中,使用灌肠器将液体缓慢注入患者的直肠;4. 观察患者的反应,记录病情变化。

肛肠一般护理常规

肛肠一般护理常规

中医肛肠科护理常规一、一般护理常规1、病室环境(1)病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。

(2)根据病证性质,室内温湿度适宜。

2、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。

3.入院介绍(1)介绍主管医师、护士,并通知医师。

(2)介绍病区环境及设施的使用方法。

(3)介绍作息时间、相关制度。

4、生命体征监测,做好护理记录。

(1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。

(3)若体温37.5ºC以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。

(4)若体温39ºC以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

(6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

5、每日记录大便次数1次。

6、每周测体重1次,或遵医嘱执行。

7、协助医师完成各项检查。

8、遵医嘱执行分级护理。

9、定时巡视病房。

(1)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。

(2)手术患者按手术护理常规进行,做好术前准备、术后护理。

(3)观察伤口有无出血,出血与大便的关系。

发现异常,报告医师并配合处理。

10、根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。

11、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。

12、遵医嘱准确给药。

正确实施外治熏洗法,注意观察用药后的反应。

13、遵医嘱给予饮食护理,忌食辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

14、预防院内交叉感染(1)严格执行消毒隔离制度。

(2)做好病床单位的终末消毒处理。

15、做好出院指导,并征求意见。

二、肛肠科手术护理常规1、术前护理(1)遵医嘱完善术前各项检查。

(2)针对患者存在的心理问题做好情志护理。

(3)讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需的指导。

(4)术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。

肛肠科一般护理常规

肛肠科一般护理常规

肛肠科一般护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。

2、根据病证性质,室内温湿度适宜。

二、根据病种病情安排病室,护送患者到指定床位休息。

三、入院介绍1、介绍主管医生、护士、主任、护士长,并通知医师。

2、介绍病区环境设施及使用方法。

3、介绍住院制度及作息时间。

四、生命体征监测,做好护理记录。

1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、舌苔、脉象。

2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3天。

3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次,正常后连测3天。

4、若体温39℃以上者,每4h测体温、脉搏、呼吸1次,直至正常后3天。

5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。

6、手术病人术前一日,每日测体温、脉搏、呼吸4次。

7、手术后病人每日测体温、脉搏、呼吸4次,连测3天。

8、手术当日上手术前测体温、脉搏、呼吸、血压1次并记录在体温单相应栏内。

9、手术当日、术后3天,至少每日晨测血压1次或遵医嘱执行。

10、危重患者生命体征监测遵医嘱执行,至少每日测4次。

五、每日记录大便次数一次。

六、每周测体重、血压一次。

七、协助医师完成各项检查。

八、遵医嘱执行分级护理。

九、定时巡视病房,做好护理记录。

1、及时了解患者生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。

2、手术患者按手术护理常规,做好术前准备,术后护理。

3、观察伤口有无出血及出血与大便的关系,发现异常及时通知医生,并配合处理。

十、遵医嘱准确给药,正确实施外治熏洗法,注意观察用药后的反应,并给与病人相应药物宣教。

十一、遵医嘱给予饮食护理,忌食辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

十二、加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。

十三、根据患者病情,向患者或家属做相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。

十四、预防院内交叉感染1、严格执行消毒隔离制度。

中医肛肠科护理常规

中医肛肠科护理常规

中医肛肠科护理常规
1.病史采集:护士应详细采集患者的病史,包括既往疾病史、手术史、服药史等,以便更好地了解患者的病情和诊断依据。

2.生命体征观察:包括患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征的
监测,以监测患者的病情变化和判断治疗效果。

3.安全措施:在进行一些特殊检查和治疗时,需要采取相应的安全措施,如戴手套、口罩和隔离衣等。

4.病情评估和诊断协助:在医生进行病情评估和诊断时,护士需要提
供相关的检查结果和协助医生进行体格检查,以确定患者的病情和制定治
疗方案。

5.护理常规操作:包括清洁、消毒、更换敷料等护理操作,以保持伤
口或创面的清洁,并预防感染。

6.药物管理:包括肠内注射、静脉输液、给药等,需要掌握正确的操
作方法和剂量计算,以确保药物的安全和有效。

8.预防措施:护士需要加强环境清洁和消毒,保持空气流通和人员间
的交流,以减少交叉感染的风险。

9.病情观察和记录:护士需要密切观察患者的病情变化,包括症状、
体征、实验室检查结果等,并及时记录和报告给医生,以便调整治疗方案。

10.心理护理:患者在接受治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理
问题,护士需要给予关怀和支持,帮助患者疏导情绪,提高治疗效果。

以上是中医肛肠科护理的一些常规操作,护士在实践中还需不断学习
和提高自身的专业技能,提供更好的护理服务。

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中医肛肠科护理常规一般护理常规1.病室环境。

(1).病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。

(2).根据病证性质,控制适宜的室内温湿度。

2.根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。

3.入院介绍(1).介绍主管医师、责任护士、护士长、科主任,并通知医师。

(2).介绍病区环境及设施的使用方法。

(3).介绍作息时间、相关制度。

4.生命体征监测,做好护理记录。

(1).测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(2).新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次,次日起改为每日1次常规测试。

(3).若体温37.5℃以上者每日测体温、脉搏、呼吸4次;若体温39℃以上者每4h测量1次,或遵医嘱执行;体温持续正常3d后改为每日1次或遵医嘱执行。

(4)手术患者从术前1d起每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3d;如有发热,按第3条或遵医嘱执行。

体温正常后改常规测试。

(5).危重、大手术患者,每日测体温、脉搏、呼吸4次,或遵医嘱执行;制定护理计划和护理措施,认真实施。

5.每日记录大便次数1次。

6.每周测体重、血压1次,或遵医嘱执行。

7.协助医师完成各项检查,告知患者检查前后注意事项。

8.遵医嘱执行分级护理。

9.定时巡视病房,做好护理记录。

(1).及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面问题,实施相应的护理措施。

(2).手术患者按手术护理常规进行,做好术前准备、术后护理。

(3).观察伤口有无出血,出血于大便的关系。

发现异常,报告医师并配合处理。

10.根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。

11.加强情志护理,疏导不良心理,使其配合治疗。

12.遵医嘱准确给药。

正确实施外治熏洗法,注意观察用药后的反应。

13.遵医嘱给予饮食护理,忌食辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

14.预防院内交叉感染。

(1).严格执行消毒隔离制度。

(2).做好病床单位的终末消毒处理。

15.做好出院指导,并征求意见。

肛肠科手术护理常规1.术前护理。

(1).遵医嘱完善术前各项检查。

(2).针对患者存在的心理问题做好情志护理。

戒烟忌酒。

(3).讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、床上使用便器等所需的指导。

(4).术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。

(5).术前晚护理。

①遵医嘱禁食、禁水。

②遵医嘱给予清洁灌肠。

③遵医嘱给予安神镇静药物,保证充足睡眠。

(6).术日晨排空膀胱,遵医嘱给予麻醉用药。

(7).根据手术要求准备术后用床及抢救物品和药品。

2.术后护理。

(1).术后根据病情遵医嘱送入icu、普通病房等。

(2).硬膜外麻醉、骶麻患者去枕平卧6h,禁食、禁水。

(3).病情观察,做好记录。

①观察生命体征。

②观察肛周有无水肿,肛门有无脱出物,创面有无渗血,发现异常,报告医师,及时处理。

(4).手术当日不宜排泄。

局部处理从术后第2天初次排便开始,创面分泌物或粪便要及时除去。

可遵医嘱用中药液坐浴和局部洗涤。

术后72h内,只洗净粪便即可,不宜长时间、高温度(35—40℃即可)坐浴,以免引起伤口出血和水肿。

中药坐浴时先熏后洗。

(5).尿潴留者给予热敷下腹部或诱导排尿,或遵医嘱温度为60—70℃;坐浴温度为38—42℃,时间15—20min。

预防术后感染。

(6).术后尽早给予普食,进食富含纤维素的食物和足够的水分,忌辛辣刺激、油腻之品,保持排便通畅。

(7).便秘者遵医嘱给予缓泻的中药。

嘱针刺。

(8).创口疼痛甚者遵医嘱用局部止痛药,或中药煎液肛门湿热敷或坐浴,或给予耳针止痛。

(9).恢复期指导患者做提肛运动,每日2—3次,每次30—40下,以促进伤口愈合,利于功能康复。

一、痔直肠下端黏膜下和肛管皮下的静脉发生扩大、曲张形成的静脉团块,称为痔。

以便血、肛门有肿物、坠涨、异物感或疼痛为主要临床表现。

可分内痔、外痔及混合痔。

内痔位于肛管齿线以上,外痔位于齿线以下,混合痔是在同一部位直肠上、下静脉丛同时扩大、曲张的结果。

(一)病因因饮酒无节,过食辛辣刺激物,或久站久立,或缺乏运动,或房事过度,或妊娠生产,或泻痢过久,或长期便秘等原因造成。

(二)临床表现1.内痔:大便时带血、滴血、或喷射状出血,血色鲜红。

可出现贫血,面色少华,头昏神疲,少气懒言,纳少便溏等症状。

或有肛门瘙痒、灼热,或肛内肿物脱出,甚至崁顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显。

2.外痔:肛缘肿物突起,肛门坠胀,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节,或局部灼热疼痛,有分泌物,便干或溏。

(三)护理评估1.患者的职业、饮食、排泄习惯及诱发因素。

2.排便有无疼痛、便血,便后有无肿块脱出等。

3.直肠检查结果。

4.心理社会状况。

5.辩证:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证。

(四)护理要点1.一般护理(1)按中医肛肠科一般护理常规护理(2)痔发作期要侧卧休息。

(3)保持肛门及会阴部清洁,便后坐浴。

2.病情观察,做好护理记录。

(1)排便时如痔核脱出,应及时还纳。

(2)外痔伴有感染或发生崁顿、或突发血栓外痔者应卧床休息并报告医师。

3.给药护理:大便后遵医嘱用中药熏洗。

4.饮食护理。

(1)鼓励患者多饮水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,忌烟、酒、辛辣等刺激之品。

(2)气滞血瘀者给予理气通络、活血化瘀之品代茶饮,如佛手、柠檬片;脾虚气陷者给予补中益气温阳之品,红枣、黄芪煎汤代茶饮,忌酸冷食物。

(3)保持大便通畅,可食润肠通便食物,忌食生冷、油腻之品。

5.生活护理:养成良好的定时排便习惯,排便勿久蹲、努责,纠正排便时看书阅报等不良习惯;平时注意多饮水,促使顺利排便;排便困难时,可用手在左下腹按摩,使粪便向下运行以利排便,亦可早、晚空腹饮蜂蜜水以助排便。

6.情志护理:疏导患者情志,使之配合治疗。

7.起居护理:注意保暖,避免劳累,根据患者的病情注意活动量的调整。

工作时经常更换体位,不宜久坐、久站、久遵。

8.临证(症)施护。

(1)手术患者,按术前、术后护理常规护理。

(2)术后出现尿潴留,经诱导无法解除者,遵医嘱针刺或导尿。

(3)术后7—9h为痔核坏死脱落阶段,嘱患者减少活动,密切观察便血情况。

(4)内痔结扎术后,嘱患者不可牵拉留在肛外的线端,以免疼痛或出血。

9.健康教育。

(1)保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。

(2)养成定时排便的习惯,避免排便时间过长。

习惯性便秘患者,多食含粗纤维食物,保持大便通畅。

(3)避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。

(4)忌久坐、久立或久蹲,最好选用软坐垫。

(5)勿负重远行,防止过度劳倦,进行适当锻炼。

可指导患者进行提肛运动,以改善肛门局部血液循环,锻炼肛门括约肌功能。

(6)指导饮食调护,多食新鲜蔬菜、水果。

不暴食暴饮,少食辛辣、刺激、油腻之品,戒烟酒。

(7)发现排便困难者应及时到医院复诊。

二、肛痈肛痈指肛门周围红肿、疼痛、有波动感,伴恶寒发热的一种病证。

肛门直肠周围脓肿可参照本病护理。

(一)病因因过食肥甘、辛辣、醇酒,或肺、脾、肾亏虚,湿热之邪乘虚下注大肠所致。

(二)临床表现1.局部红肿疼痛,有波动感,一般无明显全身症状者,多位于提肛肌以下间隙,属低位肛痈。

包括坐骨直肠间隙脓肿、肛周皮下脓肿、括约肌间隙脓肿。

2.出现寒战、高热、乏力,脉数等全身症状,血白细胞总数及中性粒细胞增高。

局部穿刺可抽出脓液者,多位于提肛肌以上间隙,输高位肛痈。

包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠黏膜下脓肿。

3.应与肛旁肿、肛周蘘肿相鉴别。

(三)护理评估1.患者的饮食、排便习惯及诱发因素。

2.肛周情况及伴随症状。

3.直肠检查结果。

4.心理社会状况。

5.辩证:火毒蕴结证、热毒炽盛证、阴虚毒恋证。

(四)护理要点1.一般护理。

(1)按中医肛肠科一般护理常规护理。

(2)避免坐位,高热及病情较重者,应卧床休息,取侧卧位。

2.病情观察,做好护理记录。

(1)观察局部皮肤红肿范围、温度、疼痛程度、有无波动感,体温变化及全身情况。

(2)对切开排脓术后,观察伤口情况及引流物的色、质、量,有无出血或渗血,发现异常,报告医师并配合处理。

3.给药护理。

(1)大便后遵医嘱中药熏洗。

(2)火毒蕴结、热毒炽盛者,中药应饭后偏凉服。

(3)阴虚毒恋者遵医嘱用中药泡水代茶饮。

4.饮食护理。

(1)饮食宜清淡、富有营养,忌食辛辣刺激、煎炸油腻之品。

(2)急性期给予少渣半流食。

5.生活护理:肛周脓肿初期,内裤宽松柔软,不宜取坐位,保持局部勿受压,保持肛门周围清洁。

使用洁净、柔软的卫生纸。

便后及每晚睡前使用温水或中药坐浴。

6.情志护理:做好情志疏导,解除害羞及因惧痛而害怕排便、担心预后等心理问题,使其积极配合治疗。

7.起居护理:劳逸结合,注意适当休息,经常进行全身体质锻炼和肛门局部肌肉锻炼。

8. 临证(症)施护。

(1)体温超过39℃,按高热护理常规护理。

(2)局部疼痛难忍者,遵医嘱使用止痛剂。

9.健康教育。

(1)饮食有节,忌油腻辛辣之品,戒烟酒。

(2)养成定时排便的习惯,防治便秘,便后清洗肛门或坐浴。

(3)发现肛门局部异常,及时就诊治疗。

三、肛漏肛漏指肛痈成脓自溃或切开后遗留的腔道,久不收口,局部反复流脓、流水或粪汁,伴疼痛、瘙痒为特征。

本病以20—40岁多见,病位在直肠、肛周,涉及肺、脾。

肛瘘可参照本病护理。

(一)病因肛门、直肠周围脓肿破溃,久不收口,或因虚劳久咳、脾肺两虚、湿热下注大肠所致。

(二)临床表现以局部反复流出脓水或粪汁,伴疼痛、瘙痒。

或伴有周身发热。

(三)护理评估1.既往病史,病程长短。

2.肛周症状。

3.肛门指检、镜检等检查结果。

4.心理社会状态。

5.辩证:湿热下注证、正虚邪恋证、阴液亏虚证。

(四)护理要点1.一般护理(1)按中医肛肠科一般护理常规护理。

(2)疼痛剧烈时,卧床休息。

2.病情观察,做好护理记录。

(1)注意肛周瘘口流出脓液的色、质、量、气味及肛门疼痛、瘙痒程度等。

(2)观察有无大便失禁现象,做好局部皮肤护理,防止发生肛周皮肤湿疹、糜烂等。

3.给药护理:大便后遵医嘱用中药熏洗。

中药汤剂宜温服,服药期间忌生冷、刺激之品。

4.饮食护理。

(1)饮食宜营养丰富,忌辛辣刺激、肥甘厚味、海腥发物之品。

(2)湿热下注者宜食西瓜、绿豆、赤小豆等清热利湿之品。

5.生活护理。

(1)保持肛门清洁,防止伤口污染,内裤勤换勤洗,在日光下暴晒。

(2)积极治疗全身性疾病;积极防治肛周局部的各种化脓性感染,防止肛瘘的发生。

(3)戒烟忌酒。

忌久坐。

6.情志护理:关心体贴患者,解除不良情绪。

7.起居护理:创造良好的休养环境,保持居室整洁、安静,空气新鲜。

湿热下注、阴虚者室温宜偏凉。

发热患者要卧床休息,多饮水。

8. 临证(症)施护。

(1)可用耳针缓解疼痛。

(2)指导施行挂线疗法患者不要拖拉留在肛管以外的橡皮筋,以免引起疼痛及断裂。

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