2010年初级护师考试温习：体液疗法和护理
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法一、静脉输液法(一)静脉输液的目的1.补充水分和电解质，以订正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
常用于各种缘由导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充养分，供应热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物，到达掌握感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严峻感染等病人。
4.补充血容量，改善微循环，维持血压。
常用于抢救严峻烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂，降低颅内压，到达利尿消肿的目的。
(二)常用溶液和作用1.晶体溶液(1)葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供应水分和热能。
(2)等渗电解质溶液：供应水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
(3)碱性溶液：可订正酸中毒，调整酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
(4)高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。
2.胶体溶液(1)右旋糖酐：常用的溶液分两种：①中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量;②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。
(2)水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，订正低蛋白血症，促进组织修复。
(3)浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
3.静脉养分液用于供应病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
(三)常用静脉输液法1.四周静脉输液法包括密闭式输液法、静脉留置针输液法。
(1)操作方法1)密闭式输液法①依据医嘱，带止血带、输液架至病人床旁，召唤病人进行核对，向糊涂病人解释输液的目的、留意事项，以取得病人合作，选择合适的静脉，调整输液架高度，嘱病人排便、排尿。
②护士洗手、戴口罩，依据医嘱填写输液卡、备药。
仔细核对药物的名称、浓度、剂量和有效期，检查瓶口有无松动、瓶身有无裂开现象，对光线检查药液的质量，观看有无浑浊、沉淀、絮状物等。
2010年初级护师(专业知识)真题试卷(题后含答案及解析)
2010年初级护师（专业知识）真题试卷(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．低钾血症血钾浓度低于( )。
A．3．5mmol／LB．4．5mmol／LC．5．5mmoL／LD．6．5mmol／LE．7．5mmoL／L正确答案：A解析：正常血清钾浓度为3．5～5．5mmol／L，低于3．5mmol／L为低钾血症。
但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而体内缺钾时，血清钾不一定降低。
故临床上应结合病史和临床表现进行诊断。
2．做结核菌素试验后多长时间看结果?( )A．24～36小时B．48～72小时C．3～4周D．5～8周E．20分钟正确答案：B解析：PPD标准剂量是5结核菌素单位(0．1毫升)进行皮内注射，并在48至72小时后观察结果，测量皮肤硬结的横径和纵径，得出直径，皮肤的红斑不加以测量。
3．癫痫持续状态是指( )。
A．连续的失神发作B．连续大发作，意识持续丧失C．单侧肢体频繁抽搐D．单侧肢体连续发生触电感E．长期用药但经常发作正确答案：B解析：癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作，发作时间持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。
4．Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是( )。
A．高压给氧B．间歇给氧C．酒精湿化给氧D．长期给氧E．低浓度持续给氧正确答案：E解析：Ⅱ型呼吸衰竭是肺泡通气不足所致的缺氧和CO2潴留。
长期的CO2滞留，呼吸中枢对其敏感性下降，而且PaCO2升高超过一定的限度，即可对呼吸有抑制作用。
呼吸中枢兴奋性的维护只有依靠缺氧对外周感受器的刺激，所以Ⅱ型呼衰患者应持续低浓度、低流量给氧，既要改善严重的低氧血症，又要维持缺氧状态对呼吸的刺激作用，避免迅速纠正缺氧造成PaCO2的进一步升高。
5．消化性溃疡具有的特征性临床表现是( )。
A．反酸、嗳气B．节律性上腹痛C．消化功能紊乱D．恶心、呕吐E．营养失调正确答案：B解析：上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状，多数患者疼痛有典型的节律性。
2010年初级护师(基础知识)真题试卷(题后含答案及解析)
2010年初级护师（基础知识）真题试卷(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．基础护理的基本医德要求是( )。
A．积极主动，善于学习B．热情周到，提供服务C．遵守纪律，严于律己D．准确及时，执行医嘱E．勇于开拓，不断进取正确答案：D解析：基础护理是各专科护理的基础，是运用护理学的基本理论、基本知识和基本技术去满足患者的基本需要。
准确及时，执行医嘱是基础护理的基本医德要求。
2．护理道德监督的方式不包括( )。
A．舆论监督B．制度监督C．传统习俗D．社会监督E．自我监督正确答案：C解析：护理道德监督可通过舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督的方式进行。
传统习俗与护理道德监督无关。
3．导致肺癌发生最重要的危险因素是( )。
A．电离辐射B．食物中毒C．汽车尾气D．吸烟E．遗传因素正确答案：D解析：肺部慢性疾病、空气污染、长期接触职业性致癌因子、家庭遗传、电离辐射、机体免疫功能降低等均与肺癌的发生有关，其中导致肺癌发生最重要的危险因素是长期大量吸烟。
4．与消化性溃疡有关的病原菌是( )。
A．衣原体B．肺炎球菌C．病毒D．支原体E．幽门螺杆菌正确答案：E解析：与溃疡的形成相关的因素中，胃酸和胃蛋白酶的消化作用是基本因素。
与消化性溃疡的发生有关的病原菌是幽门螺杆菌。
5．排卵多发生在下次月经来临前( )。
A．8日左右B．11日左右C．14日左右D．17日左右E．20日左右正确答案：C解析：排卵前5天～排卵后5天称为“排卵期”，每次排卵都应在月经来潮前14天左右。
6．与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是( )。
A．血糖过多B．代谢产物潴留C．脂肪过多D．血清锌过多E．血清铁过多正确答案：B解析：肾脏是人体的重要器官，基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水分及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
2010初级护师考试基础护理学真题2017年04月11日11时20分30秒
2010初级护师考试基础护理学真题(总分60,考试时间120分钟)一、单选题1. 不属于护理理论四个基本概念的是( )A. 人B. 健康C. 保健D. 环境E. 护理2. 护士素质的核心是( )A. 职业作风B. 职业道德C. 职业理想D. 职业纪律E. 职业习惯3. 我国第一所护士学校成立于()A. 820年B. 835年C. 1888年D. 1909年E. 1920年4. 医院内的临床护理工作主要包括( )A. 基础护理和护理科研B. 基础护理和社区保健护理C. 基础护理和护理管理D. 基础护理和专科护理E. 基础护理和护理教育5. 个人与社会中其他人或集体的互动需要属于( )A. 生理性需要B. 社会性需要C. 情绪性需要D. 知识性需要E. 精神性需要6. 人的成长与发展的基本原则是()A. 生理发展遵循头尾顺序和远近顺序B. 新生儿期的发展对人生活方式有重要影响C. 每个人经历的发展阶段可以不同D. 每个发展阶段对个人的发展任务不同E. 遗传和环境是个人发展的重要因素7. 以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是( )A. 个案护理B. 功能制护理C. 小组护理D. 责任制护理E. 整体护理8. 病人休养的适宜环境是( )A. 儿科病室冬季室温在22℃—24℃B. 产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C. 气管切开病人室内湿度在35%D. 破伤风病人室内光线应充足E. 哮喘病人房间应摆放鲜花9. 冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是( )A. 室温18℃—20℃，相对湿度45%—50%B. 室温20℃—25℃，相对湿度30%—40%C. 室温20℃—22℃，相对湿度45%—50%D. 室温18℃—22℃，相对湿度50%—60%E. 室温15℃—16℃，相对湿度40%—60%10. 紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的( )A. 生理因素B. 情绪因素C. 知识与智力因素D. 社会因素E. 文化因素11. 护理学的发展必须依靠( )A. 护理教育B. 护理科研C. 护理管理D. 护理专科的发展E. 过硬的护理技术12. 有关环境的概念正确的是( )A. 人们赖以生存的主要是自然环境B. 环境与人的压力无关C. 人与环境相互影响D. 内环境是指家庭环境E. 外环境是指社区环境13. 以疾病为中心的护理阶段护理工作的重要内容是( )A. 执行医嘱和各种护理常规B. 诊断和治疗C. 制定护理方案D. 处理心理和情感反应E. 应用护理程序14. 属于生理方面的基本需要是( )A. 获得情感支持B. 表达愤怒C. 维持生命D. 实现自我价值E. 思考问题15. 以下可影响健康的社会因素不包括有()A. 长期睡眠不足B. 紧张的人际关系C. 经济条件D. 安定的小区环境E. 虔诚的宗教信仰16. 护理程序的理论基础是( )A. 系统论B. 信息交流理论C. 人的基本需要层次理论D. 教与学理论E. 解决问题论17. 护理目标指的是( )A. 护理人员的活动B. 护理部提的质量要求C. 经过护理后病人的行为表现D. 病人期望达到的护理效果E. 护理人员的工作目标18. 属于客观资料的是( )A. 胸闷B. 右下腹压迫性疼痛C. 心慌持续1周D. 体温36.7℃.E. 腰酸19. 下列哪项是最佳的目标陈述方式( )A. 每4小时测血压1次B. 10周后病人能拄着拐杖走路C. 4周后病人自理能力增强D. 出院前教会病人注射胰岛素E. 每2小时1次雾化吸入20. 护理诊断描述的内容是( )A. 病人对健康问题所做出的心身反应B. 病人所患疾病的病理解剖变化C. 病人所患疾病的病理生理状态D. 病人生活中诱发疾病的不健康行为E. 病人对生命健康的愿望21. 王女士，36岁。
液体疗法的护理措施
液体疗法的护理措施及时处理原发疾病，去除和控制各种病因，使病人积极配合治疗，是防治和纠正体液平衡失调的根本措施。
液体疗法是指通过补液来防治体液失衡和供给营养物质的方法。
对于水、电解质紊乱的病人，应根据病人的临床表现、化验结果，初步判断体液失衡的类型、程度，然后给予及时、正确的液体疗法。
1 正确记录液体的出入量24h的液体出入量是调整补液方案的重要依据，必须准确记录。
如入量有口服和静脉输入；出量有大小便量、呕吐量和各种引流管引出量，24h小结1次[1]。
2 补液护理液体疗法主要考虑4个方面内容：液体总量(补多少)，液体种类(补什么)，补液方法(怎么补)，补液评估(观疗效)。
2.1液体总量和日需量24h的补液量是纠正体液失衡的关键，一般从日需量、失衡量和继续损失量考虑。
指每日生理需要量，成人每日生理需要量约2000～2500ml，其中生理盐水500～1000ml，其余为5％～10％葡萄糖溶液。
2.1.1失衡量亦称累积损失量，指病人从发病到补液前已经丧失的体液量。
对高渗性脱水、等渗性脱水病人，临床上根据病情和化验结果，按轻、中、重度脱水程度，评估所缺体液量。
如一位体重70kg的病人，中度脱水，失水量占体重的5％，则失水量约为70kg×5％=3.5kg(3500ml)。
对低渗性脱水病人，按轻、中、重度缺钠程度评估缺钠量，算出缺钠量，再转换成生理盐水。
如一位60kg体重的病人，中度缺钠，则缺钠量是60×0.6g=36g(相当于0.9％氯化钠4000ml)。
由于机体本身有调节体液的能力，所以第一天补液时，一般补估算总量的1／2,其余1／2量在第二天酌情补给。
2.1.2继续损失量亦称额外损失量，指治疗过程中继续丢失的体液量，如呕吐、高热、腹泻、瘘、渗液、出汗和各种管道引流液造成的体液流失。
额外损失量的补液原则是“丢多少，补多少”，所以要严格记录各种液体丢失量。
体温升高1℃，每日每公斤体重额外补充水3～5ml。
护理学护师练习题
护理学护师练习题一、基础护理知识1. 简述无菌技术的原则。
2. 列举三种常用的物理消毒方法。
3. 描述口腔护理的操作步骤。
4. 何谓压疮？简述预防压疮的措施。
5. 简述常用卧位的目的及适用范围。
二、临床护理技能1. 如何进行生命体征的测量？2. 简述心肺复苏的操作流程。
3. 描述静脉输液的操作步骤及注意事项。
4. 如何正确为患者进行导尿？5. 简述鼻饲法的操作步骤。
三、专科护理知识1. 简述糖尿病患者的饮食护理措施。
2. 列举心衰患者的主要护理诊断。
3. 描述急性胰腺炎患者的护理措施。
4. 简述脑卒中患者的康复护理要点。
5. 如何进行新生儿窒息的急救护理？四、护理伦理与法律法规1. 简述护士职业素质的要求。
2. 护士在护理工作中应遵循哪些伦理原则？3. 简述护理工作中的法律法规要求。
4. 如何处理护理工作中的患者隐私问题？5. 简述护理差错事故的预防措施。
五、护理管理与实践1. 简述护理质量管理的常用方法。
2. 如何进行护理人力资源的合理配置？3. 描述病房环境管理的要点。
4. 简述护理教学查房的组织与实施。
5. 如何开展护理科研工作？六、健康教育与沟通1. 简述健康教育的基本原则。
2. 如何针对不同患者进行个性化健康教育？3. 描述护患沟通的技巧。
4. 简述心理护理的基本方法。
5. 如何处理护患关系中的冲突？七、药物疗法与护理1. 列举口服给药的注意事项。
2. 简述注射给药的分类及各自的特点。
3. 描述药物过敏试验的方法及观察要点。
4. 如何进行药物治疗的护理监测？5. 简述中药煎煮的操作步骤及注意事项。
八、急危重症护理1. 简述休克患者的护理措施。
2. 描述急性呼吸道梗阻的急救护理。
3. 如何进行急性心肌梗死患者的护理？4. 简述急性肾衰竭的护理要点。
5. 描述多器官功能障碍综合征（MODS）的护理措施。
九、营养与饮食护理1. 简述基本膳食的分类及适用范围。
2. 如何为患者制定个性化的饮食计划？3. 描述鼻饲饮食的操作步骤及注意事项。
初级护师基础学考点归纳
知识点一：输液时静脉炎1.临床表现：病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，病人感到灼热、疼痛，有时伴有全身发热症状。
2.原因：长期输入浓度高、刺激性强的药液，或静脉置管时间过长，引起静脉壁的化学炎性反应。
也可因输液过程的无菌操作不严引起静脉的感染。
3.护理措施：以避免感染、减少对血管刺激为原则。
(1)严格无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用，防止药液溢出血管外;要有计划地更换注射部位，以保护静脉，延长使用时间。
(2)立即停止局部输液，抬高患肢并制动，局部可用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷。
(3)用中药如意金黄散等外敷。
(4)超短波理疗。
(5)合并全身感染时，按医嘱给予抗生素治疗。
知识点二：输液时急性肺水肿1.临床表现：输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出，肺部听诊可闻及大量湿啰音。
心率快，心律不齐。
2.原因：输液速度过快，短期内输入过多液体，使心脏负担过重引起。
3.护理措施(1)预防严格控制输液滴速和输液量，对心肺疾患、老年人、儿童尤为重要。
(2)立即停止输液，及时通知医生，配合抢救。
(3)使病人取端坐位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
(4)给与高流量吸氧，使肺泡内压力增加，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生，同时给予20%～30%乙醇湿化吸氧。
乙醇有降低肺泡内泡沫表面张力的作用，使泡沫破裂，改善肺部的气体交换及缺氧状态。
(5)按医嘱给予血管扩张剂、平喘药、强心剂、利尿剂等。
(6)必要时进行四肢轮流结扎：止血带以阻断静脉血流，每隔5～10m i n放松一侧肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，缓解肺水肿症状。
待症状缓解后，逐步解除止血带。
知识点三：输液的发热反应1.临床表现：多发生于输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温升高至38℃左右，停止输液数小时体温可恢复正常。
重者初起寒战，继之体温可高达40℃以上，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等症状。
初级护师专业实践能力真题2010年-(2)
初级护师专业实践能力真题2010年-(2)A1/A2型选择题以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，导致患者不满投诉，护士的行为应视为A.侵权B.过失犯罪C.故意犯罪D.渎职罪E.疏忽大意答案：A[解答] 护士为患者行导尿术时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。
2. 患者，男，55岁。
近来上腹部疼痛，消瘦，大便隐血阳性。
作胃镜检查后得知患了胃癌，出现心理和行为异常。
有利于患者应对的转机是A.出现迁怒行为不要将其个人化B.不必纠正患者抑郁和退缩行为C.出现愤怒时立即帮助分析结果D.满足患者提出治疗的所有要求E.告知患者全部病情真相答案：A[解答] 当患者出现病情突变时，或多或少都会出现紧张、多疑、迁怒、不信任，甚至暴力行为。
此时要帮助其分析原因和后果，传递坏消息时要使用委婉的语言。
有迁怒行为时，不要将迁怒行为个人化，要制止他的无理要求或暴力行为。
3. 库存血在4℃的环境内可保存A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2～3周答案：E[解答] 库存血在4℃的环境下可保存2～3周。
4. 对奥瑞姆提出的三种护理补偿系统的理解，正确的是A.当患者自理能力完全丧失时，应用支持教育系统B.部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时C.三种补偿系统中只有支持-教育系统需患者参与自理活动D.全补偿系统要求患者参与自理活动E.支持-教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成答案：E[解答] 当患者没有能力满足其治疗性自理需求时，护士应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。
当患者的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。
当患者有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持一教育系统。
5. 腰椎穿刺后的患者颅内压过低引起头痛的机制是A.脑部血液循环障碍B.脑代谢障碍C.脑部缺血、缺氧D.牵张颅内静脉窦和脑膜E.脑膜受刺激答案：D[解答] 腰椎穿刺由于脑脊液丢失致颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引导致头痛。
初级护师考试护师(试卷编号1121)
初级护师考试护师(试卷编号1121)1.[单选题]目前不合乎伦理的优生措施是( )A)产前诊断B)禁止近亲结婚C)婚前检查D)代孕技术答案:D解析:优生措施：①避免近亲结婚；实行晚婚晚育；②接受婚前咨询和检查，防止遗传病的传播；③保持个人健康，怀孕期间避免有害因素和不良生活习惯，不抽烟、不喝酒，不乱服药，不接触有害物质；实行孕期保健，预防病毒感染，注意孕期用药和营养卫生，定期进行产前检查。
2.[单选题]烧伤患者进行液体疗法时，计算出第一个24小时补液总量，在伤后8小时应输注该量的A)1／3B)1／2C)2/3D)3/5E)3/4答案:B解析:3.[单选题]患者女，28岁。
风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年，平时不用药，登三楼无明显不适。
孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。
现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制定治疗计划时，最佳的方案是A)积极控制心衰后终止妊娠B)积极控制心衰，同时行剖宫产术C)积极控制心衰，同时行引产术D)适量应用抗生素后继续妊娠E)纠正心功能，等待自然临产答案:A解析:心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产，已有心衰时应控制心衰后再行手术。
4.[单选题]关于肘关节脱位的叙述正确的是A)儿童多见B)肘后三角关系正常C)前脱位多见D)多由直接暴力引起E)伤肢弹性固定于半伸直位答案:E解析:肘关节脱位以后青壮年多见，后脱位多见，可触到肘后空虚感，肘后三角关系失去正常，多由5.[单选题]不是急性肾功能衰竭急诊透析的指征是A)血肌酐>442μmol／LB)无尿36hC)血钾>6．5mmol／LD)肺水肿E)血尿素氮>21．4mmol／L答案:B解析:6.[单选题]对肺结核咯血处理不正确的是A)咯血时应绝对卧床休息，头偏向一侧B)宜用大量镇静剂C)不要剧烈咳嗽，避免精神紧张D)喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出，以防窒息和吸入E)大咯血无休克时可采取半卧位答案:B解析:7.[单选题]胆总管结石临床特点主要是A)淀粉酶改变B)肝功能改变C)进行性黄疸D)皮肤瘙痒E)胆囊肿大答案:C解析:8.[单选题]结核病的原发综合征应用抗结核药物治疗，其疗程为A)1～2个月B)3～4个月C)5～6个月D)7～8个月E)9～12个月答案:E解析:【考点】原发型肺结核的治疗要点【精析】原发型肺结核抗结核化疗疗程9～12个月，故E是正确的。
液体疗法护资培训
8.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 A 立即快速给予补钾 B 纠正脱水不必补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾
9.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补 液，下列哪项最适合 A 2∶1含钠液 B 2∶3∶1含钠液 C 3∶2∶1含钠液 D 4∶3∶2含钠液 E 2∶6∶1含钠液
11.一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水， 血清钠135mmol/L，第一天补液总 量为 A 600～720ml B 720～900ml C 900～1000ml D 900～1080ml E 1000～1200ml
12.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状 改善，第2天后的处理应为 A 停止补液，恢复正常饮食 B 口服补液，恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐
一般按1/2~1/3张补给
确定补液成分
于补完累积损失后14 ~16h内匀速滴入
确定补液速度
原则：丢多少补多少，随时丢随时补，用类似的溶液补充
补充生理需要量
约为60~80ml/kg.d （包括口服）
确定补液量
生理 需要量 补充
一般按1/5张补给
确定补液成分
与继续损失量一起在 14~16h内匀速滴入
取决于尿量、 确定补液速度 不显性失水， 一般比较恒定
等渗液与等张液
等张液：溶液的渗透 压接近血浆
如0.9%NaCl、 1.4%NaHCO3 而10%NaCl、 5%NaHCO3、10%KCl为 高张液 GS不算张力
等渗液与等张液的关系
等张液=等渗液，等渗液≠等张液
等渗的电解质溶液=等张液
2010护士资格证基础知识真题之护理学初级基础知识
试卷代码：003-12010年度卫生专业技术资格考试护理学初级（士）基础知识姓名：_________________准考证号：_________________一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.基础护理的基本医德要求是A.积极主动，善于学习B.热情周到，提供服务C.遵章守纪，严于律己D.准确及时，执行医嘱E.勇于开拓，不断进取2.护理道德监督的方式不包括A.舆论监督B.制度监督C.传统习俗D.社会监督E.自我监督3.系统性红斑儿狼疮（SLE）好发于A.儿童B.年轻男性C.年轻女性D.老年女性E.老年男性4.导致心肌炎最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.立克次体5.新生儿化脓性脑膜炎细菌入侵途径最常见的是A.脐部B.呼吸道C.胃肠道D.泌尿道E.邻近组织6.继发性腹膜炎最常见的病原菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.厌氧类杆菌E.金黄色葡萄球菌7.判断心跳、呼吸骤停的标准不包括A.判断意识B.观察呼吸运动C.听诊心音D.触大动脉搏动E.准确测量血压8.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves病）的主要病因是A.感染B.精神因素C.遗传因素D.创伤E.自身免疫9.关于风湿病的共同临床特点，不正确的是A.起病急，病程较短B.同一疾病的临床表现有很大个体差异C.病程中发作与缓解交替出现D.有较复杂的生物化学及免疫学变化E.对治疗的个体差异较大10.脑卒中最常见的原因是A.血管畸形B.外伤、颅脑手术C.见湿性动脉炎D.动脉血管瘤E.动脉粥样硬化11.急性胰腺炎最常见的病因是A.饮食不当B.酒精中毒C.胆道疾病D.高脂血症E.高钙血症12.库欣综合征是由于A.腺垂体分泌亢进B.促肾上腺皮质激素分泌亢进C.甲状腺素分泌亢进D.甲状旁腺功能低下E.肾上腺髓质功能亢进13.青春期最突出的标志是A.体格生长速度加快B.智力迅速发育成熟C.生殖器官迅速发育成熟D.神经系统迅速发育成熟E.语言迅速发育成熟14.慢性盆腔炎的常见病因是A.产后感染B.生殖道感染C.经期卫生不良D.阑尾炎直接蔓延E.急性盆腔炎治疗不彻底15.腹外疝的主要病因是A.慢性咳嗽B.习惯性便秘C.负举重物D.排尿困难E.腹壁存在薄弱或缺损16.产妇产后出现大量阴道出血，并且出血不止。
2010初级护师考试护理学《相关专业知识》真题
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2010 初级护师考试护理学（师）《相关专业知识》真题
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大专小儿液体疗法与其护理
提高专科护士综合素质培养
加强专业知识培训
定期组织专科护士参加小儿液体疗法相关培训课程和学术会议， 提高其专业理论水平和实践能力。
强化临床实践能力
鼓励专科护士多参与临床实践操作，积累临床经验，提高应对突发 情况的能力。
培养团队协作精神
加强与其他医护人员的沟通和协作，共同为患儿提供优质的医疗服 务。
谢谢
THANKS
CHAPTER
无菌操作原则在输液过程中应用
无菌操作环境
确保输液环境清洁，减少人员流动，降低交叉感 染风险。
无菌物品使用
使用一次性无菌输液器、针头、注射器等，确保 无菌状态。
手部消毒
医护人员操作前需进行手部消毒，确保双手无菌 。
穿刺技术选择和皮肤消毒方法
穿刺技术选择
根据患儿年龄、血管条件选择合适穿刺技术，如头皮静脉、手背静脉等。
情感支持
医护人员需要给予家长情感上的支持，鼓励他们积极面对孩子的 病情，增强治疗信心。
安慰与关怀
医护人员需要关注家长的情绪变化，及时给予安慰和关怀，减轻 他们的心理负担。
提供舒适环境
医院需要提供舒适的治疗和护理环境，包括温馨的病房、安静的 休息区等，让家长和孩子感到安心和舒适。
06 总ER
小儿生长发育阶段液体需求
新生儿期
新生儿体液占体重比例较高，需 适量补充液体以维持水电解质平
衡。
婴儿期
婴儿生长迅速，对液体需求量相对 较大，应保证充足的水分摄入。
幼儿期
幼儿活动量大，水分消耗多，需及 时补充水分以满足生长和活动所需 。
评估方法：体重、尿量等指标
01
02
03
体重
定期监测小儿体重变化， 评估其营养状况及液体平 衡情况。
初级护师考试儿科护理学重点第五章第五节
一、小儿体液平衡的特点(一)体液总量与分布体液分布于两个区：细胞内液和细胞外液，后者分为血浆及间质液两部分。
各区间可互相交换，但又保持各自相对的平衡。
年龄越小，体液总量占体重的百分比愈高;新生儿体液占体重的78%;婴儿占70%;2～14岁占65%;成人占55%～60%。
不同年龄的体液分布(占体重的%)>(二)体液的电解质成分特点(家)细胞外液的电解质以Na+、Cl-、HCO3-等为主，其中Na+占阳离子总量90%以上，对维持细胞外液的渗透压起主导作用。
细胞内液以K+、Mg2+、HPO42-和蛋白质等离子为主，K+是维持细胞内液的渗透压主要离子。
小儿体液电解质成分与成人相似。
新生儿生后数日血钾、氯和磷偏高，血钠、钙和碳酸氢盐偏低。
(三)水的交换正常人体液保持动态平衡。
每代谢418kJ(100kcal)热，约需消耗水120～150ml。
每日排出的水分包括：①不显性失水：肺呼出的水量为14ml/418kJ，皮肤为28ml/418kJ;②汗液的排出为20ml/418kJ;③大便中的水分为8ml/418kJ;④尿液为50～80ml/418kJ。
小儿水代谢有以下特点：(注意大标题)1.水代谢旺盛婴儿每日水的交换量约等于细胞外液的1/2，而成人仅为1/7，婴幼儿水交换率比成人快3～4倍，所以小儿较成人对缺水的耐受力差，容易发生脱水。
2.不显性失水多小儿生长发育快，新陈代谢旺盛，不显性失水也较多，按体重计算约为成人的2倍。
体温升高、呼吸加快均可使不显性失水增加。
体温每升高1℃，每日约增加13ml/kg(每小时增加0.5ml/kg);呼吸增快时，不显性失水增加4～5倍;环境湿度大小可影响不显性失水;体力活动增多时，不显性失水增加30%左右。
3.消化液分泌吸收量大正常人每日分泌大量消化液，其中绝大部分被再吸收，仅有少量由粪便排出。
年龄越小，消化液的分泌与再吸收越快，一旦出现消化功能障碍，极易出现水和电解质紊乱。