全国自考(社区护理学一)模拟试卷1(题后含答案及解析)
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全国自考(社区护理学一)模拟试卷1(题后含答案及解析)
题型有:1. 单项选择题 2. 多项选择题 5. 简答题 6. 论述题7. 病例分析
单项选择题
1.下列哪项属于丙类传染病【】
A.急性出血性结膜炎
B.白喉
C.麻疹
D.血吸虫病
正确答案:A
解析:丙类传染病为监测管理传染病,包括手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴痢疾,伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
2.家庭培养其年幼成员走向社会的责任与义务,为子女提供社会化教育,帮助其适应社会的功能,属于家庭的【】
A.生殖功能
B.经济功能
C.社会化功能
D.健康照顾功能
正确答案:C
解析:社会化功能主要指家庭培养其年幼成员走向社会的责任与义务,为子女提供社会化教育,帮助其适应社会的功能。
3.膀胱排尿功能训练的频率为【】
A.每1~2小时一次
B.每2~5小时一次
C.每3~6小时一次
D.每6~8小时一次
正确答案:B
解析:膀胱排尿功能训练应循序渐进,每2~5小时训练1次,每次10~15分钟。
4.根据行为阶段改变理论,在未来1个月内改变问题行为这一阶段属于【】
A.打算改变阶段
B.准备阶段
C.行动阶段
D.维持阶段
正确答案:B
解析:准备阶段的表现是,人们倾向于在近期采取行动,对所采取的行动已有具体打算或在过去一年中已有所行动,在实践中通常指未来1个月内改变问题行为。
5.康复的主要目的是【】
A.以社会为导向,进行康复
B.以健康为导向,进行康复
C.治疗疾病
D.最大水平地提高功能,回归社会
正确答案:D
解析:康复是综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展与病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能,以减少病、伤、残者身体、心理和社会的障碍,使其重返社会,提高生活质量。
经过康复,患者可以达到个体的最佳生存状态。
6.下列不属于社区健康档案的重点建档对象的是【】
A.孕产妇
B.老年人
C.7~10岁儿童
D.慢性病患者
正确答案:C
解析:社区健康档案的重点建档对象包括0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重型精神病患者等人群。
7.新生儿室温最好保持在【】
A.18~22℃
B.22~26℃
C.24~28℃
D.18~24℃
正确答案:B
解析:新生儿居室应该阳光充足,通风良好,温度宜保持在22~26℃,湿度保持在55%~65%。
8.造成产后抑郁症的因素不包括【】
A.免疫因素
B.遗传因素
C.社会因素
D.心理因素
正确答案:A
解析:造成产后抑郁症的因素很多,包括遗传、生理、心理、社会因素,其中社会心理因素被认为是主要因素。
9.用来描述食物中毒发病频率的指标是【】
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.续发率
正确答案:C
解析:罹患率是描述在某一局限范围内,某疾病短时间内的发病频率。
适用于局部地区疾病的暴发,如食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。
10.下列情况可能为继发性高血压的是【】
A.发病年龄>30岁,重度高血压(高血压3级以上)
B.下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差10mmHg以上
C.夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾疾病史
D.降压效果好,血压易控制
正确答案:C
解析:以下几种情况应警惕继发性高血压的可能性,及时转上级医院进一步检查确诊:①发病年龄<30岁,重度高血压(高血压3级以上);②降压效果差,血压不易控制;③夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾疾病史;④夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停;⑤血压升高伴肢体肌无力或麻痹,常呈周期性发作,或伴自发性低血钾;⑥阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白或多汗等;⑦下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差20mmHg以上,股动脉等搏动减弱或不能触及;⑧长期口服避孕药等。
11.我国5岁以下儿童死亡的首位原因是【】
A.肺炎
B.贫血
C.惊厥
D.腹泻
正确答案:A
12.社区护士向社区居民提供有关卫生保健及疾病防治咨询服务,解答居民与健康相关的疑问和难题,此时护士承担的角色是【】
A.照顾者
B.教育者
C.咨询者
D.协调者
正确答案:C
解析:社区护士在社区护理服务中主要承担6种角色:照顾者、教育者、咨询者、组织与管理者、协调者、研究者,本题护士承担的角色是咨询者。
13.对衡量老年人幸福度具有重要意义的是【】
A.社会评估
B.躯体功能评估
C.环境评估
D.生活质量评估
正确答案:D
解析:生活质量评估是对老年人生活质量的综合评估,对衡量老年人的幸福度具有重要意义。
14.对社区健康教育的投入、活动、产出过程的评价,称为【】A.形成性评价
B.过程评价
C.效果评价
D.总结性评价
正确答案:B
解析:社区健康教育评价可以分为形成性评价、过程评价、效果评价、总结性评价等。
其中过程评价是对社区健康教育的投入、活动、产出过程的评价。
15.受灾后心理问题的正常反应不包括【】
A.不安
B.寒战
C.呆坐
D.恶心
正确答案:C
解析:受灾后的正常反应表现为不安、寒战、恶心、呕吐,对简单命令可以执行。
呆坐状态表现类似“正常反应”,但其属于外伤性抑郁。
16.下列不能体现社区的社会参与功能的是【】
A.设立图书馆
B.建立老人活动站
C.举行团体活动
D.医疗机构支援
正确答案:D
解析:社区的社会参与功能主要表现在社区可设立各种机构和团体,如图书
馆、老人活动站等,也可举办有助于居民身心健康的多种活动,促进居民参与社会活动,加强居民间的互动,以此增加社区凝聚力。
让居民产生相应的归属感。
医疗机构支援体现的是社区相互支援的功能。
17.从生理角度看,女性最佳的生育年龄为【】
A.18~23岁
B.21~25岁
C.25~29岁
D.23~27岁
正确答案:C
解析:从生理角度看,女性最佳的生育年龄为25~29岁,男性为25~35岁。
18.安宁疗护的核心特点是【】
A.心理关怀
B.社会文化方面的照护
C.身体的舒适
D.药物治疗
正确答案:C
19.下列不属于居家护理的目的的是【】
A.缩短患者住院时间
B.减少医院交叉感染的机会
C.减少医院病床利用率
D.减少家庭经济负担
正确答案:C
解析:居家护理可增加医院病床利用率,降低医疗费用。
其余选项均正确。
20.被细菌性痢疾患者粪便污染的布应用托克络辛钠浸泡多长时间再洗净【】
A.5分钭
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
正确答案:C
解析:被细菌性痢疾患者粪便污染的衣服、内裤要用0.3%~0.5%的托克络辛钠浸泡15分钟后再洗净。
多项选择题
21.下列符合人口老龄化标准的是【】
A.65岁以上人口占总人口的比例达到7%以上
B.60岁以上人口占总人口的比例达到7%以上
C.65岁以上人口占总人口的比例达到10%以上
D.60岁以上人口占总人口的比例达到10%以上E.65岁以上人口占总人口的比例达到8%以上
正确答案:A,D
解析:当65岁以上人口占总人口的比例达到7%以上,或60岁以上人口占总人口的比例达到10%以上时称为人口老龄化。
22.下列可以导致患病率升高的因素有【】
A.新病例减少
B.治愈率提高
C.病程延长
D.病例迁入E.病死率高
正确答案:C,D
解析:导致患病率升高的因素:病程延长、未治愈者的寿命延长、新病例增加(即发病率增高)、病例迁入、健康者迁出、易感者迁入、诊断水平提高、报告率提高。
23.健康促进规划设计的原则包括【】
A.目标导向性
B.前瞻性原则
C.整体性原则
D.参与性E.阶段性
正确答案:A,B,C,D
解析:健康促进规划设计的原则:目标导向性、前瞻性原则、整体性原则、参与性。
24.慢性病的危险因素包括【】
A.不良的生活方式和行为习惯
B.生物遗传因素
C.精神心理因素
D.环境因素E.社会因素
正确答案:A,B,C,D
解析:慢性病的种类很多,发生的原因也相当复杂。
常见的慢性病危险因素包括:①生物遗传因素;②不良的生活方式和行为习惯;③精神心理因素;④环境因素。
25.临产先兆的表现包括【】
A.规律宫缩
B.宫缩强度大
C.宫缩持续时间一般不超过30秒
D.胎儿下降感E.见红
正确答案:C,D,E
解析:临产先兆:①假临产:孕妇在分娩发动前,常会出现假临产,其特点为子宫出现不规律收缩,强度不大,宫缩持续时间一般不超过30秒,孕妇感到下腹部有轻微胀痛。
②胎儿下降感:胎先露进入骨盆入口,宫底随之下降。
多数孕妇自觉上腹部较之前舒适,呼吸轻快,先露压迫膀胱,孕妇会出现尿频现象。
③见红:多数孕妇在临产前24~48小时,阴道会有少量的血性分泌物排出,称为见红。
见红是分娩即将开始的可靠征象,大多数产妇在见红后产程发动。
26.社区卫生服务质量评价指标体系中服务能力的二级指标包括【】
A.居民满意度
B.服务态度
C.医疗服务
D.公共卫生服务E.中医药服务
正确答案:C,D,E
解析:社区卫生服务质量评价指标体系中服务能力的二级指标包括医疗服务、公共卫生服务和中医药服务。
居民满意度和服务态度属于服务质量的二级评价指标。
27.采取甲类传染病的预防、控制措施的乙类传染病包括【】
A.传染性非典型肺炎
B.病毒性肝炎
C.肺炭疽
D.人感染高致病性禽流感E.肺结核
正确答案:A,C,D
解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
28.我国提出重点防治的儿童期“四病”是【】
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.营养性缺铁性贫血
C.婴幼儿腹泻
D.小儿肺炎E.近视
正确答案:A,B,C,D
解析:我国提出重点防治的儿童期常见“四病”为小儿肺炎、婴幼儿腹泻、营养性缺铁性贫血和维生素D缺乏性佝偻病。
29.家庭生活收缩期包括【】
A.有学龄前期儿童的家庭
B.有青少年的家庭
C.有孩子离开家的家庭
D.空巢期家庭E.退休期家庭
正确答案:C,D,E
解析:家庭生活扩展期包括新婚期家庭、生育期家庭、有学龄前期儿童的家庭、有青少年的家庭,是家庭人数逐渐增加的阶段。
家庭生活收缩期包括有孩子离开家的家庭、空巢期家庭、退休期家庭,是家庭成员数逐渐减少的阶段。
30.脊髓损伤常见的功能障碍包括【】
A.运动功能障碍
B.括约肌功能障碍
C.自主神经功能障碍
D.言语功能障碍E.感觉功能障碍
正确答案:A,B,C,E
解析:脊髓损伤常见的功能障碍:①运动功能障碍;②感觉功能障碍;③括约肌功能障碍;④自主神经功能障碍;⑤并发症:泌尿系统感染、异位骨化、深静脉血栓、关节挛缩、压疮及疼痛等。
简答题
31.简述社区卫生服务机构的主要服务功能。
正确答案:社区卫生服务机构的主要服务功能可概括为六大方面:(1)社区预防:包括社区卫生诊断,传染病疫情报告和监测,预防接种,结核病、获得性免疫缺陷综合征等重大传染病预防,常见传染病防治,地方病、寄生虫病防治,健康档案管理,爱国卫生指导等。
(2)社区保健:包括妇女保健、儿童保健、老年保健等。
(3)社区医疗:包括一般常见病、多发病的诊疗,社区现场救护,慢性病筛查和重点慢性病病例管理,精神病患者管理,转诊服务等。
(4)社区康复:包括残疾康复、疾病恢复期康复、家庭和社区康复训练指导等。
(5)社区健康教育:包括卫生知识普及、个体和群体的健康管理、重点人群与重点场所健康教育、健康行为和生活方式宣传等。
(6)社区计划生育技术指导:包括计划生育技术服务与咨询指导,发放避孕药具等。
32.简述社区健康教育的策略。
正确答案:(1)开发领导层。
(2)社区动员、强调教育对象的参与。
(3)利用传播与舆论的力量。
(4)学习内容安排符合学习的规律。
(5)重视健康教育信息反馈。
33.简述社区护理的伦理规范。
正确答案:(1)尊重服务对象,礼貌待人。
(2)公平对待服务对象,无偏见。
(3)不伤害服务对象及他人。
(4)所有行为对服务对象有利。
34.简述儿童健康教育的特点。
正确答案:(1)健康教育是儿童教育的必要组成部分。
(2)儿童健康教育的内容重在生活教育。
(3)儿童健康教育的形式需要考虑儿童的教育特点。
(4)儿童健康教育需要学校、家庭、社会的协作。
35.简述社区健康档案的管理要求。
正确答案:(1)建立健全规章制度。
(2)妥善保存与维护健康档案。
(3)动态管理与信息更新。
(4)电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范。
(5)完善档案管理监督考核。
论述题
36.请叙述促进母乳喂养的方法。
正确答案:(1)早接触早吸吮:能促进缩宫素和催乳素的分泌,刺激子宫收缩,减少产后出血,并促进乳汁的分泌。
婴儿出生30分钟内即可伏在母亲胸前进行皮肤与皮肤的接触,并尽早吸吮。
(2)按需哺乳:在婴儿哭闹或母亲觉得奶胀时,即可喂奶,喂奶的次数与间隔的时间不受限制。
哺乳后,应将婴儿抱起轻拍背部,以便排出胃内空气,防止婴儿溢乳。
(3)哺乳体位:母亲取坐位或卧位,全身肌肉放松抱好婴儿。
婴儿的头与身体呈一直线,脸对着乳房,鼻子对着乳头,婴儿身体紧贴母亲,若是新生儿,应托着其臀部,母亲的手呈C字形支托乳房。
(4)婴儿正确的含接:乳母在喂哺的时候先将乳头轻轻触及婴儿口唇,诱发觅食反射,当婴儿口张部分乳晕。
婴儿吸吮动作缓慢而有力,显得轻松愉快,母亲不感到乳头疼痛。
(5)交替喂哺:每次哺乳应两侧乳房交替进行,并且挤空剩余的乳汁,这样可以促进乳汁的分泌。
(6)如何判断婴儿是否吃饱:每次哺乳时听到吞咽声,24小时内有6次以上湿尿布,并有2~4次少量软质大便,说明有足够的入量;两次喂奶之间,可见婴儿有满足感、安静,每日体重增长18~30g,每周体重增长125~210g;母乳喂养前乳房有涨满感,喂奶后松弛。
37.请叙述艾滋病患者的居家隔离与消毒措施。
正确答案:艾滋病患者的居家隔离与消毒:采取血液体液隔离措施。
处理患者的血液、体液及污染物品时必须戴手套,或使用镊子、毛巾、纱布和纸张等其他方法,避免直接接触。
患者生活用具(牙刷、剃须刀等)应单独使用;处理污染物、锐器时要做好个人防护防止皮肤刺伤,处理污染物后必须严格洗手;使用安全套是性生活中最有效地预防性病和艾滋病的措施之一,每次性生活都应使用避孕套。
被患者血液、体液、排泄物污染的一切物品应随时严密消毒。
饮食器具消毒可进行高温消毒,一般煮沸30分钟。
女性患者行经期间用过的卫生纸、纸巾、
处理伤口的敷料或被血液污染的废物应收放在收纳袋内,尽快焚烧。
环境、物体表面可用3%的漂白粉或过氧乙酸溶液喷洒和擦涂,护理患者或接触患者物品后,应先用0.2%过氧乙酸溶液、0.5%聚维酮碘溶液浸泡双手,再用肥皂和流动清水洗涤干净。
病例分析
近日因天气炎热,某社区附近的工厂发生火灾,造成工厂工人及附近居民多人伤亡。
消防人员及医疗人员第一时间赶到实施救援。
38.如何进行伤病员的预检分诊的分级与标记?
正确答案:国际上惯用的分类标准是使用不同颜色将伤员分为四类。
①第一优先:红色标记,代表有生命危险但有救治希望,需立即救治。
如肢体大动脉出血、张力性气胸等。
②第二优先:黄色标记,代表伤员有严重损伤但目前稳定,可以暂缓治疗。
如肢体单纯性骨折等。
③第三优先:绿色标记,代表伤员伤势轻微,可以组织他们自救互救。
如体表擦伤,挫伤,出血较少的创口等。
④第四优先:黑色标记,代表已死亡或伤情过重无存活希望者,后者可给予姑息处理。
如重型颅脑损伤、95%以上的Ⅲ度烧伤等情况。
39.灾害现场伤病员转运的要求有哪些?
正确答案:转运的一般要求:①争分夺秒:快速转运是提高救援效率的重要环节,迅速及时地转运应在保障伤病员安全的前提下进行;②按序转运:伤病员转运顺序的安排应根据预检分诊的结果,既保证各类伤员都能得到相应救治,又使优质资源用到最需要的伤员身上;③持续监护:转运工作是救援工作的一部分,在转运过程中要由医护人员持续监护伤者的病情,保持治疗和护理的持续性;④做好交接:将伤病员转送至后方医院时,随行护士应即刻向迎接的医护人员汇报伤者的基本情况和转运途中的情况,做好交接并登记。