一步一步做好乳牙预成冠预成冠
儿童乳牙预成冠知情同意书
儿童乳牙预成冠知情同意书亲爱的家长朋友们：儿童乳牙金属预成冠（PMC）是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。
用金属冠恢复乳磨牙的外形和咀嚼功能，恢复患牙正常咬合关系，防止充填物的脱落、继发龋的产生和牙体组织的折裂，因此能有效保护缺损较大的乳磨牙至替牙期，从而保证继承恒牙顺利萌出，减少恒牙列错畸形的发病并促进后期颌面部的正常发育。
尤其是乳磨牙牙髓治疗后，到目前为止，尚无任何充填材料在固位方面能优于金属预成冠。
如果说窝沟封闭和涂氟是预防儿童龋齿的最大功臣，那么，预成冠就是儿童龋齿的保护伞。
(1)适应证1)大面积龋坏的乳牙或年轻恒牙的修复；2)不能用复合树脂修复的乳恒牙釉质发育不全的修复；3)遗传性牙齿畸形的修复，如牙本质发育缺陷及釉质发育缺陷；4)牙髓治疗后，面临冠折危险的乳牙和年轻恒牙的修复；5)不良习惯矫治器的固位体；6)冠折牙齿的修复；7)各种固定间隙保持器的固位体，如第一乳磨牙用做远中导板保持器的固位体等。
(2)金属预成冠修复法的优点1)修复法的优点是牙体制备所去除的组织较少；2)较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能；3)操作比较简单。
(3)金属预成冠修复法的缺点1)缺点是预成冠与牙颈部的密合需由操作者用冠钳处理，易受人为因素的影响；2)预成冠较薄而易磨损；3)当乳牙牙冠高度不足，磨牙牙冠外形呈花蕾状时，如果冠的颈部收缩处理不好，易造成预成冠脱落，易被误吸，误吞的可能性。
（4）预成冠修复后的注意事项1）乳牙冠刚刚修复后，局麻药还需要维护维持一到两小时，在此期间误咬伤嘴唇及粘膜。
2）乳牙冠粘接材料需要一定时间才能完全硬固，要听从医生嘱咐，先使用另外一侧牙齿咀嚼进食。
3）术后当天可能会出现换牙痛肿胀，一般3-7天可缓解，3-6个月应复查，注意保持口腔清洁卫生。
4）若出现严重的牙髓疾病或根尖疾病，导致乳牙早失，建议更换乳牙间隙保持器。
乳牙预成冠制作流程
乳牙预成冠制作流程乳牙预成冠是目前治疗乳龄前龋齿病的有效方法之一，它是一种对于儿童来说比较温和的处理方式。
那么，如果您的孩子需要进行乳牙预成冠，您需要了解哪些知识呢？本文将从多个方面进行介绍。
一、什么是乳牙预成冠乳牙预成冠是一种常见的儿童牙齿修复方法，它可以在保留大部分健康牙本质的同时，解决乳牙龋齿过重而导致的咀嚼和美观问题。
乳牙预成冠是一种树脂材料，具有良好的生物相容性和耐久性。
二、乳牙预成冠需要注意什么乳牙预成冠需要注意以下几点：1. 定期检查：在乳牙预成冠完成后，要定期到医院进行检查，确定冠体的状态。
2. 谨慎咀嚼：糖果、坚果等食物可能会损坏预成冠，因此在使用期间要避免吃这些食物。
3. 健康饮食：良好的饮食习惯可以预防再次发生龋齿，同时也有利于预成冠的保护。
三、乳牙预成冠的制作流程乳牙预成冠制作的流程可以分为以下步骤：1. 首先，医生会检查患者的口腔情况，以便确定是否需要进行乳牙预成冠。
2. 此后，医生会对口腔进行清洁和消毒，采取拍X光片等方法获取牙齿形态和位置的详细信息。
3. 接着，医生会进行给牙科印模，根据牙齿形状等信息，制作预成冠。
4. 制作好的预成冠会在口腔内进行粘接，采用光固化技术将其固定在牙齿上，以便更加紧密地连接到牙本质上。
5. 最后，医生会对预成冠进行再次检查，确保其与牙齿的连接度良好，无任何不适反应。
四、乳牙预成冠的适应症乳牙预成冠主要适用于以下情况：1. 适用于龋齿较重、甚至破损的牙齿。
2. 适合于异位牙、缺损、错位、突出等口腔畸形。
3. 适合于孩子的咒骂变形或咬合关系不正常等情况。
五、乳牙预成冠的优缺点乳牙预成冠的优缺点如下：优点：1. 治疗周期短，手术时间短。
2. 治疗费用相对较低。
3. 对孩子身体没有任何危害性。
缺点：1. 需要口腔内进行操作，孩子可能会感到不适。
2. 口腔卫生不好会导致预成冠受损，定期检查和清洁必不可少。
3. 不可逆性操作，孩子长大后可能需要进行乳牙拔除等操作。
乳牙金属预成冠修复的临床操作规范
乳牙金属预成冠修复的临床操作规范摘要乳牙脯病和牙齿发育异常等疾病严重危害乳牙列健康，妨碍营养吸收，影响生长发育。
乳牙踽损进展快，可在短时间内发展为猖獗性齿图等牙体硬组织疾病。
金属预成冠是一种适用于儿童严重牙体组织损害修复治疗、由不锈钢预制的牙冠。
金属预成冠的修复技术有一定的操作程序，需要专门的器械和材料，由合格的口腔执业医师完成。
中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会组织专家，制定乳牙金属预成冠修复临床操作规范，规范乳牙金属预成冠在儿童龈病等乳磨牙修复治疗中的应用，以利其进一步推广应用。
乳牙脯病和牙齿发育异常疾病是严重危害乳牙列健康、妨碍营养吸收、影响生长发育的儿童口腔疾病。
乳牙躺损进展快，可在短时间内发展为猖獗性踽等牙体硬组织疾病。
乳牙发育异常通常可造成萌出后牙齿进行性地呈现病理性生理结构改变，对儿童牙体缺损进行形态和功能修复，有利于乳恒牙正常替换，建立正常咬合关系，促进颌面部生长发育，使儿童形成健康自信的心理。
乳磨牙金属预成冠是一种适用于儿童严重牙体组织损害修复治疗、由不锈钢预制的牙冠。
RobertS等⑴研究表明，乳磨牙金属预成冠可以使用较长时间，由于其全覆盖与持久耐用的特点，可以恢复龈坏牙的外形并防止或避免患牙进一步损害，尤其适用于高患龈风险儿童。
根据GaO⑵的回顾性研究，与其他修复方式相比，金属预成冠在乳牙修复治疗中成功率最高。
W川ershausen等⑶研究表明，进行牙体修复治疗时，与复合填充物相比，金属预成冠在控制口腔致龈菌方面具有积极作用。
国际儿童牙科协会认为金属预成冠是乳牙修复治疗的首选方法之一⑷O乳磨牙金属预成冠修复技术有一定的操作程序，需要专门的器械和材料，由合格的口腔执业医师完成。
中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会组织专家，制定乳牙金属预成冠修复的临床操作规范，规范乳牙金属预成冠在儿童龈病等乳磨牙修复治疗中的应用，以利其进一步推广应用。
I范围1适应证本规范给出该临床操作的适应证，主要指乳牙金属预成冠本身的适应证，包括：①大面积躺坏或多个牙面踽坏的乳磨牙修复卬；（2）其他牙科充填材料修复失败后的二次治疗；③牙齿发育异常且无法通过粘接材料进行乳牙牙体修复，如牙本质发育不全及釉质发育不全等⑹；④牙髓治疗后，存在牙体折断风险的乳牙修复⑺；⑤咬合诱导治疗需要的固位装置，如各种固定间隙保持器的固位体等国⑶；⑥可选择性用于龈病危险性高的儿童个体预防性使用⑴O2相对禁忌证包括：①银铭金属过敏的患儿⑶；②重度磨牙症患儿；③无法行全麻-镇静下治疗的严重牙科恐惧症患儿。
儿童乳牙预成冠详细讲解
乳牙龋特点乳牙龋损多发且多为广泛龋及晚期龋，临床上一般采用玻璃离子或光固化树脂充填。
但乳牙体积小、牙冠短、牙体硬组织薄，给充填治疗带来一定困难。
乳牙充填难点乳牙充填治疗常不能恢复乳牙解剖外形及高度，无法建立正常的咬合及邻接关系，因此不利于儿童颌面部生长发育，同时使乳牙发挥诱导正常恒牙列形成的功能受阻。
另外，乳牙充填还存在易出现继发龋坏、充填物易脱落等问题。
临床上应如何避免上述问题的发生？越来越多的儿童口腔医师选择预成冠修复，包括乳前牙透明树脂冠、乳磨牙金属预成冠以及全瓷预成冠（预成冠美学修复）等。
乳牙金属预成冠乳牙金属预成冠是一个预先形成的，与牙齿十分贴合的不锈钢金属牙冠，在对乳牙进行适当调磨后，用粘接剂使之与患牙牢固而紧密地粘合。
金属预成冠套在乳牙上可以保护乳牙并且增加牙齿的硬度，恢复牙齿的外形和咀嚼功能，防止充填物的脱落、继发龋产生和牙体组织的折裂。
可以保护患牙维持到被新生恒牙替换，然后随着患牙的自然脱落而终止它的使命。
到目前为止，尚无任何充填材料在固位、咀嚼效能方面能优于这种金属预成冠。
预成冠功能：1）.保护乳牙并且增加牙齿的硬度：2）.恢复牙齿外形和咀嚼功能：3）.防止充填物脱落，继发龋产生和牙体组织的折裂：4）.保护患牙维持到恒牙替换；5）.还可作为间隙保持器中的固位体；图中是金属预成冠及前牙透明冠儿童乳牙金属预成冠的临床应用儿童乳牙金属预成冠（preformed metalcrown，PMC）是一个预先成型的、与牙齿非常贴合的不锈钢金属牙冠，套在乳牙上可以保护牙齿并加强牙齿的强度、恢复患牙正常咬合关系等，有效保护缺损较大的乳磨牙至替牙期，从而保证继承恒牙顺利萌出。
该技术已较成熟，然而由于多种原因，其在国内的临床使用情况并不理想。
随着我国经济的发展，医疗保险制度的逐步完善，人民生活水平及对口腔健康追求的提高，PMC 技术将会以其独特的优势被越来越多的人所接受，给儿童的牙齿治疗带来福音。
一步一步做好乳牙预成冠预成冠
一步一步做好预成冠后牙一、适应症1龋坏大面积龋坏或者临面龋坏。
2牙髓治疗之后。
3预防性修复V还没有IV已经坏的这么厉害，与其补起来但可能继发龋，不如使用预成冠隔绝起来。
4间隙保持器的固位体。
5发育或者生长缺陷6年轻恒牙的半永久修复二、禁忌症1不能配合的儿童2形态异常或者缺损面积过大，导致没有足够的固位3X片显示乳磨牙牙根吸收超过1/24对金属过敏皮疹三、术前评估和材料准备评估内容：1、孩子的牙龄（是否还有必要）2、安全的问题（孩子是否配合）为了安全最好在橡皮障下操作。
生理或者心理缺陷材料：初试套装金冠剪缩口钳金属磨头橡皮障临面钳快机常用牙号：下颌4号5号上颌5号6号四、牙体初步预备一般颌面1mm就够，而且大部分牙齿的颌面龋坏严重，并不需要严格预备。
临面预备根据情况，如果有比较大的生长间隙，就不需要预备。
圆滑轴角。
即使第一恒磨牙未萌出，V的远中也要预备，防止6阻生。
（预备的时候放楔子，防止损伤6的近中临面）一定不能有肩台，有肩台会就为困难。
五、选冠和试戴选冠方法：1测量法。
2直接试戴法。
宜小不宜大。
就位置角度：下颌先就位舌测，上颌先就位颊侧。
六、针对性牙体预备常见的就位阻碍为下颌颊侧隆突。
七、冠的修剪和成形边缘长的表现：就位后边缘发白，出血，咬合高，咬合痛。
冠的自带边缘就是按照牙龈的走形，所以修剪边缘注意按照冠的边缘平行修剪，要整个一圈都剪掉，不能哪里长减哪里。
一般最多修剪0.5-1mm。
（如果使用临面缩紧钳导致的边缘过长，可以只修剪一部分）逆时针，连续修剪，注意支点，因为冠只有0.2mm，很容易修剪，但修剪后容易变形，需要使用边缘缩紧钳重新成形。
八、抛光、粘接抛光：要求不高，主要是把修剪边缘的毛刺平滑一下，用手指感受不要有毛刺。
清洁：酒精清洁。
粘接：粘接剂要够多，满。
可以使用玻璃离子，也可以为了操作时间短可以使用双固化。
注意隔湿。
九、常见问题：就位不好的可以使用邻面调整钳缩短近远中径。
特别是做连冠。
乳牙预成冠 制作标准
乳牙预成冠制作标准
一、牙体制备
1.适应症：乳牙牙冠完整、无缺损，无龋，牙龈健康。
邻牙和对颌牙无异常。
2.禁忌症：乳牙严重龋坏，无法保存者；乳牙及其周围组织有炎症；咬合过紧、牙槽骨吸收过多等。
二、预备深度
1.切端预备深度约1.0mm，达到切缘斜面预备要求。
2.邻面预备深度约0.5mm，保持完整外形。
3.轴面预备深度约0.5mm，保持完整外形。
三、预备形状
1.切端：切端预备成圆形，以减少应力集中。
2.邻面：邻面预备成直线，以保持完整外形。
3.轴面：轴面预备成直线，以保持完整外形。
四、颈缘线
1.颈缘线应在龈缘下约0.5mm处，以保持颈缘线的连续性和稳定性。
2.颈缘线应圆滑，以减少应力集中。
五、颌关系
1.下颌牙的预成冠应与同名牙的颌平面一致。
2.上颌牙的预成冠应与同名牙的颌平面一致。
3.上下颌预成冠的咬合关系应与同名牙的咬合关系一致。
乳牙预成冠操作方法
乳牙预成冠操作方法
乳牙预成冠是一种修复牙齿的方法，适用于乳牙上发生了较大的磨损、龋齿或破碎。
具体的操作方法如下：
1. 固定橡皮块。
先将牙齿对准后，使用牙齿把橡皮块固定在牙齿上，以防羊角突过大。
2. 预备牙齿。
用牙槽器和圆柄针以轻力吸料采队下齿缘和肌面缘的明显亮转，并使羊角突齿面稍微凸，形成合适的0.5～1mm厚的无亮面绒毛削齐底冠。
3. 海绵环固定材料。
预成冠材料涂于牙裂缝的内缘，牙裂缝必须略稍露出，并进入橡皮块。
然后将洗盘上备置的海绵环固定材料用镊牢固夹在牙上。
4. 粘结体使用方法。
将较少的量折断口。
凝聚体双成份牙胶挤些于膜上，再将所需数量的固化体涂之于粘结体上面。
然后压住，迅速涂膜。
最后将其固定在按钻器的对口上。
再涂聚合剂于涂膜内交替使用各种纸片，带挂灯口极度注意余液要避免以牙齿上。
5. 定期复检。
术后一段时间，定期进行复查，观察修复牙齿的情况，及时进行补充修复或更换。
这些都是一般的操作方法，具体的步骤和方法可能会根据不同的设备和技术而有所不同。
建议在进行乳牙预成冠操作之前，先咨询专业的牙医进行诊断和建议。
乳牙预成冠修复的标准流程
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预成冠操作流程
预成冠操作流程1、什么是预成冠？预成冠是一种种牙的方法，通过对牙齿的表面进行一定的处理，将预制的或者自制的冠托加以固定，使之与牙齿紧密结合，达到美观、牢固和舒适的效果。
预成冠因其门槛低，手术时间短，制作周期短等优点而被广泛应用。
2、预成冠操作的优势预成冠操作的优势包括制作时间短、操作简单、费用低廉等等。
而且预成冠要比其他一些种牙方法更加方便，因为它不需要进行多次拍片、卡标，也不需要进行模具等制模。
此外，预成冠的教学资料也是随处可得的，所以学习者可以随着自己对种牙技术认识的逐渐加深，自行进行课程学习。
因此，它是非常易于掌握和掌握的技能，对于练习者非常友好。
3、预成冠操作流程3.1、检查口腔状态和牙齿情况首先需要熟悉一下患者的口腔状态和牙齿的情况，需检查全口牙体情况，全口金属牙冠、固定桥，异物体、异物引起的磨损、龋齿、髓病、病损等。
3.2、牙齿的修整当检查出患者的牙齿存在轻微缺损时就需要进行修整，需要对牙齿表面一层一层地去除少许的牙釉质或牙本质，以便预成冠可以更好地牢固在牙齿表面。
3.3、扫描牙齿一般有两种扫描方式，一种是以硅胶模具为模板，使用寻觅喷射式混铸机，扫描软件，3D扫描器进行牙齿扫描。
另一种方法为，使用全口牙齿车轮进行整套全口患牙扫描，直接进行数字化处理。
当然，因为国内口腔设备制造水平与国际标准还存在差距，所以使用前来最好自行检查是否符合标准。
3.4、订制预成冠扫描完毕后，下一步便是订制预成冠。
根据扫描的图像，辅以X 光定位技术，在软件上进行CAD/CAM设计制作。
此时，需要配合小圆锥磨头和抛光头进行数字化的磨牙，以及软件处理后，将CAD系统中的文件一律整合并输出保存，等待预成冠。
3.5、安装和固定安装预成冠时先要沾上牙釉质结合后，再进行插入和固定。
在插入之前需要涂上水溶性润滑剂或抗菌药物，以保证牙齿处于相对清洁的状态。
4、预成冠的注意事项4.1、操作时需关注患者细节预成冠操作在患者的细节上非常重要，比如对于口腔中的血量、夹粘力等都需要进行仔细地监控。
金属预存冠顺序
金属预存冠顺序
金属预存冠是指在牙齿表面做一个保护牙齿的东西，通常用于乳牙缺损比较严重或龋齿等情况。
其安装顺序如下：
1. 印模：在口腔牙齿表面涂上一层硅胶，并用一个硅胶模具覆盖住需要修复的牙齿，然后等待硅胶定型，并取出硅胶模具。
2. 出模：用印模制作出复模，然后用复模制作出金属模型，金属模型是接下来制作牙冠的依据。
3. 制冠：根据金属模型制作冠芯，再用熔融金属注入冠芯中，等待冷却并固定，最后再经过磨光和抛光处理。
4. 试戴：将制作好的金属预成冠拿到病人的口腔中，检查是否与周围牙齿咬合舒适，大小搭配恰当。
5. 修复：进行精细的处理，使冠面与周围牙齿无缝隙。
不同情况下金属预成冠的安装步骤会有些细节上的差异，建议咨询专业的口腔医生。
乳磨牙金属预成冠修复术的护理临床操作
乳磨牙金属预成冠修复术的护理临床操作
【概念】
金属预成冠修复术是采用不锈钢或锲铝合金制作的预成全冠，用以覆盖牙冠表面的修复治疗。
【适应证】
1.大面积踽坏造成牙齿严重缺损。
2.发育不全。
3.单颗牙齿多个牙面隅坏的情况。
【物品准备】
1.口腔基本检查器械：一次性检查盘、棉卷、口杯、吸唾管、吸唾器。
2.冠修复用物：高速手机、低速直手机、各型金刚砂车针、金属预成冠、磨石、钢丝剪刀、缩颈钳、咬合纸、护目镜。
3,粘接用物：玻璃离子粘接剂等。
【治疗流程及护理配合】
1.核对患儿病历及姓名一安排患儿坐在治疗椅上一系好胸巾一接好漱口水一嘱患儿漱口一调整椅位及光源。
2.协助医生选择预成冠，试戴不合适的预成冠应重新灭菌后备用。
3.牙体预备：护士将高速手机传递给医生，医生预备牙体，护士及时吸唾。
4.修整预成冠：护士传递钢丝剪刀，医生修整预成冠边缘，传递缩颈钳，协助修整冠外形。
5,咬合调整：护士传递咬合纸，安装金刚砂车针，调磨咬合高度。
6.清洁牙体和预成冠：护士传递75%酒精。
7.粘接：调拌粘接材料，均匀涂布于冠内，然后传递给医生，医生固位后传递探针等协助去除多余粘接剂。
健康教育
1.告知患儿及家长金属预成冠修复后可正常进食。
2.告知家长每3〜6个月复查一次。
如发生冠的脱落、穿孔及冠缘的炎症及时就诊。
儿童门牙预成冠操作方法
儿童门牙预成冠操作方法儿童门牙预成冠是一种常见的牙齿修复方法，适用于门牙因受损或缺失导致外观不美观的情况。
下面将详细介绍儿童门牙预成冠操作方法。
第一步：患牙检查和诊断在进行任何治疗之前，首先需要进行细致的患牙检查和诊断。
牙医会检查患牙的牙冠部分，并确定是否需要进行门牙预成冠修复。
在确定预成冠治疗方案时，还需要考虑孩子的年龄、口腔健康状况以及家长的意见等因素。
第二步：制作印模如果确实需要进行门牙预成冠修复，接下来就需要制作患牙的印模。
首先，需要清洁患牙并使用棉球将其干燥。
然后，牙医会取一小团橡皮模压饼，并放入患牙的位置。
患牙嵌入橡皮模压饼中，等待几分钟，让橡皮模压饼变硬。
最后，将橡皮模压饼从孩子的口腔中取出，并用硅胶材料填充印模中的空腔。
第三步：制作临时冠完成印模后，需要将其送到牙技师那里进行扫描或制作模型。
根据模型，牙技师可以制作一个临时冠或模拟冠，以供孩子在等待制作真正预成冠期间使用。
临时冠通常由临时材料制成，形状与真正的预成冠相似。
第四步：准备患牙在制作预成冠之前，需要对患牙进行准备。
首先，牙医会使用局部麻醉药麻醉孩子的牙龈和患牙周围组织，以缓解疼痛和不适感。
然后，使用高速手术钻切削患牙的牙冠部分，以便于妥善安装预成冠。
一般来说，患牙切削的程度应该与预成冠的厚度相当，以确保预成冠与其他牙齿的统一。
第五步：印模和色调选择准备完患牙后，牙医会再次取一个印模。
这个印模将用于制作预成冠的具体尺寸和形状，以确保其与孩子的牙齿相匹配。
此外，还需要确定预成冠的颜色和色调，以使其与其他天然牙齿相符。
第六步：制作和安装预成冠完成印模和色调选择后，印模将被送到牙技师那里。
牙技师将使用牙科陶瓷或其他材料制作预成冠，以确保其质量和耐用性。
当预成冠制作完成后，孩子需要再次前往牙医诊所，进行预成冠的安装。
在安装过程中，牙医会先试戴预成冠，确保其适合孩子的牙齿形状和尺寸。
一切就绪后，预成冠会被固定在患牙上，通常使用特殊的粘结剂或胶水。
预成冠的粘接流程
预成冠的粘接流程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：预成冠是一种种植修复方法，可以有效地恢复缺失的牙齿。
在预成冠修复过程中，粘接是非常重要的一步，它直接影响到修复体与牙体之间的粘接强度和密封性。
本文将介绍关于预成冠粘接流程的具体步骤。
准备工作是非常重要的。
在进行粘接之前，需要对牙齿进行充分的准备，包括去除牙齿上的牙釉质，并对牙体进行清洁和处理。
还需要对预成冠进行清洁和处理，以确保粘合剂可以充分地与预成冠表面结合。
第二步是选择合适的粘合剂。
在预成冠修复过程中，常用的粘合剂有树脂粘合剂和玻璃离子水泥。
树脂粘合剂通常用于前牙修复，具有优良的粘接强度和美观度；而玻璃离子水泥则通常用于后牙修复，具有较好的生物相容性和耐化学性。
接下来是粘接剂的涂布。
需要在预成冠的内表面上涂布粘合剂，然后将粘合剂均匀地涂布在牙体上。
在涂布粘合剂之后，需要使用特定的能量器械对粘合剂进行光固化，以确保其粘接效果。
接着是预成冠的定位。
将预成冠准确地放置在牙体上，并确保其与相邻牙齿的联系良好。
在定位之后，需要将预成冠加压固化，以确保其与牙体之间的粘接效果。
需要对预成冠进行修整和整形。
通过修整和整形，可以使预成冠与自然牙齿更好地协调，同时也可以确保修复体的外观和功能。
预成冠的粘接流程是一个复杂而精细的过程，需要医生具有丰富的经验和技术，以确保修复效果的美观性和长久性。
通过正确的粘接流程，可以实现预成冠修复的最佳效果，为患者提供良好的口腔健康和美观度。
第二篇示例：一、准备工作在进行预成冠的粘接之前，首先需要进行一系列准备工作。
包括对受损牙齿进行充分的磨减，以便于预成冠的粘接和稳固。
还需要对患者口腔进行彻底清洁，并使用防水材料隔离周围组织，以避免粘接剂流到其他地方。
二、选用合适的预成冠在准备工作完成之后，需要根据患者的牙齿情况和需要选择合适的预成冠。
预成冠的材料有很多种类，包括全瓷、金属陶瓷、树脂等，每种材料都有其特点和适用范围。
根据具体情况选择最适合患者的预成冠材料。
一步一步做好乳牙预成冠预成冠
一步一步做好预成冠后牙一、适应症1龋坏大面积龋坏或者临面龋坏。
2牙髓治疗之后。
3预防性修复 V还没有IV已经坏的这么厉害，与其补起来但可能继发龋，不如使用预成冠隔绝起来。
4间隙保持器的固位体。
5发育或者生长缺陷6年轻恒牙的半永久修复二、禁忌症1不能配合的儿童2形态异常或者缺损面积过大，导致没有足够的固位3*片显示乳磨牙牙根吸收超过1/24对金属过敏皮疹三、术前评估和材料准备评估内容：1、孩子的牙龄〔是否还有必要〕2、平安的问题〔孩子是否配合〕为了平安最好在橡皮障下操作。
生理或者心理缺陷材料：初试套装金冠剪缩口钳金属磨头橡皮障临面钳快机常用牙号：下颌4号5号上颌5号6号四、牙体初步预备一般颌面1mm就够，而且大局部牙齿的颌面龋坏严重，并不需要严格预备。
临面预备根据情况，如果有比拟大的生长间隙，就不需要预备。
圆滑轴角。
即使第一恒磨牙未萌出，V的远中也要预备，防止6阻生。
〔预备的时候放楔子，防止损伤6的近中临面〕一定不能有肩台，有肩台会就为困难。
五、选冠和试戴选冠方法：1测量法。
2直接试戴法。
宜小不宜大。
就位置角度：下颌先就位舌测，上颌先就位颊侧。
六、针对性牙体预备常见的就位阻碍为下颌颊侧隆突。
七、冠的修剪和成形边缘长的表现：就位后边缘发白，出血，咬合高，咬合痛。
冠的自带边缘就是按照牙龈的走形，所以修剪边缘注意按照冠的边缘平行修剪，要整个一圈都剪掉，不能哪里长减哪里。
一般最多修剪0.5-1mm。
〔如果使用临面缩紧钳导致的边缘过长，可以只修剪一局部〕逆时针，连续修剪，注意支点，因为冠只有0.2mm，很容易修剪，但修剪后容易变形，需要使用边缘缩紧钳重新成形。
八、抛光、粘接抛光：要求不高，主要是把修剪边缘的毛刺平滑一下，用手指感受不要有毛刺。
清洁：酒精清洁。
粘接：粘接剂要够多，满。
可以使用玻璃离子，也可以为了操作时间短可以使用双固化。
注意隔湿。
九、常见问题：就位不好的可以使用邻面调整钳缩短近远中径。
特别是做连冠。
乳牙预成冠的临床应用
乳牙预成冠的临床应用乳牙预成冠是一种常用于修复儿童和青少年乳牙缺损的牙科治疗方法。
随着儿童口腔保健意识的增强和技术的进步，乳牙预成冠在临床上得到了广泛应用。
本文将介绍乳牙预成冠的临床应用，包括适应症、操作步骤、效果评价等内容。
首先，乳牙预成冠的适应症包括乳牙龋齿过大、牙釉质发育异常、牙齿外伤后需要修复等情况。
在这些情况下，乳牙预成冠能够有效修复牙齿缺损，恢复口腔功能和美观。
此外，乳牙预成冠还可以有效保护乳牙，避免进一步的龋齿或其他口腔问题的发生。
接着，乳牙预成冠的操作步骤主要包括患牙准备、印模、制备和粘接等过程。
在患牙准备阶段，医生需要对患牙进行适当的修整，为后续的预成冠制备工作做好准备。
随后，医生通过取模来获取患牙的尺寸和形状，从而制备出合适的预成冠。
最后，医生将预成冠粘接在患牙上，并进行调整，确保其与周围牙齿完美融合。
整个操作过程需要医生具备丰富的临床经验和精湛的技术。
此外，乳牙预成冠的效果评价主要包括外观、功能和耐用性等方面。
在外观方面，预成冠需要与周围牙齿颜色、形状和尺寸相匹配，以保持口腔整体的美观性。
在功能方面，预成冠需要恢复患牙的咀嚼功能和咬合力，以确保患者正常进食和发音。
在耐用性方面，预成冠需要具有一定的耐磨、抗压和耐腐蚀能力，以确保其长期使用效果。
总之，乳牙预成冠作为一种重要的乳牙修复方法，在临床上发挥着重要作用。
通过对适应症、操作步骤、效果评价等方面的介绍，相信读者对乳牙预成冠的临床应用有了更深入的了解。
希望医生和患者能够共同努力，充分利用乳牙预成冠这一治疗手段，为口腔健康和美观助力。
预成冠制作步骤
预成冠制作步骤导言：预成冠（prefabricated crown）是一种牙科修复材料，常用于修复受损的牙齿。
它由牙科技术人员在牙齿受损的情况下，根据患者的牙齿形态和颜色进行定制制作。
本文将介绍预成冠的制作步骤，旨在帮助读者更好地理解这一牙科修复过程。
一、检查和评估在开始制作预成冠之前，牙医将进行详细的检查和评估来确定是否需要使用预成冠。
此步骤包括以下几个方面：1.初步检查：牙医将仔细观察受损的牙齿，检查牙齿的状况以及患者的口腔卫生情况。
2.X射线检查：通过X射线检查，牙医可以更清楚地了解牙齿的牙髓和根部情况，以评估是否适合预成冠修复。
3.牙齿印模：牙医将使用临床印模材料，制作受损牙齿和周围牙齿的准确模型。
二、设计和制作一旦确定需要使用预成冠进行修复，牙科技术人员将参与制作过程，进行以下步骤：1.准备工作：牙科技术人员将根据牙医提供的印模制作石膏模型，以便进行后续的修复设计和制作过程。
2.修复设计：在石膏模型上，牙科技术人员使用特定软件进行修复设计。
他们将考虑到患者的牙齿形态、咬合和颜色等因素，设计出与自然牙齿相似的预成冠。
3.数码扫描或手工制作：根据修复设计，牙科技术人员可以选择使用数码扫描仪扫描模型，以获取更准确的数字化信息。
或者，他们也可以选择手工制作预成冠，使用牙模和预成冠材料。
三、试戴和细调一旦预成冠制作完成，需要进行试戴和细调步骤，以确保其与患者牙齿的贴合和舒适性。
具体步骤如下：1.试戴：将预成冠放置在患者口中试戴，检查其形态和质量。
牙医会检查预成冠的边界贴合情况和咬合情况，确保修复与周围牙齿协调一致。
2.细调：根据试戴的反馈，牙医和牙科技术人员可能会进行一些微调，如磨削边缘或调整咬合点，以达到更好的修复效果。
四、永久固位在预成冠经过试戴和细调后，如果没有问题，可以进行最后的固定步骤，确保预成冠牢固地附着在患者的牙齿上。
固位步骤包括以下几个方面：1.牙齿准备：牙医将需要去除一些牙齿组织，以便预留足够的空间安置预成冠。
儿童预成冠的操作方法
儿童预成冠的操作方法儿童预成冠的操作方法是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗儿童牙齿畸形或其他牙齿问题。
预成冠是一种定制的保护性牙齿套，可以覆盖或替换待修复的牙齿，使其更加健康。
接下来我们将详细介绍儿童预成冠的操作方法。
1. 初步检查：在进行儿童预成冠治疗前，首先需要进行一次初步的口腔检查，确定孩子是否需要进行预成冠治疗。
医生会检查孩子的牙齿状况，包括牙齿的健康状况、牙齿的位置和牙齿的大小等，以确定是否需要进行预成冠治疗。
2. 牙模制作：如果确定需要进行预成冠治疗，接下来需要进行牙模制作。
医生会使用特殊的材料为孩子的牙齿进行拓模，以便制作出尺寸合适的预成冠。
制作出的牙模会被送到牙科实验室，由专业的技师负责制作定制的预成冠。
3. 定制预成冠：在牙科实验室制作预成冠的过程中，技师会根据孩子的牙模数据，进行精确的设计和制作。
预成冠通常会使用金属或陶瓷材料制作，以确保牙齿的保护和美观。
4. 安装预成冠：当预成冠制作完成后，就可以安装到孩子的牙齿上了。
在进行安装时，医生会先清洁孩子的牙齿，然后将预成冠放置在牙齿上，确保其与周围的牙齿贴合良好。
医生还会调节预成冠的尺寸和形状，以确保儿童可以舒适地使用。
5. 调整咬合：安装完预成冠后，医生还需对孩子的咬合进行调整。
他们会检查孩子的咬合情况，并适当调整预成冠的位置，使儿童的咬合更加舒适和自然。
这一过程可能需要多次调整，以确保预成冠的效果达到最佳状态。
6. 后续护理：完成预成冠治疗后，医生会向家长介绍如何进行有效的后续护理。
他们会告知家长如何帮助孩子进行口腔卫生保健，以及需要注意哪些事项，以确保预成冠的效果能够得到长期维持。
以上是儿童预成冠的操作方法，这种治疗方法能够有效地修复和保护儿童的牙齿，提高儿童的口腔健康状况。
在进行治疗时，家长需要尽可能多地了解这种治疗方法，以便做出明智的决定。
同时，家长还需密切关注孩子预成冠的使用情况，及时进行后续护理和维护。
希望以上内容对您有所帮助。
乳磨牙预成冠技术笔记
乳磨牙金属预成冠该项技术的关键是避免形成肩台。
预成金属冠是如何固位的：乳磨牙牙冠呈球茎状，牙颈部收缩比恒磨牙明显的多，由于形态上的差异，儒雅颈部收缩为预成冠提供了该为例，这是由于预成冠滑过冠的膨隆部，被颈部收缩抓住。
所以，预成冠技术不依赖牙冠的锥度或高度。
1.肩台会妨碍预成冠完全就位。
2.使预成冠的边缘紧贴牙颈部收缩区，这一步叫做：“收边”，以保证固位。
乳磨牙预成冠的适应症1.大面积Ⅱ类洞。
2.破坏严重的牙齿。
3.牙髓切断术后。
4.硬组织异常，牙釉质发育不良或牙本质发育不良。
器械预成冠套装选冠1.在口腔中测量牙齿的近远中径，或用分规测量间隙的大小，根据测量值选择预成冠。
2.直接用预成冠试戴，从4号开始。
牙体预备和戴冠步骤1.去净腐质。
2.牙体预备：颌面-邻面-外表面。
3.选择预成冠：A将预成冠放到近远中邻面区进行试戴B不要完全就位，只是检查它将来能否“挤”就位。
4.如果预成冠原有的边缘被破坏，需要再修整，用收边钳收边。
5.粘固剂粘冠，去除多余粘结剂，检查咬合关系。
第一步：降低颌面颌面高度降低第二步：邻面预备1.用有锥度的车针磨开邻面2.将车针分别放在近中和远中边缘嵴上，将邻面磨开。
3.从颌面的边缘嵴开始，向颈部前后扫磨，直到可以清楚的看见邻面之间的牙龈。
4.形成刃状的边缘线。
5.用探针检查如果有肩台要去掉。
第三步：边缘线的预备1.在颌面与颊舌邻面的交角处预备斜面宽约1mm2.园钝锐利的线角，尤其是邻面。
第四步：牙冠试戴检查近远中接触区、颌龈向高度、颊舌面的扩展、咬合关系等，如果牙冠能完全就位，用正畸去带环钳将牙冠取下。
合适的预成冠就位时会发出咔哒声。
第五步：收边检查收边是否被破坏并重新收边。
第六步：玻璃离子粘冠。
图表1预成冠的边缘位于龈下1mm注意事项图表2预成冠过长或过宽就会发生翘动大面积龋坏造成的间隙丧失上颌乳磨牙的外形为正方形，上颌间隙丧失后减小颊舌径，预备成正方形下颌乳磨牙的外形为长方形，下颌间隙丧失后牙体预备是改成正方形，有对侧上颌冠代替最小量牙体预备技术去腐后选择合适的牙冠直接粘固，牙龈发白以后会恢复，要和高以后会自行调整。
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一步一步做好乳牙预成冠预成冠
一
步
一
步
做
好
1
1
后牙
一、适应症
1龋坏大面积龋坏或者临面龋坏。
2牙髓治疗之后。
3预防性修复 V还没有IV已经坏的这么厉害，与其补起来但可能继发龋，不如使用预成冠隔绝起来。
1
4间隙保持器的固位体。
5发育或者生长缺陷
6年轻恒牙的半永久修复2
二、禁忌症
1不能配合的儿童
2形态异常或者缺损面积过大，导致没有足够的固位
3X片显示乳磨牙牙根吸收超过1/2
4对金属过敏皮疹
三、术前评估和材料准备
评估内容：
1、孩子的牙龄（是否还有必要）
2、安全的问题（孩子是否配合）为了安全最好在橡皮障下操作。
生理或者心理缺陷
材料：
初试套装金冠剪缩口钳金属磨头橡皮障临面钳快机
常用牙号：下颌4号5号上颌5号6号
3
4
四、牙体初步预备
一般颌面1mm 就够，而且大部分牙齿的颌面龋坏严重，并不需要严格预备。
临面预备根据情况，如果有比较大的生长间隙，就不需要预备。
圆滑轴角。
即使第一恒磨牙未萌出，V 的远中也要预备，防止6阻生。
（预备的时候放楔子，防止损伤6的近中临面）
一定不能有肩台，有肩台会就为困难。
五、选冠和试戴
选冠方法：1测量法。
2直接试戴法。
宜小不宜大。
就位置角度：下颌先就位舌测，上颌先就位颊侧。
六、针对性牙体预备
常见的就位阻碍为下颌颊侧隆突。
5
七、冠的修剪和成形
边缘长的表现：就位后边缘发白，出血，咬合高，咬合痛。
冠的自带边缘就是按照牙龈的走形，所以修剪边缘注意按照冠的边缘平行修剪，要整个一圈都剪掉，不能哪里长减哪里。
一般最多修剪0.5-1mm。
（如果使用临面缩紧钳导致的边缘过长，可以只修剪一部分）
6
逆时针，连续修剪，注意支点，因为冠只有0.2mm，很容易修剪，但修剪后容易变形，需要使用边缘缩紧钳重新成形。
八、抛光、粘接
抛光：要求不高，主要是把修剪边缘的毛刺平滑一下，用手指感受不要有毛刺。
7
清洁：酒精清洁。
粘接：粘接剂要够多，满。
可以使用玻璃离子，也可以为了操作时间短可以使用双固化。
注意隔湿。
九、常见问题：
就位不好的可以使用邻面调整钳缩短近远中径。
特别是做连冠。
近远中丢失特别多使用借位法（使用其他牙位的冠）。
咬合高度
高度2mm以内都可以让他自己咬一咬就可以了，48小时以内就好了。
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刚开始感觉涨呼呼的或者感觉很硬属于正常。
前牙
一、剥脱冠的选择和初步修整
最常用的为2号3号。
1、备牙前选冠
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可以在患者上牙椅之前选冠。
减少椅旁时间。
比切端的宽度。
2、冠的修剪
选好冠之后进行初步修剪，减去多于手柄，减少椅旁时间。
在舌侧用探针做排溢道。
（熟练了，能基本掌握树脂的量可以不做排溢道）近远中临面剪出容纳牙龈的弧形凹陷更好。
二、牙体预备
预备出树脂空间，保证粘接强度。
以剥脱冠为导板，减少就位阻碍。
以树脂厚度为导向。
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临面0.5-1mm、切端1-1.5mm，唇面0.5-1mm，舌测至少0.5mm。
切端颊舌侧注意多备一些，给树脂做支撑防止崩裂。
三、试冠
1能不能就位。
2形态和邻间隙是否合适。
四、剥脱冠修剪完成和充填树脂
按照预备好的牙体进一步修剪剥脱冠，边缘贴合，唇侧进入龈下0.5mm。
分层充填树脂，避免产生气泡（推荐A1色）。
注意量，不宜太多，难就位，容易冠裂开，或者树脂进入龈沟会疼痛。
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太少会有气泡。
五、粘接固化和完成
1推荐全酸，粘接性更强。
（自酸步骤少、快）
2剥脱冠就位，多角度对比，注意对称。
3去除颈部多余树脂。
4预固化和进一步清除多余树脂。
5完全固化。
6去除剥脱冠。
可以使用刮匙剥离，或者刀片或车针磨除。
7调颌、修整颈缘、去除悬突、抛光。
注意：不要挑战极限
1
、对于固位很差的，要注意沟通，仅仅为了某一个场合可以，比如参
加比赛、节目等，不能有太高的期望值。
2、后牙去腐不严格，前牙去腐去净，否则影响粘接。
13。