护理差错事故原因分析及防范

护理差错事故原因分析及防范
摘要分析护理差错事故原因。

提出防范措施如下:提高护理人员素质;加强医德医风教育;强化岗位责任;加强继续教育培训,严格护理质量标准。

关键词护理差错事故;原因分析;防范措施
随着现代医学模式内涵的不断拓展,人民群众对健康的需求的不断提高,国家新农村合作医疗政策的出台,社会医疗保险制度的不断完善。

近几年来,城镇、农村病人住院率猛增,一下子让许多大大小小的医院猝不及防,不堪重负。

病床的增加与医护人员人数比例极其不协调。

加之人们的法律意识逐渐增强,自我保护意识也在
不断被强化。

正因为如此,超负荷的工作使得护理差错事故频频发生。

其中有些是护理行为不当造成的[1]。

1护理差错事故原因
1.1缺乏责任心,执行制度不严
护士在工作中缺乏责任心及主观能动性,工作时精力不集中,置病人之病痛于事外,无动于衷,擅离职守,频繁接听电话,嘻哈打闹。

不认真执行规章制度,违反操作常规,忽视三查七对,交接班,药品管理、院内感染等制度,从而导致配错药,输错液、张冠李戴等低级错误的发生。

如某医院发生的新入院病人用葡萄糖水加血塞通静滴,第二天查血糖提示血糖值高于正常值后,管床医生将葡萄糖水改为生理盐水,但未及时通知治疗护士更改,治疗护士未作查对,结果导致该患者重复输入两次血塞通,从而产生不良后果,付出了高额赔偿。

1.2护士业务素质差,操作不熟练
由于病床的增加,某些医院不得不火线招聘刚踏出校门的有执照护士,甚至未来得及培训或只作短期培训就投入工作中单独顶班,由于缺乏经验,应急能力差,”初牛犊不怕虎”,抢救病人时动作缓慢,或手忙脚乱,延误治疗,从而造成差错或纠纷。

1.3未及时观察病情变化
护理工作容不得一点马虎,多观察,多巡视是预防差错的又一原则。

因未能及时巡视,从而造成患者坠床,烫伤,约束导致肢体受损,化疗药的渗漏,输液瓶滴空无人更换,各种引流导管的脱出等,这些差错不但给患者造成痛苦,而且是医疗纠纷的源头。

1.4执行医嘱不及时
某些护士在执行医嘱时吹牛,打电话,注意力不集中,医嘱错抄、漏抄,口服药错发、漏发,疑难问题不请示、隐瞒,自作主张等,这些差错不但贻误患者治疗,给患者造成痛苦,而且医疗纠纷产生也给自己的人生旅程带来不可磨灭的阴影。

1.5交接班制度不严
不但危重病人应严格床头交接班,普通病人也要认真交班。

危重、卧床病人如果交接班不严格,易发生漏执行医嘱、基础护理不到位引发褥疮,未作术前准备、推迟手术时间等差错,延误病情。

1.6漠视无菌观念,未能严格执行消毒隔离制度
各种无菌操作如穿刺,注射、换药等若消毒不严,对污染物品不及时消毒处理,一次性用品不及时销毁,各种介入性操作无菌观念不强,导致交叉感染,给病人带去痛苦及经济损失,也给自己和医院带来名誉上的不可挽回。

1.7缺乏健康教育意识及护患沟通
护患之间缺乏沟通,各种治疗不能取得病人密切配合而延误病情。

缺乏医护沟通,医生指令未能及时执行。

向病人健康教育时,说词合混无依据,缺乏逻辑性,不着正题,误导患者,患者不理解或理解错误而造成差错事故。

1.8缺乏对本职工作的热忱
许多护士自认为护理工作低下,无社会地位,因此缺乏对本职工作的热忱,工作中漫不经心,得过且过,冷脸对人,这种情绪直接影响病人的治疗及护理,也是差错事故的导火索。

2防范措施
树立人文关怀理念,提升护理服务文化[2],医务工作者的神圣职责是救死扶伤。

加强医德医风修养,提高医疗服务质量,坚决杜绝和预防差错事故的发生也是医务人员的责任。

2.1加强责任心,严格岗位职责
高度的责任的感,神圣的使命感是防止差错的事故的关键。

护士面对的”人”这一特殊的服务对象,护理行为的过失可直接导致病人的痛苦或死亡。

因此,护士要积极加强自身的学习,忠于职守,热爱本职工作,理论上刻苦钻研,技术上精益求精,视病如亲,把人文关怀的理念发挥到护理工作中。

2.2加强医德医风教育,提高护理人员素质
前车之鉴,后事之师。

护理人员要积极参加医德医风教育培训,不断提高业务素质。

工作中取人之长,补己不短。

从自身道德修养上不断提升自己。

2.3加强理论学习和技术操作培训
护士不仅在学校接受正规专业学习和训练,还要在工作中不断学习,努力学习新技术、新业务、严格执行规章制度,努力提高业务水平。

2.4加强法制教育
增强法律意识,严格作好观察巡视,认真做好护理记录,严格执行医疗制度。

保持清醒头脑,把病人利益放在第一位,以高度的责任心依法执业,以良好的服务取信于患者。

2.5严格质量标准,努力完成质量目标
以病人为中心,进行全面的整体护理服务,满足病人身心方面的健康需求。

发出问题及时处理,使护理工作井然有序,更好地发挥医院技术效益、社会效益。

2.6提高护理服务文化,打造优质服务质量
全新的服务理念引导护理人员思想不断向上进取,从而促进服务行为的创新。

护理服务体现”人文关怀”,让患者及家属放心就医。

”倾听心声,沟通心灵,护理情感,共建和谐”目前是我院的护理理念。

我相信只要护士姐妹们团结向上,乐观进取,护理差错事故零报告将不再是梦想。

参考文献
[1] 周英,增强法律意识,防范医疗纠纷,中国护理管理,2004年4(3):43-44.
[2] 李惠玲,专业护士人文素质现状及对策,护士进修杂志2002.(10):766-767.。