糖尿病的诊治PPT课件

危害
糖尿病可导致多种并发症，如心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜 病变、神经病变等，严重影响患者的生活质量和寿命。
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临床表现与分型
临床表现
糖尿病的典型临床表现为“三多一少 ”，即多饮、多食、多尿和体重减轻 。此外，患者还可能出现乏力、视力 模糊、皮肤瘙痒等症状。
分型
根据病因和临床表现，糖尿病可分为1 型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病 和其他特殊类型糖尿病。其中，1型糖 尿病多发生于青少年，2型糖尿病多发 生于成年人。
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并发症预防与处理
Chapter
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急性并发症及应对措施
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酮症酸中毒
监测血糖、酮体，及时纠 正高血糖和脱水，调整胰 岛素用量。
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高渗性非酮症昏迷
迅速补液，降低血糖，纠 正电解质及酸碱平衡紊乱 。
低血糖
立即补充葡萄糖，调整降 糖药物用量，加强血糖监 测。
饮食与运动治疗
制定个体化饮食计划，增加膳食纤维摄入， 鼓励适量运动，如散步、孕妇瑜伽等。
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血糖控制目标
设定合理的血糖控制目标，降低母婴并发症 风险。
药物治疗
在饮食与运动治疗无法达标时，可遵医嘱选 用胰岛素等药物治疗。
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儿童青少年糖尿病特点及诊治原则
儿童青少年糖尿病类型
临床表现与诊断
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总结与展望
Chapter
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当前存在问题和挑战
糖尿病的发病机制尚未完全明确 ，导致诊断和治疗存在一定难度
和不确定性。
糖尿病患者的个体差异大，治疗 方案需要个体化定制，但目前缺
乏精准的医疗技术和手段。
糖尿病并发症的多样性和复杂性 ，使得治疗和管理变得更加困难
。
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老年人群糖尿病特点及诊治注意事项
老年糖尿病特点
起病隐匿，症状不典型，并发症多且严重。
诊断与评估
结合血糖监测、糖化血红蛋白等指标进行诊 断，全面评估并发症风险。
治疗策略
制定个体化治疗方案，注重安全性与有效性 平衡，关注低血糖风险。
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多学科协作与综合管理
加强多学科协作，关注老年患者心理、营养 等多方面问题，实施综合管理策略。
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诊断标准与流程
糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖 ≥7.0mmol/L或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断 为糖尿病。 无症状者需改日重复检查以确诊。
对于妊娠期妇女等特殊人群，诊断标准有所不同。
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鉴别诊断及注意事项
鉴别诊断
需与1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等相鉴别。
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注意事项
在诊断过程中，需排除应激状态、感染、手术等因素对血糖的影响；对于使用降 糖药物的患者，需注意药物对诊断结果的干扰。同时，要结合患者的病史、家族 史、症状等进行综合判断。
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治疗原则与措施
Chapter
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生活方式干预
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饮食调整
控制总热量摄入，选 择低糖、低脂、高纤 维食物，保持营养均 衡。
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α-葡萄糖苷酶抑制剂
延缓肠道对碳水化合物的吸收，降低 餐后血糖。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性，增加内 源性胰高血糖素样肽-1水平，促进胰 岛素分泌。
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胰岛素治疗及其他治疗手段
胰岛素治疗
对于1型糖尿病患者和部分2型糖 尿病患者，需使用胰岛素替代治 疗。根据病情选择不同剂型和剂 量的胰岛素。
01
提高患者对糖尿病 的认识和重视程度 。
02
指导患者进行自我 血糖监测和记录。
03
帮助患者制定个性 化的饮食、运动计 划。
04
提供心理支持，减 轻患者的焦虑和压 力。
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特殊类型糖尿病诊治要点
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妊娠期糖尿病管理策略
妊娠期糖尿病筛查与诊断
采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）进行筛 查，确诊后制定个性化治疗方案。
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慢性并发症风险评估和干预策略
严格控制血糖，定期眼底检查， 早期发现并治疗视网膜病变。
控制血糖、血压，减少蛋白质摄 入量，保护肾功能。
大血管病变 微血管病变
神经系统病变 糖尿病肾病
控制血压、血脂，戒烟限酒，改 善生活方式。
改善局部血液循环，营养神经治 疗，加强足部护理。
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患者教育及心理支持
糖尿病的诊治PPT课件
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目录
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• 糖尿病概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理 • 特殊类型糖尿病诊治要点 • 总结与展望
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01
糖尿病概述
Chapter
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定义与发病机制
定义
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特 征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用 缺陷所引起。
SGLT-2抑制剂
通过抑制肾脏SGLT-2活性，减 少肾脏对葡萄糖的重吸收，降低 血糖。
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GLP-1受体激动剂
通过激活GLP-1受体，促进胰岛 素分泌，抑制胰高血糖素分泌， 降低血糖。
手术治疗
对于肥胖的2型糖尿病患者，手 术治疗如胃旁路手术或袖状胃切 除术可改善血糖控制。
随着对糖尿病发病机制的深入 研究，未来有望开发出更加安
全有效的新药。
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THANKS
感谢观看
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多为1型糖尿病，部分为2型糖尿病或特殊 类型糖尿病。
关注典型症状如多饮、多尿、消瘦等，结 合血糖监测和糖化血红蛋白等指标进行诊 断。
治疗原则
心理干预与教育
强调早期、综合、个体化治疗，包括胰岛 素治疗、饮食控制、运动锻炼等。
关注患儿心理健康，提供心理支持，加强 糖尿病知识教育，提高患儿及家长对疾病 的认知。
发病机制
糖尿病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、自身免 疫等多种因素。其中，1型糖尿病主要是由于胰岛B 细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病主要是 由于胰岛素抵抗和（或）胰岛素分泌不足所致。
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流行病学及危害
流行病学
糖尿病在全球范围内广泛流行，发病率逐年上升。根据国际糖尿病联盟（IDF ）的数据，全球糖尿病患者数量已经超过4.6亿，预计到2045年将达到7亿。
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诊断方法与标准
Chapter
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血糖检测方法及意义
空腹血糖检测
随机血糖检测
反映基础胰岛素分泌及肝糖输出情况 ，是糖尿病诊断的重要指标。
可在任何时间进行，方便快捷，但易 受饮食、运动等因素影响。
餐后2小时血糖检测
反映餐后血糖调节能力及胰岛素分泌 情况，对糖尿病的早期发现和治疗具 有重要意义。
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未来发展趋势预测
01
02
Hale Waihona Puke 0304精准医疗
随着基因测序和生物信息学等 技术的发展，未来有望实现糖
尿病的精准诊断和治疗。
个体化治疗
基于患者的个体差异，制定个 性化的治疗方案，提高治疗效
果和患者生活质量。
综合管理
通过建立完善的糖尿病管理体 系，实现多学科协作和综合治 疗，降低并发症的发生率。
新药研发
02
增加运动
推荐进行有氧运动， 如散步、慢跑、游泳 等，每周至少150分 钟。
03
控制体重
肥胖患者需减轻体重 ，改善胰岛素抵抗。
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戒烟限酒
吸烟和过量饮酒均不 利于糖尿病控制，应 尽量避免。
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口服降糖药物治疗
磺脲类药物
刺激胰岛素分泌，降低血糖。
双胍类药物
减少肝脏葡萄糖输出，提高周围组织 对葡萄糖的利用。