颈源性眩晕应用中医针灸治疗的临床效果

颈源性眩晕应用中医针灸治疗的临床效
果
摘要：目的：本研究对颈源性眩晕进行中医针灸治疗，针灸治疗颈源性眩晕
的优势是既有效又安全。

针灸治疗是通过放松肌肉来间接改善颈椎部分的解剖位置，所以需要较长时间，但是相对安全。

方法：本文选取2021年5月至2022年
5月该时间段本院接收的颈源性眩晕的患者60例，并将其分为甲乙两组，分别采
用中医针灸和手法推拿两种治疗方式。

观察不同治疗方式对该类患者的护理效果。

结果：在运用中医针灸和推拿两种方式治疗时发现，两组患者在治疗时，病情均
有不同程度的好转，但采用中医针灸的一组患者疗效高于推拿治疗的一组患者。

结论：以上研究结果显示，使用中医针灸的治疗方式可以更好的提升对该类患者
治疗的效果，对患者病情的缓解有重要的意义。

关键词：颈源性眩晕；中医针灸；临床效果
引言：
颈部眩晕是一种常见的退行性疾病，一般以男性为主，占颈椎病的18%，但
近年来随着人们的生活习惯改变，其发生率逐渐升高，并有年轻化的倾向！颈源
性眩晕是一种因骨质增生，颈椎周围病变，颈肩变化等原因，使椎-基底动脉血
液供应不足，从而出现的一种症状，主要包括：头晕，恶心，呕吐，失眠，焦虑，颈肩疼痛，心悸，甚至晕厥等，这种症状的出现与姿势密切相关[1]。

在中医学看来，颈性眩晕属“眩晕”范畴，又称“相痹”，即“闭塞”，是指经络不通，导
致气血上冲，导致心神失守，给患者工作、学习、生活带来不便、疼痛，严重时
可导致患者突然死亡，因此，快速、安全、简单、价格低廉是其治疗的基本原理。

中医对颈源性眩晕进行治疗，可以采用针灸穴位注射、中药和推拿三种方式，针
灸是建立在中医理论之上的一种传统疗法，通过针灸深入到体内的某些穴位来实
现治疗，其作用是疏通经络，祛除邪气，协调阴阳等。

一、资料与方法
1.1一般资料
选取2021年5月至2022年5月该时间段本院接收的患颈源性眩晕的患者有
60例，采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组，甲组患者人数有30例，患者男女比例为3:1，患者年龄在19-28（24.99±6.95）岁；乙组患者人数为30例，患者男女比例为2:1，患者年龄在20-29（25.52±5.33）岁。

所选患者均符
合颈源性眩晕的诊断标准，且患者基本资料之间存在的差异较小无统计学意义。

1.2方法
乙组：以《临床伤筋推拿疗法》为参照，指导患者采用传统的坐位，引导颈
肩膀自然放松，头前倾15-18°，以疼痛部位的颈椎为支撑点，沿着脊柱两侧进
行按摩，采用指揉法、揉捏法和手掌揉法，按揉10分钟，并在天宗穴、风池、
风府和大椎穴上按揉30秒，以有轻微的疼痛感觉为好。

甲组:在按揉的基础上，采用传统的针法，以颈部夹脊穴、风池穴、百会穴
为切入点，并选取枕下三角区的起始点（头后大直肌点），也就是c-2棘突处
（头下斜肌的起始点），即c-1横突，枕骨下线处（头后大直肌和头后眼斜肌），从左右两个方向进行针刺[2]。

针刺方式：松弛枕区，采用传统的灭菌方式，以食
指为切入点。

根据不同部位的触诊情况，对针刺部位进行灭菌，明确针刺位置后，手握针将其与指端紧密结合，使针刺部位达到最佳穿刺位置并将其固定在指端，
与皮肤紧密相连。

针刺保持30分钟后进行拔针。

两组都是在1天内进行一次治疗，在7天内进行1个疗程，在7天内进行1个疗程，治疗2个疗程，随后观察
治疗效果。

1.3观察指标
本次以头晕的持续时间程度和频度，颈肩痛，头痛，日常生活与工作以及心
理与社会适应的程度为观察指标，分数越高表明其临床症状越轻微，其功能也就
越好。

1.4统计学方法
在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，
通过t检验对比两组治疗前后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据
层面获得有效的量化解释，以验证手法推拿和中医针灸的治疗效果。

二、结果
2.1两组患者根据治疗后的头晕持续时间和频度的评分比较
与甲组患者相比较乙组患者头晕持续时间和频度评分有显著的改善，且P＜0.05，见表一。

表一两组患者眩晕功能评分比较
组别例数头晕持续时间头晕频度
甲组30例 1.88±0.52 3.48±0.89
乙组30例 1.21±0.23 2.95±0.66
T- 6.532 4.362
P-0.0000.000
2.2两组患者治疗后的眩晕程度及满意度评分比较
两组患者护理后，乙组患者眩晕程度及满意度的改善程度更高，且P＜0.05，见表二。

表二两组患者眩晕程度及满意度评分比较
组别例数眩晕程度满意度
甲组30例 6
13（34.12）
（9.65）
乙组30例5（6.87）8（18.69）
T- 5.3269.666
P-0.0360.005
三、结论
在中医学上，头昏归入“眩晕”一类，《内经》将其定义为“一切风落眩，
都在肝脏”。

朱丹溪主张"不痰不眩"，张仲景主张"不虚不眩"等西方医学观点，
部分专家主张"不淤不晕"等，西方医学观点认为"不凝不眩"与颈椎性眩晕的形成
有关，其主要表现为：（1）颈椎性眩晕症的形成与颅内血液循环及颅内血管内
环境的改变有关。

（2）颈椎性眩症的发病机制：颈椎性眩昏，颈椎性晕厥；（3）颈椎性晕症；（4）椎体不稳，椎体脱位，对脊柱侧横间隙的改变，使椎体内的
椎体受到压力或压力，产生轴向或横向偏移，进而出现痉挛、变窄或变弯等改变，这种改变在临床上占很大比例，且大多是轻型。

那么血液动力学的改变主要发生
在男性的身上，这与颈椎自身的退化和血管的弹性下降密切相关[3]。

另外，患者
在颈部活动时，特别是在扭转弯曲等情况下，会对椎动脉产生牵拉作用，加速其
血管变性。

该实验的结果表明：两组患者的评分得分都有所提高，并且在两组之
间存在显著的差别，其中，甲组的评分显著高于乙组；颈夹脊穴、风池穴及百会
穴是用于对颈源性眩晕进行针灸的穴位，其中颈脊位置能起到舒缓颈椎肌肉的作用，同时还能打通经脉，提高督经气血，提高大脑的血供。

风池是指斜方肌的上
端附着的部位，也就是胸锁乳突肌的下垂处，对于头晕，中风，颈背痛等有一定
的疗效。

百会穴，俗称“三阳五会”，其位置在两耳之间，具有调节大脑阴阳，
促进大脑血液供应的作用。

从其解剖部位来观察，根据其与颈源性眩晕的关系，
根据其与其所在部位的相邻程度，应该属于颈部。

而针灸治疗主要以颈夹脊穴作
为主要的穴位。

从经走行的角度来观察，少阳经、手足觉阴经、经督经都处于经
脉远方，而针灸治疗主要以风池、百会穴作为主要的穴位，因此，在中医针灸治
疗颈性眩晕时，可以获得很好的效果。

相关学者采用针刺风池、颈夹脊和百会穴
进行干预，眩晕程度明显降低，头晕和颈肩部疼痛也有所缓解，总体效果明显，
这与我们前期的实验结果相吻合，故颈源性眩晕在中医针灸治疗中效果相对较好。

总而言之，在颈源性眩晕的情况下，采用中药针灸治疗可以显著地提高患者
的功能评估结果，并且还可以显著地提高患者的脑动脉血流动力学水平，对患者
的恢复有非常好的促进效果，值得大力推广。

参考文献：
[1]李粒萌,卢岩,贾红玲,等.基于数据挖掘的针灸治疗颈源性眩晕的选穴规
律研究[J].上海针灸杂志,2023,42(1):6.
[2]谭伟杰,董俊球,贺丹.胸锁乳突肌触发点针刺联合背俞穴温针灸治疗颈源
性眩晕气血亏虚证临床研究[J].中医药导报,2022(008):028.
[3]陈银花,胡国新,刘龙辉,等.足三里穴位注射苯海拉明联合颈部中药封包
对颈源性眩晕的疗效观察[J].北方药学,2021.。