执业药师考试_药学综合知识与技能_练习题100道_第16套

[单选题]

1.对于未经研究的药物依据CTP评分，对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的

A)25%

B)50%

C)60%

D)70%

E)80%

答案:A

解析:根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于肝功能Child-Pugh 分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量;对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%，且根据药效和毒性调整剂量;对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。

2.以下有关《新编药物学》的叙述中，正确的是

A)由英国皇家药学会出版

B)这本工具书为医药专业人员提供的信息包括：4万多个药物，10万多个制剂

C)书中有22000多种处方药和6000多种OTC药物的最新信息，按药物分类进行详细讨论

D)书中所列药物的适应证和给药剂量都是FDA批准的

E)该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题

答案:E

解析:《新编药物学》该书对国内外常用药品的性状、药理及应用、用法、注意事项及制剂均有简略的介绍，该书中的引论和附录部分有助于解决药学实践中遇到的问题。

3.某患儿，6岁。面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思饮食，腹满喜按，大便稀溏，夹有未消化食物，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用的方剂是(1.0分)

A)消乳丸

B)健脾丸

C)四物汤

D)香连丸

E)归脾汤

答案:B

解析:

4.唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是

A)奈替芬

B)制霉菌素

C)灰黄霉素

D)阿莫罗芬

E)两性霉素B

答案:E

解析:抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。

5.通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是

A)缬沙坦

B)呋塞米

C)赖诺普利

D)硝苯地平

E)维拉帕米

答案:D

解析:妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平;硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。详见表10-4。妊娠期间禁用ACEI或ARB。

6.阿托品在治疗中度有机磷中毒时的用法为

A)2mg，肌肉注射，1～2小时1次，直至症状消失

B)首剂2mg，肌肉注射，1～2小时1次，阿托品化后，0.5mg4～6小时1次

C)首剂4mg，肌肉注射，1～2小时1次，阿托品化后，1mg皮下注射，4～6小时1次

D)首剂1～2mg，肌肉或静脉注射，15～20分钟1次，直到青紫消失，继续用药到病情稳定，然后用维持量，有时需用药2-3d。

E)首剂5～10mg，静脉注射，10～20分钟1次，阿托品化后，1mg皮下注射，2～6小时1次

答案:D

解析:有机磷类中毒解救

(1)脱离中毒环境，脱去被污染衣服，用肥皂水或1%～5%碳酸氢钠溶液反复清洗被污染的皮肤和头皮。

(2)洗胃，用2%碳酸氢钠(敌百虫中毒者忌用)、清水或1：5000高锰酸钾溶液(硫磷中毒者忌用)反复洗胃，然后给予硫酸镁导泻。

(3)应用解毒剂。

①阿托品1～2mg(肌内注射或静脉注射，严重中毒时可加大5～10倍)，每

15-20min重复1次，直到青紫消失，继续用药到病情稳定，然后用维持量，有时需用药2～3d。

②碘解磷定轻度中毒：静脉注射0.4g,必要时2小时后重复给药1次。中度中毒：静脉注射0.8～1g，以后每小时给予0.4～0.8g。重度中毒：缓慢静脉注射1～1.2g，30分钟后如不显效，可重复给药，好转后逐渐停药。

(3)氯解磷定経度中毒：肌内注射0.25～0.5g,必要时2小时后重复给药1次。中度中毒：肌内注射0.5～0.75g。重度中毒：静脉注射1g，以注射用水20ml稀释，其余解毒方法与“碘解磷定”相同

(4)血液净化技术在治疗重度有机磷中毒时有显著疗效，可选用血液透析、腹膜透析或血液灌流。

(5)对症治疗维持呼吸功能，防治脑水肿、心搏骤停及感染。中毒症状缓解后要继续观察3～5日，以防复发。

7.患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常180-440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)，应该选哪个抗高血压药

A)氢氯噻嗪

B)替米沙坦

C)卡托普利

D)普萘洛尔

E)拉西地平

答案:E

解析:选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪可引起高尿酸血症，所以不能用;卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄;哮喘患者禁用普萘洛尔。所以本题选E。

8.预防HBV感染最有效的方法是

A)应用干扰素α预防

B)应用利巴韦林预防

C)合理饮食预防

D)减少与确诊患者的接触

E)接种乙肝疫苗

答案:E

解析:接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。

9.可使老年人发生尿潴留的是

A)拟胆碱药

B)解热镇痛药

C)拟肾上腺素药

D)抗肾上腺素药

E)抗胆碱药

答案:E

解析:抗胆碱药如阿托品、苯海索和抗抑郁药丙米嗪等，可使老年前列腺增生患者抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

【该题针对“第七章特殊人群用药”知识点进行考核】

10.营养性巨幼细胞性贫血是因为体内缺乏