在医院开展药物咨询的内容和意义

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询 的重 要 意 义 。
【 关键词 】 药物 咨询 ; 必要性 ; 内容 ; 意义
随着人们对用药安 全 、 有效等 问题 的关 注和 医疗改革 的
深 入 , 以药 养 医 ” 局 面 正 逐 步 改 变 , 这 一 巨大 挑 战 下 , “ 的 在 我
和纠正 。
展药物 咨询工作 , 以提 高患 者用 药 的依从 性 , 导患 可 指 者正确合理地 使用药 物 , 尤其 在辩 论 量大 的医 院 中, 师与 医 药师每 日接待 的患者 人次 较多 , 作任 务繁 重 , 患者 接触 工 与 时间较短 , 不可能对 每一 位患 者做 到详 尽周 密 的解 释 , 患者 有时对 医师 工药 师 的解 释 产 生模 糊 概念 , 至根 本没 听明 甚 白, 物 咨询 服务 可 以更 清楚 、 细、 药 详 耐心 地解 答 患者 的疑
用, 造成 同一 种成分的药品有多种 名称 , 甲苯 恶唑辛 制剂 , 如 就有萘福潘 、 平痛新 、 舒平 等 多种 名称 。处 方 中重复 用药 肌 的情况屡见不 鲜 。如 头孢 氨 苄 和先锋 V 号两 种 药合 用 等 。
于缓控释 制剂 , 因内含不 等速释 放的 药物颗 粒 ( 体 内药物 使 浓度平衡 , 以达到长效 的 目的 ) 若将其从胶囊 内到 出分 量服 ,
酸、 胃酶ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ破坏 , 减少对 胃黏膜 的刺激 , 到达小肠后 才崩解 在
产生疗效 , 这类 药 物不 宜 开 或研 碎 服用 。胶囊 剂 若 要 分剂 量, 只能是将胶 囊壳 打开 , 内含 药物 用 目测 的方法 分 。对 将
外, 合资药 、 口药 品不 断增加 , 种药物合 并使用 的处方越 进 多 来越多 , 致使药物不 良反应发生率 也不 断升高 。商 品名 的使
中 国现 代 药 物 府 用 2 1 0 0年 9月第 4卷 第 1 7期
C i dD u O 1S p2 1 , d. , o 1 hnJMo rgA O,e 0 0 V 4 N .7

25・ 4
在 医 院 开展 药 物 咨 询 的 内容 和 意 义
石 生 军
【 摘要 】 探讨 和分析 开展 药物 咨询 工作 的必 须性 , 出了开展药物咨询 的 内容 , 提 阐述 了开展药物 咨
释放 。
开设 用药 咨询服 务 以后 , 患者 用药 中 的疑 问, 直接 向 可 药师 咨询 , 药师可根 据患 者 的提 问, 针对 性地 给予 详细 指 有 导, 从而使患者得到 了在 医生那 里难 以得 到 的药 物知识 。这
(5岁 以上 ) 6 各脏 器的组织结构 和生理 功能均 逐渐 出现退行 性改 变 , 而对 药物 的吸 收、 布 、 从 分 代谢 、 泄也 产生 相应 的 排 影响 。据文献 报道 , 过 6 超 0岁 的老 年人用 药 时需 了解 老年
1 开 展 药 物 咨 询 工 作 的 必 要 性
问, 使患者 合理使用药 品 , 不会 因用药不 当而影响治疗效果 。
2 药物咨询 的 内容 2 1 儿童 、 . 老人 和成人 用 药 问题。儿 童应 慎用 成 人药 。首
先 , 人 药 物 剂 量 大 , xL 用 时 要 分 剂 量 , 免 会 出 现 分 剂 成 dJ  ̄ 难
们应提高药剂工作 的技 术含 量 , 利用 自己的专 业特 长 , 为患
者提供直接 的和负 责 的以达 到提 高患者 生命 质量 这一 既定
结果为 目的的与药 物有关 的服务 , 即药 学服 务 ( C , P ) 以保证
患者用药安全 、 有效 、 合理 。就门诊药房 而言 , 药师在 接到处
种药师与患者 面对 面 的交谈 , 普及 了药学 知识 , 使患 者掌 握 了科学合理 的服药方法 。这样 既可 以得 到患者 的信任 , 拓 还
宽 了药学人员 的专业知识 范围。 开展药物咨询工作 , 以转变人 们对药剂 工作 的错误看 可
人的生理学变 化及 药物动力学特 点 , 能合理 用药 以提高疾 就 病的治愈率 , 避免或减少 不 良拟就 的发 生 。老 年人对 药物耐
方后要进 行审方 、 配 、 调 发药 、 代等工 作 , 门诊药房 工作 交 而 量大 , 任务繁重 , 仅靠 发药 过程 中短 暂 的时 间内往 往对 患者 做不到更详尽 、 确切 的解 释 。因此 , 开展药 物 咨询 工作 就尤 为重要 , 这是药师 向患者 提供直接面 向患者 的药学服务 方式 之一 , 也是 I 临床药学 的一 项重要 内容 。
用 , 破坏 药粒 比例 , 响疗效 , 会 影 同时也失 去 了保 护 、 味和 遮 隔离 的作用 。其 次 , 有些 成人 药物 不适 宜儿 童服 用 , 常用 如
的诺 氟沙星 , 经动物 实验 证 明对软 骨发 育有 障碍 , 童 和孕 儿
妇 慎用 。感 冒通 中含有 双 氯芬 酸 , 肾小管 有损 害作 用 , 对 还
量不 准确 的 问题 , 量过 大 , 剂 毒副作 用增 大 , 剂量 过小 , 达不 到有效血 药浓度 , 而某些药物如肠溶 片是为 了使药 物不受 胃
医院面对 大量 的门诊 、 诊患 者 , 急 就合 理用 药 问题仅 靠
在发 药窗 口短暂的时 间 内医务人 员很 难做 到将 各类 药 品的 使用 、 药物之间 的相互作用及 注意事项 等问题 向患者逐一 解 释清楚 。随着祖 国 的改革 开放 , 量新药 不 断研 制 出来 , 大 另
可导 致 急 性 血 小 板 减 少 及 各 种 脏 器 出 血 , 儿 排 泄 功 能 差 , 小 会 导 致无 痛 性 血 尿 的发 生 。 因 此 , 童 应 用 成 人 药 。老 年 人 儿
另外 , 处方 中药 物互相 拮抗 的也 时有 出现 , 降糖 药 甲磺 丁 如
脲与利尿剂氯噻嗪合 用而 导致后 者 抑制 了前者 促胰 腺 素的
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