幼儿园学生问卷调查表

幼儿园学生问卷调查表
一、学生基本情况：
民族：家庭住址：
二、学生身体状况：
有何需注重的健康要求（哮喘□、癫痫□、心律□、肝脏□、皮肤□、过敏性
疾病□、其他□）：
对何种食物、药物过敏：其它特殊说明：
三、学前教育情况：
计算课学习现状：语言表达：学生特长、爱好：
四、学生性格特点：
内向型□ 外向型□ 文静□ 好动□自信□ 胆怯□
独处□ 善于交往□急躁□ 自虐□ 其它□
五、家庭教育背景：
1、父亲：职业学历母亲：职业学历
2、经常和孩子交流：是□否□
3、经常陪孩子出去旅游：是□ 否□
4、孩子对电脑游戏、电视迷恋水准：重□轻□ 一般□
5、孩子在家庭主要由谁带养：父母□ 父□ 母□ 爷奶□其他□
6、家庭经常为孩子购书：是□ 否□
7、家庭配有电脑：是□ 否□ 联网：是□ 否□
六、家长教育期待：
1、希望能增加阅读，并提高理解能力
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务必请家长认真填写。