密云水库涉水调查问卷模板

尊敬的参与者：
您好！为了解密云水库的水质状况、生态环境、人类活动影响等方面的情况，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将有助于我们更好地保护和改善密云水库的生态环境。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于研究分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
（）男
（）女
2. 您的年龄：
（）18岁以下
（）18-25岁
（）26-35岁
（）36-45岁
（）46-55岁
（）56岁以上
3. 您所在的城市：
____________________
二、水质状况
4. 您认为密云水库的水质总体状况如何？
（）非常好
（）较好
（）一般
（）较差
5. 您是否观察到以下现象？
（）水体颜色异常
（）水体异味
（）水体漂浮物较多
（）水体中有明显污染物
（）无以上现象
6. 您认为造成密云水库水质问题的原因有哪些？（可多选）（）工业废水排放
（）农业面源污染
（）生活污水排放
（）旅游业发展
（）其他：（____________________）
三、生态环境
7. 您认为密云水库的生态环境总体状况如何？
（）非常好
（）较好
（）一般
（）较差
（）非常差
8. 您是否观察到以下现象？
（）水体中鱼类减少
（）水生植物减少
（）其他：（____________________）
9. 您认为造成密云水库生态环境问题的原因有哪些？（可多选）
（）过度捕捞
（）水资源过度开发
（）外来物种入侵
（）其他：（____________________）
四、人类活动影响
10. 您认为人类活动对密云水库的影响主要体现在哪些方面？（可多选）（）水资源利用
（）水质污染
（）生态环境破坏
（）旅游业发展
（）其他：（____________________）
11. 您认为以下哪些措施有助于保护密云水库？（可多选）
（）加强水资源管理
（）加大污染治理力度
（）加强生态保护
（）提高公众环保意识
（）其他：（____________________）
五、其他
12. 您对密云水库的保护有何建议？
____________________
13. 您认为政府、企业、公众在保护密云水库方面应承担哪些责任？
____________________
感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！请您在完成问卷后，将问卷提交至以下方式：邮箱：____________________
电话：____________________
再次感谢您的支持与配合！祝您生活愉快！
密云水库保护调查问卷组
____________________年__月__日。