中西医结合治疗口腔扁平苔藓的效果观察

!"#$%&'($)$*2020，42(3)：237-238
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MNOPQ：R7815RSTUV：B
RWXQ：1674-0947(2020)03-0237-02
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目前，口腔扁平苔l的发病原因尚不明确，其皮
a d)})p0，
称的形式出现，患者会明显感到患处的灼烧感和疼痛感。

该病易反复，临床没有特效疗法，多采用糖皮质激素或相关药物。

本文对此类患者采用中西医结合疗法，观察其效果。

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11201812—2019
12月收治的50例口腔扁平苔l患者，均符合该病诊断标准，没有全身性疾病，仅表现为口腔黏膜病损，伴随有皮肤损害，病变之处主要出现在颊、舌、口底、附着龈、顎区粘膜等。

其中男15例，女35例；年龄27〜72岁，平均(45.3士9.4)岁；病程6个月〜9年，平均(5.3士1.9)年。

将患者随机分为试验组和M，25。

1.2方法两组治疗前先消除患者局部刺激因素(如牙结石)1除不良修复体，在整个治疗过程中,使用0.2%氯己定含漱液漱口，用量控制在10ml, D1min，1。

组：用.素A胶丸(每丸
2.5万U)1次/d；服用维生素E0.1 g/次，1次/d；维生素C0.2g/次，3次/d；服用谷维素0.1g/次,3次/d；-疫系统异常者口服糖皮质激素10mg/次，1次/d；并发感染时使用甲硝|0.4 g/次,2次/d；阿莫西林0.5g/次，3次/d；等应对患者的感m[1]。

果患者现部7
结痂，需药敷，药敷过程中要确保所用敷包始终处于湿润状态，促使结痂处湿润并逐步脱落；如果患者表现为局部7'没者QL，使用为05%的?者为25%的泼尼松龙液对患者进行局部封闭注射,1ml/次,2
作者简介：刘娟，女，本科，副主任医师，研究方向：口腔疾病。

收稿日期：2020-02-23doi：103969/jissn1674-0947202003040
/。

试组：在2:医治疗的2#$中药治疗。

对消化道粘膜糜烂或者溃疡类患者，给予甘x Z治疗，组方：x10g、3g、10g 制半夏10g、党参10g、生姜10g、枣12g。

主要作用e3，修。

'(+者
者，给予大柴胡汤[],组方：柴胡12g、黄英9g、制半夏12g、炒枳壳12g、制大黄6g、白芍12g、生姜12g、大12g。

•、•D 凉者，给予加味小柴胡汤，组方：在大柴胡汤的基础上加入党参10g、甘草6g,制半夏的用量适当降低,以10g为宜。

对肥胖、便秘并伴有皮块偏平苔l患者，给予\m[3]，组方：/6g、\9g、1
9g、薄荷6g、连翘18g、当归12g、川穹9g、黄英9g、桔梗6g、滑石15g、甘草6g、白术9g。

对体型较瘦、饭量较少或存在贫血症状的患者以及伴随有心悸的患者，给予炙甘草汤4，组方：炙甘草10g、人参6g、生地30g、阿胶12g、麦冬12g、麻仁9g、桂枝9g、大枣12g、生姜9g。

对胃寒腹胀、精神萎靡患者，给予附子理中汤，组方：炮附子9g、人参6g、炒白术12g、干姜9g、炙甘草6g。

对伴有舌痛、唇舌红患者，给予除烦汤[],组方：制半夏12g、茯苓12g、厚补12g、苏梗12g、山梔12g、黄苓9g。

13}L：患处全，Q血，；：患处全，，
仍然留有痕迹，但是患者症状明显减弱，而且不存在的痛感；,：状，病没全；
效:症状没有发生改善。

2GH
试组：25患者中，18，5，, 2，y100%；组：25患者中，
6，5，,6，8，y
68%。

两组比较有统计学意义(X2=7.29,P= 0007)。

组患者&，试组患者发；
组发6，发为24%。

者较计学意义(X2=4.74,P=0.03)。

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口腔扁平苔蘇具有慢性迁延以及反复发作的特点，在中年女性中比较常见，如果采用单纯西医治疗，虽然治愈快，但复发率较高。

本研究在西医治疗的基础上,加用中药治疗，对不同类型的患者采用不同的组方。

结果显示：试验组疗效优于对照组。

提示采用中西医结合的方式治疗口腔扁平苔l，一方面能够提升整体治疗效果，另一方面则能够降低复发率，整体治疗效果相对较高。

祖国医学认为，扁平le F!、i X、i5L d R，12L4，!R<G of，?7形成口腔局部病损。

中医对证用药，具有疏肝理气、R i、i、Lpd、3，a (治病]的[6]。

_，为(一9提口
扁平苔l患者的疗效，应注意为患者提供必要的护理支持，包括用药护理、疼痛护理以及饮食护理等。

综上所述，采用中西医结合的方式治疗口腔扁平l，能够提疗，降发。

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(编辑胡怀富)
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5，_(为临床[病，”现为，病j、，治疗Y，T、高。

在临床的同，的要性加
显。

临床路径护理是现阶段循证医学的一个重要发展分支[1],主要由具有丰富经验的护理人员和医务人员组成，人性化护理模式是其重要的方面。

本文对脑外科患者实施人性化护理模式,观察其效果。

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114201611—201711月本院收治的112例脑外科患者，其中男65例，女47；20〜65，平(4132士856)；外伤32例，高血压脑出血21例，脑部肿瘤接受颅脑手术者59例。

将纳入患者随机分为观察组和对照组,各56例。

两组患者一般资料比较无统计学意义(P 〉0.05)。

患者家属均签署知情同意书，本研究得到
作者简介：苗遐，女，本科，主管护师,研究方向：临床护理。

收稿日期：2020-03-20doi：103969/jissn1674-0947202003041
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1.2方法两组患者均行对症治疗。

对照组给予常规护理，内容包括病房的日常消毒、清扫以及通风，配药和给药的护理，监护患者的生命体征以及病)m，发的等。

观察组性化
干预，具体包含以下几个方面：1)病情的观察及评估。

在紧急处理的同时，注意患者的病情变化，尤其是患者意识方面，对患者进行GCS评分；唤醒昏睡患者，以免出现昏迷现象。

如果昏迷在3h内情况没有改善，一般考虑为颅脑外伤。

注意患者的瞳孔变化，每隔15min观察一次，做好记录，如患者对光反射迟钝或消失，出现瞳孔异常的现象，应及时报告，避免出现脑疝的可能。

在此基础上，对患者的血压、、等行观察，隔15min观察记1。

果现压高，应行处。

(2)
效干预措施的制定及实施。

根据每个患者的具体病情，制定详细的干预措施并组织实施。

如提前将简易呼吸器准备好,放置在患者床边方便拿取的地方,一旦患者发生心率过快、分泌物过多以及呼吸暂停。