超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考考试模拟考试卷.doc

超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考考试模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 “新月”征（ ）。

A.胃壁局限性增厚，断面如弯月状，可出现 B.短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现 C.溃疡环堤的冠状切面呈现 D.肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈弹坑样改变，称之为 E.胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现 本题答案： 2、单项选择题 一中年男性患者，有顽固性的上消化道溃疡病史，现出现腹泻、脂肪泻和贫血，实验室检查有高胃泌素血症。

超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块，边界清晰，形态规则，胰管未见扩张，肿块内部血运丰富，最可能的诊断为（ ）。

A.胰岛素瘤 B.胰腺转移瘤 C.胰高血糖素瘤 D.胃泌素瘤 E.假瘤型胰腺炎 本题答案： 3、单项选择题 一消化道出血的女性患者，胃肠超声检查示胃壁不规则增厚，层次消失，胃窦
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
近小弯侧可见56mm×50mm低回声不均匀肿块，表面回声增强，呈”火山口”状，该患者可能出现的超声表现有（）。

A.胃壁蠕动减弱
B.胃内可见大量潴留物
C.胃周围可见肿大淋巴结
D.双侧卵巢见实性肿块
E.以上均可能
本题答案：
4、单项选择题
关于十二指肠的解剖，说法不正确的是（）。

A.十二指肠降部内侧邻胰头
B.十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C.位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角内的是十二指肠水平部
D.十二指肠分为球部、降部、水平部和升部
E.十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管
本题答案：
5、单项选择题
肝内胆管结石可能导致（）。

A.阻塞部位以上的胆管扩张
B.肝外胆管轻度扩张
C.肝多发脓肿
D.梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩
E.上述答案均正确
本题答案：
6、单项选择题
关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是（）。

A.肝脏一般未见肿大，实质回声均匀
B.肝内外胆管扩张
C.管壁回声增强、增厚
D.浓稠的胆汁可干扰对胆管结石的扫查
E.胆管内可见细弱光点或脓性胆汁的斑点状回声
本题答案：
7、单项选择题
一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张
的胆总管下端截断于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）。

A.硬化性胆管炎
B.胆总管囊肿伴感染
C.壶腹周围癌合并结石
D.急性化脓性胆管炎
E.胆总管结石伴周围胆泥回声
本题答案：
8、单项选择题
关于胰腺癌的声像图表现，不正确的是（）。

A.以胰头多见
B.肿瘤向周围组织蟹足样浸润
C.肿块内部呈低回声，出现继发改变时可见强回声斑点
D.肿块多数后方回声增强
E.可引起胆管或胰管的狭窄、梗阻
本题答案：
9、单项选择题
以下说法错误的是（）。

A.胃窦中央部胃腔回声较弱，周边部肌层回声较强
B.胃体前后壁黏膜形成粗强的回声带，即胃腔
C.正常人胃壁厚度为3～5mm
D.沿短轴图上贲门的食管端向左可找到胃底
E.空腹胃底回声为脾门旁内侧的弧形含气强回声带
本题答案：
10、单项选择题
Vater壶腹梗阻（）。

A.肝内胆管与伴行门静脉呈小平行管征
B.肝内胆管呈树枝状扩张
C.胆总管扩张
D.左右肝管均可扩张
E.胆管、胰管双扩张
本题答案：
11、单项选择题
一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音
亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声对其声像图的描述错误的是（）。

A.梗阻处肠黏膜皱襞可发生水肿
B.梗阻的肠内容物出现逆蠕动
C.肠蠕动可增强、减弱或消失
D.梗阻以上部位的肠管多无扩张
E.合并穿孔时可有腹腔积液
本题答案：
12、单项选择题
胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最可能的诊断是（）。

A.胆囊壁钙化
B.胆囊腺肌症
C.厚壁型胆囊癌
D.胆囊充满型结石
E.胆囊息肉样病变伴钙盐沉积
本题答案：
13、单项选择题
一患者因黄染一周就诊。

超声示肝脏肿大，回声增强，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为（）。

A.胆总管十二指肠后段
B.胆总管壶腹部
C.胆总管胰腺段
D.肝门部
E.胆总管十二指肠上段
本题答案：
14、单项选择题
外科手术患者禁食并给予静脉营养时，胆囊将会产生（）。

A.下垂
B.病理性扩张
C.收缩
D.病变
E.憩室
本题答案：
15、单项选择题
胃癌肿块型的超声特征是（）。

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈假肾征
B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显
C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成拱桥样黏膜
E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号
本题答案：
16、单项选择题
下列对胆总管分段错误的是（）。

A.十二指肠上段
B.十二指肠后段
C.十二指肠壁内段
D.胰腺段
E.十二指肠下段
本题答案：
17、单项选择题
描述肝内外胆管扩张，不正确的是（）。

A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧
B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状
C.扩张的胆管与门静脉呈平行管征
D.肝内胆管内径大于0.3cm
E.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径
本题答案：
18、单项选择题
壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是（）。

A.肿瘤体积较小，轮廓较清晰
B.胆管扩张长度达8～11cm
C.胰头发现实性占位
D.多向扩张的胆管腔内隆起
E.胰管轻度扩张
本题答案：
19、单项选择题
以下说法不正确的是（）。

A.大肠分为盲肠、结肠和直肠
B.盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接
C.升结肠和降结肠为腹膜外位器官
D.横结肠最低点可在脐部以下
E.结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠
本题答案：
20、单项选择题
胆囊腺肌瘤样增生局限型（）。

A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm
C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈彗星尾征
本题答案：
21、单项选择题
经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是（）。

A.左肾
B.肝脏尾叶
C.左肾上腺
D.膈脚
E.腹主动脉
本题答案：
22、单项选择题
“靶环”征（）。

A.胃壁局限性增厚，断面如弯月lC.胰腺囊腺瘤
D.急性胃扩张
E.胃平滑肌瘤
本题答案：
24、单项选择题
对急性阑尾炎的描述，错误的是（）。

A.阑尾腔正常时中央部呈无回声B.回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现
C.阑尾炎症可继发肝脓肿
D.肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构，不蠕动
E.阑尾穿孔时，膈下一般不出现游离气体
本题答案：
25、单项选择题
下列关于肝外胆管结石的说法，不正确的是（）。

A.胆管腔内强回声团与管壁分界清楚
B.细条状液性区包绕强回声团
C.胆管均明显扩张达15mm以上
D.强回声团位置可发生变动
E.胆色素结石后方声影可不明显
本题答案：
26、单项选择题
患者女性，69岁。

右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。

超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎穿孔
B.胆囊肿瘤
C.胆汁淤积
D.分隔胆囊伴胆囊积脓
E.瓷器胆囊
本题答案：
27、单项选择题
随年龄增加，胰腺的声像图改变表现为（）。

A.回声减低，体积增大
B.回声无改变，体积缩小
C.回声增高，体积增大
D.回声增高，体积缩小
E.回声减低，体积缩小
本题答案：
28、单项选择题
下列关于胆总管的描述，不正确的是（）。

A.起于肝总管与胆囊管的汇合处
B.长径为4～8cm，直径为0.6～0.8cm
C.走行于门静脉前右侧和下腔静脉前方
D.被肝十二指肠韧带包被
E.与副胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹
本题答案：
29、单项选择题
以下关于胰腺大小测量的说法，错误的是（）。

A.胰腺前后径较能反映其大小的改变
B.测量胰头应在下腔静脉之前，包括钩突
C.测量胰体在肠系膜上动脉右前
D.测量胰尾以脊柱左侧缘旁为准
E.由于胰腺大小的个体差异较大，所以形态和回声变化对诊断更有意义
本题答案：
30、单项选择题
肝外胆管癌的直接征象不包括（）。

A.扩张的胆管的远端显示乳头状软组织肿块
B.阻塞近端胆管明显扩张
C.扩张胆管内腔逐渐细窄呈鼠尾状，局部管壁明显增厚
D.胆管壁不规则增厚，僵硬
E.胆管突然截断或闭塞
本题答案：
31、单项选择题
胆囊结石的非典型表现，不包括（）。

A.WES征
B.胆囊颈部结石
C.分隔胆囊内结石
D.泥沙状结石
E.胆固醇结石
本题答案：
32、单项选择题
肠梗阻的声像图特征，错误的是（）。

A.肠管腔一定不同程度扩张
B.近段肠管扩张，远段肠管呈空虚状态或正常
C.肠管蠕动活跃，内容物不规则往返流动
D.肠腔内大量气体可致肠管径及内容物显示困难
E.肠间有时可见游离性无回声液性暗区
本题答案：
33、单项选择题
胆总管下端梗阻（）。

A.肝内胆管与伴行门静脉呈小平行管征
B.肝内胆管呈树枝状扩张
C.胆总管扩张
D.左右肝管均可扩张
E.胆管、胰管双扩张
本题答案：
34、单项选择题
关于先天性胆管囊状扩张症，下列说法不正确的是（）。

A.肝内、外胆管可同时囊状扩张
B.按其发生部位不同可分为三种
C.肝外胆管囊状扩张称为Caroli病
D.为胆管壁先天性薄弱所致
E.腹部包块、腹痛、黄疸为主要临床症状
本题答案：
35、单项选择题
一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声以下关于该病的叙述，错误的是（）。

A.该病可由肠壁外病变、肠壁本身病变或肠腔内病变引起
B.病变类型可以是动力性、机械性或血运性的
C.病变部位可分为高位和低位
D.机械性梗阻是由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱所致
E.长时间的机械性梗阻也可导致肠管蠕动减弱或消失
本题答案：
36、单项选择题
一位新生儿生后2个月黄疸不退，超声检查示肝脏回声稍增强，胆囊未见显示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条状稍高回声，最可能的诊断为（）。

A.胆囊缺如
B.异位胆囊
C.胆道蛔虫
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁
本题答案：
37、单项选择题
下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象（）。

A.弥漫性胰腺增大
B.胰腺周边脂肪增多
C.胰腺回声减弱
D.胰腺周围积液
E.胰腺轮廓模糊
本题答案：
38、单项选择题
关于蕈伞型胆囊癌的声像图特点，错误的是（）。

A.边缘不整齐
B.基底较窄
C.可单发或多发，以多发常见
D.弱回声或中等回声多见
E.单发病变以乳头状为主
本题答案：
39、单项选择题
化脓性胆囊炎的声像图特点不包括（）。

A.胆囊肿大，轮廓线模糊
B.胆囊壁弥漫性增厚，形成双边征
C.多伴胆囊结石，并可嵌顿于胆囊颈部
D.胆汁透声良好
E.探头通过胆囊体表区域时有明显触痛反应
本题答案：
40、单项选择题
一患者因胃部不适行上消化道造影，显示胃部充盈缺损，内镜检查可见胃黏膜局限性隆起，临床拟诊黏膜下肿瘤超声图像上见胃壁连续性良好，未见明显占位病变，不可能引起上述影像学改变的是（）。

A.肝右叶肿瘤
B.胰腺体尾部肿瘤
C.肿大的脾脏
D.胰腺假性囊肿
E.肿大的胆囊
本题答案：
41、单项选择题
以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是（）。

A.贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B.贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C.鸟嘴征是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底
D.短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E.贲门食管端的超声图像由内向外依次呈强-弱-强回声
本题答案：
42、单项选择题
胆囊小腺瘤（）。

A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm
C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈彗星尾征
本题答案：
43、单项选择题
一位成年男性排便异常一年，现因腹痛来诊，超声见右侧腹部分肠管肠壁不规则增厚，肠腔明显狭窄，横断面呈不典型的同心圆改变，纵切面见多层肠壁近似平行排列，近段肠管扩张，肠内容物见逆蠕动出现，最可能的诊断是（）。

A.血运性肠梗阻
B.肠癌继发肠套叠
C.克罗恩病
D.肠结核
E.肠扭转
本题答案：
44、单项选择题
某患者因腹痛月余，近日出现黄疸前来就医，曾有胰腺炎病史，超声示肝内外胆管轻-中度扩张，胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块，内可见斑点状钙化，后方回声增强，其余腺体组织表面不光滑，回声粗糙下列哪一项更具确诊意义（）。

A.CT
B.ERCP
C.超声引导下多点穿刺活检
D.磁共振
E.血管造影
本题答案：
45、单项选择题
患者男性，49岁，胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁突向腔内，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。

其最可能的诊断是（）。

A.胆囊胆固醇沉着症
B.结节型胆囊癌
C.胆囊腺瘤
D.胆囊炎性息肉
E.胆囊腺肌增生症局限型
本题答案：
46、单项选择题
胃平滑肌瘤超声表现为（）。

A.胃壁增厚，正常结构消失，胃腔狭窄，呈假肾征
B.胃壁明显增厚，呈低弱回声，内可见大小不等的弱回声结节，血运丰富，胃腔狭窄不明显
C.肿块突向胃腔内，形态不规则，表面黏膜隆起，不平整，边界尚清晰
D.均匀低回声类圆形肿瘤，将黏膜层顶起，形成拱桥样黏膜
E.大小约为10cm的边界模糊的分叶状肿瘤，内部有不规则液化坏死区，肿瘤实性部分未探及明显血流信号
本题答案：
47、单项选择题
胆囊癌混合型（）。

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节
C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块
D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块
E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐
本题答案：
48、单项选择题
一女性患者因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及17mm边界清晰，包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其诊断最可能为（）。

A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺癌
C.胰腺真性囊肿
D.胰腺腺瘤
E.胰岛素瘤
本题答案：
49、单项选择题
一位患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样便1天，行超声检查，示右中下部肠管壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为（）。

A.肠扭转
B.肠套叠
C.肠道肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.肠梗阻
本题答案：
50、单项选择题
患者女性，30岁，腹痛、低热、盗汗，因下腹部触及肿块而就诊，超声检查发现肠管壁弥漫性增厚，形态僵硬，下腹部肠管粘连成团块状，蠕动减弱，肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。

最可能的诊断为（）。

A.肠肿瘤
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.克罗恩病
E.肠憩室
本题答案：
51、单项选择题
胆囊癌蕈伞型（）。

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节
C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块
D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块
E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐
本题答案：
52、单项选择题
关于胃壁的测量，正确的说法是（）。

A.超声可显示胃壁的4层结构
B.最内层为强回声，代表黏膜层回声
C.肌层为强回声
D.浆膜层呈现为弱回声
E.胃壁厚度的平均值为6mm
本题答案：
53、单项选择题
患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。

超声示胆囊大小为
8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。

右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm 不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射关于囊腔内强光团的性质鉴别，不正确的是（）。

A.结石后方声影
B.气体反射后方声影较散
C.结石的强光团形态稳定
D.气体反射的强回声形态稳定
E.结石和气体反射均可移动
本题答案：
54、单项选择题
胆囊癌壁厚型（）。

A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节
B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节
C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块
D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块
E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐
本题答案：
55、单项选择题
鉴别肝外胆管结石或肿瘤性梗阻，有利于结石诊断的是（）。

A.肝外胆管扩张，内径大于12mm
B.肝外胆管腔内中心部为强回声的低弱回声，与管壁分界欠清
C.扩张的胆管突然狭窄并截断
D.胆管腔内形态稳定的强回声团，周围包绕细窄的液性暗环
E.肝外胆管壁不规则增厚
本题答案：
56、单项选择题
“火山口”征（）。

A.胃壁局限性增厚，断面如弯月l58、单项选择题
患者一周前进食后右上腹痛明显，无明显发热。

超声示胆囊大小为
8.0cm×3.0cm，壁厚0.4cm，呈双边，囊内可见多发强光团，最大1.6cm，后伴声影，随体位改变有移动。

右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm 不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射该患者无排便习惯改变，但作水灌肠超声检查时发现包块的肠壁外部分大于肠壁内部分，该患者最可能的诊断是（）。

A.胆囊结石合并胆囊癌
B.结肠肿瘤胆囊局部浸润
C.胆囊结石合并胆囊穿孔、胆囊结肠瘘形成
D.胆囊结石合并肝肿瘤
E.胆囊积气
本题答案：
59、单项选择题
男孩，3岁。

经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。

胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。

该患儿最可能的诊断是（）A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
本题答案：
60、单项选择题
胆囊壁内结石（）。

A.胆囊底部壁增厚，壁内可见小囊结构
B.胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节，大小为15mm
C.胆囊肿大，颈部见强回声伴后方声影
D.胆囊底部囊腔萎缩，内充满砂粒状强回声，胆囊颈管增大
E.胆囊壁可见单发或多发的强回声，呈彗星尾征
本题答案：
61、单项选择题
十二指肠水平段位于（）。

A.肠系膜上动脉前方
B.肠系膜上动脉后方
C.肠系膜上动脉上方
D.下腔静脉后方
E.腹腔动脉后方
本题答案：
62、单项选择题
患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。

超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑（）。

A.十二指肠癌
B.恶性淋巴瘤
C.胰头癌
D.平滑肌肉瘤
E.肠套叠
本题答案：
63、单项选择题
上端肝门部梗阻（）。

A.肝内胆管与伴行门静脉呈小平行管征
B.肝内胆管呈树枝状扩张
C.胆总管扩张
D.左右肝管均可扩张
E.胆管、胰管双扩张
本题答案：
64、单项选择题
一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断胆囊缩小的原因，最不可能的是（）。

A.胆汁淤积
B.胆囊颈管受侵
C.瓷器胆囊
D.肝内胆囊
E.萎缩性胆囊炎
本题答案：
65、单项选择题
胃肠充盈检查的意义有（）。

A.克服胃肠内气体及食物碎屑的干扰
B.准确测量胃壁，发现管壁增厚样病变
C.诊断溃疡性病变
D.显示肿瘤情况，区分肿瘤来源
E.以上均正确
本题答案：
66、单项选择题
急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为（）。

A.胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润
B.胰腺外周组织水肿
C.胰腺周围的渗出液影响
D.胰腺组织坏死液化所致
E.出血及皂化灶形成
本题答案：
67、单项选择题
一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样疼痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括（）。

A.腹腔内见游离气体
B.局部胃肠管壁增厚
C.胃内较大强光团，后伴声影，可移动
D.小网膜囊局限性积液
E.腹腔内局限性积液
本题答案：
68、单项选择题
一急性腹痛的老年患者，小肠壁弥漫性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是（）。

A.肠梗阻
B.肠壁占位
C.肠穿孔
D.肠系膜血管缺血性疾病
E.肠道炎性改变
本题答案：
69、单项选择题
一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞升高，超声示右下腹一形态不规则、边界模糊的包块，周围见不规则高回声及多发肿大淋巴结，该包块与周围组织粘连，肠间可见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑（）。

A.肠穿孔
B.腹腔结核
C.阑尾周围脓肿
D.肠系膜淋巴结炎
E.肠套叠
本题答案：
70、单项选择题
成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm×8cm 边界清晰、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是（）。

A.胰腺假性囊肿
B.胰腺潴留性囊肿
C.左肾囊肿
D.胰腺囊腺瘤
E.腹膜后淋巴瘤
本题答案：
71、单项选择题
一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为（）。

A.胆囊结石伴胆囊癌
B.胆囊结石伴胆囊腺瘤
C.胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D.胆囊结石伴胆囊穿孔
E.肝肿瘤浸润胆囊腔
本题答案：
72、单项选择题
关于胆道系统解剖，错误的是（）。

A.肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B.胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C.胆道可分为肝内和肝外两部分
D.胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E.胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁
本题答案：
73、单项选择题
一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。

不符合该病的声像图征象是（）。

A.胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟
B.腹腔内可见游离气体回声
C.腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳
D.胃肠蠕动减弱
E.腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚
本题答案：
74、单项选择题
患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个弓形小肠袢影，结肠充气。

以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院，超声示右下腹腔肠管粘连，肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显减少，肠间少。