局封加推拿治疗肱骨外上髁炎的体会

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１ 、 资 料 与 方 法 １ 、 １一般资料 ： 选取我院 ２ ０ １ ３年６月至 ２ ０ １ ４年 ６月收治 的 １ ０ ０例 老年 内科患者 ， 随机分成 试验 组和 对照组 。丽组 均为男 ２ ８例 ， 女２ ２
例 。试验组平均年龄（ ７ １ ． ０ ± ３ ． ５ ） 岁， 。疾病类 型 ： 昏迷 ３ 例 ， 糖尿病 ３ ． 讨 论 ５例 ， 骨折 ７ 例 ， 脑血管意外后遗症 合并肺部感染 １ Ｏ 例， 肺 心病 、 呼吸 压疮是老年患者护理工作的难点 ， 压疮管理 工作的好坏 直接影响 衰竭 、 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 ２ ５例 。对照组平均年龄（ ６ ９±４ ． 着老年患者的康复和住院时问。临床护理工作实 践和相关 文献 显示 ： １ 岁 ）， 疾病类型 ： 昏迷 ２例 ， 糖尿病 ６例 ， 骨折 ８ 例， 脑血管意 外后遗 积极评估患者情况是预防压疮 发生 的关键 ４ Ｊ 患者入 院时 即行 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 症合并肺部感 染 １ ２例 ， 肺心病 、 呼吸衰竭 、慢性 阻塞性肺 疾病 急性 并对评分 《ｌ ８分患 者进行 重点 的预防 和积极 主动 的护理 ， 做到 发作期 ２ ２例。两组患者在性别 、年龄 、疾病类 型等一般 资料 比较差 评分 ， 班班交接（ 护士交 护士 、 护理 员交护理 员） ， 做 到全员知晓 ， 有效 地预防 异均无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 了压疮的发生 。自从本科 室使用 了 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评分 表 ，对老年 患者 实施 １ 、 ２方 法 防压疮护理后 ， 护士对 防压疮 的安全意识 提高 了， 患者 及家属 、陪 人院时对试验组 的患者 进行 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评分 ， 最高 ２ ３分 ， １ ９—２ ２分 使防压疮的护理工作常规化 、 规范化 ， 有 效地降 为极低危 ， １ ５ — １ ８ 分为低危 ， １ ３一 ｌ ４ 分 为中危 ， １ ０— １ ２分为 高危 ， ＜ ９ 护人员的沟通增加了 ， 低 了老年患者压疮的发生率 ， 保障 了老年患 者的皮 肤安全 ， 提高 了患 分为极高危。评分 ≤１ ８分应采取 预 防压疮 的措施 。人院后每 周对试 验组患者进行一次 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评分， 并重新进行分层护理干预 。护理干预 者 的 生 活 质 量 。 综上所述 ， 使用 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评分表对老 年患者 进行分层 护理干 预， 能 主要内容包括 ： ① 睡气 垫床 ， 使用 软枕保护 骨隆 突处和 支持身体 空隙 缩短住院时 间， 提高患者 的生活质 ， 处 。②避免局部皮肤长期受压 ， 建 立翻身卡 ， 协助翻身每 ２ 小时 １ 次。 显著减少老年患者压疮 的发生 ， 值得在临床推广‘ 。 ③增进局部血液循环 ， 按摩皮肤 受压部 位 ， 局部皮 肤发 红者及 溃疡者 可 以有效地提高护理疗效 ， 禁止按摩 。④保持 皮肤 清洁 干燥 ， 避 免潮 湿 、 磨擦 及 排泄 物 的刺激 。 参考 文献 大小便浸湿后及时清洁 ， 擦 干后 涂爽身 粉。⑤ 协助 翻身 ， 更换 衣服 时 １ ］ 李晓松． 基础护理技术［ Ｍ］ ． 北京： 人民卫生出版 社， ２ ０ ０ ４： ８ ３ ． 避免拖 、 拉、 拽等动作 ， 以免形成 摩擦力 而损伤 皮肤 ， 避 免使用 有破损 ［ ［ ２ ］ Ｂ ａ ｒ ｒ ｏ ｉ ｓ Ｂ ， Ａ １ １ ａ ｅ ｒ ｔ Ｆ Ａ ， ｃ Ｏ ｌ ｉ ｎ Ｄ． Ａ ｓ Ｕ ｒ ｖ ｅ Ｙ Ｏ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｓ 的便器 。⑥增加营养的摄入。指导患者多食 营养丰 富的食 物 ， 增强其 ｓ Ｕ ｒ ｅ Ｓ Ｏ ｒ ｅ Ｐ ｒ ｅ ｖ ａ ｌ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｈ ０ ｓ Ｐ ｉ ｔ ａ Ｉ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ 抵抗力 。⑦与患者家属沟通 ， 说明压疮 发生的危 险性及 危害性 。使其 ｅ ｒ Ｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｒ ｅ ｇ ｉ Ｏ ｎ［Ｊ］． Ｊ Ｗｏ Ｕ ｎ ｄ Ｃ ａ ｒ ｅ， １ ９ ９ ５， ４（５）： 认识到翻身的重要性。对于不 合作 的患者 和家 属要求 其在护 理记 录 ２ ３ ４ —２ ３ ６． 单上签字 。⑧必要时给予溃 疡贴保护性 贴敷 。⑨ 护士 长每 日检查护 ３ ］ 张世 民． 压疮研究新进展［Ｊ］． 国外医学护理 学分册．１ ９ ９ ５， ｌ ４ 士评估情况 ， 预防措施是否合 理 ， 实施是 否到位 ， 记 录足 否究照 ， 检查 ［ （５） ：１ ９ ３—１ ９ ５． 评价结果是否有效 ， 责任护： ｊ ： 及时修定 预防措施 。 ［ ４ ］ 张长惠． 采用评分法针对危险因素预防褥 疮［ Ｊ ］ ． 国外医学 ： 护理 学 １ ． ３统计学方法 分册 ， １ ９ ９ ６ ， １ ５ 本次研究所得数据统一 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０进行 统计学 分析 ， 计量数 据采用平均数士标准差表示 ， 组间 比 较 采用样本 ｔ 检验 ， 计数数据组 间
【 摘要 】 目的： 探讨分析 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 评分表对老年患者预防压疮的护理疗效。方法： 选取 １ ０ ０例我院 内科收治的老年患者 （ 年龄 ＞ ６ ０岁 ） ， 随机 分为两组 ， 试验组和对照组各 ５ Ｏ 例 。对照组行常规分级护理 ； 试验组行常规 分级 护理 ， 男进行 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ评 分， 并根据评 分的高低 对患者进 行分
层护理干预， 比较 两 组 患 者 压疮 的发 生 率 。结 果 ： 试 验 组 患者 压 疮 的 发 生 率 为 １ ２％ ， 平 均 出院 时 闰 ． ６ １±０ ． ６ ５天 ； 对 照 组 患 者 压 疮 的 发 生
率为 ４ ０％， 平均 出院时间２ ３ ． ３ １ ± ０ ． ４ ３天， 两组 比较差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 使用Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 评分表 对老年 患者进 行分层护理 干预 ， 能显著减少老年患者压疮 的发 生， 缩短住 院时间， 提 高患者的生活质量。 【 关键 词】 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 评分 ； 老年 患者 ； 压疮 ； 护理 压疮 又称压 力性 溃疡 ， 是身体局部组织 长期受压 ， 血液循 环障碍 ， 比较采用 ｘ ２ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异具 有统计 学意义。 组织营养缺乏 ， 致使皮肤失 去正常功能 而引起 的组 织破损 和坏死 … 。 ２ ． 结 果 老年患者普遍存在血液循环 障碍 ， 营养缺乏等问题。 而７ １． ０％的压 两组老年患者发生雁疮 与住院时间比较 见表 ｌ 口试 验组 患者发生 疮发生 在 ７ ０岁以上的老年人 ， 发生压疮 的老年人较无压疮 的老年人 压疮 ６例 ， 对 照组患者发生压疮 ２ ０例 ， 两组比较差异有统计学意义 ｘ 死亡率增加 ４倍 。如压疮不愈合 ， 其死亡率增加 ６ 倍 江。Ｊ 。因此 ， 本 １ ０ ． １ ８ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。实验组 住院 时间显 著低于 对照组 ， 两组 比较差 异 科室于 ２ ０ １ ３ 年 ６月开始使用 Ｂ ｒ ａ ｄ ｅ ｎ 评分表对老年患者评估 评分后 有统计学意义 ｔ＝ ４ ． ５ ７ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。 实施防压疮 护理 ， 加强 了预防压疮发生重 要环节 的管理 ， 使压疮 的发 表一 两组老年患者发生压瘫与链皖时间比较 生得到有效地预防 ， 现将 方法和结果报道 如下 。
慧
２ ０ １ ４ 薰 ｅ ｎ评 分 表 在 老 年 患 者 预 防压 疮 中 的应 用
（ 江苏省常州市新北区三井街道社区卫生服务 中心 江苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ ０ ）
【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ３ ２— ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ４ Ｉ ｏ ９