丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究

丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的：分析研究丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。

方法：分析我院在2013年1月-2014年1月间本院收治的70例普外科手术患者的临床资料，并根据用药的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各35例；对照组患者除常规治疗外不给予其他药物；观察组在常规治疗的基础上给予丹参注射液治疗；比较两组患者治疗后的血液粘稠度、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原以及血栓生成几率。

结果：两组患者治疗后的血液粘稠度、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原以及凝血酶原时间的比较结果并未表现出明显差异（P>0.05）；观察组血栓形成几率为8.6%，对照组血栓形成几率为28.5%；两组数据的比较结果具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床治疗效果显著，因此值得临床推广应用。

标签：丹参注射液；普外科手术；深静脉血栓
下肢深静脉血栓（简称为DVT）是一种患者下肢深静脉系统中血液不正常凝结形成血栓的病理症状，其是普外科手术后较为容易发生的并发症之一[1]。

曾有相关研究资料表明[2]，下肢深靜脉血栓在普外科手术患者中的发生几率在27%-51%之间。

更为重要的是该项并发症的预后较差，其不但会引发患者出现其他并发症而且极易导致患者因出现肺栓塞死亡。

因此如何预防患者在手术后出现下肢静脉血栓具有十分重要的医学诊疗意义。

本文将就2013年1月-2014年1月间本院收治的70例普外科手术患者作为研究对象，分析研究丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床效果，现将分析结果报告如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年1月-2014年1月间本院收治的70例普外科手术患者作为研究对象，并根据用药的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，每组各35例；其中观察组：男性25例，女性10例；年龄19-78岁，平均年龄（43.6±6.2）岁；对照组：男性患者23例，女性患者12例；年龄20-75岁，平均年龄（42.7±6.4）岁；两组患者在年龄、性别、手术方法等方面并未表现出明显差异，故本次研究具有可行性。

所有患者及其家属均知晓本次研究目的，自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2方法
①对照组：进行常规的普外科手术方式以及常规护理。

②观察组：在对照组的诊疗基础上加用丹参注射液治疗：于手术前3天进行用药，每天经由静脉滴注20ml，并在术后的12小时后再次进行用药，连续使用4天，用药量与术前相同；治疗结束后对比两组患者的治疗效果。

1.3观察指标
①手术1周后，对所有患者进行血液粘度、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）等指标进行检查并对比；②对所有患者进行下肢静脉的超声检查，观察并比较两组患者是否有血栓形成。

1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果
两组患者治疗后的血液粘稠度、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）以及凝血酶原时间（PT）的比较结果并未表现出明显差异（P>0.05）；观察组血栓形成几率为8.6%，对照组血栓形成几率为28.5%；两组数据的比较结果具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。

3.讨论
普外科手术患者在围手术期会因为各种因素导致患者在术后出现下肢深静脉血栓并发症。

截至目前为止医学临床上仍然未能明确导致该并发症的相关因素。

在这种情况下，患者在术后出现下肢深静脉血栓的风险也就大大增加。

张波等人的研究结果显示[3]：吸烟、肥胖、年龄较大、患者存在下肢深静脉血栓病史是导致该并发症的主要诱因。

另外从本次研究中笔者发现，恶性肿瘤会引发患者血液中纤维蛋白的降解异常，从而导致患者出现凝血功能上的异常反应（其最为明显的特征就是血液中血小板含量以及纤维蛋白降解产物的增加以及凝血酶时间上的延长等）。

严重的甚至会导致患者出现弥漫性血管内凝血的不良现象。

另外因为外科手术会导致患者出现组织损伤的情况，所以导致患者体内的凝血系统在一定程度上被激活，在这多种因素的作用下，下肢深静脉血栓的发病概率也大大增加。

而丹参不但可以有效改善患者血液的粘稠度同时其也可有效降低患者术后的凝血倾向、改善患者的微循环，因此其可有效降低下肢深静脉血栓的并发几率。

该项研究结论从本次研究结果中有较为明显体现（观察组患者的血栓生成率明显低于对照组）。

因此笔者认为丹参注射液可有效预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓的形成，值得临床推广应用。

参考文献
[1]曲乐丰，景在平.急性下肢深静脉血栓形成的早期诊断[J].中国实用外科杂志，2013，33（4）：2224-226.
[2]佘盛飞.丹参注射液预防普外科手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床研究[J].中外医疗，2012，32（5）：79-81.
[3]张波，徐无忌，陈青，等.丹参注射液预防全髋关节置换术后DVT发生的研究[J].中国医学工程，2012，20（17）：120-121.。