东莞市政府定价管理机动车停放服务收费申请表

□自动
收费方式
□人工
□自动
□停车位已划线
□占用人行道
□占用小区公共场地
□涉及医院路段
□涉及影剧院
路段
□涉及行政事业单位门前路段
申请
材料
1、停车场地或路内泊位平面图（规划等主管部门或停车场地物权人须在图上盖章确认）；
2、停车场地或路内泊位证明材料（产权、使用权、租赁或委托管理等证明）；
3、停车场地或路内泊位的物权人（所属上级部门或机关）同意证明材料。
声明
申请单位对以上填写的内容和提交的资料须真实性、有效，否则因失实导致的一切后果均由申请单位承担。
东莞市政府定价管理机动车停放服务
收费申请表
申请单位基本情况
企业名称
（盖章）
地址
邮编
法人
办公电话
手机
联系人
办公电话
手机
邮箱地址
统一社会信用代码
申请标准
室内、
露天、路段
车型
计费
方式
计费标准（元）
免费时间
收费
时段
露天
小车
元/辆
6小时内3元
60分钟
全天
超过6小时后每2小时1元
夜晚
室内
大车
天
白天
超大车
次
申请
项目
基本
情况
停车场地或路内泊位名称
停车场类型
停车场地或路内泊位地址
负责人
所属镇街
联系电话
传真
停车场地投入使用时间
计划收费
时间
管理人员数量(人)
人均管理车位数
(个/人)
车位数量(个)
露天车位数
室内车位数
车位面积（平方米）
露天车位面积
室内车位面积
□实行停车场
出入口管理
出入口数量(个)
道闸数量(个)
计时方式
□工