舒适护理在预防ICU综合征中的应用

ＩＵ综合征是指在 ＩＵ监护 的患 者 ， Ｃ Ｃ 意识清 醒 ２— ｄ后 出 ３
性 ３ ２例 ， １ 女性 １８例 ， 龄 １ ４ 年 ７—９ ０岁 ， 中手 术后 患 者 ３８ 其 ５ 例， 入住 Ｉ Ｕ时 间 ２ Ｃ ｈ～１５ 。通 过舒适 护理干 预 ， ＩＵ住 院 ６ｄ 在 Ｃ
期间并发谵妄 的患者有 １ 例 ， ｌ 占患者 总数 的 ２ ３ ， ． ％ 并发抑 郁
能力 ， 拓展对护理风险事件 的处理能力 。
４ 小 结
通过护理安 全管 理 ， 可控制预防风险 的发生 ， 从根本上提高 院前急救转运护 理质量 。让 患者得到适 当 、 时 、 全 的护 理 ， 及 安
维持 和重建健康 成为护理工作 者亟待解 决的重要课题 。
参
６ ５．
运前通过 安全转运评估 ， 备好 必要的急救用品和急救设备 ， 准 并 进行 转运前处理 ， 大 降低 了转 运途 中突 发死 亡事 件 的发生 。 大
收稿 日期 ： １ —０ ２ １ ４—２ ‘ ０ ２
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适 和痛苦 ， 这些都增加 了患 者出现 ＩＵ 合征的危 险。另外 ， Ｃ 综 患 者病情重 ， 出现代 谢紊 乱 ， 易 可使 大脑皮 质兴 奋 和抑制过 程紊
乱， 故而 出现 一系列 精神 症状 Ｊ 。研究结 果显 示 ， 既往史 中有
郁， 与一般人抑郁发病率 （ ４ ） 比 险度高 ， 约 ％ 相 危 Ｊ通过舒适 护
理模式护理患 者能 很大程 度 降低 ＩＵ综 合征 的发 生 。现报 告 Ｃ
如下 。
１ 一 般 资 料
２１ ０ ０年 １ ～２ １ 月 ０ ０年 １ 本 院 Ｉ Ｕ收 治患 者 ４ ０例 ， ２月 Ｃ ６ 男 工作 单位 ：３０ ２ 武汉 湖北省武汉市第一 医院 ＩＵ ４０２ Ｃ
的有 ２例 ， 占患 者 总数 的 ０ ４ ， 上述 李奇 等 研究 结果 比 ．％ 与
较， 干预效果 明显 。 ２ Ｉ Ｕ综合征的相关 因素分析 Ｃ
２ １ 环境 因素 ： ． 患者住在 ＩＵ期 间， Ｃ 机体周围被各 种仪器 、 电线
缠绕 ， 有各 种各样监视器 、 再 监听器 的包 围， 加之噪音 、 光线等干 扰， 特别 是 目击 了同室患者 的死亡 ， 以致产生很强 的精神 、 心理
上预防危重患者在 院前转运过程 中技术性 护理安全的发生 。转
时回应 ， 善解决 ， 妥 建立相互 信任 的护 患关 系 ， 免不必要 的医 避
疗 纠纷 发生。本 措施 组中患者及家属 的投 诉率下 降到 ４ ７ ％ 。 ．６
通过完善准入制度 ， 加强专业培训， 促使出诊护士提高应急应变
考
Hale Waihona Puke 文献 １ 刘均娥． 急诊 护理 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 北京 医科 大学 出版社 ，０ ８ ６ ２０ ：４
～
在转运途 中 ， 医生护 士一 起 陪伴着 患者 ， 且密 切 观察 病情 变 并
现谵 妄状 态和其它病征 ， 并且 这些表 现在转 出 ＩＵ后 ３—４ Ｃ ｄ依 然存在称 为 ＩＵ综合征 … 。患者 临床表 现呈多样 性 ， Ｃ 轻重程 度 不一 ， 主要 以精神障碍为 主 ， ： 妄 、 如 谵 思维？ 乱 、 昆 情感 障碍 、 为 行 动作 异常 、 智能障碍并伴有其他伴 随症状 如 ： 夜不 眠、 昼浅眠 、 头 痛、 腰背痛 、 泻 、 腹 便秘 、 皮肤异样 感等 。舒 适护理 是一种 整 体的、 个体 的、 创造性 的 、 效 的护理模 式 ， 人无论 在生 理 、 有 使 心 理、 社会上达到 最愉 快 的状态 ， 或缩短 、 降低 其不 愉快 程度 。 据研究 ， Ｕ患者 中有 １％ 并发 谵妄 ， Ｉ Ｃ ６ 约有 １ ％ 一３ ％ 发生 抑 ２ ６
适护理 、 保证 患者身体舒 适度 、 高护理人 员的素 质 ， 障患者 获得 优质 护理 服 务 ， 为实施舒 适 护理 能有 效预 防 ＩＵ综合 征 的 提 保 认 Ｃ
发生。
关键 词 ： Ｕ综合征 ； 关 因素 ； Ｉ Ｃ 相 舒适 护理
中图分类号 ：４１ Ｒ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６— ４ １ ２ １ ） １ ０ ８ — ３ １０ ６ １ （０ １Ｏ １— ０ １ ０
当代护士 ２ １ 年 １ 月 中旬 刊（ ０１ １ 学术版 ）
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※危 重症 监 护
舒 适 护 理 在预 防 ＩＵ综 合征 中的应用 Ｃ
管 颖
摘要 总结 了实施舒适护理模 式预 防 ＩＵ综合征的护理方 法， Ｃ 包括对相 关因素 的分析 、 对患者的评估、 创造舒适环境 、 社会 心理 的舒
‘
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３ ２ 护理安全管 理是 指在实施护理的全过程 中， ． 患者不发生法
属 多沟通 ， 多关心体贴患者 ， 对患者提出的任何不满和问题要及
律和法定 的规章制度允许 范 围外 的心理 、 体结构 或功 能上 的 机
损害 、 障碍、 缺陷 或死亡 ， 它包 括 了一 切护 理缺 陷和 一切 护理 不安全隐患 。护理 服务 是 双刃 剑 Ｊ 既可 以促 进健 康 ， 可能 ， 也 因为某些失误造成伤害 。本研究针对 院前 急救 转运 中的隐患建 立完整有效的护理安全 措施 ， 提高 了院 前转运 的安全性 。更新 危重患者院前转运 的观念 ， 保持高度的护理安全意识 ； 同时健全 护理 安全管理体制 ， 完善 院前 急救 转运 的救治体 系 。可从 根本
压力 ， 可表现 出对 死亡的恐 惧 、 焦虑 、 不安 等。 ２ ２ 疾病 因素 ：ＩＵ患者 的病 情危 重 、 ． Ｅ 瞬息万 变 ， 如各 种大 手 术后难以忍受的疼痛 、 高热 伴寒 颤 、 缺氧而致憋气 、 呼吸困难 、 出 血等等 ， 使患者 自感 时时面临死亡 的威胁 ， 给患者带来 了严 重不