对精神分裂症患者实施健康教育路径的研究
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对精神分裂症患者实施健康教育的经验总结
一
光 彩 ， 自己 前 途 的悲 观 失 望 ， 者 感 到 对 患 羞 耻 而 同避 人 际 交 往 ， 致 社 会 适 应 能 力 导 降 低 。 因 此 要 做 好 患 者 的 心 理 疏 导 ，
解 除 其 思 想 顾 虑 ； 患 者 进 行 日常 生 活 技 对 能 和 社 交 技 能 的 训 练 ， 整 理 床 铺 、 扫 如 打 卫生 ， 帮助患者接受整饰仪表 、 仪容 ， 增进 患者 的 自尊和 自我价值感 ， 组织患者参加 集 体 活 动 ， 指 导 家 属 积 极 配 合 ， 患 者 并 为
及家属讲述检查 的 目的意义及 注意事项 ， 以取 得 患 者 的配 合 。
住 院过 程 中 的健 康 教 育 ， 对 患 者 的 针
病情及治疗 的不 同阶段 ， 取恰 当 、 效 采 有 的方 法 进 行 宣 教 在 住 院 的 １～ ２周 内 ， 先 要 指 导 患 首
关药 物的注意事项 ， 如服 用 氯 丙 嗪 的 患 者 为避 免 日光性 皮 炎 ， 尽 量 不 到 强 烈 的 太 要 阳光 下 活 动 或 使 用 防 晒 剂 ； 口服碳 酸 锂 的 患者 要 多 饮 水 等 。 在住 院 的 ３～５周 ， 者 药 物 已加 至 患 治疗 量 ， 神 症 状 逐 渐 缓 解 ， 为 的矫 正 精 行 至关 重要 ， 士 是 患 者 学 习适 应社 会 技 巧 护 的 “ 特 ” 信 息 的 提 供 者 ， 士 的 态 度 模 和 护 及 与 患 者 相 处 的 形 式 在 矫 正 患 者 的行 为 中起 着 决 定 性 作 用 。 这 期 间 要 督 促 患 者 参 加 工娱 疗 活 动 及 力 所 能 及 的劳 动 ， 活 在 动 中 要 一 视 同 仁 ， 励 患 者 表 现 自我 ， 鼓 发 挥 患 者 的 始 动 性 ， 行 赏 识 教 育 ， 患 者 实 对 的正 性行 为 多 加 表 扬 ， 其 得 到 加 强 ， 使 对 些 不恰 当 的 行 为 不 予 关 注 或 适 时 进 行 引导 ， 助 患 者 建 立 自信 以促 进社 会 功 能 帮 的恢 复 。 每周 组 织 １～２次 的 知 识 讲 座 ， 向患 者讲 解 与 精 神 疾 病 有 关 的知 识 ， 失 如 眠相 关 的 因 素 与 改 善 睡 眠 的措 施 ， 怎样 对 待不 良刺激 ， 持 良好 的情绪 ， 神健 康 保 精 的具体 表现等 ， 让患 者复述 有关 内容 ， 并 以加 强记 忆 。 在住 院 的 ６～１ ０周 ， 数 患 者 的 精 神 多 症 状 稳定 ， 时 应 做 好 出 院 前 的 教 育 。 这 此 时期 有 一 部 分 患 者 情 绪 会 有 不 同 程 度 的 低 落 ， 们 有 很 多 顾 虑 认 为 患 了精 神 病 不 他
光 彩 ， 自己 前 途 的悲 观 失 望 ， 者 感 到 对 患 羞 耻 而 同避 人 际 交 往 ， 致 社 会 适 应 能 力 导 降 低 。 因 此 要 做 好 患 者 的 心 理 疏 导 ，
解 除 其 思 想 顾 虑 ； 患 者 进 行 日常 生 活 技 对 能 和 社 交 技 能 的 训 练 ， 整 理 床 铺 、 扫 如 打 卫生 ， 帮助患者接受整饰仪表 、 仪容 ， 增进 患者 的 自尊和 自我价值感 ， 组织患者参加 集 体 活 动 ， 指 导 家 属 积 极 配 合 ， 患 者 并 为
及家属讲述检查 的 目的意义及 注意事项 ， 以取 得 患 者 的配 合 。
住 院过 程 中 的健 康 教 育 ， 对 患 者 的 针
病情及治疗 的不 同阶段 ， 取恰 当 、 效 采 有 的方 法 进 行 宣 教 在 住 院 的 １～ ２周 内 ， 先 要 指 导 患 首
关药 物的注意事项 ， 如服 用 氯 丙 嗪 的 患 者 为避 免 日光性 皮 炎 ， 尽 量 不 到 强 烈 的 太 要 阳光 下 活 动 或 使 用 防 晒 剂 ； 口服碳 酸 锂 的 患者 要 多 饮 水 等 。 在住 院 的 ３～５周 ， 者 药 物 已加 至 患 治疗 量 ， 神 症 状 逐 渐 缓 解 ， 为 的矫 正 精 行 至关 重要 ， 士 是 患 者 学 习适 应社 会 技 巧 护 的 “ 特 ” 信 息 的 提 供 者 ， 士 的 态 度 模 和 护 及 与 患 者 相 处 的 形 式 在 矫 正 患 者 的行 为 中起 着 决 定 性 作 用 。 这 期 间 要 督 促 患 者 参 加 工娱 疗 活 动 及 力 所 能 及 的劳 动 ， 活 在 动 中 要 一 视 同 仁 ， 励 患 者 表 现 自我 ， 鼓 发 挥 患 者 的 始 动 性 ， 行 赏 识 教 育 ， 患 者 实 对 的正 性行 为 多 加 表 扬 ， 其 得 到 加 强 ， 使 对 些 不恰 当 的 行 为 不 予 关 注 或 适 时 进 行 引导 ， 助 患 者 建 立 自信 以促 进社 会 功 能 帮 的恢 复 。 每周 组 织 １～２次 的 知 识 讲 座 ， 向患 者讲 解 与 精 神 疾 病 有 关 的知 识 ， 失 如 眠相 关 的 因 素 与 改 善 睡 眠 的措 施 ， 怎样 对 待不 良刺激 ， 持 良好 的情绪 ， 神健 康 保 精 的具体 表现等 ， 让患 者复述 有关 内容 ， 并 以加 强记 忆 。 在住 院 的 ６～１ ０周 ， 数 患 者 的 精 神 多 症 状 稳定 ， 时 应 做 好 出 院 前 的 教 育 。 这 此 时期 有 一 部 分 患 者 情 绪 会 有 不 同 程 度 的 低 落 ， 们 有 很 多 顾 虑 认 为 患 了精 神 病 不 他
精神分裂症病人家庭健康教育研究
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ｌ３ ・ ５６
ＣｔＩ ｛ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｎ（ Ｉ ；ＲＥＳ ＡＲＣ Ｅ Ｈ Ｊ ｎ ． ０ ８ Ｖｏ ．２ Ｎｏ．Ｂ ｕｅ２ ０ １２ ６
精 神 分 裂 症 病 人 家 庭 健 康 教 育研 究
Ａ ｔｄ ｎ ｆ ｉ ｅａ ｔ ｄｕ ａ ｉ ｆｓ ｈｚ ｓ ｕ ｙ ｏ ａｍ ｌ ｈ ｌｈ ｅ ｃ ｔｏｎ ｏ ｃ ｉｏｐｈ ｅ ａ ｐ ｔｅ ｔ ｙ ｒ ｎｉ ａ ｉｎ ｓ 郑婉玲 ． 敏 ． 林 林天安 ． 官垮萍 ． 孙海燕
摘要 ： 目的 ］ 探讨精 神分裂症病人 家庭健康教 育效果 。ｆ 方法ｊ ７ 将 ２倒 处 于恢 复期的精 神分裂症病 人随 机分成对 照组和研 究组 ， 研 究组 家庭进行为期 ６个月的随访并对家属进 行有效的护理干预和健康 教 育， 照组按常规 护理。 出院时及 出院第 ６个月对两组病 对 人应用社会功能缺 陷筛查量表 （ Ｄ ） 日常生活能力量表（ Ｉ 进 行评 定 ， Ｓ 、 Ａ）） Ｉ 同时对 两组病 人 家属采用 焦虑 自评 量表 （Ａ ） 抑郁 自 ＳＳ 、 评量表（ Ｄ ） 评。［ Ｓ Ｓ测 ｜ 结果ｊ 两组病人 及 家属 出院后 第 ６个月 Ｓ）Ｓ Ａ ） 、ＡＳ Ｓ 评 分比较 差异有 统计 学 意义（ Ｉ 、 ＩＬ Ｓ 、 Ｉ Ｎ Ｐ＜０ ０ １ 。［ ．０ ） 结 论］ 精神 分裂症病人 出院后对其 家庭进行跟踪随访并 采取相 应的健康教育 ， 有助于提 高病人 日常生活和社会 功能。 关键词 ： 精神分 裂症 ； 家庭 ； 康教 育 健
中 图 分类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编 号 ：０ ９ ６ ９ （ ０ ８） Ｂ一１ ３ １０ ４ ３ ２ ０ ６ ５ ６～０ ２ 检查病人的服药及维持治疗情 况 ； 有针对性地 向家庭 主 精神分裂症 病程迁延 ， 反复加重或 恶化趋势 。许 多研究 意事项 ， 呈 证实 ， 影响精神 分 裂症 预后 的 主要 因素 是维 持 治疗 和 家庭 关 要成员或 主要照顾 者传 授维持治疗的意义 和治疗 中应 注意的问
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ＣｔＩ ｛ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｎ（ Ｉ ；ＲＥＳ ＡＲＣ Ｅ Ｈ Ｊ ｎ ． ０ ８ Ｖｏ ．２ Ｎｏ．Ｂ ｕｅ２ ０ １２ ６
精 神 分 裂 症 病 人 家 庭 健 康 教 育研 究
Ａ ｔｄ ｎ ｆ ｉ ｅａ ｔ ｄｕ ａ ｉ ｆｓ ｈｚ ｓ ｕ ｙ ｏ ａｍ ｌ ｈ ｌｈ ｅ ｃ ｔｏｎ ｏ ｃ ｉｏｐｈ ｅ ａ ｐ ｔｅ ｔ ｙ ｒ ｎｉ ａ ｉｎ ｓ 郑婉玲 ． 敏 ． 林 林天安 ． 官垮萍 ． 孙海燕
摘要 ： 目的 ］ 探讨精 神分裂症病人 家庭健康教 育效果 。ｆ 方法ｊ ７ 将 ２倒 处 于恢 复期的精 神分裂症病 人随 机分成对 照组和研 究组 ， 研 究组 家庭进行为期 ６个月的随访并对家属进 行有效的护理干预和健康 教 育， 照组按常规 护理。 出院时及 出院第 ６个月对两组病 对 人应用社会功能缺 陷筛查量表 （ Ｄ ） 日常生活能力量表（ Ｉ 进 行评 定 ， Ｓ 、 Ａ）） Ｉ 同时对 两组病 人 家属采用 焦虑 自评 量表 （Ａ ） 抑郁 自 ＳＳ 、 评量表（ Ｄ ） 评。［ Ｓ Ｓ测 ｜ 结果ｊ 两组病人 及 家属 出院后 第 ６个月 Ｓ）Ｓ Ａ ） 、ＡＳ Ｓ 评 分比较 差异有 统计 学 意义（ Ｉ 、 ＩＬ Ｓ 、 Ｉ Ｎ Ｐ＜０ ０ １ 。［ ．０ ） 结 论］ 精神 分裂症病人 出院后对其 家庭进行跟踪随访并 采取相 应的健康教育 ， 有助于提 高病人 日常生活和社会 功能。 关键词 ： 精神分 裂症 ； 家庭 ； 康教 育 健
中 图 分类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４ 文献标识码 ： Ｃ 文章 编 号 ：０ ９ ６ ９ （ ０ ８） Ｂ一１ ３ １０ ４ ３ ２ ０ ６ ５ ６～０ ２ 检查病人的服药及维持治疗情 况 ； 有针对性地 向家庭 主 精神分裂症 病程迁延 ， 反复加重或 恶化趋势 。许 多研究 意事项 ， 呈 证实 ， 影响精神 分 裂症 预后 的 主要 因素 是维 持 治疗 和 家庭 关 要成员或 主要照顾 者传 授维持治疗的意义 和治疗 中应 注意的问
对住院精神分裂症患者实施健康教育路径的效果观察
常重 要的临床意义。
１ 资料 与方 法
物治疗重要性 ， 可能出现的不 良反应及应对方 法， 各种检查 目的、 意义及注 意事项 ； ４ ５周主要 内容是精神 疾病发 生原 因、发 第 －
延缓 衰退 ，提高治疗依从 Ｉ 生、健康知识知晓率及满意度，具 有非 展 过程 及预 防措 施等 ； ６ ８周主要 内容是 坚持服药 、积极参 第 － 加娱 乐活动与疾病康 复关 系等。（ 后期 （ ９ １ 周 ） ３ ） 约 ～ ２ ，主要 内容
究组实施健康教育路径 ，对照组采用 常规宣教指导 ，在人 院时及 入院后 ３ 月对两组患者依从性 、知晓率 、满意度进行问卷测评 。结果 ： 个 研究组患 者依从性 、 健康教育知晓率及满意 度均高 于对照组 ， 差异有统计学意义 （＜ ． ） 结论 ： Ｐ Ｏ ５。 ０ 健康教育路径的实施可有效提高患者依从性及对疾病认识水平 ， 增强其 自我保健意识 ，对疾病 的康 复起到 了一定 的促进作用。
１ 统计学处理 ． ４
对照组进行常规健 康教育，研究组按临床路径为患者体如—
１ ． 健康 教育路径 的内容 ．１ ２ （ 初期 （ １ ） １ ） 约 周 ，健康教 育以介
绍住 院环境 、作息制度、病员组织管理 、安全制度、经管医生及
责任 护士等姓名。（ 中期 （ ２ ８周 ） ２ ） 约 － ，第 ２ ３ 主要内容是药 ￣周
１ ． 健康教育路径 的实施 ．２ ２
采用小组教育及个别指导相结合方
式进行，由 ２名主管护师及责任护 士负责，并选择合适 时间，灵
１３ 评 定方 法 ．
配合完成健 康教育，无严重 躯体疾病 ，住 院时间大于 １ 周。８ 活运用口头、文字形式，对患者反复进行宣教，每次 ３ ～ ０ ｎ ２ ０ ０ ４ 。 ｍｉ ２个月 ～ ２年，平均 （． ± ． ） ３ ８３ ４２ 年。文化程 度 ： 中 ６ ，高 ２ ７ 初 ２例
１ 资料 与方 法
物治疗重要性 ， 可能出现的不 良反应及应对方 法， 各种检查 目的、 意义及注 意事项 ； ４ ５周主要 内容是精神 疾病发 生原 因、发 第 －
延缓 衰退 ，提高治疗依从 Ｉ 生、健康知识知晓率及满意度，具 有非 展 过程 及预 防措 施等 ； ６ ８周主要 内容是 坚持服药 、积极参 第 － 加娱 乐活动与疾病康 复关 系等。（ 后期 （ ９ １ 周 ） ３ ） 约 ～ ２ ，主要 内容
究组实施健康教育路径 ，对照组采用 常规宣教指导 ，在人 院时及 入院后 ３ 月对两组患者依从性 、知晓率 、满意度进行问卷测评 。结果 ： 个 研究组患 者依从性 、 健康教育知晓率及满意 度均高 于对照组 ， 差异有统计学意义 （＜ ． ） 结论 ： Ｐ Ｏ ５。 ０ 健康教育路径的实施可有效提高患者依从性及对疾病认识水平 ， 增强其 自我保健意识 ，对疾病 的康 复起到 了一定 的促进作用。
１ 统计学处理 ． ４
对照组进行常规健 康教育，研究组按临床路径为患者体如—
１ ． 健康 教育路径 的内容 ．１ ２ （ 初期 （ １ ） １ ） 约 周 ，健康教 育以介
绍住 院环境 、作息制度、病员组织管理 、安全制度、经管医生及
责任 护士等姓名。（ 中期 （ ２ ８周 ） ２ ） 约 － ，第 ２ ３ 主要内容是药 ￣周
１ ． 健康教育路径 的实施 ．２ ２
采用小组教育及个别指导相结合方
式进行，由 ２名主管护师及责任护 士负责，并选择合适 时间，灵
１３ 评 定方 法 ．
配合完成健 康教育，无严重 躯体疾病 ，住 院时间大于 １ 周。８ 活运用口头、文字形式，对患者反复进行宣教，每次 ３ ～ ０ ｎ ２ ０ ０ ４ 。 ｍｉ ２个月 ～ ２年，平均 （． ± ． ） ３ ８３ ４２ 年。文化程 度 ： 中 ６ ，高 ２ ７ 初 ２例
对首发精神分裂症患者实施健康教育的效果观察
人院时两组患者 的服药依从性 比较 ， ｔ 经 检验 无显著性差异 （ ０ ０ ） 但 出院时健康教育组患 Ｐ＞ ．５ ， 者 服药依 从性 明显优 于对 照组 （ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。 ２ ３ 两组患者随访结果 比较 健康教育组随访 ３ ． ５ 例（ 痊愈 ２ 、 著进 步 ｌ ） 复发 ｌ ， ０例 显 ５例 ， Ｏ例 复发 率 为２ ．７ ８５ ％。对照组随访 ３ （ ５例 痊愈 ｌ 例 、 ９ 显著进
２ 月。 个
为 ０ ２ 。服药依从性也是 ３ ： —２ 级 完全依从 、 部分依 健康教育组患者在给予氯氮平 从、 不依从 。 １２４ 复发的标准 患者如在随访期间阴阳性症 ．． 状重现或明显加重 ， 影响社会功 能或需要接受住院
１２２ 健康教育 ．．
作 者单位 ： ０ ０ 福建 省闽清精神病防治院 ３ ８０ ５
个阶段 ， 第一 阶段 ３ ０天， 使用 自编教材 ， 主要 内容 为： ①首先让患者了解精神分裂症 的病 因和临床表 现， 帮助患者分析各种症状发生的原 因、 性质及表现 形式等 ； ②引导患者把病情改善与服用抗精神病药 相联系起来 ， 告知药物治疗带来的好处 ， 从而真正认
识到药物的重要性 ， 增强服药依从性 ； ③让患者 了解 治疗期间出现的焦虑不安、 抑郁等不 良情绪 ， 其原因
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四川精神卫生 ２ ０ ０ ７年第 ２ 卷第 ４期 ０
２ ４７
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护 理 ・ Fra bibliotek对首发精神分裂症 患者实施健康教 育的效果观察
吴秀娟 陈玉芳
【 中图分类号】 Ｒ ４． 【 ７９３ 文献标识码】 Ｂ
郑成畴
刘志英
［ 文章编号］ １０ － ２６２０ ）４ ０４ — ３ ０７ ３５ （ ７ ０ — ２７ ０ ０
临床护理路径在精神分裂症病人健康教育中的应用
９ Ｗ ａ ｈｃ， ｌ ｉｚ ｃ ｉ Ｃｏｄ ｔ ＧＡ ， ｃ ｅ ｏ Ａｓ ｈ ｒ Ａ ， ｔａ ．ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｓｕ ｙ ｆ ｐｈ － ｉ ｅ Ｐ ｏ ｐ ｃｉｅ ｔｄ ｏ ｏ １
综 上 所述 ， 冠心 病人 进 行 系统 性 行 为 干预 能改 善抑 郁 、 虑 对 焦 症 状 ， 持 体重 、 糖 、 脂 、 压 的稳 定 ， 保 血 血 血 同时 节 省 住 院 时 间及 费 用 ， 高 患 者 生 活 质 量 ， 临 床 应 用 中值 得 关 注 的是 一 些 文 化 较 提 在
≯
（ 责任 编 辑 王
颖）
临床 护理路径在 精神分 裂症病人健康教 育 中的应 用
殷俊 先 曾会 群
ｆ 四川 省 自贡 市 精 神 卫 生 中心 四川 自贡 ６ ３ ２ ） ４０ ０ 摘 要 目的 探 讨 临床 护理 路 径 应 用 于精 神 分 裂 症 病 人 健 康 教 育 中 实施 效 果 。 方 法 将 １８ 精 神 分 裂 症 病 人 随 机 分 为 实验 组 和 ２例
４ 小 结
ｔ ｍ ｍ ｒ ｌ ｙ ｒ ｋ ｉ ｐ ｉ ｔ ｗｔ ｏ ｎｒ ｒ ｒ ｉ ａｅＪ ｅ ｏ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎｓ ｉ ｃ ｒ ａ ａｔ ｄｓ ｓ ［ ． ｒ ｔ ｉ ｓ ｅ ｈ ｏ ｙ ｅ ｙ ｅ ］ Ａ ａ ｉ ． ９ ，８６ ： １ ． ｍ Ｃ ｒ ｏ １ ６ ７ （）６ ３ ｄ １９
者预 后 的重 要 措施 。
２ 张静 下 ， 莹 ． 病 患 者情 绪 状 态的 调 查分 析 ［、 理 学 杂志 ， 唐 冠心 Ｊ护 ］
２ ｏ ，０ １）４ ． ｏ５ ２ （ ：３ ５
３ 辛 红 菊 ， 之 华 ． 用健 康 信 念 模 式 改善 急性 心 肌 梗 塞 病 人 焦 赵 应
综 上 所述 ， 冠心 病人 进 行 系统 性 行 为 干预 能改 善抑 郁 、 虑 对 焦 症 状 ， 持 体重 、 糖 、 脂 、 压 的稳 定 ， 保 血 血 血 同时 节 省 住 院 时 间及 费 用 ， 高 患 者 生 活 质 量 ， 临 床 应 用 中值 得 关 注 的是 一 些 文 化 较 提 在
≯
（ 责任 编 辑 王
颖）
临床 护理路径在 精神分 裂症病人健康教 育 中的应 用
殷俊 先 曾会 群
ｆ 四川 省 自贡 市 精 神 卫 生 中心 四川 自贡 ６ ３ ２ ） ４０ ０ 摘 要 目的 探 讨 临床 护理 路 径 应 用 于精 神 分 裂 症 病 人 健 康 教 育 中 实施 效 果 。 方 法 将 １８ 精 神 分 裂 症 病 人 随 机 分 为 实验 组 和 ２例
４ 小 结
ｔ ｍ ｍ ｒ ｌ ｙ ｒ ｋ ｉ ｐ ｉ ｔ ｗｔ ｏ ｎｒ ｒ ｒ ｉ ａｅＪ ｅ ｏ ａ ｔ ｉ ｎ ａ ｎｓ ｉ ｃ ｒ ａ ａｔ ｄｓ ｓ ［ ． ｒ ｔ ｉ ｓ ｅ ｈ ｏ ｙ ｅ ｙ ｅ ］ Ａ ａ ｉ ． ９ ，８６ ： １ ． ｍ Ｃ ｒ ｏ １ ６ ７ （）６ ３ ｄ １９
者预 后 的重 要 措施 。
２ 张静 下 ， 莹 ． 病 患 者情 绪 状 态的 调 查分 析 ［、 理 学 杂志 ， 唐 冠心 Ｊ护 ］
２ ｏ ，０ １）４ ． ｏ５ ２ （ ：３ ５
３ 辛 红 菊 ， 之 华 ． 用健 康 信 念 模 式 改善 急性 心 肌 梗 塞 病 人 焦 赵 应
健康教育路径在精神分裂症患者中的应用
月 ２ ， 均 为 （．３ ３ ７ 年 ，组 患 者 在 性别 、 龄 、 程 、 化 ２ 年 平 ９ ￣． ） ２ ２ ６ 年 病 文
将人 组 患 者 随 机 分 为观 察 组 和 对 照组 ， ５例 ，组 均 各 ０ ２
以护理程序 为基础 ， 对照组采用传统 方法进行健康教育 ， 定期组
查 问卷 进 行 测 评 。 解 期 ： 解 精 神 分 裂 症 的诱 因 、 心 症 状 、 缓 讲 核 治
疗 原则 、 药物治疗 的重要性 、 可能 出现 的药物不 良反应及应对方
沟通合作 。 全面 了解患者的需求 ， 时提供优 质的护理服务 不 及 。 断完善健康教 育工作 ，使患者和家属能够乐 于接受 所宣教的 内 容， 提高 了知识知晓率 ， 见表２ 从而提高患者的遵医行为 ， ， 达到增 强患者 的 自我护理 能力 ，减少疾病复发次 数和并 发症发生的 目 的。 本着 整体 护理“ 以患者为 中心 ” 的护理理念 ， 在健康教育路径 的实施过程 中 ， 护士主动与患者及家属沟通与交流 ， 为患者提供 生理 、 心理 、 社会全方位 的护理 ， 最大限度地满足患者对健康 的需 求， 增加 了患者及家属对护士的信任感 ， 高了对护士 的满意度 提
（ 表 ３ ， 立 了更 加 和谐 的 护患 关 系 。 见 ）建
径在急性心肌梗死患者 中的应用 ， 真正做 到了以患者为 中心开展
健康教育工 作 ， 使患者更好地掌握健 康教育知识 ， 提高 患者 的 可
满意度 ， 收到 了良好的效果 。 在实施 临床健康教育路径 的过程 中，
护士学会运用循证护理理论指导 临床实践 ， 寻找和解决患者的健
・
１ ６・ ６
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｊ ｌ ， ０ １ Ｎｏ７ Ｅ，ｕｙ ２ １ ， ．
临床路径在精神分裂症病人健康教育中应用研究
．
ｈ ａ ｈ ｅ ｕ ａ ｉ ｒ ｂ ｌ ｉａ ｐ ｔ ｗａ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔｈ ： ｔ ｏ ｉｈ ｃ ｎ ｓ ｏ ｔ ｎ ｔ ｅ ｄ ｙ ｆ ｏ ｐ ｔ ｌ ａ ｉｎ ａ ｄ ｍａ ｅ ｅ ｔ ｄ ｃ ｔ ｔ ｙ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｈ ｙ ｏ ｎ ｎ ｌｓｏ ｅｍｅ ｈ ｄ ｗｈ ｃ ａ ｈ ｒ ｅ ｈ ａ ｓｏ ｓ ｉ ｉ ｔ ｎ ｋ ｈ ａｚ ｏ
ｃ ｔｏ ｏ ａ ｉ ｎ ｂ ｓ ｄ ｏ ｆ ｅｇｎ ｅ ｅ ｉｎｃ １ ０ ａ ｉｎ ｆ ｒ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｅ ｎ ｏｒ ｉ ｘｐ ｒｅ ｅ ｐａ ｉｎｔ ｉｈ ｓ ｈ ｚ ２ ６ ｔｅ ｓ ｗ ｔ ｃ ｉｏｐｈ ｅ ｉｓ ｗ ｅ ｅ ａ ｏｍ ｌ ｖｉｅ ｉ ｏ ｔ ｒ ｎｃ ｒ ｒ ｎｄ ｙ ｄｉ ｄ ｄ ｎｔ ｓｕｄｙ
ｅ ｓ ｒ ｈ ａ ｒｅ ｕ ｆ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎｆ ｒｓｈｉ ｐ ｒｎｃ ．Ｍｅｈ ｄ Ｔｈ ｌ ｉａ ｍｅｈ ｄ ｗａ ｅ ｕ ｉｇｈ ａｔ ｄ － ｎ ｕ ｅｔ ｅｃｒｉｄｏ ｔ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ｏ ｃ ｚ ｈ ｅ ｉｓ ｏ ｈ ｈ ｏ ｏ ｔ ｏ ｅｃｉ ｃ １ ｔ ｏ ｓｓ ｔ ｒｎ ｅ ｌ ｅ ｕ ｎ ｄ ｈ
Ｊａ ｇＪ ｆｎ ｉｎ ｕａ ｇ
Ｓ ｅ ｕ ｉｇ ｈ ｎＸｉ ｐｎ
Ｊａ ｇＣｈ ｎ ｉ ｉｎ ｕ ｍｅ
（ ｕ ｉｙ ｃ ｎ ｒ Ｗ ｘｉｃ ｔ ｅ ｔ ｅ
ｒ ｍｅ ｔ ｅ ｔ ．Ｗ ｕ ２ ４１ ｎ ａｌｈ ａｌｈ ｘｉ １ ５１ ）
Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂｅｔｖ ｔ ｄ ｈ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉｓｉｑ ｉｅａ ｄｅｆｃ ｏ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎｕ ｉｇｔ ｅｃｉｉａ ｙ Ｏ ｓｒ ｃ ｊｃｉｅＴｏｓｕ ｙｔ ｅｓ ｈｚ ｐ ｒ ｎｃ ｎ ｕｒ ｎ ｆｅｔｆｒｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ｓｎ ｈ ｌ ｃ ｌ ｈ ｏ ｎ ｗａ ，ｔ
ｈ ａ ｈ ｅ ｕ ａ ｉ ｒ ｂ ｌ ｉａ ｐ ｔ ｗａ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｔｈ ： ｔ ｏ ｉｈ ｃ ｎ ｓ ｏ ｔ ｎ ｔ ｅ ｄ ｙ ｆ ｏ ｐ ｔ ｌ ａ ｉｎ ａ ｄ ｍａ ｅ ｅ ｔ ｄ ｃ ｔ ｔ ｙ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｈ ｙ ｏ ｎ ｎ ｌｓｏ ｅｍｅ ｈ ｄ ｗｈ ｃ ａ ｈ ｒ ｅ ｈ ａ ｓｏ ｓ ｉ ｉ ｔ ｎ ｋ ｈ ａｚ ｏ
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健康教育路径标准化管理在首发精神分裂症患者中的应用
［ ２ ］ 卫 生 部， 国 家 中 医药 管理 局 ， 总后 卫 生 部 ． 抗 菌药 物 临 床指 导 原
￣ Ｕ ［ ｚ Ｊ ． 卫 医发 ［ ２ ０ ０ ４ ］ ２ ８ ５ 号． ［ ３ ］ 卫 生部 ， 卫 生部 办公厅 ． 关于 加强 进一 步抗 菌 药物 临床 应用 管 理 的通知 （ 卫办 医发 ［ ２ ０ ０ ８ ］ ． ３ ８ 号．
【 摘 要】 目的 探 讨 健康教 育路 径标 准化 管理在 首 发精 神 分 裂症 患者 中应 用 的方 法 与效 果。方 法 选择 首 发精 神 分 裂症 患者 １ ２ ０ 例 随 机 分为 干预组 （ ６ ０例 ）和 对 照 组 （ ６ ０例 ） ，对 照 组采 用精神 科 常规 护理 及健康 教 育 ，干 预 组在 此基 础上 成立 护理 质量 小 组 ，制 定精 神 分 裂症健康 教 育 临床 路 径 表 ，实施 标 准化 管理 。结 果 实施 健康 教 育路 径后 干 预 组 患者健 康教 育知 晓率 、治疗 依从 性 高于对 照 组 ，疾 病 复 发率低 于 对 照组 ， 两组差 异具 有显著 性 ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 实施健 康教 育路 径后 两组 患者 Ｎ Ｂ Ｐ Ｒ Ｓ量表 评 分差异 具有 显著 性 ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 实 施健康 教 育路 径 标 准化 管理 可 以提 高精 神 分 裂症 惠者健康 教 育知 晓率 和 治疗依 从 性 ，增 强治疗 效 果 ，减 少疾 病 复发 ，有助 于 患者 的康 复。
研 究期 间内对 其进行 监护 。排 除标准 ：①患有 各种严重躯 体疾病及其 他精 神疾病者 ；②无法完 成健康教育 评定者 ；③无 法完成 随访 和定期 复 诊者 ；④不愿 意参加本 研究者 。共 收集患者 １ ２ ０ 例 ，干 预组６ Ｏ 例， 男２ ９ 例 ，女３ １ 例 ，年龄 （ ２ ９ ． ４ ±７ ． １ ）岁 ，病 程 （ １ ． ５ ±０ ． ７ ）年 ；文化
健康教育路径在精神分裂症女患者中的应用
２ 组均 以整 体 护理 为基 础 ， 常规 的 方法进 按
行药物治疗 ， 对照组采用传统健康教育方 法 ， 研究组责任护士按
照健康教育路径对患者进行系统、 连续 、 有针对性 的健康教育 ， 并
将 ２０ 年 ９ ～ ０ ０ ５ 在本 科 接 受 治 疗 的 ６ ０９ 月 ２ １年 ｆ ｌ ６ 根 据 患 者 的文 化 程 度 及接 受 能 力 ， 通俗 易 懂 地 向 患者 及 家 属 进行
周 、至 ４ 的 健康 需 求 制 定 相应 的健康 教 育 内容 ，并 以表 格 形 式 ３ 周 列 出 （ 表 １ ； 院后 （ 见 ）出 出院后 的 ｌ 、月 、月 、 年后 各 １ ， 过 周 １ ３ 半 次 通
电话 、 院复 诊 或 家 访 ） 续 进 行健 康 教 育 ， 对 患 者或 家 属 的 问 来 继 针 题 进 行 指 导、
准第３ Ｃ ＭＤ ３ 精神分裂症的诊断标准 。 版（ Ｃ 一 ） ②年龄在１ － ５ ③ ６ ６ 岁。 病程２ １年不等。 ～０ ④文化程度小学 以上 。 ⑤与亲人一起生活且家
属有 能 力 接受 并 愿 意配 合 治疗 。 排 除严 重 躯体 疾 病 ， ⑥
１ 方 法 ． ２
１ ． 健 康 教 育 法 ．３ ２
１ 对 象 和方 法
例， 平均病程 （． ２ ） ， 中首发病例４ 例 ， ３￣．年 其 ６ ７ ４ 复发病例２ 例。组 ２ ２
问 临 床 类 型 、 族 史 及 病 程 差异 无 显 著 性 （ ￣ ＞ ． ）具 有 可 比 家 Ｐ Ｊ０ ５， ０
性。
１ ． 制 定 健康 教 育 实 施 路径 表 ．２ ２
认 知 功 能 和社 会 功 能恢 复 有 促 进作 用 ， 预 防 疾 病 的 复 发有 重 要 对
对精神分裂症患者实施健康教育的经验总结
对精神分裂症患者实施健康教育的经验总结1 关于精神分裂症患者的健康教育精神分裂症是一种严重的心理疾病，它不仅会带来患者精神上的折磨，而且可能影响患者的日常生活和工作。
对精神分裂症患者进行有效的健康教育，是提高患者病情控制能力，改善生活质量和避免反复发作的一种重要机制。
1 精神分裂症患者应该具备哪些健康知识精神分裂症患者应该了解病情的危险性及发病机制，具备病情自我管理能力。
精神分裂症有不同的发病类型，患者需要充分了解自己的治疗方案，如果采用药物方式，患者应该能明白药物剂量、持续服药的重要性以及禁忌症。
此外，精神分裂症患者应该了解合理的心理保健方法，包括调整自己的心态，不沾染恶性情绪，如恐惧、抑郁、愤怒，注重维护好家庭关系和社会关系。
2 如何实施精神分裂症患者的健康教育针对精神分裂症患者的健康教育，需要让患者能够接受、理解和采用，这需要医务人员能力与技巧：（1）首先，运用科学有效的咨询技术，建立良好的沟通氛围，引导患者认识自身状况，提高患者的认知水平和心理调适的能力；（2）其次，运用团队协作的方式，医务人员及时反馈患者病情，医患沟通，积极主动地解答患者疑问，提高教育效果；（3）此外，运用结构化的知识，将药物治疗、精神疾病可能犯罪、精神状态发病等信息利用传播型教学手段，直观生动地将医务信息传授给患者。
3 总结精神分裂症患者的治疗是一个复杂的过程，其中的健康教育是一个重要的策略。
精神分裂症患者的健康教育不仅需要科学的咨询技术，还需要医护人员配合多方协作，即及时反馈患者病情，也要积极主动和及时解答患者的疑问，借助具体的示范，让患者掌握必要的健康知识。
只有深入了解精神分裂症，患者才能正确认识病情，坚持治疗，获得完美康复。
对40例住院精神分裂症患者实施健康教育的研究
自理能力下降时 ， 应予讲 解 、 典型示范 、 观摩 、 督促 、 培养和强 化手段帮助病人增强 自理能力 ， 并采用 相互 检查、 比、 评 奖励 等措施 给予鼓励 。鼓励其参加工娱 活动 ， 动及 培养社会兴 调
趣， 加强社会适应 能力 ， 进身心 健康 。② 学 习行为 的技 能 促
１ １ 研究对象 ．
我 院 ２０ ０４年 ４月 １日至 １ ３ ０月 １日顺序入
院的男性精神分裂症患者。 １２ 入组 标 准 符合 Ｃ ＭＤ一３关 于 精神 分 裂 症诊 断标 ． Ｃ 准 的新人院男性患者， 排除躯体疾病及脑器质性疾病。 １３ 一般 资料 ． 入组 ８ ０例 ， 为新人 院男性 患者 ， 均 随机 分 为教育组 和 对 照组 。教 育组 ４ ０例， 龄 ２ 年 ２～５ ０岁 ， 均 平
维普资讯
２０ ０ ７年 １ ２月 第 １ ９卷 上 半 月 第 １ ２期
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｔ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｈ Ｊ ｌ
Ｄｅ ２ ０７ ｃ， ０
（ ４７±８ ４ 岁 ， 程 １ 月 ～２ ３． ．） 病 个 ０年 ， 均 （ ２ １ ． ） 。 平 １ ． ±９ ２ 年 对 照组 ４ ０例 ， 年龄 ２ ４ ０～ ８岁 ， 均 （ ６ ２±１． ） ， 程 ２ 平 ３． ０３ 岁 病 个 月 ～ １ ， 均 （ ０ ７± ． ） 。 两 组 患 者 均 为 男 性 ， ２年 平 １． ８ ４ 年 在 年 龄 、 程 、 药 种类 及 药 物 剂 量 、 病 用 给药 方 法 等 方 面 比较 均 无
训 练。采取上大课或 小组讨论 等形式 穿插进行 时事形式 教 育， 卫生常识教育及文化 和科学 知识教育 等 ， 以提高其知 识 水平及培养学 习新事 物和 新知识 的习惯。③就业 行 为的技
对首发精神分裂症患者采用路径式健康教育的作用
院住 院的首发 精 神分 裂症 １ ３ ６例 ， 其 中， 男性 ７ ３例 ， 分 为研 究组 和对 照组各 ６ ８例 ， 两 组在 性别 、 年龄 、 文 服务 质量 满 意 度 调 查 ： 共 ２ ０项 ， 各项 分 为满意 （ ５ 化 程度 和疾 病 分 型 等 方 面 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞
度。
【 关键词】 临床护理路径； 首发精神分裂症； 健康教育
ｄ ｄ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ —０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ６ ７
中图分 类号 ： Ｒ １ ９ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４—１ １ ２一 ｏ ２
０ ． ０ ５ ） 。
分） 、 基本满 意 （ ４分 ） 、 不满 意（ １分 ） ３级 。 出 院 时 由患者根 据实 际感受 予 以评 定 。
表１ 住 院首发精神分裂症病患者健康教育路径
（ 下转第 １ ２ ４页）
ｌｌ ２
２ ０ １ ３年 ７月 第２ ５卷 下半月 第 １ ４期
理 管理 体系 良陛运 行 的基 础 ， 以清 晰 、 可行 的 监控 流 程 图指 导护 理人 员 的行 为 ， 使 得护 士 工作 有章 可 循 ，
［ １ ］ 蔡伟平 ， 支 晨． 临床 伤 口压疮 护理 管理模 式 的实践 与效 果 芳． 造 口伤 口 压疮护理管理小组的建立 与 ［ Ｊ ］ ． 中华现代护理 杂志， ２ ０ １ ２ ， （ １ Ｏ ） ： ５ １ — ５ ２ ． ［ ２ ］ 孟宝亲 ， 王 晓燕 ， 张
性改变 ， 思维、 情感 、 行 为分裂 ， 精神 活 动与 环境 不 协 组长组成路径管理小组 ， 对组员进行健康教育路径
度。
【 关键词】 临床护理路径； 首发精神分裂症； 健康教育
ｄ ｄ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ —０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ６ ７
中图分 类号 ： Ｒ １ ９ ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ６ ７ ２— ０ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ４—１ １ ２一 ｏ ２
０ ． ０ ５ ） 。
分） 、 基本满 意 （ ４分 ） 、 不满 意（ １分 ） ３级 。 出 院 时 由患者根 据实 际感受 予 以评 定 。
表１ 住 院首发精神分裂症病患者健康教育路径
（ 下转第 １ ２ ４页）
ｌｌ ２
２ ０ １ ３年 ７月 第２ ５卷 下半月 第 １ ４期
理 管理 体系 良陛运 行 的基 础 ， 以清 晰 、 可行 的 监控 流 程 图指 导护 理人 员 的行 为 ， 使 得护 士 工作 有章 可 循 ，
［ １ ］ 蔡伟平 ， 支 晨． 临床 伤 口压疮 护理 管理模 式 的实践 与效 果 芳． 造 口伤 口 压疮护理管理小组的建立 与 ［ Ｊ ］ ． 中华现代护理 杂志， ２ ０ １ ２ ， （ １ Ｏ ） ： ５ １ — ５ ２ ． ［ ２ ］ 孟宝亲 ， 王 晓燕 ， 张
性改变 ， 思维、 情感 、 行 为分裂 ， 精神 活 动与 环境 不 协 组长组成路径管理小组 ， 对组员进行健康教育路径
健康教育路径对精神分裂症患者遵医行为的影响
ｒ ｇ ｌ ｒｅ ｕ ａｉ ｎ ｃ ｎ ｕ ｔ ．ａ ｄ ｔ ｅ ｓｕ ｙ ｇｏ ｐ ｗ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｗｉ ｌｈ ａｔ ｄ ｃ ｔ ｎ ｐ ｔ ｗ ｙ ｅ ｕ ａ ｄ ｃ ｔ ｏ ｄ ｃ ｓ ｎ ｈ ｔ ｄ ｒ ｕ ａ ｒ ａｅ ｔ ｅ ｌ ｅ ｕ ａ ｉ ａｈ ａ ．Ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｏ Ｉ ｈ ｏ ｈ ｗｏ ｇｏ ｐ
ｉ ｔ ｔ ｄ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ ｆ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ８ ｔ ｏ ｅ ｅ ０ ９ Ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗａ ｒ ａｅ ｉ ｎｏ ｓ ｙ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｕ ｒ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ２ ０ ． ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｗ ｔ ｕ ｏ ｒ ｏ ｏ ｈ
ｓｈｚｐ ｒｎａ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ．
【 ｅ ｏｄ 】 Ｓｈｚｐ ｒｎａ Ｃ ｍ ｌ ｎｅ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｃｉ ｈｅｉ ｏ ｐｉ ｃ Ｈｅｌ ｄ ｃｔ ｎｍ ｔｏ ｏ ａ ａｈｅｕ ａｏ ｅ ｄ ｔ ｉ ｈ
精神 分裂 症是 病 因未 明、 反复 发作 、 具有慢 性 化 和致 残倾 向的精神 疾病 ， 控制 和预 防精 神症状 复发 ， 在很 大程 度上 依赖 抗 精 神病 药 物 的应 用 ， 者 的依 患 从性 会影 响疾 病 的 治疗 效 果 及 患 者 的康 复 。 因此 ，
上海精神 医学 ２ １ ０ ０年第 ２ ２卷第 ３期
・
ｌ ５１ ・
－
论 著 ・
健 康 教 育路 径对 精 神 分 裂 症 患者 遵 医行 为 的影 响
张 敏 江志 萍
探讨 健康 教育路径 对精 神分 裂症 患者遵医行为的影响 。方法 将 ２０ ０９年 １ ２月我
【 摘要 】 目的
ｉ ｔ ｔ ｄ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ ｆ ｍ ａ ｕ ｒ ０ ８ ｔ ｏ ｅ ｅ ０ ９ Ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗａ ｒ ａｅ ｉ ｎｏ ｓ ｙ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｕ ｒ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ２ ０ ． ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｔｅ ｔ ｄ ｗ ｔ ｕ ｏ ｒ ｏ ｏ ｈ
ｓｈｚｐ ｒｎａ ｃ ｉｏ ｈ ｅ ｉ．
【 ｅ ｏｄ 】 Ｓｈｚｐ ｒｎａ Ｃ ｍ ｌ ｎｅ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｃｉ ｈｅｉ ｏ ｐｉ ｃ Ｈｅｌ ｄ ｃｔ ｎｍ ｔｏ ｏ ａ ａｈｅｕ ａｏ ｅ ｄ ｔ ｉ ｈ
精神 分裂 症是 病 因未 明、 反复 发作 、 具有慢 性 化 和致 残倾 向的精神 疾病 ， 控制 和预 防精 神症状 复发 ， 在很 大程 度上 依赖 抗 精 神病 药 物 的应 用 ， 者 的依 患 从性 会影 响疾 病 的 治疗 效 果 及 患 者 的康 复 。 因此 ，
上海精神 医学 ２ １ ０ ０年第 ２ ２卷第 ３期
・
ｌ ５１ ・
－
论 著 ・
健 康 教 育路 径对 精 神 分 裂 症 患者 遵 医行 为 的影 响
张 敏 江志 萍
探讨 健康 教育路径 对精 神分 裂症 患者遵医行为的影响 。方法 将 ２０ ０９年 １ ２月我
【 摘要 】 目的
应用临床路径对精神分裂症患者健康教育论文
浅谈应用临床路径对精神分裂症患者的健康教育【摘要】目的：通过临床路径，对精神分裂症患者实施健康教育，使患者得到及时有效的健康教育，提高健康教育效果，提高护理质量。
方法将100例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例。
对照组在应用抗精神病药物治疗的同时进行常规的健康教育。
试验组除应用抗精神药物治疗外，应用临床路径制订详细的健康教育计划表，进行有时间、有步骤、有计划的健康教育和护理。
结果实验组患者的健康教育达标率经χ2检验差异有显著性。
护理工作满意度明显提高。
结论：应用临床路径对精神分裂症患者进行健康教育具有良好效果：增强护理人员的工作责任心，利于护患沟通、改进护患关系，提高护理质量；提高患者和家属对护理工作的满意度。
使患者对疾病的认识加强，提高精神分裂症的治疗效果。
【关键词】临床路径；精神分裂症；健康教育【中图分类号】r749.3【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0303-01临床路径是以病人为中心，围绕康复，以患者结果为导向的管理模式［1］。
随着医学模式的转变，人们健康意识的增强，对精神分裂症住院患者进行有效的健康教育势在必行。
应用临床路径进行健康教育，保证健康教育的连贯性，使护理人员依据临床路径对患者进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育［2］，其效果是显现的。
我科2010年1月至2011年12月，应用临床路径对部分精神分裂症患者实施健康教育，取得了满意效果，现报告如下。
1资料与方法1.1 资料1.1.1 病例选择标准：（1）诊断均符合icd-10精神分裂症诊断标准；（2）患者没有合并躯体疾病；（3）年龄20～60岁；（4）对照组和试验组文化程度均衡，具有可比性。
1.1.2一般资料：选择2010年1月至2011年11月广西脑科医院一病科收住的100例精神分裂症患者，按入院日期随机分成试验组和对照组各50例。
均为男性；文化程度：文盲1%，小学18%，中学57%，大专以上24%。
实施精神分裂症健康教育路径的效果和体会
责 任 人 ： 任 护 士 检 查 人 院 教 育 一 护 理 组 长 检 查 督 促 住 院 教 责 育 一 护 士 长 检 查 确 认 出 院 指 导 和 登 记 一 护 理 组长 检 查 督 导 院 外
回访 。
在 年 龄 、 别 、 历 、 称 、 职 年 限 及 以上 两 个 环 节 考 核 的成 绩 性 学 职 任
士依 据 路 径 完 成 健 康 教 育 ： 了解 病 人 病 情 一 判 定 优 先 健 康 教 育 问题 一 确 定 教 育 内容 和要 点一 选 择 相 应 健 康 教育 方 式 一 实 施 标 准化 健 康 教 育 一 对 照 标 准 评 价 教 育 效 果 一 观 察 病 情 变 化 （ 果 效
在 对 护 理 人 员 进 行 精 神 分 裂 症 健 康 教
１３ ２ ４ 完 善 登 记 检 查 流 程 完 善 “ 康 教 育 登 记 表 ” 实 现 健 ．．． 健 ，
康 教 育 诊 断 、 施 、 价 的 一 表 登 记 ， 立 健 康 教 育 检 查 流 程 和 实 评 确
育 知 识 培 训 的 基 础 上 ， 固其 与精 神 分 裂 症 病 人 的接 触 原 则 、 巩 沟
０ ５）。 ．０ ’
不佳 ， 订实施 二次教育和评价 ） 确定下一个健康教 育问题 。 制 一
１３ ２ ３ 延 伸 教 育 服 务 ．．． 增 加 出 院后 回访 环 节 ： 理 组 长 出 院 护 告 知 和 登 记 一 专 职 护 士 院 外 ２周 ～ ４周 回访 。
１２ 人员培训 和分组 ．
Ｚｈ ｏ Ｃ ｕ ｈ ｉＳ ａ ｇ ａ ｇ， ａ ｎ ｘａ Ｎｏ ２ １Ｈｏ ｐ ｔｌｏ Ａ ， ｅｊｎ ０ ０ ４Ｃｈｎ ） ａ ｈ ｎ ａ ， ｕ Ｘｉｏ ｕ ｎ Ｃ ｉＨｏ ｇ ｉ （ ． ６ ｓ ｉａ ｆＰＬ Ｂ ｉ ｇ １ ０ ９ ｉ ａ ｉ
临床路径在精神分裂症患者健康教育中的应用
康 的生 活方 式 、 良好功 能状 态 和心理 健康 的方法 ， 患
者 能提 出 自己 的看法 ， 与 护 理人 员 一 起 商 讨 自我 管 理 方法 ， 使护 患关 系更 加平 等化 ， 从 而建 立 了新 型 的
护 患关 系 ， 即共 同参 与型模 式 ］ ， 满 足 了不 同层 次患
．
境、 精 神分 裂症相 关 知 识 、 抗 精 神 病 药 物 相关 知识 、 疾 病 复发知 识 、 出 院后 注 意 事 项 、 饮食和复查、 出 院
后 按 时服药 、 定期 复 诊等 ８个 部分 ， 共 ４ Ｏ道 选择 题 ，
低 于对 照组 。见表 ３ 。 表 ３ ２组 ＡＤＬ评 分结 果 比较 （ 分）
康 教育 知识 的掌 握程 度 。 内容 包括 医 院的制度 和环
对 照组按 常规 的说 教 式方法 进 行健康 教 育 。研
・
２ ４２ ・
中 国临 床 护 理 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ５卷 第 ３ 期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ． ５ ，Ｎ ｏ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ７ ６ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ １
精 神 分 裂 症 是 一 组 高致 残 率 的慢 性 迁 延 性 疾
病， 其受 损 的社会 功 能 及 精 神 残 疾严 重 地 影 响着 患 者 的生 活质 量［ 】 ］ 。有效 地 对精 神分 裂症 患者 进行 健
握 。这个 阶段 是 为患者 的 出院做好 准 备 。个 别 患者 在采 用路 径 的过程 中 ， 如果 病 情 出现 变化 则 延 缓 路 径 时 间安 排 ， 比如在 第 ３ 、 ４周 病情 不是 很稳 定 ， 这 个 时候则 按 照第 １ 、 ２周 的路径 施行 。 １ ． ３ 评 价 方法 １ ． ３ ． １ 健 康教 育知 识掌 握程 度 的测 评 自行设 计健 康 教 育相 关 知 识 问卷 ， 请 有 关 专家
精神分裂症的健康教育
精神分裂症的健康教育引言概述：精神分裂症是一种严重的心理疾病，患者往往浮现幻觉、妄想、情感混乱等症状。
为了匡助患者更好地管理疾病，提高生活质量，精神分裂症的健康教育显得尤其重要。
本文将从五个大点出发，详细阐述精神分裂症的健康教育。
正文内容：1. 精神分裂症的认知教育1.1 解释精神分裂症的定义和病因1.2 介绍精神分裂症的常见症状和表现1.3 强调精神分裂症的可治疗性和希翼2. 精神分裂症的药物治疗教育2.1 解释药物治疗的原理和作用2.2 强调按医嘱正确使用药物的重要性2.3 介绍常见的抗精神病药物及其副作用2.4 提供药物治疗的注意事项和常见问题解答3. 精神分裂症的心理治疗教育3.1 介绍认知行为疗法和支持性心理治疗的原理3.2 强调心理治疗在康复中的重要性3.3 提供心理治疗的常见技术和方法3.4 鼓励患者积极参预康复活动和社交互动4. 精神分裂症的自我管理教育4.1 强调规律的生活作息对康复的重要性4.2 提供应对精神分裂症症状的自我调节技巧4.3 鼓励患者建立支持网络和寻求社会支持5. 精神分裂症患者家属的教育5.1 提供精神分裂症的家庭支持和照护指南5.2 解释家庭支持对患者康复的重要性5.3 提供家属应对患者症状的技巧和方法总结：精神分裂症的健康教育对患者的康复至关重要。
通过认知教育，患者能够更好地理解疾病，增加对康复的信心；药物治疗教育可以匡助患者正确使用药物，减少副作用；心理治疗教育可以提供康复技巧和方法；自我管理教育可以匡助患者积极参预康复；家属教育可以提供患者的家庭支持。
通过综合的健康教育，患者和家属能够更好地管理精神分裂症，提高生活质量。
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们 对治疗 的依 从性 ， 能 更有
助 于 自知力 的恢 复。笔者对住 院精 神分 裂症 患者 采 用
康教 育路 径 。路 径 的 内容包 括教 育参考 时间 、 具体 教
育时 间 、 育 内容 、 育 方 式 、 果 评 价 、 教 者 签 名 教 教 效 施
有计 划 、 组 织 的 健 康 教 育 ， 有 对提 高 患 者 自知 力 和 药物 依 从 性 有 积 极 作 用 。
关键 词 ： 神 分 裂 症 ； 健 康 教 育路 径 ； 自知 力 ； 药物 依 从 性 精 中 图 分类 号 ： ４ ３ ７ ； ９ Ｒ ７ ． ４ Ｒ１ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：Ｏ １ ４ ５ （ ０ ７ ０ — ０ ７ ３ １ ０ — １ ２ ２ ０ ） ７ ０ ６ —０
院时 间 （ ５ ６ ４ ． ４± ３ ． ９ ｄ ５ ８ ） 。对 照 组 年 龄 （ ９ ０ ２ ． ０±
８ １ ） ； 教育 年 限（ ． ９ ． ６ 年 ； ．５ 岁 受 ９ １ ±２ ６ ） 病程 ６个 月 至 １ ２年 ， 均 （ ． ５ －５ ２ ） ； 院 １ ５次 ， 均 平 ６ ６ ． ３ 年 住 ４ ～ 平 （ ． ４ － ． １ 次 ； 次 住 院 时 间 （ ０ ３ ＿４ ． ０ ｄ ２３ ４１ ５ ） 本 ６．８－ ５Ｏ） 。 － 两组患 者年 龄 、 教育 年 限 、 程 、 院次 数 和时 间 比 受 病 住
分 组 。观 察 组 年 龄 （ １ ６ ３ ． ０± ９ ６ ） ； 教 育 年 限 ．０ 岁 受
（ ． ６ ２ ７ ） ； 程 ６个 月 至 １ ９０ ± ． ３年 病 １年 ， 均 （ ． ６ 平 ５ ４ ±
３４） ； 院 １ ．３ 年 住 ～５次 ， 平均 （． ３ １ ４ ） ； 次住 ２ ４ ± ．５ 次 本
符 合标准 患者 １ ０例 ， 入 院时 间 的先 后 １：１随机 ０ 按
予统 一指 导 ， 每周 １次 ，０ｍｉ／ 。集 体 教 育是 将 病 ６ ｎ 次
区 内较 多 患者 及 家 属集 中起 来 进 行 疾 病 相 关 知 识 及 病 区各项 管 理 制 度 、 家庭 护 理 知 识 等 方 面 的 健 康 教 育， 由护理 组 长实施 ， 每月 １次 ，０ １ ０ｍｉ／ 。个 ９ ～ ２ ｎ 次 别指 导是 通过 面对 面交谈 ， 用 卡 片 、 利 小册 子 等工 具 ，
健康教育 是 整体 护 理 的一 项重 要 组 成部 分 ， 广 被
泛应用 于临床 。精神分 裂症 患者完 整 的治疗 方案 应包
１ ２ １ 健 康教 育 路 径 的制 作 及 应 用 ① 制 作 ： 精 ．． 对 神分裂 症 患者 和家 属进行 健 康需 求 与健 康 观念 调 查 ， 通过查 阅 相 关 资 料ｎ 、 教 精 神 科 专 家 并 参 照 我 院 ］请 《 精神 科 整 体 护 理 指 南 》 健 康 教 育 内容 ， 科 护 士 的 由
ｎＺ
摘要 ： 目的 探 讨 将 临 床路 径 引入 健 康 教 育对 精 神 分 裂 症 患 者 家属 进 行 干 预 的 可 行 性 、 效 性 ， 而 观 察 其 康 复 效 果 。 有 进
方 法 将 １ ０例 精 神 分 裂 症 患 者 随机 均 分 为 两 组 各 ５ ０ Ｏ例 ， 察 组 在 药 物 治 疗 的 同 时 ， 临床 路 径 施 以健 康 教 育 ； 照 观 按 对 组 按 常规 进 行 健 康 教 育 。采 用 自知 力 与 治 疗 态 度 问卷 （ＴＡ 、 Ｉ Ｑ） 自编 药 物 依 从 性 调 查 表 等 进 行 评 定 。结 果 观 察 组 Ｔ Ａ 总分、 ＩＱ 药物 依 从 性 及 健 康 教 育知 识 这 标 率 显 著优 于 对 照 组 （ Ｐ（ Ｏ Ｏ ） 均 １ 。结 论 采 用 健 康 教 育 路 径 时 患 者 进 行
临床路 径实施健康教 育 ， 效果较好 ， 告如下 。 报
１ 对 象与方 法 １ １ 对象 ． 选择 ２ ０ ０ ６年 １ １ ～ ０月在 我 院男 病 区住
等 。健 康 教育 的进 程 按 “ 院 期 、 院期 、 院前 ” 入 住 出 三 步进行 ， 恢复 期 的患者 给予 更 多 的健 康 指导 。健 康 对 教育 路径 见样表 。② 应 用 ： 用 集体 教 育 、 采 小组 教 育 、
长 、 士长 与专 科 护 士 共 同编 写 、 作 精 神 分 裂 症 健 护 制
括患者 和家属 的健康教 育 ； 精神 分裂 症 患者 ， 其是 但 尤
急性期 患者 因 自知力 受 到不 同程度 的 损 害 ， 往 不愿 往 意接受 治疗 。对住 院精 神分裂 症 患者应 用临 床路 径进
个别 指导 等形 式 。小组 教育 是将 ３ ５例 同病 种 患者 ～ 及家 属集 中起来 ， 对其 共性 问题 由 １名专 科 护 士 给 针
院 的精 神分 裂症 患者作 为研 究 对象 。纳入 标准 ： 符 ① 合 Ｃ ＭＤ ３精 神分 裂 症 的诊 断 标 准 ； 无 严 重 的躯 Ｃ － ② 体 疾患 ； 年龄 １ ～４ ③ ８ ５岁 ； 能 合 作 完 成 健 康 教 育 。 ④
Ｓｕ ｙｏ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎ Ｐ ｔ ｗ ｙｏ ｃ ｉ ｐ ｒ ｎａ ａｉ ｔ ｛ Ｚ ｔｄ ｆ ａｔ Ｅ ｕ ａｉ ａｈ ａ ｎ Ｓ ｈｚ ｈ ｅ ｉｃＰ ｔ ｎｓ ｛ ＨＯＵ Ｂ ｙ ｎ ＷＡＮＧ Ｘｉ ｇ ｉｎ， ＡＮＧ Ｘｉｏ ｈ ｎ ｅ Ｈ ｈ ｏ ｏ ｅ ｉ ｉ ｎｌ ａ Ｙ ａ ｚ ｏ ｇ，ｔ
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护 理学 杂 志 ２ ０ ０ ７年 ４月 第 ２ ２卷 第 ７期 （ 合 版 ） 综
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６７ ・
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健 康教 育 ・
对 精 神 分 裂 症 患 者 实 施 健 康 教 育 路 径 的研 究
周碧 英 ， 兴 莲 ， 孝忠 ， 王 杨 林淑 华 ， 学玲 刘
助 于 自知力 的恢 复。笔者对住 院精 神分 裂症 患者 采 用
康教 育路 径 。路 径 的 内容包 括教 育参考 时间 、 具体 教
育时 间 、 育 内容 、 育 方 式 、 果 评 价 、 教 者 签 名 教 教 效 施
有计 划 、 组 织 的 健 康 教 育 ， 有 对提 高 患 者 自知 力 和 药物 依 从 性 有 积 极 作 用 。
关键 词 ： 神 分 裂 症 ； 健 康 教 育路 径 ； 自知 力 ； 药物 依 从 性 精 中 图 分类 号 ： ４ ３ ７ ； ９ Ｒ ７ ． ４ Ｒ１ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：Ｏ １ ４ ５ （ ０ ７ ０ — ０ ７ ３ １ ０ — １ ２ ２ ０ ） ７ ０ ６ —０
院时 间 （ ５ ６ ４ ． ４± ３ ． ９ ｄ ５ ８ ） 。对 照 组 年 龄 （ ９ ０ ２ ． ０±
８ １ ） ； 教育 年 限（ ． ９ ． ６ 年 ； ．５ 岁 受 ９ １ ±２ ６ ） 病程 ６个 月 至 １ ２年 ， 均 （ ． ５ －５ ２ ） ； 院 １ ５次 ， 均 平 ６ ６ ． ３ 年 住 ４ ～ 平 （ ． ４ － ． １ 次 ； 次 住 院 时 间 （ ０ ３ ＿４ ． ０ ｄ ２３ ４１ ５ ） 本 ６．８－ ５Ｏ） 。 － 两组患 者年 龄 、 教育 年 限 、 程 、 院次 数 和时 间 比 受 病 住
分 组 。观 察 组 年 龄 （ １ ６ ３ ． ０± ９ ６ ） ； 教 育 年 限 ．０ 岁 受
（ ． ６ ２ ７ ） ； 程 ６个 月 至 １ ９０ ± ． ３年 病 １年 ， 均 （ ． ６ 平 ５ ４ ±
３４） ； 院 １ ．３ 年 住 ～５次 ， 平均 （． ３ １ ４ ） ； 次住 ２ ４ ± ．５ 次 本
符 合标准 患者 １ ０例 ， 入 院时 间 的先 后 １：１随机 ０ 按
予统 一指 导 ， 每周 １次 ，０ｍｉ／ 。集 体 教 育是 将 病 ６ ｎ 次
区 内较 多 患者 及 家 属集 中起 来 进 行 疾 病 相 关 知 识 及 病 区各项 管 理 制 度 、 家庭 护 理 知 识 等 方 面 的 健 康 教 育， 由护理 组 长实施 ， 每月 １次 ，０ １ ０ｍｉ／ 。个 ９ ～ ２ ｎ 次 别指 导是 通过 面对 面交谈 ， 用 卡 片 、 利 小册 子 等工 具 ，
健康教育 是 整体 护 理 的一 项重 要 组 成部 分 ， 广 被
泛应用 于临床 。精神分 裂症 患者完 整 的治疗 方案 应包
１ ２ １ 健 康教 育 路 径 的制 作 及 应 用 ① 制 作 ： 精 ．． 对 神分裂 症 患者 和家 属进行 健 康需 求 与健 康 观念 调 查 ， 通过查 阅 相 关 资 料ｎ 、 教 精 神 科 专 家 并 参 照 我 院 ］请 《 精神 科 整 体 护 理 指 南 》 健 康 教 育 内容 ， 科 护 士 的 由
ｎＺ
摘要 ： 目的 探 讨 将 临 床路 径 引入 健 康 教 育对 精 神 分 裂 症 患 者 家属 进 行 干 预 的 可 行 性 、 效 性 ， 而 观 察 其 康 复 效 果 。 有 进
方 法 将 １ ０例 精 神 分 裂 症 患 者 随机 均 分 为 两 组 各 ５ ０ Ｏ例 ， 察 组 在 药 物 治 疗 的 同 时 ， 临床 路 径 施 以健 康 教 育 ； 照 观 按 对 组 按 常规 进 行 健 康 教 育 。采 用 自知 力 与 治 疗 态 度 问卷 （ＴＡ 、 Ｉ Ｑ） 自编 药 物 依 从 性 调 查 表 等 进 行 评 定 。结 果 观 察 组 Ｔ Ａ 总分、 ＩＱ 药物 依 从 性 及 健 康 教 育知 识 这 标 率 显 著优 于 对 照 组 （ Ｐ（ Ｏ Ｏ ） 均 １ 。结 论 采 用 健 康 教 育 路 径 时 患 者 进 行
临床路 径实施健康教 育 ， 效果较好 ， 告如下 。 报
１ 对 象与方 法 １ １ 对象 ． 选择 ２ ０ ０ ６年 １ １ ～ ０月在 我 院男 病 区住
等 。健 康 教育 的进 程 按 “ 院 期 、 院期 、 院前 ” 入 住 出 三 步进行 ， 恢复 期 的患者 给予 更 多 的健 康 指导 。健 康 对 教育 路径 见样表 。② 应 用 ： 用 集体 教 育 、 采 小组 教 育 、
长 、 士长 与专 科 护 士 共 同编 写 、 作 精 神 分 裂 症 健 护 制
括患者 和家属 的健康教 育 ； 精神 分裂 症 患者 ， 其是 但 尤
急性期 患者 因 自知力 受 到不 同程度 的 损 害 ， 往 不愿 往 意接受 治疗 。对住 院精 神分裂 症 患者应 用临 床路 径进
个别 指导 等形 式 。小组 教育 是将 ３ ５例 同病 种 患者 ～ 及家 属集 中起来 ， 对其 共性 问题 由 １名专 科 护 士 给 针
院 的精 神分 裂症 患者作 为研 究 对象 。纳入 标准 ： 符 ① 合 Ｃ ＭＤ ３精 神分 裂 症 的诊 断 标 准 ； 无 严 重 的躯 Ｃ － ② 体 疾患 ； 年龄 １ ～４ ③ ８ ５岁 ； 能 合 作 完 成 健 康 教 育 。 ④
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健 康教 育 ・
对 精 神 分 裂 症 患 者 实 施 健 康 教 育 路 径 的研 究
周碧 英 ， 兴 莲 ， 孝忠 ， 王 杨 林淑 华 ， 学玲 刘