护理优质服务自查自纠记录

护理优质服务自查自纠记录
日期：202X年X月X日
一、前言
护理是医疗机构的重要组成部分，承担着为患者提供优质护理服务的重要责任。

为保障患者的安全和健康，护理部门必须不断地进行自查自纠，发现问题并及时改进，提升服务质量和工作效率。

本文记录了本部门在X年X月X日进行的一次自查自纠工作，旨在总结经验、查找差距，为进一步提升护理服务水平提供参考。

二、自查情况
1. 工作纪律
- 问题：部分护理人员存在迟到、早退的情况，影响了工作效率和服务质量。

- 改进措施：加强员工纪律教育，建立健全的考勤制度，加大监督力度，发现问题及时处理。

2. 患者安全
- 问题：部分患者存在跌倒风险较大，未及时制定相应的防跌措施，存在安全隐患。

- 改进措施：加强患者风险评估工作，建立个性化的防跌措施，提高护理人员对患者安全的重视程度。

3. 感染控制
- 问题：个别护理人员在进行手术创面护理时存在操作规范不严谨、消毒措施不到位的情况。

- 改进措施：加强护理人员消毒技能培训，规范操作流程，确保每一个细节都做到位。

4. 信息记录
- 问题：个别护理记录存在不规范、不及时的情况，影响了医护协作和患者诊疗质量。

- 改进措施：加强护理记录规范化培训，建立完善的记录审核机制，确保记录的准确性和完整性。

5. 护理技能
- 问题：部分护理人员在护理技能方面存在不足，需加强培训和提高水平。

- 改进措施：加强技能培训，定期组织技能竞赛和培训交流，提高护理人员技能水平。

三、自纠总结
本次自查发现了部门在工作纪律、患者安全、感染控制、信息记录和护理技能等方面存在的问题，需要采取相应的改进措施。

通过自查自纠工作，我们意识到持续提升护理服务质量的重要性，也明确了下一步的工作重点和改进方向。

四、改进计划
1. 加强员工纪律教育，建立健全的考勤制度，严格执行，做到迟到早退零容忍。

2. 加强患者风险评估，及时制定个性化的防跌措施，确保患者安全。

3. 加强消毒技能培训，规范操作流程，确保手术创面护理的安全和有效。

4. 加强护理记录规范化培训，建立审核机制，确保记录的准确性和完整性。

5. 加强技能培训，提高护理人员的整体技能水平，提升服务质量。

五、总结
护理是一项需要认真对待的工作，服务质量直接关系到患者的生命安全和健康。

通过本次自查自纠工作，我们发现了不足之处，也为进一步提升护理服务水平找到了方向。

我们将以更高的标准、更严的要求，继续努力，为患者提供更优质的护理服务。