经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石412例

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（ｅａｔｅｔｆＵｏｏｙｔｉｔｆｌｔｏｉｌＡｈｉｄｃｌｎｅｉ，ｅｉＡｈｉ２０２，ｈｎ）Ｄｐｒｎｏｒｌ，ｅＦｒｆｉｅＨｓｔｎｕＭｅｉｉｒｔＨｆ，ｎｕ３０２ＣｉａｍｇｈｓＡａｄｐａｏｉｆａＵｖｓｙｅ
安全有效的方法之一。
关键词：经皮肾镜；尿路结石；钬激光
Ｐｅｃｔｎｏｓｎｐｒｌｈｔｍｙｗｉｈｈｌｉｍａｅｏｐｅｒｎｒａｃｌｒｕａｅｕｅｈｏｉｏｏｔｔｏｍｕｌｓｒｆｒｕｐｒｕｉａｙｃｌｕｉ
ｓｉｓｒｃｔｔｅｅａａ（７ｃｓｓｎ－ｐｌａｏｏｒｐｙ３５ｃｓｓ．ｆｒｋｎｕｆｅｉｏｈｎｌａｘｗｓｓｂｉｅｎｅｔｅｇｉａｃｆＲｙ７ａｅ）ａｄＢｔｅｕｔｓｎｇａｈ（３ａｅ）ＡｔａｎｒｙａｓＸｙｒｅ
Ａｂｔａｃ：ｍＴｓｅｓｈｆｉａｙｎｓｔｆｔｅｈｏｍｉｍａｅｔｒｕａｅｕｓｅｈｍｌｔｏｏｍｙｆｒｕｅｒｎａｙｃｌｕｉｓｒｔＡｉｏａｓｓｔｅｅｆｃｃａｄＭｅｙｏｈｌｕｌｓｒｗｉｈｐｅｃｔｎｏｎｐｉｈｔｏｐｐｒｕｉｒａｃｌ．ＭｅｈｏＡｅｔｏｐｃｉｅｉｖｓｉａｉｎｗａａｎ４１ａｅｔｐｒｕｎｒｃｌｕｉｗｈｏｗｅｅｔｅｔｄｗｉｈｐｅｅａｅｕｅｈｒ・ｔｄｓｒｓｒｓｅｔｖｎｅｔｇｔｏｓｍｄｅｏ２ｃｓｓｗｉｈｕｐｅｒａｙａｃｌ，ｉｒｒａｅｔｒｕｔｎｏｓｎｐｏｌｔｏｏｔｈｅｈｌｉｉｈｔｍｙｗｉｔｏｍｕｍａｅｒｍｔｂｅ０ｏＯｃｏｒ２９．ｔｒｒｔｏｒｄｌｃｍｅｆｔｅｕｅｅａａｈｔｒ，ｒｃｒｍｈｅｈｌｓｒｆｏＯｃｏｒ２０４ｔｔｂｅ００Ａｆｅｅｒｇａｅｐａｅｎｔｏｈｒｔｒｌｃｔｅｅａｔａｋｆｏｔ
安徽医药
Ａｈｉｄｃｌｎｈｒａｅｔａ＿ｕｎｌ２１ｅ；４１）ｎｕｉｄＰａｍｃｕｉｌ，ｒａ００Ｄｃ１（２Ｍｅａａｃ０
・４１・１２
经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石４２例１
郝宗耀，刘明，梁朝朝，平，江浞，叶元邢张贤生，周骏，樊松，王克孝，云仙将
（安徽医科大学第一附属医院泌尿外科，安徽合肥摘要：目的２０２）３０２
探讨经皮。肾镜钬激光碎石取石术（ＣＬ治疗上尿路结石的疗效及作用。方法对从２０ＰＮ）０４年ｌ０月～０９年１２００
月应用ＰＮＣＬ技术治疗上尿路结石４２例进行分析。患侧逆行置管后，Ｃ臂Ｘ光引导（７例）Ｂ超引导下（３１在７或３５例）进行穿刺，以筋膜扩张器递增扩张建立１２肾操作通道，８～６Ｆ皮以输尿管硬镜或肾镜用钬激光碎石机将结石击碎、出，取常规留置肾造瘘管。结果４２例中有３１例（４９）期碎石及取石，１例（．％）二期碎石或取石。其中单通道取石３２例１９９．％一２５１行９（５１，９．％）双通道取石２０例（．％）４９。平均结石清除率８．％，７７平均手术时间１０ｍｉ，３ｎ肾造瘘管平均留置５ｄ平均术后住院，时间６５ｄ．。结论ＰＮＣＬ治疗上尿路结石安全、高效，有对患者创伤小、具恢复快、结石清除率高等优点，是治疗上尿路结石的
ｄｌｔｎｔｅｓｅｔｒｍＦｔ６ａａｓｄｉ，ｎｈｎ，ｉｉｒｔｒｓｏｙｏｅｈｏｃｐａａｓｄｔｎｒｄｃｏｍｉｍｓｒｉｉ，ｈｈａｈｆａｏｏ１ｏ２Ｆｗｓｐｓｅｎａｄｔｅｒｄｕｅｅｏｃｐｒｎｐｒｓｏｙｗｓｐｓｅｏｉｔｏｕｅａｈｌｕｌｅ８ｇａｌｈｔｉｔｒＳｏｅｅｅｂｏｅｐａｄａｎｐｒｓｏｕｅｗｓｐａｅｎｔｅｉｃｓｏｏｅ／ｙｆｉｏｔｅｋｄｅ．ｓｌｓＨｏｍｉｍｉｏｒｏ．ｔｎｓｗｒｒｋｎｕｎｅｈｏｔｍｙｔｂａｌｃｄｉｈｎｉｉｎｔａＴｕｄｆｍｈｉｎｙＲｅｕｔｔｐｌｒｌｕｌｓｒｐｒｕａｅｕｅｈ０ｉｏ０ｓｃｍｐｅｅｎｔｅｆｓｓｇｆｒａｍｅｔｎｔｅ３１ｃｓｓａｄｗａｃｉｖｄｉｅｓｃｎｔｇｆａｅｅｃｔｎｏｓｎｐｒｌｈｔｍｙｗａｏｌｔｄｉｒｔｔｅｏｅｔｎ９ａｅ，ｎｓａｈｅｅｎｔｅｏｄｓａｅｏｔｈｉａｔｉｈｈｔａｍｅｔｎ２ａｅ．ｎ４１ａｅ，９ａｅｒｒａｅｙｓｎｌ — ａｔｎｐｒｌｈｔｍｙａｄ２ａｅｅｅｔａｅｙｄｕｌ — ａｔｒｔｎ１ｃｓｓＩ２ｅｓｓ３２ｅｓｓｗｅｅｔｅｔｄｂｉｇｅｔｃｅｈｏｉｏｏｎ０ｃｓｓｗｒｒｔｄｂｏｂｅｔｃｅｉｒｔｅｒ
（ｘｅｉｎｅｏ１ａｅ）Ｅｏｒｅｃｆ２ｃｓｓ４
ＨＡＯＺｎ —ａＬＵＭｉｇＬＡＮＧＣａ —ｈｏＹＥＹｕｎｐｎＸＩｉｎ —ｈ，ＨＡＮＧＸｉｎｓｅｇｏｇｙｏ，Ｉｎ，Ｉｈｏｚａ，ａ —ｉｇ，ＮＧＪａｇｓｉＺａ —ｈｎ，ＺＨＯＵＪｎ，ＡＮＳｎ，ＡＮＧＫｅｘａ，ＩｕＦｏｇＷ —ｉｏＪＡＮＧｕ．ｉｎＹｎｘａ