无痛静脉穿刺方法探讨

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部位进行静脉穿刺 , 因其会加剧疼痛 的感觉 , 但是一 些特殊情况 , 如抢救患者或其他部位血管都被破坏 的 情况下 , 也会采用疤痕疼痛 的部位进行静脉穿刺. 1 . 2 静脉 的选 择 静 脉 抽 血 一 般 多选 用肘 正 中静 脉, 一般输液多选手背及前臂的浅静 脉, 输入刺激性 较 强 的药 物时 多选较 粗 的静脉 , 因其 除减 轻 疼痛外 还
扎上止血带 , 同时可以与患者讲些与穿刺无关的问候
性语 言 , 以分散 患者 的注意力 , 消 除其 主观惧 怕 心理 .
1 方 法
1 . 1 穿 刺前认 真查 看静 脉 穿刺部 位 的皮肤 情 况 如
然后用安尔碘消毒局部皮肤后 , 嘱患者握拳或者轻拍 穿刺部位皮肤 , 使静 脉充盈显露 , 术者 以左手绷紧穿 刺部位的皮肤或者 固定穿刺段静脉 , 右手持针柄 , 针 尖斜面向上 , 与穿刺部位皮肤呈 6 0 。 ~ 7 0 。 角, 迅速刺 入皮 肤层 , 再以 l 0 。~1 5 。 角潜 行 进 人 血 管 , 因为 进针 角度越大 , 疼痛 的感觉就越小 , 相反 , 疼痛的感觉就越 大_ 3 J .尽 管我说 到 以两 种不 同的角度 进行 静 脉 穿刺 , 但实际操作时它确是紧密连接的一个过程 , 而且速度 要快 , 快 到让 患者 来 不 及感 觉 针 头 就 已经 穿刺 好 了 ,
肤的温度上升了, 皮肤的湿度也就下降了 , 再给患者 做静脉穿刺 , 患者疼痛的感觉就减轻 了许多 , 而且一
针见 血 的成 功率也 就高 . 1 . 1 . 3 皮肤 水肿 尤 其是 凹 陷性 水 肿 时 , 扎 上 止 血 带 充盈 的静 脉是看 不 到 的 , 需 要 用大拇 指按 压 穿刺部 位 片刻后 才 能准确 的看清静 脉走 向 , 此时 再 以较快 的 速 度完 成静 脉穿 刺. 1 . 1 . 4 疤痕 疼痛 一 般情况 下需 避免 在 疤痕疼 痛 的
在关 节部 做静 脉穿 刺 . 1 . 4 选择 好静 脉后 在 距 穿 刺 的 上方 5~1 0 c m处
【 关键词 】无痛静脉穿刺 ; 方法 ; 简介 【 中图分类号】R 4 7 3 . 6 【 文献标识码】B
O 引 言
笔者从事护理工作 3 0余年 , 深知静脉穿刺给患 者 造成 的恐 惧 和痛苦 .工作 中也 常 常 听 到患 者说 , 怎 么今 天没有 感 觉 到疼 痛 针 就 已经扎 好 了.听到 这 样 的赞 言 , 再 经 过细心 的 思索 、 探讨 , 笔者 找到 了一 套减 轻穿刺时疼痛的操作方法 , 现介绍如下.
转化 医学电子杂志 ( E — J T r a n s l M e d ) 2 0 1 4, 1 ( 4
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护理 ・
文章 编号 : 2 0 9 5 - 6 8 9 4 ( 2 0 1 4 ) 0 4 . 1 3 5 - 0 1
无痛 静 脉 穿 刺方 法探 讨
王 琴 萍 ( 云南省镇康县人民医院, 云南 镇康 6 7 7 7 0 4 )
紧 接着就 是 给予稳 妥 的 固定 .
皮肤 的颜 色 、 温湿度 、 有 无水 肿 、 疤痕 、 疼痛 等 . 1 . 1 . 1 皮 肤 的颜 色 1 . 1 . 2 皮 肤 的温 湿度 皮肤颜色较深时 , 除 用视 觉 查 皮肤 温度低 , 湿 度大 时 , 血管 看外 , 还需 要 配合触 摸加 以来 判 断. 处 于收缩 状态 , 充盈 度差 , 此 时穿 刺 , 除影 响静脉 穿刺 的成 功率 外 , 还会 增 加 患 者 穿 刺 时 的疼 痛 感 .因此 , 遇上 这类 情况 , 需 要先 给穿 刺 部 位 皮 肤 加 温 , 因 为皮
【 摘 要 】探讨如 何减 轻静 脉穿刺 时 的疼痛.让每 一位作 静 脉穿刺的患者不再惧怕静脉穿 刺.对工 作 中的每一位 需要做 静 脉穿刺的患者进行认真细心 的查 看及 准确的评估 , 减轻 了 大多数患者静脉穿刺时 的疼痛.认真细 心的查看及 准确 的评 估, 再加上熟练 的操 作技能是保证无痛静脉穿刺的重要 因素 .
收 稿 日期 : 2 0 1 4 - 0 6 - 2 3 ; 接 受 日期 : 2 0 1 4 07 - - 1 0
般, 是护 理护 务质 量较 高 的展现 .
【 参考文献】
[ 1 ] 孙秀娟 . 无 痛静 脉穿 刺的 方法 和体会 [ J ] .现 代护 理 , 2 0 1 0 , 7
可 减轻 药物 多血 管 的损 害 J .一 般 不 选 腕 关 节 内侧
部位 的静脉做穿刺 , 因为这个部位 的皮肤致密度高, 又与肌腱韧带密切相连 , 穿刺 时会感到特别疼痛.还 有 指 间静 脉也 是如 此 , 另外 下肢 静脉也 比上肢静 脉 穿 刺疼痛 , 除抢救病人外 , 一般也不选用. 1 . 3 仔 细评估 血 管 的走 向及 深 浅度 尽量 选一 些 较 直较粗表浅的静脉穿刺.如遇静脉较深色暗的患者 , 肉眼看不清时, 可以手指触摸血管 的走 向, 并用指 甲 在其穿刺处静脉上画一印记 , 以便准确 的穿刺.避免
2 优 点
①无痛静脉穿刺可 以避免不合理 的穿刺方法给 患者造成的不必要伤痛 ; ②无痛静脉穿刺可以减轻患 者 的惧 怕心 理 , 让 患者 不会 一 到 打点滴 或抽 血化 验 就 害怕 , 减轻 了患 者 的 心理 压 力 ; ③ 只有 工 作 认 真 细 心、 技术熟练的护理工作者 , 才能做到无痛静脉穿刺 , 而 做 到无痛 静脉 穿刺 就 说 明我 们 静 脉 穿刺 技 术 的不
( 2 0) : 1 0 4 .
[ 2 ]李晓慧. 静脉 留置针 l 临床应用 体会 [ J ] .临床 和实验 医学杂 志 ,
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