小儿腹泻护理查房新
腹泻护理查房
O5 患儿住院期间臀部皮肤正常
精品课件
六、护理诊断-措施-评价
• P6 活动受限 害有关
与病毒感染引起的心肌损
• I6 1.遵医嘱使用营养心肌的药物。
• 2.保持病室环境安静，避免噪音。
• 3.各项护理操作集中进行，动作轻柔
• O6 患儿暂无较明显的心肌损害症状，血生 化暂未复查。
五、主要护理诊断
• 6.活动受限 损害有关
与病毒感染引起的心肌
• 7.潜在并发症 钙。
酸中毒，低血钾，低血
8.焦虑 情有关
与陌生环境及家长担心患儿病
9.知识缺乏
家长缺乏喂养，饮食卫
生及腹泻患儿相关护理知识
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六、护理诊断-措施-评价
P1腹泻：与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
I11评估可能引起腹泻的因素。 2观察记录大便次数，性状及量，并收集送检 3做好消毒隔离，防止交叉感染。 4加强臀部护理，预防臀红
5.及时更换清洁衣物，观察有无脱水征象，避免 受凉.
O3患儿经治疗护理后自11.21后无发热
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六、护理诊断-措施-评价
P4有营关养失调：与腹泻丢失营养物质过多及摄入减少
I4喂1.食暂，时由禁少食到4多~6，小有时稀（到不稠禁.水），待好转后继续
2. 患儿主要以母乳喂养为主，辅以等量的米汤 、粥、面条等。
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五、主要护理诊断
• 1.腹泻
与喂养不当，感染导致肠
道功能紊乱有关
• 2.体液不足 与腹泻，呕吐丢失过多和摄 入量不足有关
• 3.体温过高 与肠道感染有关。
• 4.营养失调低于机体需要量 与腹泻，呕 吐丢失过多有关。
小儿腹泻护理查房最新版本
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不同性质脱水的临床表现
血钠浓度 口渴 血压 神志 发生率 （mmol/L） 低渗性 ﹤130 不明显 明显下降 嗜睡或昏迷 较多
等渗性 130-150 明显 下降 萎靡
多
高渗性 ﹥150 极明显 正常或稍低 烦躁或惊厥 少
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临床表现
2）代谢性酸中毒：由于腹泻丢失大量碱性物质，进食
少和肠道吸收不良，摄入热量不足，尿量减少，酸 性代谢产物在体内堆积而产生。
.
腹泻分类
感染性 非感染性
急性 迁延性
慢性
按病因
按病程
按病情
腹泻
分类
轻型 重型
.
腹泻发生机制
腹泻的四大病理生理学因素
肠
肠
粘
粘
膜
膜
吸
分
收
泌
障
过
碍
多
大
肠
量
蠕
渗
动
出
过
快
自身因素
1.婴幼儿消化系统 发育尚未成熟.胃 酸少.不能适应食 物质和量的变化.
2.婴幼儿水代谢旺 盛，对水的耐受 力差，易发生体 液紊乱. 3.婴儿时期神经、 内分泌、循环、 肝、肾功能发育 不成熟，易发生 消化道功能紊乱。
暂未复查。
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护理诊断-措施-评价
P7 潜在并发症：酸中毒，低钾血症
I7密切观察患儿的病情变化 O7患儿住院期间未出现有关并发症
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小儿腹泻护理查房
周早凤
1
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一、病情介绍
患儿黄天佑48床，720/30月，患儿因5天前出 现腹泻，开始次数不多，为黄色稀糊样便，日约 3-4次，前日开始解蛋花样便，量多，次数频，前 夜出现呕吐，为胃内容物，3次，给予口服“吗丁 啉混悬液”效不显，11月21日晨来院就诊，收住 院。病程中患儿开始精神欠佳，无咳嗽，无流涕。 测T：38.5℃ P:110 次／分 R：24次／分，医嘱予 完善相关检查，清热解毒，止泻等处理。大便常 规未见异常，22日血生化示谷草转氨酶56u/l，肌 酸激酶同工酶46u/l，乳酸脱氢酶467u/l提示“心 肌损害”给予果糖二磷酸营养心肌。
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高大家对小儿腹泻护理的认识，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的地方。
毕竟小儿腹泻在儿科那可是很常见的病症，咱们护理得好不好，直接关系到小宝贝们的恢复呢！二、病例介绍。
# （一）一般资料。
咱们这个小患者呀，叫小宝，才1岁半呢。
是个超级可爱的小娃娃，可这一腹泻呀，就变得没那么精神了。
小宝是个小男孩，家就住在咱们医院附近。
# （二）现病史。
小宝的妈妈说，这孩子大概3天前开始拉肚子，一天能拉个五六次，那便便就跟蛋花汤似的，稀稀的。
而且这孩子食欲也不好了，平时爱吃的小饼干呀、水果泥呀，现在看都不看一眼。
还老是哭闹，估计是肚子不舒服。
# （三）既往史。
小宝之前身体还不错呢，没生过什么大病，就偶尔有点小感冒，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史，这一点还比较让人放心。
# （四）诊断。
医生根据小宝的症状、体征还有一些检查结果，诊断为小儿轮状病毒腹泻。
轮状病毒这个“小坏蛋”呀，专爱找小宝宝的麻烦，尤其是在秋冬季节，可容易感染了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：小宝刚入院的时候有点低热，37.8℃，这可能是身体在和病毒作斗争呢。
咱们得密切观察体温变化，要是超过38.5℃，就得采取降温措施了。
呼吸：呼吸倒是还比较平稳，每分钟大概30次左右，这还在正常范围内。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水程度评估。
轻度脱水：小宝的眼窝稍微有点凹陷，口唇也有点干，皮肤弹性还可以，尿量比平时少了一些。
根据这些情况，咱们判断小宝是轻度脱水。
这时候就得赶紧给小宝补充水分和电解质了，可不能让脱水情况加重。
# （二）心理状态评估。
小宝这么小，虽然不太会表达自己的感受，但从他老是哭闹、黏着妈妈的情况来看，肯定是很不舒服而且有点害怕。
妈妈也很着急，一直在问我们小宝什么时候能好。
小儿腹泻护理_查房
补充水分
鼓励小儿多饮水，以补充腹泻时 丢失的水分和电解质。
营养支持途径与方法选择
口服补液盐
对于轻中度脱水的小儿，可给予口服补液盐，以 补充水分和电解质。
静脉输液
对于重度脱水或不能口服补液的小儿，需通过静 脉输液补充水分和电解质。
肠内营养
对于长期腹泻导致营养不良的小儿，可给予肠内 营养剂，以提供全面的营养支持。
腹泻次数与性状
记录患儿的腹泻次数、量、颜色 、性状等，判断腹泻的程度和性
质。
伴随症状
观察患儿是否伴有发热、呕吐、腹 痛等伴随症状，有助于判断腹泻的 原因。
实验室检查
根据病情需要，进行大便常规、潜 血、轮状病毒等实验室检查，以明 确诊断。
伴随症状观察与记录
发热
观察患儿的体温变化，记录最高体温 和发热持续时间。
腹泻的主要症状包括大便次数增 多、大便性状改变、腹痛、发热 、呕吐等。
常见原因分析
01
02
03
感染性腹泻
包括细菌感染和病毒感染 ，如急性肠炎、轮状病毒 肠炎等。
非感染性腹泻
如饮食不当、过敏、药物 副作用等。
其他原因
如肠道外感染、先天性肠 道疾病等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据临床症状、大便常规检查和病原学检查等结果进行综合 诊断。
处理策略
根据电解质紊乱的类型和程度，采取不同的处理措施，如低钾血症时补充钾盐， 高钾血症时限制钾摄入等。
其他并发症预防和处理方案制定
预防其他并发症
加强小儿的日常护理，注意保暖和卫 生，避免感染。
处理方案
针对可能出现的并发症，制定相应的 处理方案，如发热时采取物理降温或 药物降温，感染时使用抗生素等。同 时，密切观察小儿的症状变化，及时 调整治疗方案。
小儿腹泻护理查房【最新版】
面条等
营养丰富饮食
3
腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每天加餐1次
共2周
4
护理评价
病儿能摄入足够的营养
皮肤受损
观察臀部皮肤
观察患儿臀部皮肤情况,选 用清洁，柔软尿布，及时 更换，避免使用塑料布
保持皮肤干燥
每次便后用温水清洗臀部， 蘸干，涂油，保持会阴部 及肛周皮肤干燥
促使创面愈合
局部发红，渗出或溃疡者， 可用烤灯，理疗促使创面 干燥愈合
脱水症状
口渴、眼泪及尿量减 少、皮肤弹弱、烦躁、 嗜睡甚至昏迷休克等
代谢酸中毒
进食少和吸收不良， 摄入热量少，酸性代 谢物在体内堆积产生
辅助检查
1
2
3
大便常规
十二指肠液检査
结肠纤染镜
治疗原则
急性腹泻治疗
饮食治疗 液体治疗 控制感染 对症治疗
原则一
原则二
慢性腹泻治疗
病因治疗 预防脱水 治疗脱水 营养补给
护理腹泻
护理问题腹泻
与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
护理评价
患儿14日至15日腹泻仍较 严重约每日10余次，16日 排便约8-9次，17日为6-7 次
1 评估可能引起腹泻的因素
2 记录大便次数形状及送检
3 做好消毒隔离，防止交叉感染 4 加强臀部护理预防臀红
体液不足
防止液体继续丢失，调整饮
01 .
Feature 08
焦虑及知识少
主要护理问题
Nursing Problems
A wonderful serenity has taken possession of my entire soul, like these sweet mornings of spring which I enjoy with my whole heart. I am alone, and feel the charm of existence in this spot.
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对小儿腹泻这一常见病症的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻护士们多学习学习相关知识和护理技巧。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这个小患儿啊，叫小明（化名），是个1岁半的小帅哥。
# （二）现病史。
这小家伙呢，3天前开始拉肚子，一天能拉个七八次，那便便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的。
家长说一开始以为就是吃坏东西了，没太在意，可是这拉得越来越厉害，孩子精神也开始有点不好了，这才着急忙慌地把孩子送到咱们医院来。
# （三）既往史。
小明身体一直还不错，没啥重大疾病史，就是之前偶尔有点小感冒啥的，吃点药就好了。
# （四）入院诊断。
小儿腹泻，轻度脱水。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：入院的时候有点低热，37.8℃，不过这两天体温慢慢恢复正常了，这是个好现象。
呼吸：呼吸还算平稳，每分钟大概30次左右，和他这个年龄的正常范围差不多。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水情况。
眼窝有点凹陷，这就是脱水的典型表现之一啊。
嘴唇也干干的，皮肤弹性比正常的时候差了些，轻轻捏一下，恢复得没那么快。
不过好在是轻度脱水，咱们只要护理得当，很快就能纠正过来。
3. 腹部情况。
肚子有点鼓鼓的，但是摸起来软软的，没有摸到硬块啥的。
肠鸣音比较活跃，咕噜咕噜响得厉害，这也符合腹泻时肠道蠕动加快的情况。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿心理。
小明这孩子啊，因为身体不舒服，又到了一个陌生的环境，老是哭哭啼啼的。
这时候咱们护士姐姐就得特别有耐心，多哄哄他。
2. 家长心理。
家长那可是心急如焚啊，一直在旁边问这问那的。
咱们得理解家长的心情，多给他们讲解一些疾病知识和护理方法，让他们心里踏实点。
四、护理问题及措施。
# （一）腹泻。
1. 护理问题。
肠道功能紊乱，导致排便次数增多，性状改变。
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高大家对小儿腹泻护理的认识和技能，确保咱们能给小宝贝们提供更专业、更贴心的护理。
二、病例介绍。
咱们先来说说这个小患者啊。
这是个[具体年龄]的小宝贝，叫[名字]，是个超级可爱的小团子。
这小宝贝呢，来的时候那小脸蛋儿都有点没精神了。
家长说啊，这孩子已经腹泻[X]天了，每天拉个[具体次数]次，那小屁屁都快被折腾坏了。
问了家长才知道，这小宝贝之前吃了些[可能导致腹泻的食物，如凉的水果或者新添加的辅食之类]，然后就开始拉肚肚了。
咱们一看啊，这孩子的便便那是稀水样的，还有点酸臭味儿，就像坏了的酸奶一样。
三、护理评估。
# （一）一般情况。
1. 生命体征。
体温呢，稍微有点高，[具体体温]℃，这小宝贝就像个小火炉似的。
不过还好，没有烧得特别厉害。
呼吸和心率还算正常，但是因为腹泻，这小宝贝有点虚弱，呼吸的时候小胸脯起伏都没那么有力气了。
2. 精神状态。
那精神头可不如以前了，以前是个小机灵鬼儿，现在就焉焉儿的，眼睛都没什么神儿，也不怎么爱动弹，就想在妈妈怀里趴着。
# （二）脱水评估。
这脱水可是小儿腹泻里很重要的一个事儿。
咱们一看这小宝贝的嘴唇，干干的，就像缺水的小花瓣儿似的。
再摸摸小脸蛋，都没什么弹性了，以前那肉嘟嘟的小脸，现在一捏都有点皱巴巴的。
还有啊，这孩子的尿量也少了，好几个小时才尿那么一点点，尿的颜色还特别黄，就像浓茶一样。
根据这些情况，咱们初步判断这小宝贝是有轻度脱水了。
# （三）皮肤情况。
小屁屁那可真是个“重灾区”啊。
因为拉得太多了，小屁屁又红又肿，就像个小猴子的红屁股似的。
周围的皮肤都有点破了，小宝贝每次拉完再擦的时候，那哭得可伤心了，就像咱们在揪他的小肉肉一样。
四、护理问题。
# （一）腹泻。
这是最主要的问题啦。
小宝贝的肠道就像个调皮的小火车，跑得太“快”了，东西还没消化好就被拉出去了。
这就导致小宝贝营养吸收不好，还老是没力气。
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小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高咱们对小儿腹泻护理的认识，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的。
这小儿腹泻啊，虽然常见，但是护理起来可一点都不能马虎，毕竟宝宝们都还小，身体娇弱得很呢。
二、病例介绍。
咱们先来说说这个小患者的情况哈。
这个小宝贝叫小明（化名），才1岁半呢。
小明是3天前开始出现腹泻的，一天拉个七八次，那小屁屁都快被折腾坏了。
他拉出来的大便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的，还有点酸臭味。
家长说刚开始以为是吃坏东西了，就没太在意，可是这情况越来越严重，宝宝也变得没什么精神，老是哭闹，这才赶紧送到咱们医院来。
入院的时候，宝宝有点轻度脱水的症状，嘴唇干干的，眼睛也没有以前那么有神了。
咱们给他做了一系列的检查，血常规显示白细胞有点偏高，大便常规呢，发现有脂肪球，这就说明宝宝的腹泻可能和消化不良有关。
三、护理评估。
# （一）一般情况评估。
1. 生命体征。
体温：刚入院的时候体温有点高，38.2℃，不过这也是小儿腹泻常见的伴随症状，可能是身体的一种自我保护反应。
咱们护士就密切观察他的体温变化，每2个小时就给他量一次体温。
还好，经过物理降温，体温慢慢就降下来了，现在已经恢复正常了。
呼吸和心率：呼吸和心率都比正常范围稍微快一点，这也是因为宝宝身体不舒服，身体处于一种应激状态。
咱们得时刻关注着，要是有什么异常，得赶紧报告医生。
2. 精神状态。
刚入院的时候，小明精神萎靡不振，就趴在妈妈怀里，也不怎么动，眼睛也没什么光彩。
这可把家长急坏了，咱们护士也心疼得不行。
不过经过这几天的治疗和护理，宝宝的精神状态已经有了明显的改善，开始对周围的东西感兴趣了，还会对着我们笑呢，看到宝宝这样，咱们心里也踏实多了。
# （二）腹泻相关评估。
1. 腹泻的次数和性状。
前面也说了，小明刚入院的时候一天腹泻七八次，那大便就像蛋花汤一样。
咱们每次宝宝拉完大便后，都会仔细观察大便的性状、颜色和量，并且做好记录。
小儿腹泻的护理查房
小儿腹泻的护理查房小儿腹泻可是让不少家长头疼的问题呀！今天咱们就来好好聊聊小儿腹泻的护理查房那些事儿。
我记得之前遇到过一个小朋友，叫明明。
明明本来是个活蹦乱跳的小家伙，可有一天突然就没了精神，老是哭闹，还拉肚子。
这可把他的家长急坏了，赶紧带着他来医院。
咱们先来说说小儿腹泻的常见原因。
这小家伙们的肠胃可娇嫩着呢，有时候稍微吃点不干净的东西，或者着凉了，肠胃就容易“闹脾气”。
比如吃了没洗干净的水果，或者天气一冷一热没及时增减衣服，都可能引发腹泻。
再来说说症状。
腹泻的孩子，那小屁股拉得红红的，一天跑好几趟厕所。
有的孩子还会伴有呕吐、发热，肚子咕咕叫个不停。
那在护理查房的时候，咱们得特别仔细。
首先得看看孩子的精神状态怎么样。
要是孩子还是没精打采的，那可得注意了。
然后再看看孩子的皮肤，有没有因为拉肚子次数多了变得干燥。
量体温也是很重要的一环。
如果孩子发烧了，那得根据体温的高低采取不同的措施。
低烧的话，可以先试试物理降温，用温水擦擦身子；要是高烧，就得赶紧用退烧药了。
饮食方面更是要小心。
这时候可不能由着孩子的性子来，那些油腻的、辛辣的、生冷的食物统统都得靠边站。
可以给孩子喝点米汤、煮得软软的面条，既能补充营养，又好消化。
还有孩子的小屁股，可得好好护理。
每次拉完肚子，都要用温水轻轻清洗，然后擦干，再涂上护臀霜，不然红屁屁可难受了。
就像明明，一开始家长没太注意护理，结果小屁股红得厉害，孩子一换尿布就哭得撕心裂肺。
后来经过我们耐心地指导，家长认真护理，明明的小屁股才慢慢好起来。
另外，孩子的睡眠也很重要。
腹泻的孩子身体不舒服，可能会睡不好。
这时候要给孩子创造一个安静、舒适的睡眠环境，让他们能好好休息。
药物治疗方面，一定要按照医生的嘱咐来。
不能觉得孩子好点了就擅自停药，也不能随便增减药量。
最后，咱们还得给家长做做心理疏导。
孩子生病，家长心里着急，咱们得安慰他们，告诉他们只要护理得当，孩子很快就能好起来。
总之，小儿腹泻的护理查房可不能马虎，每个细节都得照顾到，这样才能让孩子们尽快恢复健康，重新变回那个活蹦乱跳的小宝贝！就像明明一样，经过精心的护理，又能开开心心地玩耍啦！。
小儿腹泻护理_查房
皮肤弹性
检查患儿皮肤弹性 ，判断是否有脱水 症状。
腹部检查
检查患儿腹部是否 有压痛、肿胀等症 状。
病史询问
腹泻时间
询问患儿腹泻时间，判断病情严重程度。
伴随症状
询问患儿是否有发热、呕吐、腹痛等伴随症 状。
腹泻次数
询问患儿腹泻次数，判断病情严重程度。
饮食情况
询问患儿饮食情况，判断是否有饮食不当引 起的腹泻。
小儿腹泻护理_查房
汇报人： 日期:
• 查房准备 • 查房过程 • 腹泻原因分析 • 腹泻护理措施 • 查房总结与建议
01
查房准备
患儿资料收集
01
02
03
04
患儿基本资料
姓名、性别、年龄、身高、体 重等。
腹泻病史
腹泻起病时间、症状、每日大 便次数、大便性状等。
既往病史
有无其他慢性疾病，如哮喘、 癫痫等。
用药情况
患儿腹泻期间使用的药物及剂 量。
病房环境准备
01
02
03
病房清洁卫生
保持病房整洁、卫生，床 单、被套、枕套等物品及 时更换。
病房安静
确保病房环境安静，避免 噪音干扰患儿休息。
病房温度和湿度
保持病房温度适宜，根据 患儿情况适当调节湿度。
查房工具准备
体温计
测量患儿体温，观察有无发热 症状。
大便盒
建议更换其他药物治疗，或与 医生沟通调整用药方案。
指导护理实践
指导家长正确测量患儿 大便次数及观察脱水症 状。
01
02
指导家长如何调整患儿 饮食，并注意观察患儿 进食情况。
03
04
指导家长正确给患儿补 液的方法和注意事项。
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高我们对小儿腹泻护理的认识和技能，确保患儿能得到更好的照顾，同时也让年轻护士们多学习学习。
二、病例介绍。
1. 基本信息。
咱们这个小宝贝啊，叫小明（化名哈），才1岁半呢。
这小家伙长得虎头虎脑的，平时可机灵了。
2. 现病史。
可最近啊，不知道咋回事，开始拉肚子了。
家长说啊，刚开始一天拉个三四次，家长还没太在意，就觉得可能是吃坏东西了。
结果呢，这两天越来越严重，一天能拉个七八次，那小屁股都快拉红了。
拉出来的大便啊，稀稀的，像蛋花汤一样，还有点酸臭味儿。
3. 既往史。
小明之前身体还不错呢，就是偶尔有点小感冒，也没什么其他大毛病。
4. 过敏史。
没有发现什么过敏的情况，这一点还算是比较幸运的。
三、护理评估。
1. 一般状况评估。
咱们进去看小明的时候，他就焉焉儿地躺在那儿，没什么精神。
小脸蛋儿也不像以前那么红扑扑的了，有点苍白。
眼睛呢，也没什么神，就可怜巴巴地看着我们。
这孩子的体温倒是还正常，没有发烧，这也算是个好消息。
2. 腹部评估。
我轻轻摸了摸他的小肚皮，感觉有点胀胀的。
不过啊，没有摸到什么硬块之类的东西。
在肚脐周围稍微按压的时候，小明会有点不舒服，哼唧几声，看来是肚子不太舒服。
3. 皮肤评估。
重点看了看小屁股，真的是红红的。
因为拉得太多次了，那皮肤都有点受损了。
其他地方的皮肤呢，稍微有点干燥，可能是有点脱水的表现。
四、护理诊断。
1. 腹泻。
这是最明显的啦，大便次数增多，性状改变，像蛋花汤样便，这就是腹泻的典型表现。
这可把孩子折腾得够呛。
2. 体液不足的危险。
拉这么多次，肯定会丢失很多水分和电解质啊。
孩子没什么精神，皮肤干燥，这些都是可能有体液不足的信号。
就像一个小池塘，水一直往外流，没有补充的话，池塘就会干涸，孩子的身体也是一样的道理。
3. 皮肤完整性受损的危险。
小屁股红红的，再这么拉下去，皮肤破损会更严重的。
就像小屁股在抗议，说“我受不了啦，别再折磨我啦”。
小儿腹泻护理查房图文
欢迎来到我们的小儿腹泻护理查房图文，让我们一起了解小儿腹泻的病因、 症状，治疗方法以及护理要点。
小儿腹泻介绍
小儿腹泻是一种常见的儿童疾病，通常由感染、食物过敏或消化不良引起。 它表现为腹部疼痛、腹泻和可能的呕吐。
病因与症状
感染
病毒、细菌或寄生虫感染是小儿腹泻的常见原因之一。
食物过敏
对某些食物过敏可能引起小儿腹泻。常见的过敏食物包括牛奶和鸡蛋。
消化不良
某些小儿消化系统问题可能导致腹泻，如乳糜泻或胰腺功能不良。
常见的治疗方法
1 补充水分
2 饮食调整
3 抗生素治疗
给予足够的水分和电解 质是治疗小儿腹泻的关 键。
避免含脂肪、辛辣或高 纤维的食物，可以有助 于减少腹泻。
对于细菌感染引起的腹 泻，可根据医生建议使 用抗生素。
图文示例
小儿腹泻症状示例
腹泻通常表现为稀水样便便、 腹部胀气和腹痛。
补充水分和电解质
给予小儿适量的盐水溶液以防 止脱水。
小儿腹泻查房
医生仔细检查小儿的腹部状况 并提供适当的治疗建议。
总结和建议
小儿腹泻是常见的儿童疾病，但通过合适的治疗和护理，可以帮助小儿尽快 康复。请与专业医生咨询以获取更多毒环境，并避 免接触感染源。
观察症状
密切关注小儿的症状变化， 及时就医。
提供舒适
给予小儿的护理和环境应尽 量舒适和安抚。
查房流程
1
接待
欢迎患者和家属，并确认基本信息。
2
体格检查
进行小儿的身体检查，包括测量体温、观察腹部状况等。
3
询问症状
详细了解腹泻症状的发生、持续时间和严重程度。
小儿腹泻护理查房
7/5/20补液盐的配制、喂养方法和注意事项。
• （4）.出院后告知患儿家长注意饮食卫生、 合理喂养。
• （5）.在使用微生态制剂时，应指导家长注 意避开抗生素的使用时间，建议间隔至少2 小时以上。
体格检查：
T：36.5度，P：112次/分，R：28次/分。 神志清楚，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音， 心率112次/分，腹部外形正常，肌张力高。
辅助检查：
C反应蛋白3.61mg/L，血常规7.22*10*9
相关知识
7/5/2024
定义：
小儿腹泻 是由多病原、多因素引起的一组疾病 ，主要是有大便性状与大便次数比平时增多， 在未明确病因前，统称为腹泻，是我国婴儿最 常见的消化道综合征。
• 4.微生态疗法：主要补充大量活性菌，尤其是厌 氧菌，如双歧杆菌。
• 5.肠粘膜保护剂的应用：常用的有思密达，蒙脱 石粉。
• 6.对症疗法。
7/5/2024
小儿腹泻的 护理诊断
• 1.腹泻 与饮食不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足或有体液不足的危险 与呕吐、腹泻体液 丢失过多及摄入不足有关。
• 3.营养不足 与呕吐、腹泻进食少有关。 • 4.有皮肤完整性受损的风险 与大便对臀部皮肤刺激
有关。 • 5.潜在并发症 电解质紊乱。
7/5/2024
小儿腹泻的护理措施
• 1.腹泻的护理： • （1）评估相关因素，去除病因。应停止食用可能被
污染的食物。感染性腹泻可按医嘱用抗感染的药物。 • （2）观察病情记录排便次数、性状及腹泻量，收集
液过程中应观察患儿的前囟、皮肤弹性， 眼窝凹陷情况以及尿量。
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调整饮食 纠正紊乱和失衡
控制感染 预防并发症
1.急性腹泻的治疗： ①脱水的防治： ②纠正酸中毒： ③钾的补充： ④钙和镁的补充： ⑤饮食治疗： ⑥药物治疗： ⑦护理：
2.迁延性和慢性腹泻的治疗： ①：预防、治疗脱水：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 ②：营养治疗。
（3）低钾血症呕吐、腹泻时大量丢失钾；进食减少，钾摄 入不足；肾脏的保钾功能比保钠差。故腹泻时患儿多有不同 程度的低钾，尤其多见腹泻时间长和营养不良的患儿。表现 为①精神萎靡，四肢无力，肌张力低下腱反射消失，严重者 表现为瘫痪。②肠蠕动减少，故肠鸣音弱，腹胀，严重者肠 麻痹可致肠梗阻。③心音低钝，心率减慢，心律不齐，严重 者心力衰竭心脏扩大
腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程在2周以内）、迁延性 腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程在2个月以上 ）。
我国感染性腹泻病的主要病原为致泻性大肠杆菌、志贺 氏菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、轮状病毒，仍以细菌性 病原为主（城市57.6%，农村占64.9%）
细菌
1.致泻性大肠杆菌:包括致病性大肠杆菌(EPEC)、产毒 型大肠杆菌（ETEC）、侵袭型大肠杆菌（ELEC）、出 血性大肠杆菌（EHEC）和粘附性大肠杆菌（EAEC）。
5.深棕色泡沫状便：多见于人工喂养儿，多由于食物中淀粉 类或糖过多所致。
6.油性大便：粪便呈淡黄色，液状，量多，象油一样发亮， 在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动，这表示食物中脂肪 过多。
1.胃肠道症状轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每 日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味 ，可有奶瓣或混有少量黏液； 中、重型腹泻患儿常有呕吐 ，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达10余次至数 10次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。侵袭 性大肠埃希菌、空肠弯曲菌引起者大便呈脓血样；出血性大 肠埃希菌引起者大便可由水样转为血性。
小儿腹泻护理查房新
患者： 黄粲然 床号： 25 年龄： 7岁 入院日期：2015.5.4 以“ 感染性腹泻 ”病症收入我科 主诉：发热3天，腹泻半天 等级护理：二级护理 饮食：流质饮食
入院查体：
生命体征：体温：38.3℃ 脉搏：110 次/分 呼吸：26 次/min 血压100/60 mmHg 体重: 21 Kg
（2）代谢性酸中毒腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸 收不良，摄入热量不足，体内脂肪氧化增加，酮体生成增多 ；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积 ；肾血流量不足，尿量减少，酸性代谢产物在体内堆积。故 中、重度脱水有不同程度的酸中毒。临床将酸中毒分为轻、 中、重三种程度。轻度酸中毒仅表现为呼吸稍快；中、重度 酸中毒表现为口唇樱桃红色或发绀、呼吸深快、精神萎靡或 烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。
临床表现特征：患儿神志清楚，精神反应佳，全身皮肤弹性佳，未见皮 疹及出血点，眼窝无凹陷，咽红口腔黏膜完整，双肺呼吸音粗。门诊大 便常规示RBCO-5个/HPF,WBC+
医生临床诊断：感染性腹泻
病情评估：控制体温，防止出现发热性惊厥，积极控制 感染，防止病变向邻近器官组织蔓延，进入血液导致败 血症；注意饮食卫生，禁忌辛辣刺激食物，维持水、电 解质酸碱平衡，防止出现脱水，电解质及酸碱平衡紊乱。
入院后治疗方案：头孢他啶抗感染，补液及支持对症处 理，完善相关检查（大便培养、电解质、三大常规、 CRP）
2015.5.4门ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ大便化验:RBCO-5个/HPF,WBC+
2015.5.4血常规中性细胞比率：86.2%（参考值45%-77% ）；血涂片描述：部分中性粒细胞浆颗粒较粗重；血生化电 解质：钠130mmol,氯94mmol,二氧化碳结合力 17.4mmol,铁2.05mmol
（4）低钙和低镁血症腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便 丢失钙、镁，可使体内钙、镁减少，但一般不严重，腹泻较 久或合并活动性佝偻病的患儿血钙较低,出现低钙症状。
（5）低钙血症表现为抽搐或惊厥等；极少数患儿经补钙后 症状仍不好转，应考虑为低镁血症，表现为手足震颤、手足 搐搦或惊厥
1、营养不良： 2、病毒性心肌炎： 3、肠套叠： 4、脱水和电解质紊乱
2.全身中毒症状：轻型腹泻患儿偶有低热，中、重型腹泻患 儿有发热、精神萎靡或烦躁不安、意识朦胧甚至昏迷等。
3.水、电解质和酸、碱平衡紊乱表现
（1）脱水主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、眼泪及尿量减少、 黏膜及皮肤干燥、皮肤弹性差、烦躁、嗜睡甚至昏迷、休克 等。脱水程度分为轻、中、重三种。由于水和电解质丢失的 比例不同而造成等渗性、低渗性和高渗性脱水。等渗脱水为 一般脱水表现，临床最为多见；低渗性脱水除一般脱水表现 外可出现血压下降、休克、嗜睡、昏迷或惊厥；高渗性脱水 临床较少见，除一般脱水表现外还可出现口渴、高热、烦躁 、惊厥、肌张力增高等。
2015.5.6 该患儿复查大便隐血（—）;大便培养结果正常菌 群生长++；c反应蛋白：76.3mg/l
腹泻：在我国小儿腹泻是居第二位的小儿常见多发病发病年 龄多在2岁以下。每年有1—2次发病高峰。
1为：6、7、8月，称夏季腹泻，主要病原是埃希氏大肠杆 菌与痢疾杆菌。 2为：10、11、12月，称秋季腹泻，主要病原是指轮状病 毒
2.空肠弯曲菌：人类腹泻中约有3-4%由此菌引起，健 康人带菌约1%，空肠弯曲菌肠炎好发于5岁以下儿童。
3.鼠伤寒沙门氏菌：是感染性腹泻病的重要病原，近年 来呈广泛流行，传染性强，症状严重，治疗困难，病死 率高。
➢ 1、饮食因素、气候因素和过敏因素。喂养不当是引起腹 泻的主要原因之一。
➢ 2消化系统发育不成熟 ➢ 3机体防御功能较差
1.蛋花汤样大便：每天大便5～10次，可含有较多未消化的 奶块，一般无粘液，表示消化不良
2.绿色稀便：多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发 生，每天大便次数多为5～10次
3.水样便：多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引起。小 儿大便次数多在每天10次以上，呈水样，量较多
4.粘液或脓血便：多见于夏季等天气较热时，多为细菌感染 引起，应及早就诊。