医院财务管理制度

医院财务管理制度
一、预算管理
（一）预算编制原则
1.根据的有关方针、政策, 按照医院发展规划及社会需求, 本着“收支统管, 统筹兼顾, 积极稳妥, 依法理财”的原则编制医院预算。

2.在编制预算时, 收入预算要参考上年预算执行情况和对预算年度的预测编制, 支出预算要量入为出, 合理安排资金。

3.要坚持勤俭办院原则, 开源节流, 提高资金使用效率。

（二）收入预算编制
收入预算编制以上年度实际收入情况, 结合预算年度各临床科室业务发展计划, 医疗收费标准和药品价格变动等因素为编制依据。

1.医疗收入。

门诊收入:以计划门诊人次和门诊人次收费水平来计算。

住院收入:以计划病床占用日数和床日收费水平计算。

2.药品收入。

以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收费水平为基础, 结合预算年度业务量预计变动数计算。

3.其他收入。

根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采用不同的计算方法, 逐项计算后汇总编制。

（三）支出预算编制
支出预算以医院发展、工作任务、人员编制、有关支出定额和标准、物价因素等为预算年度基本编制依据。

1.人员经费。

根据预算年度平均职工人数, 上年末平均工资水平等计算编列。

2.药品费。

根据预算年度药品收入预算和规定的加成率计算。

3.卫生材料费。

在上年度实际工作量和实际支出数的基础上, 根据预算年度的计划及有关因素计算。

4.低值易耗品。

根据上年的实际执行情况及预算年度业务工作量计算。

5.其他公用支出。

在上年度实际支出的基础上, 结合预算年度的计划合理安排。

二、财产物资管理
财产物资管理包括固定资产、库存物资（低值易耗品、卫生材料）、药品管理等, 医院财产物资按“统领导, 归口负责”原则, 财产物资采购由医院统进行。

（一）固定资产的管理
1.固定资产的标准: 是指一般设备单位价值在500以上, 专用设备单位价值在800元以上, 使用期限在一年以上, 并在使用过程中基本保持原有物质形态的有形资产。

单位价值虽未达到规定标准, 但使用年限在一年以上的大批同类物资, 也作为固定资产管理。

2.固定资产的分类:
⑴房屋及建筑物。

⑵专业设备。

⑶一般设备。

⑷图书。

⑸其他类固定资产。

固定资产的购置和调入均按实际成本入帐, 固定资产折旧采用年限平均法分类按月计提。

当月增加的固定资产, 当月不提折旧, 从下月起计提折旧；当月减少的固定资产, 当月照提折旧, 从下月起不提折旧。

固定资产提足折旧后, 无论能否继续使用, 均不再提取折旧；提前报废的固定资产, 也不再补提折旧。

3.固定资产管理要求
⑴配备相应的管理人员, 建立健全各项管理制度。

⑵建立健全管理三级帐、卡制度, 即财会部门负责总账, 财产管理部门负责明细账, 使用部门负责建卡即台帐。

⑶实行责任制管理。

贵重仪器、设备要专人管理, 建立技术档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。

⑷财产物资管理部门与财会部门要定期对固定资产进行清查、核实, 做到账实相符, 账账相符。

⑸固定资产的购置和修缮要考虑到工作需要和财力可能, 要进行科学论证, 防止盲目购置, 同时对新购进的设备要及时开展成本核算, 防止设备闲置, 造成资金投资浪费。

⑹房屋修缮要按照基本建设程序报医院审批。

⑺固定资产的转移、转让、出租、出借、捐赠、报废必须先报医院审批后, 方可处置。

⑻对盘盈、盘亏的固定资产, 应查明原因, 按规定进行账务处理。

（二）库存物资的管理
库存物资是指医院为了开展医疗活动而储存的低值易耗品、卫生材料、其他材料。

购入的库存物资按实际购入价计价, 自制的库存物资按制造过程中的实际支出计价, 盘盈的按同类品种价格计价。

库存物资要按照计划采购, 定额定量供应的办法进行管理。

1.要合理的确定储备定额, 既要满足业务工作的需要, 又要防止积压、占用大量的资金, 影响资金的使用效益。

2.建立库存物资的、验收、入出库、保管、领用等管理制度, 降低物资的库存和消耗, 提高物资的使用效益。

3.加强对库存物资的清查盘点, 及时发现问题, 堵塞漏洞, 保证物资的安全和完整。

4.加强对在用低值易耗品的实物管理。

对在用的低值易耗品采用“定量配置, 以旧换新”等管理办法。

物资管理部门要建立辅助账, 反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情况。

低值易耗品领用实行一次性摊销, 个别价值较高或领用报废相对集中的可分期摊销。

低值易耗品报废收回的残余价值, 作为其他收入。

5、库存物资要合理确定储备定额, 定期进行盘点, 年终必须进
行全面盘点清查, 保证账实相符。

对于盘盈、盘亏、毁损等情况, 应查明原因, 分别情况及时处理。

盘盈的以其价值冲减管理费用。

盘亏、毁损的, 属于正常损失的部分, 扣除残料价值后, 计入管理费用；盘亏、毁损中属于非正常损失的部分, 找出原因进行整改并经院领导准后, 扣除过失人或保险医院赔偿和残料价值后, 计入其他支出。

（三）药品的管理
药品是指医院为了开展医疗活动而储存的各类药品。

药品管理要严格执行《药品管理法》、药品价格政策和社会医疗保险制度的有关规定, 并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。

药品按规定进行, 以零售价进行核算。

药品实际购进价与零售价的差额为进销差价。

月末按当月药品销售额和药品综合加成率（或综合差价率）计算药品销售成本。

药品建立健全出入库制度。

药房要正确计算处方销售额并与药品收款额核对相符。

医院药房使用计算机进行药品管理, 做到“金额管理、数量统计, 实耗实销”。

建立健全自制药品管理制度, 进行成本核算。

自制药品按规定的零售价入库, 成本与零售价的差额计入药品进销差价。

设置分类账、分类、分批核算制剂成本。

（四）无形资产管理
一、无形资产是医院为开展医疗活动、为管理目的而持有的且没有实物形态的非货币性长期资产, 包括专利权、非专利技术、商标权、
著作权、土地使用权等。

购入的无形资产, 按照实际支付的价款计价；自行开发并依法申请取得的无形资产, 按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等支出计价, 在开发过程中发生的研究开发费用, 计入管理费用；接受捐赠的无形资产, 按捐赠方提供的资料或同类无形资产估价计价；商誉除合作外, 不得作价入账。

无形资产从开始使用之日起, 在规定的有效使用期内平均摊入管理费用。

1.合同规定了受益年限但法律没有规定有效年限的, 摊销期不应超过合同规定的受益年限；
2.合同没有规定受益年限但法律规定了有效年限的, 摊销期不应超过法律规定的有效年限；
3.合同规定了受益年限, 法律也规定了有效年限的, 摊销期不应超过受益年限和有效年限两者之中较短者。

如果合同没有规定受益年限, 法律也没有规定有效年限的, 摊销期不应超过10年。

转让无形资产应按有关规定进行资产评估, 取得的收入, 除另有规定的外, 计入其他收入。

医院转让无形资产的成本（摊余价值）, 应计入其他支出。