体位的摆放

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仰卧位
患者仰卧,轻抬起患者的头 部及双肩,在肩下垫薄枕, 防止双肩后缩
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仰卧位 两个枕头置于患者体侧,把患者双 上肢外展45度左右置于枕头上,肘 部伸直,腕关节背屈约40度,手中 放一个毛巾卷。
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仰卧位
下肢伸展,护士在患者两腿间放一个枕头。在 膝关节下放一薄枕。用两个枕头抵在足底,使 踝关节背屈成90度。 目的? 这样可以保持髋关节轻度外展、防止膝关节过 伸、防止跟腱挛缩及压疮的发生。
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翻身技术
翻身技术也是防止压疮和关节挛缩的重要环节。翻身 时要尊循定时翻身和轴向翻身的原则。 脊髓损伤的患者每2小时一次,以防止压疮。但是随 着病程的延长,患者皮肤的耐受性和适应性逐步增加, 翻身的时间可以在严密观察下逐渐延长。护理人员应 定时检查患者容易发生压疮的部位,如果发现红斑应 缩短翻身间隔时间,并在压疮好发部位加软垫。转移 和放置患者时要注册避免剪力,即不可直接拖拉患者。
8翻身流程ຫໍສະໝຸດ 初次翻身时间的确定,一般为2小时
观察受压部位皮肤是否有红斑 无 有
延长翻身30分钟
是否在15分钟内消退 是 维持至不出现红斑 否 缩短翻身30分钟
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患者仰卧轻抬起患者的头部及双肩在肩下垫薄枕防止双肩后缩两个枕头置于患者体侧把患者双上肢外展45度左右置于枕头上肘部伸直腕关节背屈约40度手中放一个毛巾卷
脊髓损伤的体位和翻身技术
顾绍钦 南京医科大学第一附属 医院康复科
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体位
床上体位主要分为仰卧位、侧卧位、俯卧位三 种体位。 体位的保持必要时需用各种枕垫,因此应准备 各种大小不同的枕垫。在急性期为防止各骨突 部位发生压疮,在骨突附近而不是在骨突处应 用枕垫,使骨头不受压迫。主要有枕部、耳部、 下颌、肩部、肩胛部、肘部、骶尾部、髂嵴、 坐骨结节、大转子、髌骨、膝内外侧、踝内外 侧和足跟。
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侧卧位
患者侧卧位,背部放置枕头保持稳定 将患者位于下方的手臂屈曲置于枕侧,上方的 手臂置于身前的枕头上。 将下面的腿屈髋屈膝20度,上面的腿屈髋屈膝 30度,使两脚位于身体中线前,在两膝关节和 踝关节间垫软垫。
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俯卧位
患者俯卧位,肩关节外展90度,肘关节屈曲, 手和前臂旋前位。 护士将薄枕置于双侧膝关节和踝关节下。 这种体位一般在患者有压疮时使用。
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