医学心理学绪论及主要理论.PPT课件
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Maslow A. 46
第三节 人本主义理论
（一）马斯洛的需要与自我实现理论
需要的五个层次：
自我实现的 需要
尊重的需要 归属与爱的需要
安全的需要
生理的需要
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47
第三节 人本主义理论
马斯洛认为，长期处于基本需要缺失状态中的 人会产生心理疾病，而缺失性需要的满足则可以避 免疾病。
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James Frederick
Thomas Bugenta 1915～ (布根塔尔) 45
第四节 人本主义理论 一、主要理论内容
马斯洛认为人类行为的心理驱力是人 的需要（needs）。他把人的需要称为 “似本能”（instinct oid），需要有先 天的遗传基础，但取决于后天的环境。满 足了这种需要个体才能进入心理的自由状 态，体现人的本质和价值，产生深刻的幸 福感，马斯洛称之为“高峰体验”（peak experience）。
35
第二节 行为学习理论 2、经典条件反射规律
1.强化(reinforcement)：指环境刺激对个 体行为产生促进过程，即US的作用过程。
２.泛化(generalization)：某些与非条件 刺激(US)相近的刺激也产生条件反应(CR)的效
果。
３.消退(extinction)：如果非条件刺激 (US)长期不与条件刺激(CS)结合，已经建立起
自我实现论是人本主义心理学的核心。
马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。
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44
主 要 代 表 人 物
Abraham Harold Maslow 1908～1970(马斯洛)
Carl Ransom Rogers 1902～1987 (罗杰斯)
Rollo May，1909～1994 (罗洛.梅)
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26
❖ 弗洛伊德认为本我、自我、超我之间不是静 止的，本我是求生存的必要的源动力；超我 监督，控制主体按社会道德标准行事；而自 我对上按超我的要求去做，对下吸取本我的 动力。如果这三种力量不能保证这种动态的 平衡，必将导致心理失常。
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27
❖ 本我缺失，没有动力，就会自杀； ❖ 本我薄弱不足，就会抑郁； ❖ 本我过强，就会亢奋，无法无天，强奸抢劫。 ❖ 自我缺失，则不识时务，处处碰壁； ❖ 自我过强，则老于世故； ❖ 超我过强，道德感过强，连心爱的女人都会让人；
人类死亡谱的结构发生了显著的变化。
而今67.59%的死因是心脏病、恶性 肿瘤、脑血管病、意外死亡
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12
医学模式转变的动因
2. 人类死亡的前10种原因，与不良生活方式或 行为方式有关。
吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、 运动不足和对社会压力的不良反应
行为危险因子
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13
经典性完整条版件ppt课反件射实验
33
第二节 行为学习理论 二、经典条件反射理论
非条件反射
建立条件反射
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34
第二节 行为学习理论 1、实验与解释
（1）食物（US）
唾液分泌（UR） 非条件反射
（2）食物（US）
铃声
唾液分泌
强化
（3）铃声（CS）
唾液分泌（CR） 条件反射
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R→S（积极）↑→R（促进）
❖ 负强化：行为的结果导致消极刺激减少，则该行为增强
R→S（消极）↓→R（促进）
❖ 消退：行为的结果使积极刺激减少，从而使行为减弱。
R→S（积极）↓→R（减弱）
❖ 惩罚：行为的结果使消极刺激增加，从而使行为减弱。
R→S（消极）↑→R（减弱）
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40
第二节 行为学习理论
17
新医学模式对健康和疾病的认
识
❖ 整体观：
人或病人是一个完整的系统，通过神经系统保持全
身各系统、器官、组织、细胞活动的统一
❖ 心身统一观：
人同时有生理活动和心理活动，心、身互相联系
❖ 人与环境的密切联系观：
人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，而且也 是社会的人
❖ 主动调节和适应观：
心理因素在人类调节和适应的功能活动中有能动作用
时所呈现出来的比较稳定的个体差异，包括能力、 气质与性格。
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3
第一节 心理与精神的概念
心理结构
心理过程
心理现象
认识过程 意志过程
感觉 知觉 记忆 思维 想象 注意
情感过程
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个性心理特征
4
绪论
绪论
解决两个问题
1、什么是医学心理学？ 2、为什么要学医学心理学？
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❖ 广义：行为是学习者对环境刺激所做出的反 应。
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31
第二节 行为学习理论
学习的理解：
不管是正常或病态的行 为，适应性或非适应性的行 为，都是经过“学习”而获 得的。
——华生 完整版ppt课件 J. B. Watson（1878-195342）
第二节 行为学习理论 （二）经典条件反射理论
医学心理学
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1
❖ 心理学是研究人的心理现象发生、发展的规 律的科学。
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2
❖ 心理学的研究对象是人的心理现象。而人的心理现 象通常分为两个方面：
❖ 1、共性心理过程 ❖ 心理过程是人的心理活动发生、发展的过程，包括
认识过程、情感过程和意志过程。 ❖ 2、个性心理特征。 ❖ 个性心理特征是心理过程在不同的人身上具体表现
22
（一）潜意识理论
弗洛伊德最重要的发现就是潜意识。
心
是心理活动中与现实联系，
理 意识 能被自我意识所知觉的部分
活
动 前意识 是指当时意识不到，但随时
三
可以意识到的那些心理要素
个
层 次
潜意识
是无法直接感知到的那部分心理 活动，完整包版p括pt课本件 能冲动、痛苦经历 23
自我 超
我 本我
意识 前意识
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52
第五节 心理生物学理论 一、主要理论内容
近年来，迅速发展的分子生物学和各种成像技术使 人们对心理的生物学基础有了更为精细和直观地认识。
（一）中枢神经递质的研究
（二）神经内分泌的研究
（三）神经免疫学的研究
（四）遗传学的研究
（五）脑影像技术
美国心理学家班杜拉 （Bandura A）是社会学习理 论的创建者。
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Albert Bandura
42
第二节 行为学习理论 宣称模仿学习是人类学习的主要途径。
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43
第三节 人本主义理论 一、主要理论内容
人本主义心理学（humanistic psychology） 是20世纪中期美国兴起的一种心理学流派，被认 为是心理学的第三势力（第一精神分析、第二行 为主义）。
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7
二、医学模式的转变与医学心理学
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8
（一）医学模式转变
医学模式：医学的主导思想，影响医学工 作的思维及行为方式，并影响医学工作的
结果。也称为医学观。 ❖ 包括： ❖ 健康观、疾病观、诊断观、治疗观等。
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9
1．生物医学模式
❖ 概念：生物医学模式指仅从生物学角度片面 地看待健康和疾病及其相互间转化，而不考 虑社会、心理行为因素对健康和疾病发生的 影响
❖ 内容：认为健康就是各器官生理功能正常和 生物细胞没有损伤；疾病就是微生物侵入人 体或组织细胞受到损伤产生病变
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10
过去多发病是结核病、天花、鼠疫、血 吸虫病、霍乱、伤寒、白喉、猩红热等传 染病。
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11
医学模式转变的动因
1. 生物因素引起的疾病如传染病逐渐被控制，
2.
❖ 3．超我（superego）
类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，
大部分属于意识的完整版ppt课件
25
心理活动水平与人格结构的关系
（superego） 至善原则
（ego） 现实原则
（id）
快乐原则
各种欲望和冲动
“自我”在“本我”和“超我”中间起协调作用，保持平衡 “自我” 无法调节时，会产生各种精神障碍和病态行为。
5
一 医学心理学的定义
医学
心理学
身 神经系统
心 个性与行为
统心 系泌
统内 统消 分
血 统尿 统呼统运 管
化 泌 系 生 吸动
系系
殖 系系
程认 知 过
程情 感 过
定义：是医学和心理学相结合的交叉学科，
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研究心理现象与健康和疾病关系的学科
程意 志 过
6
❖ 医学心理学概念:研究心理因素与健康或者疾 病之间的关系，研究解决医学领域中的有关 健康和疾病的心理行为问题。
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18
值得注意
❖ 新的医学模式不是否定生物因素的重要性 ❖ 对单纯研究生物因素这一不合理框架的修
正，增加了心理因素和社会因素。
身体健康是最大的本钱。
身心健康
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19
第二章 主要理论
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20
第二章 心理学主要理论流派
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
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37
第二节 行为学习理论 （三）操作性条件反射
。 美国心理学家斯金纳通
过一系列实验证明操作性条 件反射理论。
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B. F. Skinner
（1904-1990） 38
操作性条件发射
1、实验解释
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39
操作条件反射的类型
❖ 正强化：行为的结果导致积极刺激增加,则该行为增强
斯金纳认为一些精神疾病和病态行为都 是通过操作性条件作用获得的。
人们普遍认为，人类更大范围的行为类 型是通过操作性条件反射过程获得的。
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41
第二节 行为学习理论 三、社会学习理论
社会学习理论提出了另一 种学习形式，称作观察学习或 模仿学习。认为，人类的大量 行为的获得不是通过条件作用 的途径进行的。
精神分析理论 行为学习的理论 人本主义理论 认知理论 心理生物学理论
各有道理， 侧重点不同
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21
第一节 精神分析理论
精神分析学说 （ psychoanalysis ） 又 称 心 理 动力理论，弗洛伊德在19世纪 末创立。
是现代西方心理学的主要 流派之一。
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Freud S，1856～1939
来的条件反射就会消失。
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36
华生
极端的环境决定论者
❖ “给我一打健康的和天资完善的婴儿，并在我 自己设置的特定环境中教育他们，那我可保证： 任意挑选一个婴儿，不管他的才能、嗜好、倾向、 能力、天资和他们的祖先的种族如何，我都可以 把他训练成为我所选定的任何一种专家：医生、 律师、艺术家、商界首领乃至乞丐和强盗。”
医学模式转变的动因
3. 现代生活节奏加快、竞争强。
心理疾病
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14
医学模式转变的动因
4. 对心理社会紧张刺激造成躯体疾病 的中介机制有了较深入的了解和认识。
科技进步
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15
医学模式转变的动因
5. 物质文明发展后，对心身舒适的要求提高， 既要减轻身体痛苦，也要减轻精神痛苦。
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16
2．生物—心理—社会医学模式
提出：美国心身医学家恩格尔于1977年根据 现代疾病谱已由生物因素单一致病为主的急 性传染病谱转变为主要由社会、心理行为和 生物因素综合致病的慢性病谱，死因谱也作 了相应转变的客观事实，认为生物医学模式 需要转变而提出了生物—心理—社会医学模 式。
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ABC的关系
1. A不是C的直接原因；
2. B不合理的信念导致情绪困扰和神经症；
3.
治疗核心是通过改中变介不因合素：理B的直接信引念起来了C改变、
控制情A绪及行为完结整版果pBpt课。件
C 51
一般认为:A直接引起了C
第五节 心理生物学理论
心理生物学研究是目前心身相关研究中的最前 沿部分,也是今后医学心理学研究的一个重要方向。 生理学的研究成果为心理生物学的发展奠定了基 础。
超我缺失，则无基础道德习惯
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28Leabharlann 完整版ppt课件29
第二节 行为学习理论
❖ 行为主义——心理学史上的第二思潮
研究重点是易于观察的外显行为而非主观的 深层心理活动。
❖ 开创者：美国心理家华生（Watson）
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30
行为的概念
❖ 狭义：行为是个体活动中可以直接观察的部 分
潜意识
图 精神分析理论结构示意图
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24
（二）人格结构理论
人格是由本我、自我和超我三部分构成：
❖ 1．本我（id）
存在于潜意识，是人格中最原始的部分，代表 生物性本能冲动，主要是性本能和攻击本能
❖ 2．自我（ego）
与外部世界交往的通道，是人格中最重要部分， 一部分是意识的，一部分处于潜意识
马斯洛的心理治疗的基本观点是，满足基本需 要对成功的治疗或减轻神经症具有首要的作用。
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48
第四节 认知理论
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Ellis
49
换个角度看问题，从 不合理到合理
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50
艾里斯A－B－C理论
ABC理论
❖ A代表诱发事件
❖ B代表个体对事件的看法、解释及评价
❖ C代表个体的情绪反应和行为结果
Maslow A. 46
第三节 人本主义理论
（一）马斯洛的需要与自我实现理论
需要的五个层次：
自我实现的 需要
尊重的需要 归属与爱的需要
安全的需要
生理的需要
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47
第三节 人本主义理论
马斯洛认为，长期处于基本需要缺失状态中的 人会产生心理疾病，而缺失性需要的满足则可以避 免疾病。
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James Frederick
Thomas Bugenta 1915～ (布根塔尔) 45
第四节 人本主义理论 一、主要理论内容
马斯洛认为人类行为的心理驱力是人 的需要（needs）。他把人的需要称为 “似本能”（instinct oid），需要有先 天的遗传基础，但取决于后天的环境。满 足了这种需要个体才能进入心理的自由状 态，体现人的本质和价值，产生深刻的幸 福感，马斯洛称之为“高峰体验”（peak experience）。
35
第二节 行为学习理论 2、经典条件反射规律
1.强化(reinforcement)：指环境刺激对个 体行为产生促进过程，即US的作用过程。
２.泛化(generalization)：某些与非条件 刺激(US)相近的刺激也产生条件反应(CR)的效
果。
３.消退(extinction)：如果非条件刺激 (US)长期不与条件刺激(CS)结合，已经建立起
自我实现论是人本主义心理学的核心。
马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。
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44
主 要 代 表 人 物
Abraham Harold Maslow 1908～1970(马斯洛)
Carl Ransom Rogers 1902～1987 (罗杰斯)
Rollo May，1909～1994 (罗洛.梅)
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26
❖ 弗洛伊德认为本我、自我、超我之间不是静 止的，本我是求生存的必要的源动力；超我 监督，控制主体按社会道德标准行事；而自 我对上按超我的要求去做，对下吸取本我的 动力。如果这三种力量不能保证这种动态的 平衡，必将导致心理失常。
完整版ppt课件
27
❖ 本我缺失，没有动力，就会自杀； ❖ 本我薄弱不足，就会抑郁； ❖ 本我过强，就会亢奋，无法无天，强奸抢劫。 ❖ 自我缺失，则不识时务，处处碰壁； ❖ 自我过强，则老于世故； ❖ 超我过强，道德感过强，连心爱的女人都会让人；
人类死亡谱的结构发生了显著的变化。
而今67.59%的死因是心脏病、恶性 肿瘤、脑血管病、意外死亡
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12
医学模式转变的动因
2. 人类死亡的前10种原因，与不良生活方式或 行为方式有关。
吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、 运动不足和对社会压力的不良反应
行为危险因子
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13
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33
第二节 行为学习理论 二、经典条件反射理论
非条件反射
建立条件反射
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第二节 行为学习理论 1、实验与解释
（1）食物（US）
唾液分泌（UR） 非条件反射
（2）食物（US）
铃声
唾液分泌
强化
（3）铃声（CS）
唾液分泌（CR） 条件反射
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R→S（积极）↑→R（促进）
❖ 负强化：行为的结果导致消极刺激减少，则该行为增强
R→S（消极）↓→R（促进）
❖ 消退：行为的结果使积极刺激减少，从而使行为减弱。
R→S（积极）↓→R（减弱）
❖ 惩罚：行为的结果使消极刺激增加，从而使行为减弱。
R→S（消极）↑→R（减弱）
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第二节 行为学习理论
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新医学模式对健康和疾病的认
识
❖ 整体观：
人或病人是一个完整的系统，通过神经系统保持全
身各系统、器官、组织、细胞活动的统一
❖ 心身统一观：
人同时有生理活动和心理活动，心、身互相联系
❖ 人与环境的密切联系观：
人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，而且也 是社会的人
❖ 主动调节和适应观：
心理因素在人类调节和适应的功能活动中有能动作用
时所呈现出来的比较稳定的个体差异，包括能力、 气质与性格。
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3
第一节 心理与精神的概念
心理结构
心理过程
心理现象
认识过程 意志过程
感觉 知觉 记忆 思维 想象 注意
情感过程
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个性心理特征
4
绪论
绪论
解决两个问题
1、什么是医学心理学？ 2、为什么要学医学心理学？
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❖ 广义：行为是学习者对环境刺激所做出的反 应。
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31
第二节 行为学习理论
学习的理解：
不管是正常或病态的行 为，适应性或非适应性的行 为，都是经过“学习”而获 得的。
——华生 完整版ppt课件 J. B. Watson（1878-195342）
第二节 行为学习理论 （二）经典条件反射理论
医学心理学
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1
❖ 心理学是研究人的心理现象发生、发展的规 律的科学。
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2
❖ 心理学的研究对象是人的心理现象。而人的心理现 象通常分为两个方面：
❖ 1、共性心理过程 ❖ 心理过程是人的心理活动发生、发展的过程，包括
认识过程、情感过程和意志过程。 ❖ 2、个性心理特征。 ❖ 个性心理特征是心理过程在不同的人身上具体表现
22
（一）潜意识理论
弗洛伊德最重要的发现就是潜意识。
心
是心理活动中与现实联系，
理 意识 能被自我意识所知觉的部分
活
动 前意识 是指当时意识不到，但随时
三
可以意识到的那些心理要素
个
层 次
潜意识
是无法直接感知到的那部分心理 活动，完整包版p括pt课本件 能冲动、痛苦经历 23
自我 超
我 本我
意识 前意识
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第五节 心理生物学理论 一、主要理论内容
近年来，迅速发展的分子生物学和各种成像技术使 人们对心理的生物学基础有了更为精细和直观地认识。
（一）中枢神经递质的研究
（二）神经内分泌的研究
（三）神经免疫学的研究
（四）遗传学的研究
（五）脑影像技术
美国心理学家班杜拉 （Bandura A）是社会学习理 论的创建者。
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Albert Bandura
42
第二节 行为学习理论 宣称模仿学习是人类学习的主要途径。
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43
第三节 人本主义理论 一、主要理论内容
人本主义心理学（humanistic psychology） 是20世纪中期美国兴起的一种心理学流派，被认 为是心理学的第三势力（第一精神分析、第二行 为主义）。
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二、医学模式的转变与医学心理学
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8
（一）医学模式转变
医学模式：医学的主导思想，影响医学工 作的思维及行为方式，并影响医学工作的
结果。也称为医学观。 ❖ 包括： ❖ 健康观、疾病观、诊断观、治疗观等。
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1．生物医学模式
❖ 概念：生物医学模式指仅从生物学角度片面 地看待健康和疾病及其相互间转化，而不考 虑社会、心理行为因素对健康和疾病发生的 影响
❖ 内容：认为健康就是各器官生理功能正常和 生物细胞没有损伤；疾病就是微生物侵入人 体或组织细胞受到损伤产生病变
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过去多发病是结核病、天花、鼠疫、血 吸虫病、霍乱、伤寒、白喉、猩红热等传 染病。
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医学模式转变的动因
1. 生物因素引起的疾病如传染病逐渐被控制，
2.
❖ 3．超我（superego）
类似于良心与道德，具有良知、理性等含义，
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25
心理活动水平与人格结构的关系
（superego） 至善原则
（ego） 现实原则
（id）
快乐原则
各种欲望和冲动
“自我”在“本我”和“超我”中间起协调作用，保持平衡 “自我” 无法调节时，会产生各种精神障碍和病态行为。
5
一 医学心理学的定义
医学
心理学
身 神经系统
心 个性与行为
统心 系泌
统内 统消 分
血 统尿 统呼统运 管
化 泌 系 生 吸动
系系
殖 系系
程认 知 过
程情 感 过
定义：是医学和心理学相结合的交叉学科，
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研究心理现象与健康和疾病关系的学科
程意 志 过
6
❖ 医学心理学概念:研究心理因素与健康或者疾 病之间的关系，研究解决医学领域中的有关 健康和疾病的心理行为问题。
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18
值得注意
❖ 新的医学模式不是否定生物因素的重要性 ❖ 对单纯研究生物因素这一不合理框架的修
正，增加了心理因素和社会因素。
身体健康是最大的本钱。
身心健康
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第二章 主要理论
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20
第二章 心理学主要理论流派
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
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第二节 行为学习理论 （三）操作性条件反射
。 美国心理学家斯金纳通
过一系列实验证明操作性条 件反射理论。
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B. F. Skinner
（1904-1990） 38
操作性条件发射
1、实验解释
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39
操作条件反射的类型
❖ 正强化：行为的结果导致积极刺激增加,则该行为增强
斯金纳认为一些精神疾病和病态行为都 是通过操作性条件作用获得的。
人们普遍认为，人类更大范围的行为类 型是通过操作性条件反射过程获得的。
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41
第二节 行为学习理论 三、社会学习理论
社会学习理论提出了另一 种学习形式，称作观察学习或 模仿学习。认为，人类的大量 行为的获得不是通过条件作用 的途径进行的。
精神分析理论 行为学习的理论 人本主义理论 认知理论 心理生物学理论
各有道理， 侧重点不同
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21
第一节 精神分析理论
精神分析学说 （ psychoanalysis ） 又 称 心 理 动力理论，弗洛伊德在19世纪 末创立。
是现代西方心理学的主要 流派之一。
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Freud S，1856～1939
来的条件反射就会消失。
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华生
极端的环境决定论者
❖ “给我一打健康的和天资完善的婴儿，并在我 自己设置的特定环境中教育他们，那我可保证： 任意挑选一个婴儿，不管他的才能、嗜好、倾向、 能力、天资和他们的祖先的种族如何，我都可以 把他训练成为我所选定的任何一种专家：医生、 律师、艺术家、商界首领乃至乞丐和强盗。”
医学模式转变的动因
3. 现代生活节奏加快、竞争强。
心理疾病
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14
医学模式转变的动因
4. 对心理社会紧张刺激造成躯体疾病 的中介机制有了较深入的了解和认识。
科技进步
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15
医学模式转变的动因
5. 物质文明发展后，对心身舒适的要求提高， 既要减轻身体痛苦，也要减轻精神痛苦。
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2．生物—心理—社会医学模式
提出：美国心身医学家恩格尔于1977年根据 现代疾病谱已由生物因素单一致病为主的急 性传染病谱转变为主要由社会、心理行为和 生物因素综合致病的慢性病谱，死因谱也作 了相应转变的客观事实，认为生物医学模式 需要转变而提出了生物—心理—社会医学模 式。
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ABC的关系
1. A不是C的直接原因；
2. B不合理的信念导致情绪困扰和神经症；
3.
治疗核心是通过改中变介不因合素：理B的直接信引念起来了C改变、
控制情A绪及行为完结整版果pBpt课。件
C 51
一般认为:A直接引起了C
第五节 心理生物学理论
心理生物学研究是目前心身相关研究中的最前 沿部分,也是今后医学心理学研究的一个重要方向。 生理学的研究成果为心理生物学的发展奠定了基 础。
超我缺失，则无基础道德习惯
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第二节 行为学习理论
❖ 行为主义——心理学史上的第二思潮
研究重点是易于观察的外显行为而非主观的 深层心理活动。
❖ 开创者：美国心理家华生（Watson）
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行为的概念
❖ 狭义：行为是个体活动中可以直接观察的部 分
潜意识
图 精神分析理论结构示意图
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（二）人格结构理论
人格是由本我、自我和超我三部分构成：
❖ 1．本我（id）
存在于潜意识，是人格中最原始的部分，代表 生物性本能冲动，主要是性本能和攻击本能
❖ 2．自我（ego）
与外部世界交往的通道，是人格中最重要部分， 一部分是意识的，一部分处于潜意识
马斯洛的心理治疗的基本观点是，满足基本需 要对成功的治疗或减轻神经症具有首要的作用。
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第四节 认知理论
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Ellis
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换个角度看问题，从 不合理到合理
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艾里斯A－B－C理论
ABC理论
❖ A代表诱发事件
❖ B代表个体对事件的看法、解释及评价
❖ C代表个体的情绪反应和行为结果