完整版2018临床执业医师考前冲刺模拟习题(预防医学五).doc

2021临床执业医师考前冲刺模拟习题〔五〕
73、目前评价营养状况最普遍和最重要的方法是
A.体重
B.皮皱厚度
C.体重指数
D.上臂肌围
E.身高和体重
74、膳食营养素推荐摄入量是指
A.RDA
B.AI
C.EAR
D.RNI
E.UL
75、合理营养的根本原那么不包括
A.摄取食物应保持各种营养素的平衡
B.食物对人体无害
C.洽理烹调加工，提高消化率，减少营养的损失
D.食品多样化，感观性状良好，促进食欲，增加饱腹感
E.多食用含蛋白质高的食物
76、耐热性最强的食物中毒病病原菌是
A.致病性大肠杆菌
B.肉毒梭状芽胞杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.酵米面黄杆菌
E.副溶血性孤菌
77、为初步确定引起中毒的可疑食物，应详细询问
A.发病当天食物
B.发病前一天食物
C.发病前一天与当天食物
D.发病前二天食物
E.发病当天与前两天食物
78、河豚毒素主要存在于河豚鱼的
A.肌肉
B.内脏
C.肝、卵巢
D.血液
E.皮肤、血液
79、不属于毒簟中毒类型的是
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型
80、以下哪一项不是食物中毒的主要预防措施
A.注意卫生，防止食品污染
B.低温保藏。

控制细菌繁殖及毒素形成
C.对从业人员进展预防接种
D.食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素
E.加强食品的卫生管理，严格执行卫生法规及管理条例
81、对细菌性食物中毒的诊断原那么是
A.发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系
B.潜伏期约在10～20小时，发病都在夏秋季节
C.有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品。

其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果
D.可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果
E.有明显的发病季节，同一时间大量病人发病，并有传染性
82、河豚毒素的主要毒作用是
A.引起血压下降
B.引起颅神经损伤
C.引起体温下降
D.抑制咳嗽反射
E.阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进展性麻痹
83、食物中毒具有以下特征，除了
A.突然爆发。

易集体发病
B.临床表现相似，多以胃肠道病症为主
C.易集体发病，具有传染性
D.易集体发病，无传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系，停顿食用发病即刻停顿
84、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是
A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌
85、最常见的食物中毒是
A.真菌性食物中毒
B.化学性食物中毒
C.有毒动植物食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.原因不明的食物中毒
86、食物中毒的概念是指
A.暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱
B.食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒
C.食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒病症
D.吃了某种食物引起的变态反响疾病
73、【答案】C
【解析】体重指数是通过计算人体身高与体重之间的比值大小来判断是否发生肥胖的一种方法。

测量人体体重指数的方法有许多种，但经多方使用比拟后发现，使用不同测量方法所得到的结果大同小异。

目前临床上使用比拟多的体重指数测量法是QUETELET指数法，亦称体重质量指数
74、【答案】D
【解析】膳食营养素参考摄入量〔DRIs〕是在每日膳食中营养素供应量根底上，考虑了人群的平安率，饮食习惯，食物生产，社会和经济条件而制定的适宜的需要量，开展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括：
〔1〕平均需要量〔EAR〕：指某一特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平均值。

〔2〕推荐摄入量〔RNI〕：指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97％～98％个体需要量的摄入水平，相当于传统的每日膳食中营养素供应量〔RDA〕。

〔3〕适宜摄入量〔AI〕：指通过观察或实验获得的安康人群某种营养素的摄入量。

〔4〕可耐受最高摄入量〔UL〕：指平均每日摄入营养素的最高限量。

75、【答案】E
【解析】合理营养的根本原那么:
能供应用膳者必需的热量和各种营养素；各种营养素间的比例均衡，可维持和调节各种生理活动，适应各种环境和条件下的机体需要；
食物的储存，加工烹调合理；
食物应对人体无毒害；
食物应对人体无毒害；
膳食制度合理，一日三餐定时定量，且热量分配比例适宜；
76、【答案】B
77、【答案】E
【解析】食物中毒时，要调查24小时、48小时或72小时内的膳食史。

78、【答案】C
【解析】几乎所有种类的河豚都含河豚毒素〔TTX〕，毒素主要存在于河豚的性腺、肝脏、脾脏、眼睛、皮肤、血液等部位，卵巢和肝脏有剧毒，其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤，精巢和肉多为弱毒或无毒。

79、【答案】D
【解析】毒蕈种类较多，各种毒簟所含有毒成分各异，毒素致病力和引起的病症也不尽一样，常见有如下几种类型：
〔1〕胃肠型：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

轻者对症处理可很快痊愈，重者可有严重脱水、休克、昏迷。

〔2〕神经精神型：除胃肠炎病症外，有流涎、流泪、多汗、脉搏缓慢、瞳孔缩小等副交感
神经病症，严重者可引起急性肺水肿。

牛肝蕈等中毒尚可有谵妄、兴奋、幻觉、幻听及迫害妄想等中枢神经兴奋性表现。

〔3〕溶血型：除胃肠道病症外，尚有溶血现象如黄疸、贫血、肝脏进展性肿大、血红蛋白尿和尿闭等。

〔4〕中毒肝炎型：主要损害肝、肾、心、脑等器官，其中以肝脏损害最为严重，出现肝大、黄疸、出血、昏迷等急性重症性肝炎〔急性肝坏死〕病症。

也可出现中毒性心肌炎和〔或〕中毒性脑病。

80、【答案】C
【解析】食物中毒的主要预防措施包括：
①加强食品卫生质量检查和监视制度，严格遵守牲畜宰前、宰中和宰后的卫生要求，防止污染。

②食品加工储存和销售过程要严格遵守卫生制度，做好食具、容器和工具的消毒，防止生熟穿插污染；食品加热充分，以杀灭病原体和破坏毒素；在低温或通风阴凉处存放食品，以控制细菌繁殖和毒素的形成。

③食品加工人员、医院、托幼机构人员和炊事员应认真执行就业前体检和录用后定期体检，应经常承受食品卫生教育，养成良好的个人卫生习惯。

81、【答案】C
82、【答案】E
【解析】引起食物中毒的主要毒素是麻痹性贝类毒素，类似于河豚鱼毒素，中毒病人主要成神经性麻痹病症，死亡率较高。

83、【答案】C
84、【答案】E
【解析】病原菌：沙门氏菌属是很大的一组细菌，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒，猪霍乱，肠炎沙门氏菌，副伤寒甲、乙等。

这种细菌在外环境中的生活力较强。

在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月，其繁殖的最适温度为37℃。

乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡
85、【答案】D
86、【答案】E
来源：金樟教育集团医考事业部。