2007年武汉同济医院细菌耐药性监测

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A C 29 3 粪 肠 球 菌 A C 22 2 肺 炎 链 球 菌 T C5 2 、 T C 91、
A C 469铜 绿 假 单 胞 菌 A C 283 大 肠 埃 希 菌 T C91 、 T C 75 、
A C 29 2 肺 炎 克 雷伯 菌 A C 7( T C52 、 T C 0Y  ̄3和 流感 嗜血
田 磊 , 李 莉, 张 蓓 , 中举 , 陈 王 斌 , 翠 ,, 镛 简 - r l 咱
( 中科技大学 同济 医学 院附属 同济医 院 检验科 , 华 湖北 武汉 403 ) 300
由于抗 菌药 物 在 临床 上 的广 泛 应用 , 细菌 的耐
1 1 株 (25 , 3 2 . %) 门诊 54株 (2 3 , U 2 1 0 5 1 . %) I 2 株 C
2 3 1 肠 杆 菌科 细菌 .. 肠 杆 菌 科 细 菌 中 产 E B. S I z
条、 头孢 硝噻 吩纸 片 、 水解 酪蛋 白 MI琼 脂 和流感 嗜 - I 血杆菌 试验 培养基 H M 皆为 O OD公 司产 品。 T XI
12 方 法 .
12 1 药敏 试 验 抗 菌药 物 敏感 性 试 验方 法 及质 .. 量控制 遵循 C S(0 7 指南 【 L I20 ) 。质控菌株 为金 葡菌
・_
_—

5 46 ・— - - —
』 a im, pi 2 0 , o 1 . o 4 L bD a A r ,O 9 V l 3 N . l l
文章 编 号 :07 27 20 )4 56— 10 —48 (090 —04 0 4
2 0 武汉 同济 医 院细菌 耐 药性 监 测 07年
趋势, 指导 临床合 理用药 及制订 防治 策略非 常重要 。 20 07年我 院共分离 临床株 607株 , 其 中 401 8 对 5 株
非重 复菌株 的敏感 性进行 分析 。
1 材料 与方 法
1 1 材料 .
7% 。bR A对所 测试 药 物 的耐 药 率 均高 于 M S 。 5 lS SA 未发 现 对 万 古 霉 素 和 替 考 拉 宁 耐 药 的菌 株 ( 表 见
我 院 20 0 7年 临床 分 离 的 60 7 8
1。 )
11 1 菌 株 来 源 ..
株病原 菌 , 常规方 法分 离鉴定 , 除非重 复菌株及 按 去 同一 患者相 同部位 的 同种 分离 菌 45 1 。 0 株
1 12 抗菌药 物及 培养 基 .. 抗 菌 药 物纸 片 、 E试验
杆菌 A C 4 27 T C 94 。
12 2 . . B内酰 胺 酶 检 测 采 用 头 孢 硝 噻 吩 纸 片检 测流感 嗜血杆 菌 和卡他莫 拉菌 G内酰胺酶 。 12 3 数 据分 析 .. 性监 测数 据 。
2 结 果
大肠埃 希 菌 和 克 雷 伯 菌 属 检 出 率 分 别 为 7 % 和 2 5 . %。 种肠杆 菌科 细菌对 碳青 霉烯 类 ( 08 各 亚胺 培 南 和美 罗培南 ) 敏感 。产 E B s的菌 株对 常 用 抗 菌 最 SL 药物 的耐药 率 高 于非 产 酶 菌 株 ( 表 4—1 。大 肠 见 ) 埃希 菌对 哌拉西林 , 大霉 素 , 庆 喹诺酮类 和 复方新 诺 明耐 药率高 。本组 肠杆 菌科 细菌对 头孢 噻肟 的耐药
(26 ) 2 .%
2 23 标 本来 源 ..
2. % 。 1
呼吸 道 4 .% , 液 1 . % , 73 尿 9 3 血
液 85 , 口分 泌 物 3 9 , 液 2 9 , 脊 液 .% 伤 .% 脓 .% 脑 2 2 革 兰阳性 菌对 常用抗 菌药物 的耐药 性 . 2 2 1 葡 萄 球 菌 属 MR A 占 5 . % , R N .. S 7 5 M C
2 1 细菌分 布 .
2 1 1 病原 菌 ..
45 1 临床 分 离病 原 菌 中 , 兰 0 株 革
率均 高于头 孢他 定 , 菌对 头 孢 吡 肟 的耐 药 率 均低 细 于第 一 , 第二 和 第 三代 头 孢 菌 素 。肠杆 菌 属 和枸 橼 酸菌 属对 头 孢 西 丁 和 三 代 头 孢 菌 素 的耐 药 率 均较 高 , 头孢 吡肟 的耐药 率较低 。 对 2 3 2 铜绿 假 单 胞 菌 和鲍 曼不 动 杆 菌 表 5 果 .. 结 显 示 , 绿 假 单 胞 菌 最 敏 感 的 药 物 是 头 孢 他 定 铜
2 2 2 肠球 菌属 32株 肠球 菌 属 细 菌 中 , 肠 球 .. 7 粪 菌 占 3 . % , 肠 球 菌 占 2 . % , 肠 球 菌 的耐 药 95 屎 72 屎 率 明显高 于粪肠球 菌 。未检 出万古 霉素 和替考 拉宁 耐药 株 ( 见表 2 。 ) 2 2 3 肺炎链 球 菌 .. 7 6株肺 炎链 球 菌 中青 霉 素 敏 感 , 和耐 药 的肺 炎链 球 菌 ( S P PS , R P 分 中介 PS ,I P S ) P 别检 出 8株 、2株 、6 。青 霉素不 敏感 株 ( N S ) 4 2株 P SP 检 出率 为 8 . %。所 有 检 出的 肺 炎 链 球 菌 对 氟 喹 95 诺 酮类 药 物 均 比较 敏 感 。未 检 出 万 古 霉 素 耐 药 株 ( 见表 3 。 ) 2 3 革 兰阴性 杆菌 对常 用抗茵 药物 的耐药性 .
药现 象也 日益严 重 , 临床 抗 感染 治 疗 带来 很 大 挑 对
战。鉴于 细菌耐 药性 具 有地 域 特 点 , 同地 区及 不 不 同医院 的耐药性 也 有所 差 异 , 因此 及 时 了解 各 地 区 和医院的耐 药性 情 况 , 正 确 掌握 细 菌 耐 药 的发 展 对
(. %) 儿 科 17株 ( . %) 其 他 科 室 10 7株 49 , 1 26 , 1
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