延长工期报审表

编号：
延长工期报审表
工程名称：合同号:
致：____________________________________________ （监理机构）
根据施工合同，由于______________________________________________________________________ 原因，要求延长工期_________ 日历天，竣工日期（包括曾经批准延长的工期在内）相应从原来的__________________________ 年—月—日
延长到 _______ 年—月—日，请予批准。

承包单位：_____________________________
项目经理：_____________________________
日期： ______________ 年—月—日
附件：
相关文件及编号：
延长工期理由及计算：
监理工程师意见:
监理工程师： __________________________ 总监理工程师： _________________________________________________
日期：_________ 年—月—日日期： _________ 年—月—日
业主意见：
业主： ---------------------------------
日期： ______________ 年一月一日
附注：1、本表根据《深圳市施工监理规程》22.2制定;
2、本表一式四份，业主、监理工程师、承包商、档案馆各一份。