缺铁性贫血相关知识
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缺铁性贫血
缺铁性贫血(IDA):当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁
耗尽(ID),继之红细胞内铁缺乏(IDE),最终引起缺铁性贫血(IDA)。
表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常,是最常见的贫血。
病因:
1.需铁量增加而铁摄入不足
多见于婴幼儿、青少年、妊娠和
哺乳期妇女。
2.铁吸收障碍
常见于胃大部切除术后,胃肠道
功能紊乱。
3.铁丢失过多
慢慢性胃肠道失血、月经量过多、咯血和肺泡出、血红蛋白尿等。
临床表现:
1.缺铁原发病表现
如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血红蛋白尿等。
2.贫血表现
乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。
3.组织缺铁表现
精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。
治疗原则:
①根治病
因;②补足贮
铁。
婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食。
补铁治疗:
预防:
重点放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健,对月经期妇女应防治月经过多,做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。
【健康宣教】
1、积极配合医生寻找和去除病因,轻度贫血限制活动,重度贫血卧床休息,良好的休息,放松的心情及适量的运动,有利于增强身体的免疫力,增强体力和造血功能。
2、向病人及家属讲解平衡膳食对避免引发缺铁性贫血的重要性,生活中应注意纠正偏食习惯,要做到膳食要平衡,营养合理、而且机体的蛋白质供给要丰富,在日常生活中多吃含铁较多的食物为好,多吃一些紫菜、木耳,动物肝脏等。
3、对易患人群的预防教育:婴幼儿强调改进喂养方法,应及时增加辅食,如蛋黄、青菜、瘦肉和肝等合铁丰富食品,妊娠期、哺乳期妇女除食用含铁多的食物外,还可每日服少量硫酸亚铁0.2g。
4、口服铁剂应在餐后服用,胃肠道反应小且易耐受,进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收,指导病人定期复查,不可随意停药。
5、向本病患者说明贫血的病因及积极根治病因的重要意义,以提高自我保健意识。