果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效分析

果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效分析
目的探讨分析果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的临床疗效。

方法2010年12月～2012年12月，于我院诊治的新生儿窒息后心肌损伤患儿中，随机抽取82例病例均分为两组进行研究分析，即常规组予以常规治疗，而实验组患儿在常规治疗的基础上，再予以果糖二磷酸钠治疗，对比两组患儿治疗后的临床疗效。

结果实验组与常规组患儿的总显效率分别为95.12%（39/41）、75.61%（31/41），二者相比明显实验组的临床治疗效果更为显著，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。

结论果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的临床疗效显著，具备进一步推广价值。

标签：果糖二磷酸钠；新生儿；窒息；心肌损伤；临床疗效
随着社会的不断进步，人们的生活环境却越来越差，从而导致各种疑难杂症层出不穷，尤其是其中的新生儿窒息，造成大量新生儿残疾，甚至死亡，其中最为主要的原因就是新生儿窒息致使心肌损伤，诱发心衰，最终危及患儿生命安全。

鉴于此，本文对近年来医学广泛应用于心肌损伤的果糖二磷酸钠进行临床疗效分析，旨在帮助患儿改善心肌细胞的恢复，为患儿的临床诊治提供指导意义，详情报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料本文所需的研究对象为我院2010年12月～2012年12月诊治的新生儿窒息后心肌损伤的患儿，于其中随机抽取82例均分为两组进行研究分析。

其中常规组41例患儿中：男孩27例，女孩14例；胎龄35～40w，平均胎龄（37.22±1.71）w；出生体重226
2.35～3852.63g，平均出生体重（3109.16±316.67）g。

而实验组41例患儿中：男孩26例，女孩15例；胎龄35～41w，平均胎龄（37.26±1.75）w；出生体重225
3.46～3863.26g，平均出生体重（3110.46±318.34）g。

两组新生儿在病症类型、病情程度、身体状况、家庭遗传史等其它基本资料方面对相较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患儿都予以相同的常规治疗，如保暖、吸氧、微循环、维生素、ATP、辅酶A等基础治疗，而实验组41例患儿在常规治疗的基础上，再予以果糖二磷酸钠（批准文号：国药准字H20057772；生产单位：北京双鹭药业股份有限公司）静脉滴注治疗，每次250mg/kg，1次/d，10d为1疗程，治疗过程中注意观察记录两组患儿的相关临床指标，以便进行疗效评价。

1.3疗效判定良好：患儿心率>110次/min，心电图与心肌酶均恢复正常，相关症状得到显著改善；有效：患儿心率>100次/min（较平稳），心电图与心肌酶有改善趋势，相关症状也得到了一定程度的改善；无效：未见良好或有效的相关标准。

显效率[1]=（良好+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理采用SPSS16.0软件进行数据分析。

数据资料采用百分制来
进行表示。

数据结果采用χ2检验来进行统计。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
两组患儿治疗后临床疗效比较：治疗后，实验组与常规组患儿的总显效率分别为95.12%（39/41）、75.61%（31/41），二者相比明显实验组的临床治疗效果更为显著，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论
新生儿窒息（Asphyxia of Thenewborn）是指由于产前、产时或产后的各方面因素，致使胎儿缺氧而发生宫内窘迫，或者分娩时引起的呼吸、循环障碍[2]。

再加上由于新生儿刚出生，其身体机制，尤其是呼吸系统都还处于低迷期和完善期，在这个时期若未能成功帮助新生儿建立规律呼吸，是极其严重且危险的。

一旦出新生儿现窒息状况，最先受到影响的应该是患儿心肌细胞，致使患儿有氧代谢降低，无氧代谢增加，逐步损害患儿心肌细胞，导致患儿心输出量大大降低、血压不足，最终形成心力衰竭，累及其它身体重要器官，加重病情，危及生命。

近年来研究发现，果糖二磷酸钠作为人体内存在的细胞代谢物，能够直接调节人体葡萄糖代谢中多种酶系的活性，从而改善细胞缺氧、缺血的不良状态，极有利受损细胞的恢复。

而果糖二磷酸钠注射液为一种为无色或接近无色的澄明液体，通过注射或滴注进入人体，参与调节糖代谢中若干酶的活性而达到药理效果的。

果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的主要作用在于四个方面[3-4]：①改善患者心肌细胞缺氧的代谢作用；②稳定溶酶体与细胞膜的作用；③加强血红蛋白向组织释放氧的作用；④抑制氧自由基的合成与释放以及脂质过氧化的作用[5]。

綜上所述，果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效显著，有利于改善患儿心肌细胞缺血、缺氧状况，值得临床进一步推广。

参考文献：
[1]张晓阁，郑志红.果糖二磷酸钠对新生儿窒息后心肌损伤的保护作用[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（03）：104.
[2]和凤荣.达欣能在新生儿窒息所致心肌损伤中的应用[J].新乡医学院学报，2000，17（04）：封三.
[3]商明霞，焦洁，董建英等.果糖二磷酸钠静滴致新生儿血管神经性水肿1例[J].牡丹江医学院学报，2011，32（05）：57.
[4]朱慧兰，刘晔.果糖二磷酸钠联用维生素C佐治肺炎并发心肌损害的临床研究[J].中国医疗前沿，2008，03（16）：68.
[5]杨丽萍，赵志英，姚望等.不同方法治疗毛细支气管炎心肌损伤的临床意义[J].临床肺科杂志，2014，19（04）：679-681.编辑/苏小梅。