胃下垂的预防与治疗

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综 合 医 学
健 康 大 视 野 2 0 1 3 年 7 月 第 2 1 卷 第 7 期 H e a l t h H o r i z o n , J u l y 2 0 1 3 , V 1 a . 2 1 N o . 7
老年睡眠 呼吸暂停 与心血 管疾病危 险因素 的相关性分析
冯莹 李金芳 国滨 寿 光市 中医院 ( 山东 寿 光 2 6 2 7 0 0 ) 山东省 寿 光市人 民医院
【 摘要 】 近年来研究发现老年患者发生睡眠呼吸暂停综合征 ( S A S ) 的病例逐年增加,是产生冠心病、心律失常等疾病的重要
原 因之 一 ,其具体发病机理 尚待研 究,笔者就 S AS对 心血 管疾病 的危 险因素的相 关性进行 分析 。
【 关键 词 】 睡眠呼吸暂停综合征 心血 管疾病 [ 中图分类号 ]R 5 6 3 . 9 [ 文献标识码 ] A 睡眠呼吸暂停综合 征为睡眠过程 中患者上气道 发生阻塞 , 其 呼吸逐渐变浅 或有时产生暂停 现象 ,临床表 现为 日间疲乏 、 嗜睡 ,尤其是老年男性 患者中发病率极高 。S A S破坏患者睡眠 结 构 ,使患者产 生低氧血症 ,易产生合并心血 管等病 ,甚至发 生 睡眠猝死现象 。所 以 ,S A S是一种严重 危及患者身体健康 的 疾病 。 1 流行病学
[ 文章编 号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3) 0 7 — 0 6 4 0 — 0 1 患 者中有接近一半患者 患高血压。研究表明高血压 的发生率 与 睡眠呼吸紊乱有着密 切的关 系 ,并且具有线性相关性 。 2 . 4 与心衰的关 系
心衰患者有着较 高的呼吸暂停发生率 。现认为反 复的低氧 血 症可 以引起心脏 收缩受 损及缺氧性肺血管收缩 ,使得 右心室
[ 1 】 刘 秀莲.阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征与 心血 管疾病的关 系 [ J 】 .医学综述 ,2 0 1 I ,( 9).
胃下 垂 的预 防与治 疗
杜兆峰 枣 庄 市 中医医 院 ( 山东 枣庄 2 7 7 1 0 1 )
【 摘要 】胃下垂是一种常见的慢性消化 系统病症,实际上,胃下垂并非真正意义的疾病名称,而是一种 x线诊断名称。随着发

[ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3 )0 7 — 0 6 4 0 — 0 2 1 . 1 腹胀及上腹部不适 。患者多 自述腹部有胀满感 、沉重感 、 压迫感 。
1 . 2 腹痛 。多为持续性 隐痛 。常于餐后发生 ,与食量有关 。进 食量愈大 ,其疼痛时间愈长 ,且疼痛亦 较重 。同时疼痛与活动
据 有关流行病学资料记载 , 成年人 中发生 比率 为 5 % ~8 %, 随着年龄 的增 高其发病率也 随之上升 ,特别是 老年男性更易发 病。 2 对心血管 系统 的影 响 2 . 1 与冠心病 的关 系 据有关资料记载 , 4 8 %的急性冠脉综合征患者患有 S A S 。 患 者 自身往往产 生血脂紊乱 ,胰岛素抵抗 ,血糖 升高 ,这都是冠 心病发病的主要危险 因素 。 2 . 2 与心律失 常的关系 临床研究证实 ,S A S患者 中接近 4 0 %的患者发生过心律失 常现象 ,尤其 是夜 间阵发性心脏停搏 现象 较为突出 。S A S 的严
重程度与患者发生心动停搏 、心动过缓有 密切关 系。
2 . 3 与高血压 的关 系
眠药 ;养成经鼻呼吸的习惯 ; 保持 鼻腔通畅 。
参考文献
大量临床实践证 明 S A S的产生 与高血压存在 密切 的关 系。 有关资记载 ,不少 于 3 0 %的高血压患者患有 S A S ,同时 , S A S
后 负荷 增加 。而交感兴奋 性的提高 ,可导致心率加快 ,心 肌耗 氧量增加 ,并收缩外 周及 冠状动脉 ,增加心脏后负荷 ,加 重心 肌缺血 、缺 氧 ,最终导致心肌梗死 。 3 讨论 近些年 ,我 国心血管疾病 的病死率一直处于较高 的水 平 , 有逐年升高趋势 。 S A S 发病 同心血管疾病有着非常密切的关系“ 。 临床实践证 明 ,S A S的产生严重影响了患者心血管 的正常功能 , 对 社会发展及人类健康造 成 了重大 的影响 。我们应 当充 分意识 到S A S在其 中的影响 因素 。所 以,对 S A S的危害因素要加以充 分认 识 ,提前做好疾病 预防工作 ,做好 日常保健 ,避 免过 度劳 累 ,按时睡觉 ;睡眠取侧卧位 ,可使一些患者 呼吸暂停明显减 少 甚至消失 ;穿硬领 衣睡觉 ,避免高枕 ,卧室温不 宜过高 ,被 褥不要太厚 ;避 免烟酒 、镇静药 ,应戒 烟酒 ,禁 用镇 静药 、安
病率 的不 断增 高 ,加 强它的预 防和治疗势在必行。
【 关键词 】胃下垂 预防 治疗 [ 中图分 类号 ] R 5 7 2 . 1 [ 文献标识码 ]A 胃下垂是 由于膈肌悬力 不足 ,支撑 内脏 器官韧带松弛 ,或 腹 内压 降低 ,腹肌松 弛 ,导致站立 时胃大弯抵达盆腔 ,胃小 弯 弧线最低 点降到髂嵴连线 以下 。常伴有 十二指肠球部位置 的改 变 。正常人的 胃在腹 腔的左上方 ,直 立时的最低点不应超 过脐 下两横指 ,其位置相对 固定 ,对于维持 胃的正常功能有一定作 用 。正常人及短胖体形 者 胃多呈 牛角 形 ,紧张力较高 ,幽门 比 胃角低 。均力体型者 胃呈鱼钩状 ,紧张度适当 ,幽 门与胃角在 个水 平上 。瘦长体形 者 胃呈长型 ,紧张力低 ,胃角下垂 ,低 于幽 门 ,如 胃角切迹处 低于两骼嵴 间线水平 ,称之 胃下垂 ,低 于l e m~ 5 e a 之 内为轻度 胃下垂 , 6 r —1 0厘米 为中度 ,1 1厘米 以上 为重度 。 1 症状 般 轻度 胃下垂不 伴 胃炎 ,无 明显症状 ,中重度 胃下 垂或
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