细菌性肠炎的病因治疗与预防
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细菌性肠炎的病因治疗与预防
细菌性肠炎是一种消化性内科炎症,包括沙门氏菌、曲状杆菌、大肠杆菌等,是由不卫生的饮食习惯引起的。
基本临床表现为腹泻多,水样大便多,无脓血,一般无腹痛,急后无重感,常伴呕吐,易脱水、电解质紊乱、酸中毒,全身中毒症状较轻。
抗生素可用于治疗,如阿莫西林、青霉素等。
服药前,应到医院进行常规粪便检测和细菌培养,并根据生长细菌的类型选择合适的抗生素。
细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。
不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现。
其具体发病原因如下所述。
1.细菌性肠炎的致病菌包括大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽菌、空肠弯曲菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等。
大肠埃希氏菌(E.coli)它通常被称为大肠杆菌Escherich1885年发现,长期以来一直被视为正常肠道菌群的组成部分,被认为是非致病菌。
2.细菌性肠炎的常见症状是腹痛、腹泻、疲劳、发烧等,一般感冒或吃不干净的食物,可引起细菌性肠炎。
细菌性肠炎的症状包括腹泻、发烧、粪便粘液或脓血、粪便有腥味,有些有紧急和沉重的感觉,即使仍有无尽的感觉。
其具体临床表现如下。
1、肠毒素性细菌性肠炎:病原体主要感染小肠,因此基本临床表现为腹泻多,水样大便多,无脓血,一般无腹痛,无急重感,常伴有呕吐,易脱水、电解质紊乱、酸中毒,全身中毒症状较轻。
2、侵袭性细菌性肠炎:这种肠炎的基本临床表现是全身毒血症明显,高烧,重症患者可发生感染性休克。
大便可呈粘液脓血便,大便量少,大便次数多。
腹痛明显,阵发性绞痛。
细菌性肠炎的主要症状是腹痛、腹泻和发烧。
细菌性肠炎应进行以下检查:
1.电解质检查。
2.大便镜检查。
三、呕吐物检查。
四、乙状结肠镜检查。
根据细菌药物的敏感试验结果,最好选择细菌性肠炎。
具体治疗方法如下。
1.可用抗生素,如阿莫西林、青霉素等。
用药前,应到医院进行大便常规检查和细菌培养,并根据生长细菌的类型选择合适的抗生素。
2、轻度脱水和呕吐不严重,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾、葡萄糖或蔗糖,加水。
如果脱水或呕吐严重,可以静脉输入生理盐水、渗碳酸氢钠、氯化钾溶液和葡萄糖。
口服肠粘膜保护剂(思密达)和微生态调节剂(培菲康)可加速腹泻
的控制。
细菌性肠炎易脱水、电解质紊乱和酸中毒,全身中毒症状较轻。
脱水和酸中毒是急性腹泻的主要致命原因。
通常,体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要通过水运输通过肾脏从尿液排出。
脱水时,由于体内水分流失,尿量减少,严重时甚至无尿,减少体内代谢产生的废物排出,在体内积累,导致体内中毒症状。
除呼吸变化外,其临床表现还可能出现疲劳、虚弱和神经系统症状。
主要并发症还包括出血、穿孔、中毒性肠扩张、息肉增生或癌症。
细菌性肠炎的发生与细菌感染有关,因此本病的预防主要是针对病因,具体的预防措施如下。
1.做好环境卫生,加强厕所和粪便管理,消灭苍蝇滋生地,动员群众消灭苍蝇。
2.加强食品卫生和水源管理,特别是对个人和食品摊贩进行卫生监督检查。
3.集体单位和托幼机构的厨师和护士应定期检查粪便,进行细菌培养。
4.加强卫生教育,大家饭前饭后洗手,不喝生水,不吃变质腐烂的食物,不吃被苍蝇污染的食物。
5.不要暴饮暴食,以免降低胃肠抵抗力。
6.加强食品卫生管理,不得出售变质、被沙门菌污染的食品。
7.不要吃死牲畜的肉和内脏。
肉、家禽、鸡蛋等食用前应煮熟。
细菌性肠炎患者应饮食清淡,饮食规律。
不要吃刺激性食物。
你应该吃柔软易消化的食物。
你应该以素食为主。
平时多喝水,保持肠胃畅通。
适合食用热量、蛋白质和维生素含量高的食物。
避免油炸食品;避免;避免辛辣刺激性食物。