膝关节功能障碍采用微创松解术+康复训练疗法的临床效果
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《 按摩与康复 医学９ ２ ０ １ ８ 年第 ９ 卷第 ２ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， ｖ ０ １ ． ９ Ｎｏ ． ２
ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ Ｐ ａ ｒ ａ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ａ ， １ ９ ８ ７ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ ２ ５ — ２ ２ ８ ． ［ ３ ］ Ｃｏ ｍｍｉ ｔ ｔ ｅ ｅ Ａ Ｂ ｅ ｎ ｚ ｅ ｌ Ｅ Ｃ， Ｔ ａ ｔ ｏ ｒ Ｃ Ｈ． Ｃ ｏ ｍｅ ｍｐ ｏ ｒ ａ ￣ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ －
１ 资料 与方 法 １ ． １一 般 资料 选 取 ２ ０ １ ５ 年９ 月～ ２ ０ １ ７ 年５ 月桂 阳县
中 医医 院收 治 的膝 关 节 功能 障碍 患者 ５ ０ 例， 并 随机 分 为 观 察 组 和 对 照组 各 ２ ５ 例， 其具体资料见表 １ 。
— １ ７一
［ ７ ］ 叶 超 群 天 胜 ， 李建军， 等． 脊髓独立 性评定 及其第 ３ 版介 绍［ Ｊ ］ ． 中 国康 复理 论 与 实践 。 ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ ０ ） ： ９ ２ １ ． ９ ２ ３ ． ［ ８ １ 王玉 龙． 康 复评 定技 术［ Ｍ】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ ０ ： １ １ ４ 一 ｌ １ ６ ． ［ ９ ］ 沈敏 ， 方栋， 顾 秋 燕， 等． Ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｘ平衡 测 试 与 训 练 对 脑 梗 死 偏 瘫 患者 平 衡 功 能的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 中国康复理论与实践， ２ ０ １ １ ， １ ６ （ ３ ） ： ２ ４ ９ — ２ ５ ０ ．
［ １ ０ ］肖乐， 贝玉章， 谢 小华， 等． 站 立侄重心侧 前移控 制训练对 脑卒 中 患者 步行 功 能改善 的作 用［ Ｊ ］ ． 中国康 复 医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ １ ） ：
１ ０ ６ １ ． １ ０ ６ ３ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ － ０ ４ — ２ ６ ）
为 内外 侧 支 持 带 、 股 四头 肌肌 腱 、 髌骨、 髌韧 带 与 周 围组 织 出现挛 缩 、 粘连现象， 目前 常 使用 手 术 治疗 ， 其 能 够解 除粘 连 症状 。本 文 旨在 探 索 不 同松 解 术＋ 康 复训 练 疗 法 在 膝 关 节 功 能 障碍 治 关骅， 石晶， 郭险峰， 等． 脊髓 损伤神 经学分类 国际标准（ ２ ０ ０ ０年 修
订） ［ Ｊ ］ ＿ 中国康 复理论 与实践， ２ ０ ０ １ ， ７ （ ２ ） ： ４ ９ － ５ ３ ． ［ ５ 】 关骅， 陈学 明． 脊髓 损伤 ＡＳ Ｉ Ａ神经 功能分 类标 准（ ２ ０ ０ ０年 修订） ［ Ｊ ］ ． 中国脊柱 脊髓杂志， ２ ０ ０ １ ， １ １ （ ３ ） ： １ ６ ４ — １ ６ ５ ． ［ ６ 】 王玉龙． 康 复评 定技 术［ Ｍ］ ． 北 京： 人 民卫生 出版社， ２ ０ １ ０ ： ２ ９ ５ — ２ ９ ６ ．
膝 关节功 能障碍 采用微创松解术＋ 康复训练疗 法的临床效 果
李庆煌
（ 桂 阳县 中医 医 院 ， 湖南 郴州 ４ ２ ４ ４ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨膝 关节功能障碍采 用不同松解术联 合康 复训练疗 法的临床效 果。方法： 选取 ２ ０ １ ５ 年９ 月￣ ２ Ｏ ｌ ７ 年５ 月期 间我院收 治的 ５ Ｏ 例 膝 关 节功 能 障 碍 患 者 并 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ２ ５ 例， 观 察 组 给 予膝 关 节功 能 障碍 关 节镜 下松 解＋ 康 复训练 ， 对 照 组 则 给 予 膝 关 节 功 能 障碍 开 放 手 术 松 解 ＋ 康 复训练 ， 观 察 两 组 治 疗 效 果 。结 果 ： 观 察 组 下 床 活动 时 间 （ １ ． ０ ５ ￣ ０ ． ４ ５ 天） 、 并发症 发生率（ ４ ． Ｏ Ｏ ％） 、 ＨＳ Ｓ 评分 （ ８ ９ ． ６ ３ 士 ３ ． ８ ２分 ） 、 术后 １ ２ 小 时疼 痛 评 分 （ ３ ． ０ ２ ￣ ０ ． ４ １ 分） 、 术后 ２ ４小 时疼 痛 评 分 （ ２ ． ０ １ ￣ ０ ． ４ ５ 分） 、 术后 ７ ２小时疼痛评分 （ １ ． ６ ７ ￣ ０ ． ３ ２ 分） 均显著优于对照 组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 膝 关节功能障碍 关节镜 下松 解＋ 康 复训练在膝 关 节功 能障碍 患者 中的治疗效果显著 。 ［ 关键词］膝 关 节功 能障碍 ： 关 节镜微创松解术 ： 康 复训练 ： 效果 ［ 中图分类号］Ｒ ６ ８ ７ ． ４ ［ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９（ ２ ０ １ ８ ） ０ ２ － ０ ０ １ ７ － ０ ２
ｍｅ ｉ ｒ ｔ ｏ ｆ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｍ］ ． Ａｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｎ Ａｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ —
ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｏ ｎ ｓ ， １ ９９ ５ ： １ ５ － １ ９．
膝关节构造较 为复杂、 关节面较大 ， 存 在 较 特
义， 现报道 如 下 。
殊 的生 物 力 学 和 解 剖 学 特 征 ， 若 关 节 一 旦受 损 ， 可 引起关节 功能 障碍 ， 从 而 影 响 患者 的 生 活 质 量 。 若 未及时干预 ， 可 导 致 关 节 粘 连 的 出现 ， 主 要 表 现
ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｊ ］ Ｐ ａ ｒ ａ ｐ ｌ ｅ ｇ ｉ ａ ， １ ９ ８ ７ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ ２ ５ — ２ ２ ８ ． ［ ３ ］ Ｃｏ ｍｍｉ ｔ ｔ ｅ ｅ Ａ Ｂ ｅ ｎ ｚ ｅ ｌ Ｅ Ｃ， Ｔ ａ ｔ ｏ ｒ Ｃ Ｈ． Ｃ ｏ ｍｅ ｍｐ ｏ ｒ ａ ￣ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ －
１ 资料 与方 法 １ ． １一 般 资料 选 取 ２ ０ １ ５ 年９ 月～ ２ ０ １ ７ 年５ 月桂 阳县
中 医医 院收 治 的膝 关 节 功能 障碍 患者 ５ ０ 例， 并 随机 分 为 观 察 组 和 对 照组 各 ２ ５ 例， 其具体资料见表 １ 。
— １ ７一
［ ７ ］ 叶 超 群 天 胜 ， 李建军， 等． 脊髓独立 性评定 及其第 ３ 版介 绍［ Ｊ ］ ． 中 国康 复理 论 与 实践 。 ２ ０ ０ ７ ， １ ３ （ １ ０ ） ： ９ ２ １ ． ９ ２ ３ ． ［ ８ １ 王玉 龙． 康 复评 定技 术［ Ｍ】 ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ １ ０ ： １ １ ４ 一 ｌ １ ６ ． ［ ９ ］ 沈敏 ， 方栋， 顾 秋 燕， 等． Ｔ ｅ ｔ ｒ ａ ｘ平衡 测 试 与 训 练 对 脑 梗 死 偏 瘫 患者 平 衡 功 能的 影 响 ［ Ｊ ］ ． 中国康复理论与实践， ２ ０ １ １ ， １ ６ （ ３ ） ： ２ ４ ９ — ２ ５ ０ ．
［ １ ０ ］肖乐， 贝玉章， 谢 小华， 等． 站 立侄重心侧 前移控 制训练对 脑卒 中 患者 步行 功 能改善 的作 用［ Ｊ ］ ． 中国康 复 医学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ７ （ １ １ ） ：
１ ０ ６ １ ． １ ０ ６ ３ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ － ０ ４ — ２ ６ ）
为 内外 侧 支 持 带 、 股 四头 肌肌 腱 、 髌骨、 髌韧 带 与 周 围组 织 出现挛 缩 、 粘连现象， 目前 常 使用 手 术 治疗 ， 其 能 够解 除粘 连 症状 。本 文 旨在 探 索 不 同松 解 术＋ 康 复训 练 疗 法 在 膝 关 节 功 能 障碍 治 关骅， 石晶， 郭险峰， 等． 脊髓 损伤神 经学分类 国际标准（ ２ ０ ０ ０年 修
订） ［ Ｊ ］ ＿ 中国康 复理论 与实践， ２ ０ ０ １ ， ７ （ ２ ） ： ４ ９ － ５ ３ ． ［ ５ 】 关骅， 陈学 明． 脊髓 损伤 ＡＳ Ｉ Ａ神经 功能分 类标 准（ ２ ０ ０ ０年 修订） ［ Ｊ ］ ． 中国脊柱 脊髓杂志， ２ ０ ０ １ ， １ １ （ ３ ） ： １ ６ ４ — １ ６ ５ ． ［ ６ 】 王玉龙． 康 复评 定技 术［ Ｍ］ ． 北 京： 人 民卫生 出版社， ２ ０ １ ０ ： ２ ９ ５ — ２ ９ ６ ．
膝 关节功 能障碍 采用微创松解术＋ 康复训练疗 法的临床效 果
李庆煌
（ 桂 阳县 中医 医 院 ， 湖南 郴州 ４ ２ ４ ４ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨膝 关节功能障碍采 用不同松解术联 合康 复训练疗 法的临床效 果。方法： 选取 ２ ０ １ ５ 年９ 月￣ ２ Ｏ ｌ ７ 年５ 月期 间我院收 治的 ５ Ｏ 例 膝 关 节功 能 障 碍 患 者 并 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ２ ５ 例， 观 察 组 给 予膝 关 节功 能 障碍 关 节镜 下松 解＋ 康 复训练 ， 对 照 组 则 给 予 膝 关 节 功 能 障碍 开 放 手 术 松 解 ＋ 康 复训练 ， 观 察 两 组 治 疗 效 果 。结 果 ： 观 察 组 下 床 活动 时 间 （ １ ． ０ ５ ￣ ０ ． ４ ５ 天） 、 并发症 发生率（ ４ ． Ｏ Ｏ ％） 、 ＨＳ Ｓ 评分 （ ８ ９ ． ６ ３ 士 ３ ． ８ ２分 ） 、 术后 １ ２ 小 时疼 痛 评 分 （ ３ ． ０ ２ ￣ ０ ． ４ １ 分） 、 术后 ２ ４小 时疼 痛 评 分 （ ２ ． ０ １ ￣ ０ ． ４ ５ 分） 、 术后 ７ ２小时疼痛评分 （ １ ． ６ ７ ￣ ０ ． ３ ２ 分） 均显著优于对照 组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 膝 关节功能障碍 关节镜 下松 解＋ 康 复训练在膝 关 节功 能障碍 患者 中的治疗效果显著 。 ［ 关键词］膝 关 节功 能障碍 ： 关 节镜微创松解术 ： 康 复训练 ： 效果 ［ 中图分类号］Ｒ ６ ８ ７ ． ４ ［ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９（ ２ ０ １ ８ ） ０ ２ － ０ ０ １ ７ － ０ ２
ｍｅ ｉ ｒ ｔ ｏ ｆ ｓ ｐ ｉ ｎ ａ ｌ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ［ Ｍ］ ． Ａｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｎ Ａｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ —
ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｏ ｎ ｓ ， １ ９９ ５ ： １ ５ － １ ９．
膝关节构造较 为复杂、 关节面较大 ， 存 在 较 特
义， 现报道 如 下 。
殊 的生 物 力 学 和 解 剖 学 特 征 ， 若 关 节 一 旦受 损 ， 可 引起关节 功能 障碍 ， 从 而 影 响 患者 的 生 活 质 量 。 若 未及时干预 ， 可 导 致 关 节 粘 连 的 出现 ， 主 要 表 现