脑梗死康复期的社区治疗方案
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医护人员要同情关怀患者耐心听取患者及家属的诉说对疾病发生发展及康复治疗的重要性进行健康教育多与患者及家属沟通取得患者及家属的信任与配合引导患者正确面对疾病消除心理障碍树立战胜疾病的信心主动参与到康复训练中
《 按摩 与康复医学２ ２ ０ １ ５ 年第 ６ 卷第 １ ０ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎｏ ． １ ０
生 活 质 量 和 自理 能 力 。
［ 关键词］脑 梗死 ； 康 复期 ： 社 区： 治疗方案 ［ 中图分 类号］Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文 章编 号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ － ０ １ ３ ９ － ０ ２
１ ． ２ ． １建 立 康 复档 案 完 善 患 者 的基 本 信 息 ， 包 括 姓 名、 性别 、 年龄、 婚姻、 职业 、 文化程度 、 基础 疾 病 情
求 ” 。 我社 区 中 心 ２ ０ １ １ ￣ ２ ０ １ ３ 年 间共 收 治 脑 梗 死 患
者２ ０ 例， 对其 开 展脑 梗死 康 复 期 的社 区治 疗取 得 了 满 意 效果 ， 现 报道 如 下 。 １ 资料 与方 法
痉 挛 期 针刺 则 以患侧 肢 体 为主 ， 手法 采 用平 补 平 泻
脑 梗 死 又称 缺 血 性 脑 卒 中 ， 是 指局 部 脑 组 织 因 血 液循 环 障碍 致缺 血 、 缺氧 而 发 生 的 软化 坏 死 。 随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高 及 我 国人 口老 龄 化 时代 的
１ ． ２ ． ２ ． １饮 食指 导 患 者饮 食 宜清 淡 、 低盐 低脂 ， 避 免
［ ３ ］
。
均为２ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， １ 次／ 天， １ ５ 天为 １ 个疗程 。
１ ． ２ ． ２ － ３理疗 患者取仰卧位， 做上 、 下肢 的按 摩 ， 用 揉法 、 攘 法 放松 肌 肉， 活动 各 关节 ， 时 间约 １ ５ ｍｉ ｎ ； 患 者 取俯 卧位 ， 术 者 用 掌揉 、 攘 法 施 术 于 脊 椎 及 两 侧
—１ ３ ９一
脑梗 死康复期 的社 区治疗方案
汤晓 燕 ， 张春 燕
（ 扬 州市 邗江 区竹 西 社 区卫生 服务 中心 ， 江 苏 扬州 Ｉ ２ ２ ５ ０ ０ ７ ）
［ 摘 要］ 目的： 探讨适合社 区脑梗 死康复期患者的 治疗 方案 。方法： 对２ ０ １ １ ￣ ２ ０ １ ３ 年 间我社 区２ ０ 例脑梗死康 复期 患者进行 系 统康 复治疗， 比较 治疗前后 ＮＩ ＨＳ Ｓ 评分及 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数的改善情 况。结果 ： 康 复治疗 ６ 个 月后， 患者ＮＩ ＨＳ Ｓ 评分 及Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 均较康 复治疗前显著 改善（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 系 统 的 康 复 治疗 可 明 显 降 低 脑 梗 死 康 复 期 患 者 的神 经 功 能 损 害程 度 ， 提 高 患者 的
１ ． １ 一 般 资料 选 取 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ ２月 我 社 区 中心 收 治 的 脑 梗 死 患 者 ２ ０ 例， 其 中男 １ ３ 例， 女７
例， 年龄 ５ ６ ～ ９ ４ 岁， 平均 ６ ８ ． ８ ４ － ７ ． ８岁 ， 病程１ － ６ 个月， 平均 ３ ． １ － ４ １ ． ２ 个 月 。所 有 患者 均 符合 《 各 类脑 血 管疾
不 利 。医 护 人 员 要 同情 、 关怀 患 者 ， 耐 心 听取 患者 及 家 属 的诉 说 ， 对疾病发生、 发 展及 康 复 治 疗 的重 要性进行健康教 育， 多与患者及家属沟通， 取 得 患
者 及 家 属 的信 任 与 配 合 ， 引 导 患 者 正 确面 对 疾 病 ，
消 除 心理 障碍 ， 树 立 战 胜 疾 病 的信 心 ， 主动 参 与 到 康 复训 练 中 。 １ ． ２ ． ２ ． ５康 复 训 练 训练 初期 有 针对 性 地提 高 患者 的 日常 生 活 自理 能 力 ， 康 复 中动 作 的训 练 幅度 由小 到
证实 ； 排除既往有精神病史、 智能低下、 脑外 伤、 癫 痫 及 其 他 严 重 躯 体 疾 病 者 。所 有 患 者 均 处 于 疾 病 康复期， 并 留 有不 同程 度 的运 动 障碍 ， 意识 清 楚 ， 具
备 语 言沟 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 能力 。
１ ． ２ 方 法
焦虑、 恐惧 、 失落等负性情绪【 ４ ］ ， 对 疾 病 的康 复 十 分
病诊断要点》 口 中脑 梗 死 的 诊 断标 准 ， 并经 Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｊ
膀胱 经 上 ， 并用 掌根 从 大椎 穴平 推 至骶 尾部 ３ ￣ ５ 遍；
最 后 用 拍 打 法 从 上 至 下拍 打 数 遍 结 束 手 法 。 １ 次／
天， １ ５ 天为 １ 个疗程。
１ ． ２ ． ２ ． ４ 心理 康 复 患 者发 生 脑 梗 死 后 均 存在 悲伤 、
高胆 固醇 、 高脂 肪饮 食 ， 适 当摄入 膳 食 纤维 ， 增加 水 果、 蔬 菜 的摄 入 量 ， 忌 食 辛辣 、 刺激 、 油 腻 的食 物 ； 有 咀嚼、 吞 咽 困难 者 ， 以半 流质 、 软食为主， 避免呛咳；
忌 烟酒 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 针 灸 疗 法 根 据 患 者 的 运 动 障 碍 程 度 及 部 位， 选 择 不 同的 区域 。软瘫 期 头针 选 取 病灶 侧 头 部 运动 区、 感觉 区、 足运感区， 体 针 以健 侧 取 穴 为 主 ；
到来 ， 脑 梗 死 发病 率 有 逐 年上 升 趋 势 。脑 梗 死 患者
临床 症 状 复杂 ， 经 治疗 后 大 多数 患 者 可 留有 不 同程 度 的功能障碍 ， 给 患者 、 家 庭 及 社 会 带来 了沉 重 负 担 。 单 纯 依 靠 医院 完 成 脑 梗 死 患者 的康 复 己不 能 满足社会需求， 因 此对 社 区康 复治 疗 提 出 了更 高 要
《 按摩 与康复医学２ ２ ０ １ ５ 年第 ６ 卷第 １ ０ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ６ Ｎｏ ． １ ０
生 活 质 量 和 自理 能 力 。
［ 关键词］脑 梗死 ； 康 复期 ： 社 区： 治疗方案 ［ 中图分 类号］Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文 章编 号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０ － ０ １ ３ ９ － ０ ２
１ ． ２ ． １建 立 康 复档 案 完 善 患 者 的基 本 信 息 ， 包 括 姓 名、 性别 、 年龄、 婚姻、 职业 、 文化程度 、 基础 疾 病 情
求 ” 。 我社 区 中 心 ２ ０ １ １ ￣ ２ ０ １ ３ 年 间共 收 治 脑 梗 死 患
者２ ０ 例， 对其 开 展脑 梗死 康 复 期 的社 区治 疗取 得 了 满 意 效果 ， 现 报道 如 下 。 １ 资料 与方 法
痉 挛 期 针刺 则 以患侧 肢 体 为主 ， 手法 采 用平 补 平 泻
脑 梗 死 又称 缺 血 性 脑 卒 中 ， 是 指局 部 脑 组 织 因 血 液循 环 障碍 致缺 血 、 缺氧 而 发 生 的 软化 坏 死 。 随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高 及 我 国人 口老 龄 化 时代 的
１ ． ２ ． ２ ． １饮 食指 导 患 者饮 食 宜清 淡 、 低盐 低脂 ， 避 免
［ ３ ］
。
均为２ ０ ｍｉ ｎ ／ 次， １ 次／ 天， １ ５ 天为 １ 个疗程 。
１ ． ２ ． ２ － ３理疗 患者取仰卧位， 做上 、 下肢 的按 摩 ， 用 揉法 、 攘 法 放松 肌 肉， 活动 各 关节 ， 时 间约 １ ５ ｍｉ ｎ ； 患 者 取俯 卧位 ， 术 者 用 掌揉 、 攘 法 施 术 于 脊 椎 及 两 侧
—１ ３ ９一
脑梗 死康复期 的社 区治疗方案
汤晓 燕 ， 张春 燕
（ 扬 州市 邗江 区竹 西 社 区卫生 服务 中心 ， 江 苏 扬州 Ｉ ２ ２ ５ ０ ０ ７ ）
［ 摘 要］ 目的： 探讨适合社 区脑梗 死康复期患者的 治疗 方案 。方法： 对２ ０ １ １ ￣ ２ ０ １ ３ 年 间我社 区２ ０ 例脑梗死康 复期 患者进行 系 统康 复治疗， 比较 治疗前后 ＮＩ ＨＳ Ｓ 评分及 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数的改善情 况。结果 ： 康 复治疗 ６ 个 月后， 患者ＮＩ ＨＳ Ｓ 评分 及Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 均较康 复治疗前显著 改善（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 系 统 的 康 复 治疗 可 明 显 降 低 脑 梗 死 康 复 期 患 者 的神 经 功 能 损 害程 度 ， 提 高 患者 的
１ ． １ 一 般 资料 选 取 ２ ０ １ １ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年１ ２月 我 社 区 中心 收 治 的 脑 梗 死 患 者 ２ ０ 例， 其 中男 １ ３ 例， 女７
例， 年龄 ５ ６ ～ ９ ４ 岁， 平均 ６ ８ ． ８ ４ － ７ ． ８岁 ， 病程１ － ６ 个月， 平均 ３ ． １ － ４ １ ． ２ 个 月 。所 有 患者 均 符合 《 各 类脑 血 管疾
不 利 。医 护 人 员 要 同情 、 关怀 患 者 ， 耐 心 听取 患者 及 家 属 的诉 说 ， 对疾病发生、 发 展及 康 复 治 疗 的重 要性进行健康教 育， 多与患者及家属沟通， 取 得 患
者 及 家 属 的信 任 与 配 合 ， 引 导 患 者 正 确面 对 疾 病 ，
消 除 心理 障碍 ， 树 立 战 胜 疾 病 的信 心 ， 主动 参 与 到 康 复训 练 中 。 １ ． ２ ． ２ ． ５康 复 训 练 训练 初期 有 针对 性 地提 高 患者 的 日常 生 活 自理 能 力 ， 康 复 中动 作 的训 练 幅度 由小 到
证实 ； 排除既往有精神病史、 智能低下、 脑外 伤、 癫 痫 及 其 他 严 重 躯 体 疾 病 者 。所 有 患 者 均 处 于 疾 病 康复期， 并 留 有不 同程 度 的运 动 障碍 ， 意识 清 楚 ， 具
备 语 言沟 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 能力 。
１ ． ２ 方 法
焦虑、 恐惧 、 失落等负性情绪【 ４ ］ ， 对 疾 病 的康 复 十 分
病诊断要点》 口 中脑 梗 死 的 诊 断标 准 ， 并经 Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｊ
膀胱 经 上 ， 并用 掌根 从 大椎 穴平 推 至骶 尾部 ３ ￣ ５ 遍；
最 后 用 拍 打 法 从 上 至 下拍 打 数 遍 结 束 手 法 。 １ 次／
天， １ ５ 天为 １ 个疗程。
１ ． ２ ． ２ ． ４ 心理 康 复 患 者发 生 脑 梗 死 后 均 存在 悲伤 、
高胆 固醇 、 高脂 肪饮 食 ， 适 当摄入 膳 食 纤维 ， 增加 水 果、 蔬 菜 的摄 入 量 ， 忌 食 辛辣 、 刺激 、 油 腻 的食 物 ； 有 咀嚼、 吞 咽 困难 者 ， 以半 流质 、 软食为主， 避免呛咳；
忌 烟酒 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 针 灸 疗 法 根 据 患 者 的 运 动 障 碍 程 度 及 部 位， 选 择 不 同的 区域 。软瘫 期 头针 选 取 病灶 侧 头 部 运动 区、 感觉 区、 足运感区， 体 针 以健 侧 取 穴 为 主 ；
到来 ， 脑 梗 死 发病 率 有 逐 年上 升 趋 势 。脑 梗 死 患者
临床 症 状 复杂 ， 经 治疗 后 大 多数 患 者 可 留有 不 同程 度 的功能障碍 ， 给 患者 、 家 庭 及 社 会 带来 了沉 重 负 担 。 单 纯 依 靠 医院 完 成 脑 梗 死 患者 的康 复 己不 能 满足社会需求， 因 此对 社 区康 复治 疗 提 出 了更 高 要