医院科室消毒管理制度
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医院科室消毒管理制度
第一章总则
第一条为了加强医院感染管理,预防和控制感染
性疾病的传播,确保医疗质量和病人安全,根据卫生部《消毒管理办法》及有关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院各科室的消毒管理工作,包括诊疗环境、医疗器械、器具、物品、医务人员手部皮肤清洁和消毒、环境、物品的消毒等方面。
第三条医院感染管理科负责监督、检查和指导医
院各科室的消毒管理工作,确保消毒隔离制度得到严格执行。
第二章消毒管理
第四条医务人员应按照国家有关规定,定期接受
医院消毒技术培训、掌握消毒相关知识,并严格执行消毒隔离制度。
第五条严格按照卫生部《消毒管理办法》,执行
医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:
1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和
物品必须达到灭菌水平;
2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须
达到消毒水平;
3、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
第六条使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具
应当符合国家有关规定。
购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。
第七条医务人员手部皮肤清洁和消毒:
1、医务人员工作时要着装整洁。
诊疗前后应洗手,接触传染病患者后必须用消毒液消毒,然后再用肥皂、流动水冲洗;
2、医务人员应当严格执行一人一管一针一用一消毒制度;
3、医务人员手部皮肤消毒可采用免洗手消毒剂、消毒液浸泡或擦拭等方式。
第八条环境、物品的消毒:
1、诊疗室、换药室、注射室等科室应每天用消毒液消毒;
2、被传染病病人污染的物品和环境应立即用消毒液消毒;
3、医院应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其正确佩戴;
4、传染病病人的排泄物和用过的物品要及时消毒和处理;
5、医院应当加强通风换气,保持室内空气清新。
第三章消毒剂的管理
第九条消毒剂的选用和使用应符合国家有关规定和卫生部的要求。
第十条消毒剂的存放应符合以下要求:
1、消毒剂应存放于阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射;
2、消毒剂的容器应密封,标签应清晰,注明消毒剂的名称、浓度、有效日期及使用方法;
3、不同消毒剂应分别存放,避免混合。
第十一条消毒剂的更换和监测:
1、消毒剂应按规定的周期更换,并做好记录;
2、消毒剂的有效性应定期进行监测,确保消毒效果;
3、消毒剂的浓度应定期进行检测,确保消毒剂的浓度符合要求。
第四章消毒管理的监督与检查
第十二条医院感染管理科应定期对各科室的消毒
管理工作进行监督与检查,对存在的问题及时进行指导、纠正。
第十三条医院感染管理科应定期对医务人员进行
消毒知识培训,提高医务人员的消毒意识和技能。
第十四条医院感染管理科应定期对消毒剂的选用、存放、更换和监测等进行检查,确保消毒剂的安全、有效。
第五章违规处理
第十五条对违反本制度的医务人员,医院应根据
情节轻重给予相应的处理,包括警告、罚款、停职、解除劳动合同等。
第十六条对违反本制度的管理人员,医院应根据
情节轻重给予相应的处理,包括警告、罚款、停职、解除劳动合同等。
第六章附则
第十七条本制度自发布之日起实施。
第十八条本制度的解释权归医院感染管理科。