加强型鼻咽通气道应用于鼻腔手术后气道管理临床效果分析
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参考文献
［１］ 海盼盼，赵倩，边爱平，等．腹腔镜下全子宫切除同时机会性切除 双侧输卵管的临床应用价值分析 ［Ｊ］．现代妇产科进展，２０１５，２４
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临床和实验医学杂志 ２０１８年 １０月 第 １７卷 第 １９期
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Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ评分相近，术后 ３个月两组患者的 ＭＰＳ发生 率相近（Ｐ ＞０．０５），这表明腹腔镜全子宫切除术术中 预防性切除双侧输卵管不会增加患者的围绝经期症状 和围绝经期综合征的发生率。解剖学上卵巢与输卵管 的血液供应相邻近，在此区域内手术如操作不慎极有可 能影响到卵巢的血液供应。在腔镜下实施手术操作，手 术创伤小，且解剖视野更加清晰，可以最大程度地减小 对卵巢功能造成的损伤。观察组患者术后发生盆腔炎 性疾病 ２例（５．１３％），对照组患者术后发生盆腔炎性疾 病 ８例（２０．５１％），差异具有统计学意义（Ｐ ＜０．０５）。 全子宫切除术术后盆腔炎性疾病的发生风险较高，主要 是由于残留输卵管仍具有分泌功能，且卵巢与输卵管粘 连造成排卵后的积液无法吸收或顺利排出，导致局限区 域集聚和包裹［１４］。Ｙｏｏｎ等［１５］研究结果显示，女性行双 侧输卵管切除术术后卵巢癌的发生率明显降低。但本 文研究两组患者卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的发病 率相近，差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），这可能与本研 究纳入样本量较少、随访时间较短有关。 ４ 结论
腹腔镜全子宫切除术会降低患者的卵巢功能，加重 围绝经期症状，单纯施行全子宫切除术和术中联合双侧 输卵管切除术的手术相关指标相近，对卵巢功能和围绝 经期症状的影响相似，但术中联合双侧输卵管切除术降 低了患者盆腔炎性疾病的发病率，建议预防性切除。但 是本研究仍存在不足之处，研究样本量较少，且随访时 间较短，因此对于腹腔镜全子宫切除术术中是否应预防 性切除双侧输卵管仍有待扩大样本量，延长随访时间， 进行前瞻性、多中心的研究。
［１］ 海盼盼，赵倩，边爱平，等．腹腔镜下全子宫切除同时机会性切除 双侧输卵管的临床应用价值分析 ［Ｊ］．现代妇产科进展，２０１５，２４
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·２１２１·
Ｋｕｐｐｅｒｍａｎ评分相近，术后 ３个月两组患者的 ＭＰＳ发生 率相近（Ｐ ＞０．０５），这表明腹腔镜全子宫切除术术中 预防性切除双侧输卵管不会增加患者的围绝经期症状 和围绝经期综合征的发生率。解剖学上卵巢与输卵管 的血液供应相邻近，在此区域内手术如操作不慎极有可 能影响到卵巢的血液供应。在腔镜下实施手术操作，手 术创伤小，且解剖视野更加清晰，可以最大程度地减小 对卵巢功能造成的损伤。观察组患者术后发生盆腔炎 性疾病 ２例（５．１３％），对照组患者术后发生盆腔炎性疾 病 ８例（２０．５１％），差异具有统计学意义（Ｐ ＜０．０５）。 全子宫切除术术后盆腔炎性疾病的发生风险较高，主要 是由于残留输卵管仍具有分泌功能，且卵巢与输卵管粘 连造成排卵后的积液无法吸收或顺利排出，导致局限区 域集聚和包裹［１４］。Ｙｏｏｎ等［１５］研究结果显示，女性行双 侧输卵管切除术术后卵巢癌的发生率明显降低。但本 文研究两组患者卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤的发病 率相近，差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），这可能与本研 究纳入样本量较少、随访时间较短有关。 ４ 结论
腹腔镜全子宫切除术会降低患者的卵巢功能，加重 围绝经期症状，单纯施行全子宫切除术和术中联合双侧 输卵管切除术的手术相关指标相近，对卵巢功能和围绝 经期症状的影响相似，但术中联合双侧输卵管切除术降 低了患者盆腔炎性疾病的发病率，建议预防性切除。但 是本研究仍存在不足之处，研究样本量较少，且随访时 间较短，因此对于腹腔镜全子宫切除术术中是否应预防 性切除双侧输卵管仍有待扩大样本量，延长随访时间， 进行前瞻性、多中心的研究。