井下发生事故时在场人员的行动原则

一、井下发生事故时在场人员的行动原则:
1、及时报告灾情
2、积极抢救
3、安全撤离
4、妥善避灾
二、人工呼吸
人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。

如果停止呼吸不久,大都能用人工呼吸方法进行抢救。

在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地方，将领口解开，腰带放松，注意保护体温。

仰卧时腰背部要垫上软的衣服等，使胸部张开。

应消除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙,妨碍呼吸。

（一)口对口吹气法，操作前使伤员仰卧,救护者在其头的一侧，用手将其鼻孔捏住，以免吹气时从鼻孔漏气，自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹入（最好放二层纱布或手帕再吹），造成吸气。

然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气。

如此有节律地、均匀地反复进行,每分钟约吹14~16次.在抢救过程中，救护者须有耐心,有时需坚持1－2小时之久,不能灰心.因此，人工呼吸一般由两人轮流进行。

（二）仰卧压胸法伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内,其余四指向外伸开,平放在其胸部两侧乳头之下,借上半身重力压伤员胸部，挤出肺内空气。

然后，救护者身体后仰，除去压力,伤员胸部依其弹性自然扩张,因而空气入肺。

如此有节律地进行，每分钟约16～20次。

（三）俯卧压背法伤员俯卧，头偏一侧，两臂前伸,或一臂前伸、头枕在另一弯曲的手臂上.救护者骑跨在伤员大腿部,两臂伸直，俯身向前,用稳定的压力稍向前推，向下压,把空气从肺部排出。

然后，救护者两手放松，伤员胸部自然舒张，空气吸入肺中。

如此反复，每分钟约14～16次。

此法对溺水急救较为适合，因便于排出肺内积水,但背部、肋部受伤者不能用。

三、止血
创伤一般会出血，特别是较大的动脉血管损伤，出血过多，使伤员脸色苍白,出冷汗,手脚发凉,呼吸急促,甚至可危及生命.因此,对于这种伤员,首先要争分夺秒、准确有效地进行止血,然后再采取其它急救处理措施。

出血可分为三种类型:一是动脉出血,血液是鲜红的,随心脏俯卧压背人工呼吸法跳动的频数从伤口向外喷射，速度也快，危害性很大;二是静脉出血，血液是暗红或紫红色的,徐缓均匀地从伤口流出；三是毛细血管出血，血液是红色的,像水珠样地从伤口流出,多能自身凝固止血。

毛细血管和静脉出血，一般用纱布、绷带包扎好伤口，就可以止血。

大的静脉和动脉出血，可用加压包扎法止血.
(一)指压止血法在伤口的上方（近心端），用拇指压住出血的血管，以阻断血流。

采用此法，不宜过久,适用于四肢大出血的暂时性止血等。

所以，在指压止血的同时,应立即寻找材料,准备换用其它止血方法。

1--手掌压迫止血;2--屈指加压止血:3—-指出血的压迫；4——舷骨动脉压迫及其止血区域；5-—手掌出血压迫及其止血区域；6-—足部出血压迫及其止血区域；7—-股动脉压迫及其止血区域;8—-前头部止血压点及其止血区域；9--后头部止血压点及其止血区域;10——面部止血压点及其止血区域;11-—锁骨下动脉血压点及其止血区域；12——颈动脉止血压点及其止血区域。

（二）加压包扎止血法这是最常用的有效止血方法，适用于全身各部。

操作方法是：用消毒纱布或干净毛巾、布料盖住伤口,再用绷带、三角巾或布带系紧、缠紧，并将肢体抬高。

也可在肢体的弯曲处加垫，然后用绷带缠好.
（三）止血带止血法通常用橡皮止血带,也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等布止血带代替，但禁止用电线或绳子。

止血带可以把血管压住,达到止血目的，适用于四肢大血管出血。

但必须注意,上止血带的部位要先衬垫上布块或绑在衣服外面，以免损伤皮下
神经。

同时,松紧要适宜，以摸不到远端脉搏和停止出血为度，止血时间不能过长,时间过长可造成缺血，或皮肤容易坏死.
四、包扎
伤口是细菌侵入人体的入口。

如果受伤矿工伤口被污染，就可能引起化脓感染、气体性疽及破伤风等病症，严重损害健康,甚至危及生命.所以，受伤以后,在井下无法做清创手术的条件下,必须先进行包扎。

包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。

现场没有上述包扎材料时，可用手帕、毛巾、衣服等代用。

（一）螺旋包扎法1．通常是先做环形缠绕开头的一端,再斜向上绕，每圈盖住前圈的1/3或2/3。

此法适用于四肢、胸部、腰部等处。

2．螺旋反折包扎法先用环形法包扎开头一端，再螺旋上升缠绕，每圈反折一次。

此法适用于小腿、前臂等处。

（二)“8”字环形包扎法一圈向上，一圈向下，成“8”字形来回包扎，每圈在中间和前圈相交，并根据需要与前圈重叠或压盖一半。

此法适用于关节部位。

五、骨折临时固定
现场急救时常用的方法有:
(一）上臂骨折固定包扎法肘关节屈曲成900，在臂内、外侧各置夹板一块,放好衬垫，用绷带将骨折上下端固定.用三角巾将前臂吊于胸前,再用一条三角巾将上臂固定于胸部。

无夹板时,用一宽布带将上臂固定于胸部.再用三角巾将前臂悬吊于胸前。

（二）前臂骨折固定包扎法两块夹板分别放置在前臂及手的掌侧和背侧，加垫后用绷带或三角巾固定。

肘关节屈曲成900,用三角巾将前臂吊于前胸。

（三）小腿骨折固定包扎法从大腿中部至足根的夹板两块，置于小腿内、外侧,加垫后分段固定.无夹板时，也可用健肢固定.
六、受伤矿工的运送
伤员经过现场急救处理后，需要搬运升井护送到医院进一步救治.如果运送不当,可能造成神经、血管损伤，甚至造成终身残废或死亡。

运送受伤矿工时,常用的方法有：（一）担架运送法担架可用特制的担架,也可用临时制作的简易担架,如绳索做成的简易担架，衣服做成的简易担架,毛毯做成的简易担架.
担架运送伤员时的操作方法和注意事项是：
1.由3—4人合成一组，小心谨慎地将伤员移上担架。

2。

伤员头部在后,以便后面抬担架的人随时观察伤员的变化。

3。

抬担架的人脚步要一致。

4。

向高处抬时（如走上坡），前面的人要放低,后面的人要抬高，以便伤员保持水平状.走下坡时相反.
(二）单人徒手运送法
1。

扶持法：伤势较轻者可扶着走。

2.背负法:救护者背向伤员,让伤员伏在背上，双手绕颈交叉下垂;救护者用两手自伤员大腿下抱住伤员大腿.
3。

肩负法:把伤员的腹部搭在右肩上,右手抱住双腿,左手握住伤员右手，或以右手将伤员双腿与右手一并抱住。

4.抱持法:救护者一手扶伤员的脊背,一手放在伤员的大腿后面,
将伤员抱起来前进.
（三）双人徒手运送法使伤员坐在两个救护者互相交叉成井字形的手上,伤员双手扶住救护者的肩部。