神经系统总论周围神经系统一ppt课件
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②运动神经元（传 出神经元）：将冲 动从中枢→周围 （多极神经元）
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
③联络神经元（中 间神经元）：位于 中枢神经系统的感 觉和运动神经元之 间（多极神经元）
㈡胶质细胞
㈢神经纤维
由神经元的长 突起及由胶质细胞 所形成的包被结构 所形成。一般而言， 组成神经纤维的神 经元突起是轴突。
损伤：
不能伸腕、伸指，旋后 困难，“垂腕” 前臂背侧、手背面桡侧 半（尤其虎口）皮肤感 觉障碍明显。 深支损伤（桡骨颈骨 折）：伸腕力弱，不能 伸指
6．胸背神经
臂丛后束→伴肩胛 下血管下行→支配 背阔肌
乳癌根治术清除淋 巴结时，应注意勿 损伤此神经
三、胸神经前支
12对 1~11对胸神经前 支称肋间神经 12对胸神经前支 大部分称肋下神经
二、神经系统的基本结构
神 经
神经元（神经细胞）：感受刺激、传导神经冲动
组 神经胶质（神经胶质细胞、胶质细胞）：对神经 织 元起支持、保护、分隔和营养作用。主要包括：
星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、
Schwann细胞及室管膜细胞。
㈠神经元
1．神经元的一般结构
⑴胞体 ⑵突起 树突
轴突
⑶终末 突起的一部分，参与形成突 触和组成神经末梢，分布于外周器 官，感受来自体内、外的刺激或支 配效应器（如肌细胞、腺细胞等） 的活动。
枕大神经：第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大，称之。分 布于枕和项部 皮肤。
脊神经干的分支：
前支：粗大，分布于躯干前外侧及四肢的皮肤和肌 肉，在人类仅胸神经前支保持着明显的节段性，其 余的脊神经前支先交织成丛，再分支分布。
一、颈丛
㈠组成和位置：
C1-4前支组成，位于中斜角肌 和肩胛提肌的前方，胸锁乳 突肌上部的深面。
肌支：支配耻骨 肌、缝匠肌、股 四头肌；
皮支：股部，膝 关节前面的皮肤
隐神经：小 腿内侧、足内侧 缘皮肤
股神经损伤：
①屈髋无力，坐位时不能挺伸膝关 节，行走困难； ②膝反射消失； ③股前及小腿内侧皮肤感觉障碍； ④股四头肌萎缩，髌骨突出。
❖闭孔神经
腰大肌内侧缘→骨 盆侧壁前行→闭膜 管→股内侧→前、 后二支分别位于短 收肌前、后方。
③多极神经元 多个树突 一个轴突
如大脑皮层的锥体细胞、脊髓前角 运动神经元，小脑的Purkinje细胞等。
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
①感觉神经元（传 入神经元）：感受 机体内、外环境的 各种影响，把冲动 从周围→中枢（假 单极神经元、双极 神经元）
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
皮支：掌心、鱼际、桡 侧三个半手指掌面及其 中节、远节指背的皮肤。
正中神经损伤
运动障碍——前臂不能旋 前、屈腕力弱，拇、示、 中指不能屈曲，拇指不能 对掌，握持无力。“猿手”
正中神经损伤
感觉障碍——手掌 桡侧半和1-3指掌 面及此三个半手指 的中节、远节背侧 面皮肤感觉丧失。
3．尺神经
臂丛内侧束→肱动脉内侧 →穿内侧肌间隔→臂后面→尺 神经沟→尺侧腕屈肌两头之间 →前臂前面：尺侧腕屈肌和指 浅屈肌之间、尺动脉内侧下降 →腕部→豌豆骨桡侧→腕横韧 带浅面分浅、深两支→掌腱膜 深面→手掌
第பைடு நூலகம்节 脊神经
脊神经 31对
前根（运动性） 后根（感觉性）
脊神经干
脊神经节
颈神经8对；胸神经12对； 腰神经5对；骶神经5对； 尾神经1对。
马尾：腰骶部的神经根较 长，近乎垂直下行，而形 成马尾。
脊神经纤维成分：
⑴躯体传入（感觉）纤维：分布于皮肤、骨 骼肌、肌腱和关节的感受器，将皮肤的浅部 感觉冲动和肌、腱、关节的深部感觉冲动传 入中枢；
三、胸神经前支
胸间内、外肌之间、肋间血管下方，循各肋 沟前行，腋前线附近发出外侧皮支，主干继续前 行，上6对肋间神经到达胸骨侧缘浅出为前皮支； 下5对肋间神经和肋下神经斜向下内，行于腹内 斜肌与腹横肌之间，并进入腹直肌鞘，在腹白线 附近浅出为前皮支。
三、胸神经前支
肌支：支配肋间肌、前外侧群腹肌 皮支：胸、腹壁皮肤和胸腹膜的壁层，4~6 肋间神经的外侧皮支和第2~4肋间神经前皮 支也分布至乳房。
四、神经系统的常用术语
神经核：在中枢神经系统，形态和功能相似的神经 元胞体聚集成的团或柱。 神经节：在周围神经系统，神经元胞体的聚集。
四、神经系统的常用术语
纤维束：中枢神经系统内，白质中起止、行程和 功能基本相同的神经纤维集合而成的束，又称传 导束。
神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集而形成 的粗细不等的干。
脊神经纤维成分：
⑵内脏传入（感觉）纤维：分布于内脏、心血 管和腺体的内部感觉器，将这些结构的感觉冲 动传入中枢。是内脏神经的一个组成部分。
脊神经纤维成分：
⑶躯体传出（运动）纤维：分布于骨骼肌，支 配其随意运动。
脊神经纤维成分：
⑷内脏传出（运动）纤维：分布于胸、腹腔脏器 和血管的平滑肌、立毛肌、心肌和腺体。是不随 意运动神经，为内脏神经的一个重要组成部分。
三、胸神经前支
节段性：每一皮支分布 区形如环状的条带，由 上而下按神经序数依次 排列。
胸骨角 T2
剑突 T6
脐
T10
乳头
T4
肋弓平面
T8
脐耻连线中点 T12
四、腰丛
㈠组成和位置
T12前支的一部分，L1-3 前支和L4前支一部分组 成，L4余部和L5前支组 成腰骶干，加入骶丛。 位于腰大肌深面
㈡分支除发肌支支配髂腰肌和腰方肌外，还发出：
三、神经系统的活动方式
基本活动方式 反射（reflex）— —机体对内外环境的各种刺激作 出适宜的反应
反射的形态学基础：
反射弧—— 感受器、传入神经、 中枢、传出神经、 效应器
四、神经系统的常用术语
灰质：中枢神经系统内神经元胞体及其树突的集聚 部位。 皮质：灰质集中于脑部的表层。
白质：神经纤维在中枢神经系统内的集聚之处。 髓质：位于大、小脑皮质深面的白质。
5．膈神经：运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布 于胸膜，心包和膈下面的部分腹膜；右膈神经的 感觉纤维尚分布于胆囊和肝外胆道等。
膈神经损伤：同侧膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消 失，严重者可致窒息。受刺激时可发生呃逆。
二、臂丛
㈠组成位置
C5-8、T1前支 大部分组成
C5、6→上干
→斜角肌间隙
C7→中干 C8、T1→下干
出斜角肌间隙，每 干分为前、后股
上、中干前股→外侧束
→下干前股→内侧束
腋腔内三个束在胸小肌 后方分别从外、内、后
三干后股→后束
三面包围腋动脉
㈡分支
锁骨上分支：
胸长神经：起自神经根(C5-7)， 臂丛后方入腋腔→胸廓侧方 下降→前锯肌 损伤：前锯肌瘫痪，出现 “翼状肩”
锁骨下分支：
1．肌皮神经：外侧束→ 外下穿喙肱肌→肱二头肌 和肱肌之间下降→肌支： 臂前群肌；本干在肘关节 肱二头肌腱外侧穿深筋膜 →皮下：前臂外侧皮神经 →前臂外侧皮肤。
㈡分支：
浅支即皮支，自胸锁乳突 肌后缘中点附近穿出深筋 膜进入浅筋膜内，有：
㈡分支：
1．枕小神经：枕部、耳廓 后面上1/3皮肤；
2．耳大神经：耳廓及其周 围皮肤；
3．颈横神经：颈前部皮肤；
4．锁骨上神经：2-4 支，颈前区下部，第 二肋以上的胸壁、锁 骨上窝和肩部的皮肤。
深支多为肌支， 支配颈部深肌、肩胛 提肌、舌骨下肌群和 膈。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
①单极神经元（假单极神经元） 周围突：相当于树突 中枢突：相当于轴突
见于脑神经节和脊神经节中的感觉神经元， 如脊神经节细胞。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
②双极神经元 树突 轴突
多位于特殊感觉器官中，如视网膜双极细 胞及前庭、耳蜗神经节的神经元。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
脊神经干的分支：
脊膜支：经椎间孔返入椎管，分布于脊膜
脊神经干的分支：
交通支：连于脊神经与交感干之间的细支 白交通支：发自脊神经连至交感干的支； 灰交通支：来自交感干连于每条脊神经的支。
脊神经干的分支：
后支：细小，明显的节段性，分布于项、背、腰骶 部深层肌肉和皮肤。
枕大神经：第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大，称之。分 布于枕和项部 皮肤。
网状结构：中枢神经系统的某些部位，灰质与白 质混杂交织的部位。
神经系统常用术语理解表
胞体
纤维
灰质/皮质(脑表面) 白质/髓质(皮质下)
中枢
神经核
纤维束
网状结构
周围
神经节
神经
周围神经系统
指中枢神经系统脑和脊髓以外的神经部分，可分为： 脊神经：与脊髓相连，分布于躯干、四肢； 脑神经：与脑相连，主要分布于头面部； 内脏神经：与脑和脊髓相连，主要分布于内脏、平 滑肌、心血管和腺体。
肌支：支配股内收 肌群，闭孔外肌。
皮支：股内侧部皮 肤。
❖生殖股神经
腰大肌前面穿出→ 腰大肌表面下降→ 腹股沟韧带上方分 为：
生殖支→腹股沟管 →支配睾提肌，分 布于大阴唇、阴囊
股支→分布于股三 角上部的皮肤
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神经系统总论
神经系统：是机体的 主导系统，将人体内、 外环境的各种刺激转 变为神经冲动，通过 反射调节各器官的活 动。
一、神经系统的分部
中 枢 神 经 系 统 ：脑、脊髓 周 围 神 经 系 统 ： 脑神经
脊神经 内脏神经 根据分布又可分为：
躯体神经——体表、骨骼肌、骨和关节 内脏神经——内脏、心血管、平滑肌和腺体
尺神经损伤
感觉障碍——手内侧 缘为主，以小鱼际和 小指感觉障碍为甚。
4．腋神经
臂丛后束→穿四边孔→绕肱骨 外科颈→三角肌深面
肌支→三角肌、小圆肌
皮支→三角肌区、上臂上1/3 外侧面皮肤
损伤：臂不能外展，臂 外旋力弱，不能做梳头、 戴帽等动作；三角肌区 皮肤感觉障碍；“方肩”
5．桡神经
后束→腋动脉后方→ 肱骨肌管→旋向外下， 贴于骨面→肱骨外上 髁的上方→穿外侧肌 间隔→肱桡肌、肱肌 之间→
5．桡神经
浅支→桡动脉外 侧下降→前臂中、 下1/3交界处转 至背面→手背， 分布于手背桡侧 半及桡侧两个半 手指背面的皮肤；
5．桡神经
深支→行向背侧，桡骨颈外侧 穿旋后肌→前臂背面→前臂浅、 深层肌之间下行→腕部：分支 支配前臂后群肌
臂部：
肌支→肱三头肌、肱桡肌、 桡侧腕屈肌
皮支→臂、前臂背侧皮肤
2．正中神经：
臂丛内、外侧束，内、 外侧两根→夹持腋动脉
→肱动脉外侧→经肱动脉前（或 后）至腋动脉内侧→旋前圆肌 两头之间→指浅、深屈肌之间→ 穿腕管→掌腱膜深面→手掌。
2．正中神经：
肌支：支配除尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半和肱桡肌 以外的前臂前群肌。
返支：除拇收肌以外的 三块鱼际肌、第1-2蚓状 肌。
肌支：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半。
手背支：手背面尺侧半、小指、环指及中指 尺侧半背面的皮肤。
浅支：手掌侧面尺侧 一个半手指及小鱼际 的皮肤；
深支：小鱼际肌、拇 收肌、骨间肌、第3、 4蚓状肌
尺神经损伤
运动障碍——屈腕力弱， 环指和小指末节不能屈， 不能屈掌指关节和伸指间 关节，拇指不能内收，各 指内收与外展运动丧失， “爪形手”。
❖股外侧皮神经
腰大肌外缘→髂肌 表面行向外下方→ 髂前上棘内侧1cm→ 腹股沟韧带后方→ 大腿→穿缝匠肌和 阔筋膜→大腿外侧 区皮肤。
❖股神经
腰大肌和髂肌之 间下行→腹股沟韧带 中点稍外侧→腹股沟 韧带深面→股部：分 数支，终支为隐神经 →随股神经入收肌管 →膝关节内侧→穿出 深筋膜至浅筋膜→伴 大隐静脉下行→足内 侧缘。
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
③联络神经元（中 间神经元）：位于 中枢神经系统的感 觉和运动神经元之 间（多极神经元）
㈡胶质细胞
㈢神经纤维
由神经元的长 突起及由胶质细胞 所形成的包被结构 所形成。一般而言， 组成神经纤维的神 经元突起是轴突。
损伤：
不能伸腕、伸指，旋后 困难，“垂腕” 前臂背侧、手背面桡侧 半（尤其虎口）皮肤感 觉障碍明显。 深支损伤（桡骨颈骨 折）：伸腕力弱，不能 伸指
6．胸背神经
臂丛后束→伴肩胛 下血管下行→支配 背阔肌
乳癌根治术清除淋 巴结时，应注意勿 损伤此神经
三、胸神经前支
12对 1~11对胸神经前 支称肋间神经 12对胸神经前支 大部分称肋下神经
二、神经系统的基本结构
神 经
神经元（神经细胞）：感受刺激、传导神经冲动
组 神经胶质（神经胶质细胞、胶质细胞）：对神经 织 元起支持、保护、分隔和营养作用。主要包括：
星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、
Schwann细胞及室管膜细胞。
㈠神经元
1．神经元的一般结构
⑴胞体 ⑵突起 树突
轴突
⑶终末 突起的一部分，参与形成突 触和组成神经末梢，分布于外周器 官，感受来自体内、外的刺激或支 配效应器（如肌细胞、腺细胞等） 的活动。
枕大神经：第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大，称之。分 布于枕和项部 皮肤。
脊神经干的分支：
前支：粗大，分布于躯干前外侧及四肢的皮肤和肌 肉，在人类仅胸神经前支保持着明显的节段性，其 余的脊神经前支先交织成丛，再分支分布。
一、颈丛
㈠组成和位置：
C1-4前支组成，位于中斜角肌 和肩胛提肌的前方，胸锁乳 突肌上部的深面。
肌支：支配耻骨 肌、缝匠肌、股 四头肌；
皮支：股部，膝 关节前面的皮肤
隐神经：小 腿内侧、足内侧 缘皮肤
股神经损伤：
①屈髋无力，坐位时不能挺伸膝关 节，行走困难； ②膝反射消失； ③股前及小腿内侧皮肤感觉障碍； ④股四头肌萎缩，髌骨突出。
❖闭孔神经
腰大肌内侧缘→骨 盆侧壁前行→闭膜 管→股内侧→前、 后二支分别位于短 收肌前、后方。
③多极神经元 多个树突 一个轴突
如大脑皮层的锥体细胞、脊髓前角 运动神经元，小脑的Purkinje细胞等。
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
①感觉神经元（传 入神经元）：感受 机体内、外环境的 各种影响，把冲动 从周围→中枢（假 单极神经元、双极 神经元）
2．神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分：
皮支：掌心、鱼际、桡 侧三个半手指掌面及其 中节、远节指背的皮肤。
正中神经损伤
运动障碍——前臂不能旋 前、屈腕力弱，拇、示、 中指不能屈曲，拇指不能 对掌，握持无力。“猿手”
正中神经损伤
感觉障碍——手掌 桡侧半和1-3指掌 面及此三个半手指 的中节、远节背侧 面皮肤感觉丧失。
3．尺神经
臂丛内侧束→肱动脉内侧 →穿内侧肌间隔→臂后面→尺 神经沟→尺侧腕屈肌两头之间 →前臂前面：尺侧腕屈肌和指 浅屈肌之间、尺动脉内侧下降 →腕部→豌豆骨桡侧→腕横韧 带浅面分浅、深两支→掌腱膜 深面→手掌
第பைடு நூலகம்节 脊神经
脊神经 31对
前根（运动性） 后根（感觉性）
脊神经干
脊神经节
颈神经8对；胸神经12对； 腰神经5对；骶神经5对； 尾神经1对。
马尾：腰骶部的神经根较 长，近乎垂直下行，而形 成马尾。
脊神经纤维成分：
⑴躯体传入（感觉）纤维：分布于皮肤、骨 骼肌、肌腱和关节的感受器，将皮肤的浅部 感觉冲动和肌、腱、关节的深部感觉冲动传 入中枢；
三、胸神经前支
胸间内、外肌之间、肋间血管下方，循各肋 沟前行，腋前线附近发出外侧皮支，主干继续前 行，上6对肋间神经到达胸骨侧缘浅出为前皮支； 下5对肋间神经和肋下神经斜向下内，行于腹内 斜肌与腹横肌之间，并进入腹直肌鞘，在腹白线 附近浅出为前皮支。
三、胸神经前支
肌支：支配肋间肌、前外侧群腹肌 皮支：胸、腹壁皮肤和胸腹膜的壁层，4~6 肋间神经的外侧皮支和第2~4肋间神经前皮 支也分布至乳房。
四、神经系统的常用术语
神经核：在中枢神经系统，形态和功能相似的神经 元胞体聚集成的团或柱。 神经节：在周围神经系统，神经元胞体的聚集。
四、神经系统的常用术语
纤维束：中枢神经系统内，白质中起止、行程和 功能基本相同的神经纤维集合而成的束，又称传 导束。
神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集而形成 的粗细不等的干。
脊神经纤维成分：
⑵内脏传入（感觉）纤维：分布于内脏、心血 管和腺体的内部感觉器，将这些结构的感觉冲 动传入中枢。是内脏神经的一个组成部分。
脊神经纤维成分：
⑶躯体传出（运动）纤维：分布于骨骼肌，支 配其随意运动。
脊神经纤维成分：
⑷内脏传出（运动）纤维：分布于胸、腹腔脏器 和血管的平滑肌、立毛肌、心肌和腺体。是不随 意运动神经，为内脏神经的一个重要组成部分。
三、胸神经前支
节段性：每一皮支分布 区形如环状的条带，由 上而下按神经序数依次 排列。
胸骨角 T2
剑突 T6
脐
T10
乳头
T4
肋弓平面
T8
脐耻连线中点 T12
四、腰丛
㈠组成和位置
T12前支的一部分，L1-3 前支和L4前支一部分组 成，L4余部和L5前支组 成腰骶干，加入骶丛。 位于腰大肌深面
㈡分支除发肌支支配髂腰肌和腰方肌外，还发出：
三、神经系统的活动方式
基本活动方式 反射（reflex）— —机体对内外环境的各种刺激作 出适宜的反应
反射的形态学基础：
反射弧—— 感受器、传入神经、 中枢、传出神经、 效应器
四、神经系统的常用术语
灰质：中枢神经系统内神经元胞体及其树突的集聚 部位。 皮质：灰质集中于脑部的表层。
白质：神经纤维在中枢神经系统内的集聚之处。 髓质：位于大、小脑皮质深面的白质。
5．膈神经：运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布 于胸膜，心包和膈下面的部分腹膜；右膈神经的 感觉纤维尚分布于胆囊和肝外胆道等。
膈神经损伤：同侧膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱或消 失，严重者可致窒息。受刺激时可发生呃逆。
二、臂丛
㈠组成位置
C5-8、T1前支 大部分组成
C5、6→上干
→斜角肌间隙
C7→中干 C8、T1→下干
出斜角肌间隙，每 干分为前、后股
上、中干前股→外侧束
→下干前股→内侧束
腋腔内三个束在胸小肌 后方分别从外、内、后
三干后股→后束
三面包围腋动脉
㈡分支
锁骨上分支：
胸长神经：起自神经根(C5-7)， 臂丛后方入腋腔→胸廓侧方 下降→前锯肌 损伤：前锯肌瘫痪，出现 “翼状肩”
锁骨下分支：
1．肌皮神经：外侧束→ 外下穿喙肱肌→肱二头肌 和肱肌之间下降→肌支： 臂前群肌；本干在肘关节 肱二头肌腱外侧穿深筋膜 →皮下：前臂外侧皮神经 →前臂外侧皮肤。
㈡分支：
浅支即皮支，自胸锁乳突 肌后缘中点附近穿出深筋 膜进入浅筋膜内，有：
㈡分支：
1．枕小神经：枕部、耳廓 后面上1/3皮肤；
2．耳大神经：耳廓及其周 围皮肤；
3．颈横神经：颈前部皮肤；
4．锁骨上神经：2-4 支，颈前区下部，第 二肋以上的胸壁、锁 骨上窝和肩部的皮肤。
深支多为肌支， 支配颈部深肌、肩胛 提肌、舌骨下肌群和 膈。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
①单极神经元（假单极神经元） 周围突：相当于树突 中枢突：相当于轴突
见于脑神经节和脊神经节中的感觉神经元， 如脊神经节细胞。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
②双极神经元 树突 轴突
多位于特殊感觉器官中，如视网膜双极细 胞及前庭、耳蜗神经节的神经元。
2．神经元分类
⑴按突起数目分：
脊神经干的分支：
脊膜支：经椎间孔返入椎管，分布于脊膜
脊神经干的分支：
交通支：连于脊神经与交感干之间的细支 白交通支：发自脊神经连至交感干的支； 灰交通支：来自交感干连于每条脊神经的支。
脊神经干的分支：
后支：细小，明显的节段性，分布于项、背、腰骶 部深层肌肉和皮肤。
枕大神经：第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大，称之。分 布于枕和项部 皮肤。
网状结构：中枢神经系统的某些部位，灰质与白 质混杂交织的部位。
神经系统常用术语理解表
胞体
纤维
灰质/皮质(脑表面) 白质/髓质(皮质下)
中枢
神经核
纤维束
网状结构
周围
神经节
神经
周围神经系统
指中枢神经系统脑和脊髓以外的神经部分，可分为： 脊神经：与脊髓相连，分布于躯干、四肢； 脑神经：与脑相连，主要分布于头面部； 内脏神经：与脑和脊髓相连，主要分布于内脏、平 滑肌、心血管和腺体。
肌支：支配股内收 肌群，闭孔外肌。
皮支：股内侧部皮 肤。
❖生殖股神经
腰大肌前面穿出→ 腰大肌表面下降→ 腹股沟韧带上方分 为：
生殖支→腹股沟管 →支配睾提肌，分 布于大阴唇、阴囊
股支→分布于股三 角上部的皮肤
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神经系统总论
神经系统：是机体的 主导系统，将人体内、 外环境的各种刺激转 变为神经冲动，通过 反射调节各器官的活 动。
一、神经系统的分部
中 枢 神 经 系 统 ：脑、脊髓 周 围 神 经 系 统 ： 脑神经
脊神经 内脏神经 根据分布又可分为：
躯体神经——体表、骨骼肌、骨和关节 内脏神经——内脏、心血管、平滑肌和腺体
尺神经损伤
感觉障碍——手内侧 缘为主，以小鱼际和 小指感觉障碍为甚。
4．腋神经
臂丛后束→穿四边孔→绕肱骨 外科颈→三角肌深面
肌支→三角肌、小圆肌
皮支→三角肌区、上臂上1/3 外侧面皮肤
损伤：臂不能外展，臂 外旋力弱，不能做梳头、 戴帽等动作；三角肌区 皮肤感觉障碍；“方肩”
5．桡神经
后束→腋动脉后方→ 肱骨肌管→旋向外下， 贴于骨面→肱骨外上 髁的上方→穿外侧肌 间隔→肱桡肌、肱肌 之间→
5．桡神经
浅支→桡动脉外 侧下降→前臂中、 下1/3交界处转 至背面→手背， 分布于手背桡侧 半及桡侧两个半 手指背面的皮肤；
5．桡神经
深支→行向背侧，桡骨颈外侧 穿旋后肌→前臂背面→前臂浅、 深层肌之间下行→腕部：分支 支配前臂后群肌
臂部：
肌支→肱三头肌、肱桡肌、 桡侧腕屈肌
皮支→臂、前臂背侧皮肤
2．正中神经：
臂丛内、外侧束，内、 外侧两根→夹持腋动脉
→肱动脉外侧→经肱动脉前（或 后）至腋动脉内侧→旋前圆肌 两头之间→指浅、深屈肌之间→ 穿腕管→掌腱膜深面→手掌。
2．正中神经：
肌支：支配除尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半和肱桡肌 以外的前臂前群肌。
返支：除拇收肌以外的 三块鱼际肌、第1-2蚓状 肌。
肌支：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半。
手背支：手背面尺侧半、小指、环指及中指 尺侧半背面的皮肤。
浅支：手掌侧面尺侧 一个半手指及小鱼际 的皮肤；
深支：小鱼际肌、拇 收肌、骨间肌、第3、 4蚓状肌
尺神经损伤
运动障碍——屈腕力弱， 环指和小指末节不能屈， 不能屈掌指关节和伸指间 关节，拇指不能内收，各 指内收与外展运动丧失， “爪形手”。
❖股外侧皮神经
腰大肌外缘→髂肌 表面行向外下方→ 髂前上棘内侧1cm→ 腹股沟韧带后方→ 大腿→穿缝匠肌和 阔筋膜→大腿外侧 区皮肤。
❖股神经
腰大肌和髂肌之 间下行→腹股沟韧带 中点稍外侧→腹股沟 韧带深面→股部：分 数支，终支为隐神经 →随股神经入收肌管 →膝关节内侧→穿出 深筋膜至浅筋膜→伴 大隐静脉下行→足内 侧缘。